地佐辛诱导多种麻醉药物在胃镜联合肠镜检查中的安全性观察

目的评价地佐辛诱导不同麻醉药物在无痛胃肠镜检查中的安全性。方法选择150例胃镜联合肠镜检查的患者,随机分3组：丙泊酚组（P组）、依托咪酯组（E组）、依托咪酯＋丙泊酚组（E＋P组）。麻醉诱导前给予地佐辛3 mg静注,麻醉诱导至BIS值降至60以下时先进行胃镜检查。记录给药前（T0）、BIS值降至60时（T1）、胃镜过会厌时（T2）、肠镜过脾曲时（T3）及麻醉苏醒时（T4）HR、MAP、SpO2的变化;检查时间;不良反应情况。结果 T1～T2时点P组HR、SpO2显著低于E＋P组和E组（P〈0.05）。在T1～T3时点P组MAP明显低于E＋P组（P〈0.05）。E组肌阵挛发生率明显高于其他两组（P〈0.05）,其体动反应发生率也较P组和E＋P组有显著升高（P〈0.05）。P组低氧血症发生率和阿托品、麻黄碱使用率均明显高于其他两组（P〈0.05）。P组和E＋P组体动反应发生率显著低于E组（P〈0.05）。结论地佐辛-依托咪酯诱导丙泊酚维持麻醉用于胃镜联合肠镜检查麻醉不良反应发生率低。     

依托咪酯/丙泊酚混合液用于老年患者门诊无痛内窥镜麻醉

目的观察丙泊酚和依托咪酯按20 mg：2 mg比例充分混合后用于老年患者门诊无痛内窥镜麻醉的效果。方法择期门诊无痛胃镜或肠镜诊疗老年患者120例,随机分为3组：丙泊酚组（P组）、依托咪酯脂肪乳剂组（E组）、丙泊酚/依托咪酯混合组（EP组）,每组40例。P组静脉注射1%丙泊酚注射液15 mL,E组静脉注射0.2%依托咪酯15 mL,EP组静脉注射1%丙泊酚注射液10 mL＋0.2%依托咪酯5 mL混合液。各组用药前均单次缓慢注射舒芬太尼5 μg,然后以200 mL•h－1速度持续泵注以上各药直至患者脑电双频指数（BIS）值降至50,随即停止泵药并开始手术。记录各组注药前（t1）和注药后1（t2）、2（t3）、3（t4）、5（t5）、10 min（t6）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）值,比较各组注射痛、肌阵挛、恶心、呕吐发生率。结果EP组给药后血压、HR相对稳定,血压较P组降低明显减轻 （P＜0.05）。EP组注药所引起的注射痛和肌阵挛发生率为12.5%和15.0%,注射痛发生率显著低于P组（72.5%,P＜0.05）;肌阵挛发生率显著低于E组的（70%,P＜0.05）。3组间苏醒时间无明显不同 （P＞0.05）。结论丙泊酚和依托咪酯混合液用于无痛内窥镜麻醉,各自药物所致的不良反应降低,患者血流动力学稳定,注射痛与肌阵挛发生率低,苏醒迅速、彻底,较两药各自单用具有相对优势,值得临床推广应用。     

麻醉药联合舒芬太尼在宫腔镜手术中的应用

目的评估依托咪酯和丙泊酚联合舒芬太尼静脉注射在无痛宫腔镜手术中的麻醉效果、应用特点和安全性。方法选择120例择期行宫腔镜手术患者,随机分为3组,舒芬太尼+丙泊酚组(P组,40例)、舒芬太尼+依托咪酯组(E组,40例)和舒芬太尼+依托咪酯+丙泊酚组(EP组,40例)。分别记录3组患者诱导前(T0)、诱导后(T1)、扩宫口时(T2)、子宫内操作时(T3)、苏醒时(T4)的MAP、HR、SPO2、RR等指标的变化,以及诱导时间、手术时间、苏醒时间,观察各组不良反应的发生情况。结果在麻醉效果方面,3组诱导时间、手术时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义;在血流动力学方面,P组术中MAP较低,术中和术后HR较慢,差异有统计学意义;在呼吸影响方面,P组诱导后RR、SPO2下降幅度较大;在不良反应方面,P组注射痛的发生率明显高(P<0.05);E组肌阵挛、术后恶心呕吐的发生率高,术后下腹痛的发生率3组之间差异无统计学意义。结论依托咪酯和丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉对循环和呼吸的抑制作用小,镇痛效果好,术中、术后不良反应少,更适用于无痛宫腔镜手术。     

依托咪酯复合舒芬太尼在老年患者肠镜检查中的应用效果

目的：探讨依托咪酯复合小剂量舒芬太尼在老年患者无痛肠镜检查麻醉中应用的安全性及效果。方法选取2013年8月~2014年10月在本院行肠镜检查的老年患者60例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为P组（丙泊酚组）、E1组（依托咪酯组）、E2组（依托咪酯复合小剂量舒芬太尼组）,P组予静脉缓慢注入丙泊酚1.5~2.5 mg/kg;E1组予静脉缓慢注入依托咪酯0.2~0.35 mg/kg;E2组先予静脉缓慢注入舒芬太尼0.1μg/kg,1 min后予依托咪酯0.1~0.3 mg/kg。记录麻醉前（T0）、给药后入镜前（T1）、入镜后2 min（T2）、入镜后5 min（T3）、检查结束（T4）、苏醒时（T5）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）以及麻醉苏醒时间、不良反应、患者满意度。结果与T0、T5时点比较,P组患者的HR、MAP在T1、T2、T3、T4时点下降明显,差异有统计学意义（P<0.05）,与E1、E2组比较下降明显,差异有统计学意义（P<0.05）。 E1、E2组患者的注射痛发生率低于P组（P<0.05）,P、E2组患者的恶心呕吐、术中体动、肌颤发生率明显低于E1组（P<0.05）。结论依托咪酯复合小剂量舒芬太尼用于老年患者无痛肠镜检查术,对心率和血压影响小,患者的呼吸循环功能更稳定,更适用于老年患者无痛肠镜检查。     

瑞芬太尼联合依托咪酯乳剂用于老年人无痛胃镜麻醉的临床观察

目的 观察老年人无痛胃镜检查中应用瑞芬太尼联合依托咪酯乳剂静脉麻醉的效果及安全性.方法 80例实施无痛胃镜检查的老年患者,随机分成2组,E组患者静脉缓慢注射依托咪酯乳剂0.15-0.35 mg/kg,RE组患者静脉缓慢注射瑞芬太尼至0.3-0.5 μg/kg,然后静脉注射依托咪酯乳剂0.15-0.3 5 mg/kg,记录2组麻醉前,麻醉后,置胃镜后,苏醒时的SBP、DBP、HR、RR、SpO2,同时记录胃镜检查时间、苏醒时间、麻醉药用量、检查中体动、呛咳及检查后不良反应.结果 两组患者各时点生命体征差异无统计学意义.麻醉后RE组SBP和DBP下降（P〈0.05）;两组患者RR下降（P〈0.05）.两组患者均未出现严重的低血压、心动过缓,SpO2均高于90%.RE组苏醒时间较E组显著缩短（P〈0.05）,依托咪酯乳剂用量较E组显著减少（P〈0.05）,检查中呛咳、体动少于E组（P〈0.05）.结论 瑞芬太尼联合依托咪酯乳剂静脉注射用于老年人无痛胃镜检查麻醉更为安全、快捷.     

依托咪酯与丙泊酚混合液用于无痛胃镜的麻醉效果观察

目的 探讨依托咪酯与丙泊酚混合液用于无痛胃镜的麻醉效果。方法 120例进行无痛胃镜检查的患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用酒石酸布托啡诺注射液(商品名:诺扬)联合丙泊酚进行麻醉,观察组患者采用诺扬联合依托咪酯与丙泊酚混合液进行麻醉。比较两组患者麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间及不良反应发生情况。结果 对照组患者麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率1.67%明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 依托咪酯与丙泊酚混合液用于无痛胃镜的麻醉效果十分理想,安全性高,临床上值得推广。     

依托咪酯靶控输注在全身麻醉妇产科手术中的应用

目的 比较依托咪酯与丙泊酚靶控输注在全身麻醉妇产科手术中的应用,探讨依托咪酯靶控输注的临床效果.方法 选择择期在全身麻醉下行妇产科手术患者60例,随机分为依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组）,麻醉诱导E组依托咪酯靶控诱导效应室浓度采用Arden模型,从0.2μg/ml开始滴定,每次增加0.1μg/ml至脑电双频指数值下降至60以下;P组丙泊酚靶控诱导效应室浓度采用Marsh模型,从1.0μg/ml开始滴定,待BIS值下降至60以下静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg,顺式阿曲库铵0.12 mg/kg,2 min后行气管插管.记录两组麻醉前（T0）、诱导后1min （T1）、诱导后3min （T2）、插管后1 min （T3）、插管后3 min（T4）、切皮时（T5）的血压和心率,以及两组患者苏醒情况.结果 E组T1、T2、T3时刻心率与P组比较差异有统计学意义[（89±9）次/min vs（70±10）次/min,（85±10）次/min vs（62±8）次/min,（98±10）次/min vs（96±8）次/min,P＜0.05],P组T1、T2、T3时刻心率与T0时刻比较差异有统计学意义（P＜0.05）.E组T1、T2、T3时刻血压与P组比较差异有统计学意义[（88±12） mmHgvs （80±11） mmHg,（88±11） mmHgvs（75±8）mmHg, （112±10） mmHgvs （100±8） mmHg,P＜0.05],P组T1、T2、T3时刻血压与T0时刻比较差异有统计学意义（P＜0.05）.这表明E组较P组血流动力学稳定,术后苏醒时间短,恢复快.结论 滴定法靶控输注依托咪酯较丙泊酚对血流动力学影响小,术后恢复快.     

依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人胃镜检查的临床观察

目的探讨依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人胃镜检查的临床效果和安全性。方法将90例行胃镜检查的老年患者随机分为3组:单纯丙泊酚组(P组)、单纯依托咪酯脂肪乳组(E组)和依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚组(EP组),每组30例。P组予丙泊酚1.5～2.0mg/kg静脉麻醉;E组予依托咪酯脂肪乳0.3～0.4mg/kg静脉麻醉;EP组予依托咪酯脂肪乳0.25mg/kg和丙泊酚0.6～0.8mg/kg静脉麻醉。患者意识消失后,立即行胃镜检查。3组分别于给药前(T0)、给药后入镜前(T1)、入镜后2min(T2)、入境后5min(T3)、入境后10min(T4)和检查结束(T5)观察并记录患者的血压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);同时观察并记录检查时间、清醒时间和依托咪酯脂肪乳的总用量以及给药后有无注射痛、术中体动、肌痉挛、头晕、恶心、呕吐等不良反应。结果 P组给药后MAP、HR、RR及SpO2水平低于T0时,且低于EP组和E组各相同时点(除T5外),差异均有统计学意义(P<0.05);EP组依托咪酯脂肪乳总用量显著少于E组(P<0.01);E组术中体动、肌痉挛发生率均高于P、EP组(P<0.05或P<0.01);E组、EP组注射痛发生率低于P组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论依托咪酯脂肪乳联合小剂量丙泊酚麻醉用于老年人无痛胃肠镜检查术,麻醉效果较满意,且呼吸抑制小、肌痉挛发生率低,是安全有效的麻醉方法。     

丙泊酚和依托咪酯对神经外科手术患者的临床比较

目的研究丙泊酚和依托咪酯不同麻醉方法对神经外科手术患者临床效果的影响和比较。方法选取2015年11月~2016年6月于我院神经外科进行全麻手术患者78例,随机分为丙泊酚组和依托咪酯组,比较两组术中一般情况,比较麻醉诱导前及麻醉后不同时间点SBP、DBP、HR。记录患者术后麻醉苏醒时间、不良反应情况。结果丙泊酚组T4、T5、T6点SBP值均低于依托咪酯组,T1、T3、T4时间点DBP值均低于托咪酯组,HRT1点显著低于依托咪酯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与依托咪酯组比较,丙泊酚组出现肌阵挛比例显著降低,苏醒时间显著缩短(P均<0.05)。结论与丙泊酚相比依托咪酯术后苏醒时间延长,肌痉挛发生率增加。与依托咪酯相比丙泊酚会引起术后血压和心率减低。     

靶控输注依托咪酯全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者开胸手术的研究

目的观察依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者开胸手术的可行性。方法60例老年开胸手术患者,随机分为P组（丙泊酚组）和E组（依托咪酯组）,每组30例。行硬膜外穿刺麻醉效果满意后应用靶控输注系统,E组输注依托咪酯,P组输注丙泊酚,记录诱导前（T0）、诱导后（T1）、插管后即刻（T2）、插管后5min（T3）、术中探查时（T4）、拔管后5min（T5）时2组平均动脉压（MAP）及心率（HR）、睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6h内患者恶心呕吐发生率。结果T1时P组MAP、HR与R时及E组T1时比较差异有统计学意义（P〈0．05）,T2、T1、T4、T5时2组MAP、HR比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6h内患者恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论靶控输注依托咪酯和丙泊酚全身麻醉复合硬膜外阻滞都可以用于老年患者开胸手术,依托咪酯更易于维持老年患者全麻诱导期血流动力学的平稳。     

依托咪酯复合咪达唑仑与芬太尼在人工流产术中的效果观察

目的 观察依托咪酯复合咪达唑仑与芬太尼用于无痛人工流产术(人流)的临床效果及安全性.方法 将80例早孕患者随机分为两组,依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组).E组5～10s内静脉缓注芬太尼咪达唑仑合剂(0.1ml/kg),接着静脉缓注依托咪酯;P组5～10s内静脉缓注芬太尼(0.1ml/kg),接着静脉缓注异丙酚(1ml/6s);记录麻醉开始诱导前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫颈时(T2)及术毕苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR);意识消失时间、苏醒时间、行走恢复时间,丙泊酚用量及依托咪酯用量,不良反应发生情况.结果 两组间各时点MAP、HR比较:在T1时点,E组高于P组;组内各时点MAP、HR比较:E组T1时点较T0低,P组T1时点较T0、T2、T3时点低.意识消失时间E组短于P组;低血压、心动过缓的发生率E组低于P组;肌阵挛的发生率E组高于P组.结论 依托咪酯与咪达唑仑、芬太尼合理配伍,为无痛人流等短时诊疗性操作提供了较理想的静脉麻醉选择.     

依托咪酯复合地佐辛用于无痛胃镜检查的麻醉效果观察

目的观察依托咪酯复合地佐辛用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法选择行无痛胃镜检患者160例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组（n=80）：依托咪酯组（A组）;异丙酚组（B组）。A组使用依托咪酯0．2mg／kg复合地佐辛0．05mg／kg麻醉;B组使用异丙酚2mg／kg复合地佐辛0．05mg／kg麻醉。分别观察两组患者在麻醉诱导前（T0）、诱导结束时（T1）、进镜时（T2）、检查中（T3）、退镜时（T4）和清醒定向力恢复时（T5）各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及患者苏醒时间、术中呼吸抑制的例数和术后恶心呕吐发生的例数。结果两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者T1时与T0比较MAP、HR、SpO2均下降（P〈0．05）,但B组较A组各项指标下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者T2、T3、T4各时间点MAP、HR和SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）。患者苏醒时间、术中呼吸抑制的例数和术后恶心呕吐发生的例数两组患者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依托咪酯复合地佐辛可安全、有效地用于无痛胃镜检查的麻醉。     

地佐辛复合依托咪酯用于无痛胃镜麻醉的观察

目的评价地佐辛复合依托咪酯麻醉在门诊患者无痛胃镜术中的应用效果。方法将行无痛胃镜术的80例患者（ASAI~II级）随机分为地佐辛组（D组,n=40）和舒芬太尼组（S组,n=40）分别静脉注射地佐辛20μg/kg和舒芬太尼0.1μg/kg;3 min后两组患者均注射依托咪酯0.2mg/Kg。分别于注药前（T1）,睫毛反射消失时（T2）和定向力恢复时（T3）记录各组的平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SpO2）。结果与Tl时比较,T2时各组MAP、HR、SpO2均明显下降,D组MAP、SpO2下降缓和,与S组的差异有统计学意义（P〈0.05）,D组呼吸抑制的发生率明显少于S组（P〈0.05）。D组苏醒时间较S组明显缩短（P〈0.05）。结论地佐辛复合依托咪酯麻醉用于门诊患者的无痛胃镜术,可稳定循环和呼吸功能,缩短苏醒时间。     

依托咪酯与丙泊酚复合芬太尼用于人工流产的效果评价

目的比较依托咪酯与丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产麻醉中的效果及优缺点。方法选择ASA I~Ⅱ级门诊人工流产患者260例,随机分为两组,每组130例。E组依托咪酯0.2mg/Kg＋芬太尼2μg/Kg,P组丙泊酚2mg/Kg＋芬太尼2μg/Kg。麻醉后观察术中血压、心率、SpO2、呼吸暂停、注射痛、清醒时间、肌阵挛、术后恶心呕吐情况及患者满意率。结果两组间注射痛、清醒时间、患者满意率无差别。P组血压、心率下降明显,呼吸抑制发生率高于E组,E组肌阵挛、术后恶心呕吐发生率高于P组（P〈0.05）。结论依托咪酯和丙泊酚复合芬太尼均能为无痛人流术提供理想的麻醉,依托咪酯复合芬太尼对呼吸循环影响轻微,丙泊酚复合芬太尼肌阵挛、术后恶心呕吐发生率低。     

依托咪酯用于静脉麻醉对皮质醇的影响

目的探讨依托咪酯用于静脉麻醉时患者皮质醇恢复趋势及安全性。方法随机选择ASAⅠ级或Ⅱ级甲状腺良性肿瘤患者60例,按数字随机法分为2组：依托咪酯组（E组）,麻醉诱导依托咪酯量均为0.3mg/kg,术中依托咪酯的维持量为10～15μg·kg^-1·min^-1;丙泊酚组（P组）,麻醉诱导时丙泊酚量均为1.5mg/kg,术中维持量为0.1～0.3mg·kg^-1·min^-1。2组其余诱导药物一致,术中均复合瑞芬太尼维持麻醉及维库溴铵维持肌松,术中监测血压、心电、血氧饱和度及脉搏,术后观察患者苏醒情况。分别于麻醉诱导前5min、手术结束时、术后24、48、72h抽取静脉血测定患者血浆皮质醇浓度。结果2组术中患者血流动力学稳定,术后苏醒迅速,呕吐发生较少。E组手术结束血浆皮质醇浓度明显降低,术后24h血浆皮质醇浓度明显升高,术后48及72h接近术前水平。P组只有术后24h皮质醇浓度明显增高,其余4个时间点浓度接近术前,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依托咪酯对肾上腺皮质功能的抑制是短暂和可逆的,可以安全用于无肾上腺皮质功能不全患者的麻醉诱导及麻醉维持,可以短时间地抑制术后应激反应。     

依托咪酯全凭静脉麻醉在食道癌根治术中的临床观察

目的：观察依托咪酯全凭静脉麻醉（total intervenous anesthesia,TIVA）在食道癌根治术围术期患者血浆皮质醇含量及血流动力学的变化。方法将ASAⅡ～Ⅲ级择期拟行食道癌根治术患者60例随机分为依托咪酯组（E组,n=30）和丙泊酚组（P组,n=30）。E组麻醉诱导依托咪酯为0.3mg·kg^-1;P组麻醉诱导时丙泊酚为1.5mg·kg^-1,两组其余诱导药物一致。分别于麻醉诱导前5min（T0）、手术结束时（T1）、术后24h（T2）、48h（T3）和72h（T4）抽取静脉血测定患者血浆皮质醇浓度;记录麻醉前、诱导后、插管时刻、插管后10min、切皮时、手术1h及术毕血流动力学的变化;记录两组患者睁眼时间,拔管时间和围术期不良反应。结果：P组各观察时点血浆皮质醇浓度均有不同程度的升高;E组的T1血浆皮质醇浓度下降明显,与麻醉前和P组比较有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后48h血浆皮质醇浓度明显升高,与麻醉前比较有统计学意义（P〈0.05）,术后72h均可恢复至术前水平。两组患者术中血流动学均有不同程度的变化,以P组波动较为明显,E组则较平稳;E组的拔管时间比P组长（P〈0.05）,而睁眼时间无统计学意义（P〉0.05）;E组患者麻醉诱导肌颤发生率明显高于P组（P〈0.05）。结论：依托咪酯对血流动学影响较轻,围术期无严重不良反应,可长时间、大剂量安全用于无肾上腺皮质功能减退的重大创伤患者的全凭静脉麻醉。     

依托咪酯复合与不复合丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的比较

目的观察依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜应用的安全性和有效性。方法将200例要求无痛胃镜检查的老年患者随机分成A、B组,各100例。诱导期A组给予芬太尼0.04 mg、依托咪酯0.2 mg/kg;B组给予芬太尼0.04 mg、丙泊酚0.8 mg/kg,数秒后再注入依托咪酯0.15 mg/kg。如检查过程中需追加药物,以依托咪酯0.05 mg/kg追加维持。全部患者分别在麻醉前、麻醉后2 min及检查结束时监测HR、BP、SpO2、患者麻醉时间、操作时间、苏醒时间及检查成功率。结果无痛胃镜A组操作时间,检查成功率与B组比较无明显差异(P>0.05),麻醉时间,苏醒时间、检查前后血氧饱和度、平均动脉压下降、心率的变化与对照组比较无明显差异(P>0.05)。但不良反应A组与B组比较差异有显著性(P<0.05)。结论依托咪酯、芬太尼复合较不复合丙泊酚静脉麻醉在老年人胃镜检查中效果好。     

脑电双频指数指导依托咪酯乳剂全凭静脉麻醉在甲状腺、乳腺手术中的应用

目的：观察依托咪酯静脉麻醉对血流动力学的影响以及脑电双频指数（BIS）监测下麻醉的安全性与实用性。方法：选择40例拟行择期甲状腺或乳腺手术的患者,随机分为两组,依托咪酯（E）组和异丙酚（P）组,麻醉诱导采用咪唑安定、芬太尼、顺式阿曲库胺,E组加用依托咪酯,P组加用异丙酚。静脉维持镇痛均用瑞芬太尼,镇静E组用依托咪酯,P组用异丙酚,术中两组均采用BIS监测麻醉深度并根据手术刺激强度调整麻醉药用量。详细记录入室各时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及BIS值的变化。结果：依托咪酯麻醉诱导血流动力学更加稳定,静脉维持时血压下降程度轻,血流动力学稳定。术后依托咪酯组苏醒迅速,拔管满意。结论：依托咪酯麻醉诱导血流动力学平稳,血压波动小,术中维持血流动力学稳定,术后苏醒迅速、拔管满意。不良反应及并发症少见。     

依托咪脂复合丙泊酚对门诊宫腔镜手术患者苏醒质量及术后镇痛效果的影响

目的:探讨对门诊接受宫腔镜手术治疗的患者,采取依托咪酯复合丙泊酚的麻醉方案对患者的干预效果.方法:将120例研究对象随机分成实验组与对照组各60例,对照组使用丙泊酚麻醉,实验组使用依托咪酯复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉及手术情况.结果:实验组麻醉诱导时间、麻醉维持时间、手术时间及麻醉苏醒时间均短于对照组,术后4h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组意识消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)的HR、MAP水平均显著高于对照组(P＜0.05);实验组并发症总发生率6.67％低于对照组20.00％(P＜0.05).结论:对门诊宫腔镜手术治疗患者,应用依托咪酯复合丙泊酚的麻醉方案有良好麻醉效果,术后镇痛效果满意,对患者术中生命体征干扰小及术后并发症发生率低.     

依托咪酯全麻诱导对高龄患者术后苏醒、认知和脑电双频指数的变化研究

目的探讨依托咪酯全麻诱导在高龄患者手术后对患者苏醒情况、认知情况及脑电双频指数的影响。方法回顾性选择94例于我院受诊的老年手术患者,根据手术麻醉方案的不同进行分组,依托咪酯组48例和丙泊酚组46例。比较两组苏醒时间,于麻醉2 d后比较两组认知MMSE评分和BIS。结果麻醉2 d后,依托咪酯组MMSE评分(26.15±2.83)分和BIS指数(87.49±2.82)显著高于丙泊酚组(23.46±3.14)分、(79.15±2.17)(P均<0.05),依托咪酯组老年手术患者苏醒时间(6.15±2.43)min显著低于丙泊酚组(9.62±3.75)min(P<0.05)。结论老年患者手术进行麻醉诱导时可采用依托咪酯作为麻醉药物,该药具有苏醒时间短、患者认知程度恢复良好和脑电双频指数较高的优点。