3种样本管血液葡萄糖测定的稳定性比较

目的比较3种样本管血液葡萄糖测定结果的稳定性。方法将同一份患者标本分别置于普通真空采血管、草酸钾-氟化钠真空采血管、带促凝剂分离胶真空采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96h测定血液葡萄糖,观察血液葡萄糖在3种不同采血管中及不同时间内的稳定性。结果普通采血管血清葡萄糖明显低于氟化钠抗凝血浆、带促凝剂分离胶血清葡萄糖。普通真空采血管血清葡萄糖在4h内有降低趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）,在6、8、24、48h的血清葡萄糖逐渐降低,且差异有统计学意义（P〈0．01）。氟化钠抗凝血浆放置72h内葡萄糖浓度没有明显变化,但在96h后葡萄糖浓度降低,且差异有统计学意义（P〈0．01）。分离胶血清放置96h葡萄糖浓度没有明显变化。结论普通真空采血管血清葡萄糖浓度可稳定4h,氟化钠真空采血管血浆葡萄糖浓度可稳定72h,分离胶采血管中血清葡萄糖浓度在室温下至少可稳定96h,建议实验室使用带促凝剂分离胶采血管。     

血液标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响

目的探讨标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响。方法将同一份患者标本分别置于草酸钾-氟化钠真空采血管、肝素锂真空采血管、普通干燥真空采血管3种不同的采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96 h测定葡萄糖浓度,观察血液葡萄糖在3种不同采血管中及不同时间内的稳定性;将同一份标本置于3支相同的普通干燥真空采血管内,置37℃水浴箱30、60、90 min后,观察37℃水浴时间对葡萄糖测定结果的影响。结果肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠抗凝血浆葡萄糖测定结果明显高于血清葡萄糖测定结果（P〈0.001）,肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠血浆葡萄糖测定结果之间差异无统计学意义（P〉0.05）;血清、肝素锂抗凝血浆放置4 h后,葡萄糖明显降低;氟化钠抗凝血浆放置96 h内葡萄糖浓度没有明显变化（P〉0.05）;血清葡萄糖浓度随标本放置37℃水浴箱时间延长,葡萄糖浓度降低得越多。结论血清葡萄糖的浓度明显低于血浆,并且随标本放置的时间及置37℃水浴箱时间的延长而降低得越多,血液标本处理方法对血清葡萄糖测定结果有明显的影响。     

血液标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响

目的探讨标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响。方法将同一份患者标本分别置于草酸钾-氟化钠真空采血管、肝素锂真空采血管、普通干燥真空采血管3种不同的采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96 h测定葡萄糖浓度,观察血液葡萄糖在3种不同采血管中及不同时间内的稳定性;将同一份标本置于3支相同的普通干燥真空采血管内,置37℃水浴箱30、60、90 min后,观察37℃水浴时间对葡萄糖测定结果的影响。结果肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠抗凝血浆葡萄糖测定结果明显高于血清葡萄糖测定结果(P<0.001),肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠血浆葡萄糖测定结果之间差异无统计学意义(P>0.05);血清、肝素锂抗凝血浆放置4 h后,葡萄糖明显降低;氟化钠抗凝血浆放置96 h内葡萄糖浓度没有明显变化(P>0.05);血清葡萄糖浓度随标本放置37℃水浴箱时间延长,葡萄糖浓度降低得越多。结论血清葡萄糖的浓度明显低于血浆,并且随标本放置的时间及置37℃水浴箱时间的延长而降低得越多,血液标本处理方法对血清葡萄糖测定结果有明显的影响。     

草酸钠-氟化钠采血管中血样离心前放置时间对血浆葡萄糖测定的影响

目的探讨草酸钠-氟化钠采血管中血样在离心前放置的时间对血浆葡萄糖测定结果产生的影响。方法收集102例志愿者的血样,将同一患者标本分别置于4管草酸钠-氟化钠采血管和4管带促凝剂分离胶采血管内,草酸钠-氟化钠采血管血样在放置0、30、60、120min后离心,带促凝剂分离胶采血管血样凝固后离心,分别放置0、30、60、120min后和草酸钠-氟化钠采血管一同测定葡萄糖浓度。结果草酸钠-氟化钠采血管中血样的血浆葡萄糖浓度随离心前放置时间增加而降低,带促凝剂分离胶采血管中样本葡萄糖浓度变化不具有统计学意义。结论草酸钠-氟化钠采血管中血样离心前放置时间对血浆葡萄糖测定结果有影响,放置时间增加会导致测定值降低。     

三种真空采血管对临床生化检测结果的影响

目的 了解常用真空采血管对33项临床化学检验项目结果的影响。方法 选一国产的含促凝剂、分离胶、氟化钠/草酸钾真空采血管分别与普通干试管采集的血清进行33项临床化学项目结果比较。结果 促凝剂真空管各项生化项目结果与普通干试管生化结果比较,均无显著性差别(P>0.05);分离胶真空管除CK-MB、LDH(P<0.01)外,其它生化项目结果均与普通干试管的比较一致(P>0.05);氟化钠/草酸钾真空管应用血糖检测效果最佳,但部分生化项目的结果与干试管的比较有显著性差异(P<0.01)。结论 氟化钠/草酸钾真空管仅用于血糖检测,促凝剂真空管可用于全部常规生化项目,分离胶真空管适用于大部分的生化项目。建议各实验室依据自身实验室的条件和所检测的项目,选用适当的真空采血管。     

氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管在血糖中的应用评价

目的 探讨氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管对保存标本血糖检测的稳定性.方法 同一体检者分别抽取氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管静脉血各1支,连续测定即时及24、48、72、96、120、144 h血糖浓度,观察两种采血管保存标本不同时间段血糖浓度的变化.结果 检测即时及24、48、72、96、120、144 h氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管中血糖浓度,两种采血管之间结果差异无统计学意义(P>0.05);同时分别对两种采血管即时与144 h血糖浓度进行比较,结果显示两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 以氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管保存的血液标本血糖浓度具有较好的稳定性.     

血液标本中葡萄糖稳定性的动态观察

目的动态观测血液标本中葡萄糖的稳定性,为葡萄糖测定标本的采集及处理提供实验依据。方法用NaF管、肝素钠管、凝胶促凝管采集血样在室温或4℃放置不同时间后分离血浆(清)测定葡萄糖。血清标本在室温放置不同时间后测定葡萄糖,观察其变化规律。结果室温下肝素钠管中葡萄糖浓度随时间延长不断下降,NaF管中葡萄糖浓度在前90min下降与肝素钠管中一致,90～180min葡萄糖浓度保持稳定。凝胶促凝管中葡萄糖浓度在前60min下降与在肝素管及NaF管中一致,但60～150min葡萄糖浓度下降较前两管慢。血清标本在室温下至少保持3h稳定。凝胶促凝管在4℃放置葡萄糖浓度至少保持3h不变。结论防止血液中葡萄糖浓度降低最有效的途径不是使用NaF管采血而是将血样低温保存或及时分离血清(浆)。     

静脉血标本采集后不同放置时间离心对血糖测定结果的影响

目的 探讨真空管分离胶采集血液标本放置不同时间,然后离心分离血清对血糖测定结果的影响.方法 对50例健康体检者采集标本,分别置于标记1、2、3的含分离胶的真空采集管中,分别在采集后1、2、3 h离心分离血清,然后测定血糖.结果 放置不同时间离心分离血清的测定值差异有统计学意义.全血测定值随放置时间延长而降低.结论 标本采集后要及时分离,避免血糖测定值降低.     

氟化钠抗凝管离心前、后放置时间对血糖测定值的影响

目的探讨氟化钠抗凝管离心前、后放置时间对血浆葡萄糖(简称血糖)测定值的影响。方法将同一份血液标本置于5支肝素钠-氟化钠管和5支酸化氟化钠管中,血液标本随机分为两组,一组分别于即刻、0.5、1、2、4 h离心后再检测血糖浓度;另一组立即离心,分别于即刻及放置0.5、1、2、4 h后检测血糖浓度。结果肝素钠-氟化钠管和酸化氟化钠管离心前放置0.5、1、2、4 h的血糖测定值与即刻测定值比较差异均有统计学意义(P0.05),且2种抗凝管之间差异亦有统计学意义(P0.05);肝素钠-氟化钠管和酸化氟化钠管及时离心后放置0.5、1、2、4 h的血糖测定值与即刻测定值比较差异均无统计学意义(P0.05),且2种抗凝管之间差异亦无统计学意义(P0.05)。离心前、后肝素钠-氟化钠管和酸化氟化钠管血浆葡萄糖测定值的差值差异有统计学意义(P0.05)。结论氟化钠抗凝管如及时离心,血浆葡萄糖浓度可稳定4 h。若不能及时离心,肝素钠-氟化钠管血糖浓度将在4 h内降低,而酸化氟化钠管能稳定4 h。因此,为了立即抑制糖酵解,血液需要酸化。     

血糖在3种真空采血管中放置不同时间的稳定性研究

目的：探讨3种真空采血管中的血液标本放置不同时间对血糖检测结果的影响。方法收集佛山市中医院2013年11～12月门诊患者中同时要抽肝素抗凝血、氟化钠/EDTA-K2抗凝血、分离胶促凝血的静脉血液标本,立即离心（3000 r/min,5 min）,分别在室温（22℃）下放置0、1、2、4、6 h,4℃冰箱放置24、48、72 h 后检测血糖浓度,观察血糖浓度在3种不同真空采血管中及在放置不同时间内的稳定性。结果氟化钠/ EDTA-K2抗凝血浆的0 h 血糖值最低,分离胶促凝剂促凝血清血糖值浓度最高,三者差异有统计学意义（P ＜0．05）。肝素钠抗凝真空采血管、氟化钠/ EDTA-K2抗凝真空采血管、分离胶促凝剂真空采血管中的血液标本的血糖分别可稳定4、24、48 h （P ＞0．05）,而分别在各自稳定时间之后,血糖浓度各管均有所下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论鉴于实验统计得出该三种不同的真空采血管对血糖的稳定时间的不同,同时结合三种管的使用特点,建议肝素钠抗凝血用于需要紧急检测的血糖或含血糖组合项目的生化标本检测,同时抽取肝素钠和氟化钠/ EDTA-K2两管抗凝血液用于住院部患者上述项目的生化标本检测,而分离胶促凝血标本用于门诊患者上述项目的生化标本检测。     

不同浓度氟化钠抗凝血对POCT血糖仪校准结果干扰影响的研究

目的研究不同浓度氟化钠抗凝血对POCT血糖仪结果干扰情 况。方法20例研究对象每人采集1支EDTA-K2样本管和6支含不同 浓度氟化钠的(NaF)EDTA-K2样本管静脉血,每管2 ml,POCT血糖仪与生化仪检测每管血 糖水平,比较不同浓度氟化钠组间样本管血糖水平差异及相同氟化钠浓度样本管POCT血糖仪 与生化仪检测血糖水平差异。结果POCT血糖仪检测不同浓度氟化钠 样本管血糖水平组间比较,其差异有统计学意义( F=12.192,P <0.001);采用LSD法进 行多重比较,不含NaF组血糖水平与其它含NaF组血糖水平比较,不含NaF组血糖水平明显高 于其它含NaF组血糖水平( t=13.556,14.223,13.512,14.012,13.876,13.864, 均P <0.001),含NaF不同组间血糖水平比较,差异无统计学意义( t=0.352,0.412,0 .386,0.411,0.395,0.414,均P >0.05);生化仪检测不同浓度氟化钠组间血糖水 平比较,其差异无统计学意义( F=0.428,P =0.829)。不含氟化钠样本管两仪器检测血 糖水平比较,差异无统计学意义( t=0.457,P =0.358);含相同浓度氟化钠样本管两仪 器检测血糖水平比较,生化仪检测血糖水平明显高于POCT血糖仪水平( t=-14.415,-14. 746,-13.613,-14.108,-15.253,-14.069,均P <0.01)。结论 氟化钠对采用葡萄糖脱氢酶法POCT血糖仪结果有明显抑制作用,抑制程度与氟化钠浓 度无明显相关,氟化钠不宜作为葡萄糖脱氢酶法POCT血糖仪比对标本的糖酵解抑制剂。     

血清分离胶真空采血管与普通促凝干燥管使用结果比较

目的观察两种采血管分离血清进行临床生化检验项目检测的结果是否存在差异。方法采用血清分离胶真空采血管（检测组）与普通促凝干燥管（对照组）进行随机采样，采集同一供血者的血样标本，一针两管，分离血清，即时进行临床生化指标的测定，并对测定结果进行分析比较。结果检测组与对照组分离血清在临床生化检验分析中差异无统计学意义。结论用血清分离胶试管与普通促凝干燥管分离的血清在临床生化检验指标上有较好的符合性，血清分离胶试管可为检验科提供最佳品质的检测标本，使检验报告更精确。     

不同添加剂处理样本对高效液相色谱法测定血氯氮平及其代谢产物浓度的影响

目的探讨使用肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂处理的样本是否适合使用高效液相色谱（HPLC）法监测氯氮平（CZP）及其代谢产物去甲氯氮平（N-CZP）浓度。方法选择临床服用CZP治疗达稳态的住院患者,使用真空采血系统分别采集普通管血液样本和含有肝素钠抗凝剂、促凝剂、分离胶等添加剂的样本,在HP-1100 HPLC仪上测定CZP、N-CZP浓度,比较结果的差异。结果不同方式处理的样本间CZP、N-CZP浓度差异有统计学意义（P均〈0.001）。其中普通管血清、肝素钠抗凝血浆、促凝剂处理的血清之间CZP、N-CZP浓度均无差异（P〉0.05）;分离胶处理的样本与普通管血清、促凝剂和肝素钠抗凝剂处理的样本之间CZP、N-CZP浓度差异均有统计学意义（P〈0.01~0.001）。在不分离凝块情况下,4℃和室温放置24 h后,分离胶处理的样本CZP、N-CZP浓度均低于放置前（P〈0.05）,其他方式处理的样本结果差异无统计学意义（P〉0.05）。分离血清4℃放置24 h后,分离胶处理的样本CZP浓度低于放置前（P〈0.05）,而N-CZP浓度升高（P〈0.05）;促凝剂处理的样本CZP、N-CZP浓度均降低（P〈0.05）;其他方式处理的样本差异无统计学意义（P〉0.05）。结论促凝剂和肝素钠处理样本适用于CZP、N-CZP的快速测定,但使用促凝剂处理的样本,最好能及时测定,不能及时测定的应在不分离血凝块的条件下保存;分离胶处理的样本不适合使用HPLC法测定CZP、N-CZP浓度,也不适于储存和运输样本。     

Optimal conditions for collection of blood samples for assay of α2-macroglobulin trypsin complex-like substance (MTLS)

We have developed an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for the specific quantification of α2-macroglobulin-trypsin complex-like substance (MTLS). To exclude artifacts in measured values of MTLS, the conditions for collection of blood samples are critical. In the present study, we have determined the optimal conditions for blood collection and investigated the role of MTLS as a clinical tool for diagnosis in pancreatitis. Results obtained are as follows: (1) MTLS levels of all sera were more than 10-fold higher than the corresponding plasma; (2) MTLS levels of heparinized plasma were the lowest among plasma with three anticoagulants (sodium citrate, sodium EDTA and heparin); (3) some kinds of blood collection tubes containing heparin were not suitable for the sampling; (4) MTLS values of plasma obtained by blood collection tubes containing Trasylol® and sodium EDTA were demonstrated more stable and lower than those obtained by heparin tubes; and (5) under these conditions, we can exclude elevation of MTLS values caused by inappropriate blood sampling and find the time course of the elevation reflecting clinical course of a patient with acute pancreatitis and a patient after endoscopic retrograde cholangiopan-creatography (ERCP). The optimal conditions for collection of blood samples were as follows. Blood sampling should be performed by blood collection tubes containing Trasylol® (50 μl/ml blood) and sodium EDTA (1.5 mg/ml blood). The samples were immediately stored at 4°C and centrifuged at 3,000 rpm for 15 min. The plasma were stored in plastic tubes at 4°C until assayed. © 1996 Wiley-Liss, Inc.     

采血方法对检验结果的影响研究

目的 :比较真空采血法和普通采血法对检验结果的影响。方法 :选取 165名健康体检者 ,随机以真空采血法和普通采血法采取左右肘正中静脉血 ,比较检验结果的差异。结果 :真空采血法放置 2h后发生白细胞分类比例改变 ,普通采血法易发生溶血和凝血 ,且测得的血糖值较真空采血法低 ,血清钾、血清镁和凝血酶原结果较真空采血法高。结论 :两种采血法对部分检验项目有影响 ,临床要根据检验项目选择适宜的采血法     

不同采血管、标本处理过程以及存放时间对NSE检测结果的影响

目的探究不同采血管、标本处理过程以及存放时间对神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测结果的影响。方法随机选取广东省中医院50例住院患者,空腹采静脉血,每份血液标本同时分装于2个试管,试管1为无添加剂干燥管(红管),试管2为促凝剂分离胶管(黄管),用罗氏E601全自动电化学发光免疫分析仪测定两管血清NSE水平。每管标本共测定3次,测定时间分别为标本采集后1、24、48h。其中1h和24h之间,标本经历了4℃保存24h、标本稍混匀和再离心的处理过程;24h和48h之间,标本只经历了4℃保存24h,随后直接上机检测NSE。结果红黄两管血清NSE水平在1h时结果,差异无统计学意义(P0.05);红管在24h时结果的均差值及阳性率显著高于1h结果的均差值及阳性率,且差异有统计学意义(P0.05);红管的48h结果的均差值及阳性率与24h相比,差异无统计学差异(P0.05)。黄管标本的3次(1、24、48h)NSE测定结果的均差值及阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。结论促凝剂分离胶管(黄管)对NSE血清测定结果的稳定性优于无添加剂干燥管(红管)。     

The effect of long-term storage on measured plasma lactate concentrations and prospective lactate results from a multicenter trial of antiretroviral therapy.

Plasma lactate measurements are typically performed in real time, limiting their usefulness in multicenter or longitudinal studies. To determine the stability of lactate specimens, blood was drawn in sodium fluoride/potassium oxalate tubes from 13 volunteers before and after 5 min of handgrip exercise to intentionally increase lactate concentrations. Plasma was stored at -70 degrees C. Aliquots were assayed in real time and after 1, 3, 6, 9, 12, 18, and 24 months. Real-time lactate concentrations measured at baseline ranged from 0.52 to 2.23 mmol/L before and from 2.91 to 11.04 mmol/L after handgrip exercise. Using a linear mixed model, the estimated change from baseline at month 24 was 1.67% (95% confidence interval, -0.70% to 4.03%) for pre-exercise samples and 0.39% (95% CI, -1.13% to 1.91%) for post-exercise samples. Stored serial specimens from 232 HIV-infected subjects in a multicenter trial of antiretroviral therapy were also assayed centrally. Among those, median plasma lactate increased from baseline to 64 weeks by 0.4 mmol/L with zidovudine+lamivudine treatment and by 0.6 mmol/L with didanosine+stavudine (each p<0.001 from baseline; p=0.04 for difference between groups over time). When performed as in this study, frozen storage with central batch lactate analysis is appropriate for prospectively collected samples in multicenter trials.     

定量冷冻贮存延长血清氯氮平和N-去甲氯氮平浓度稳定时间的研究

目的 探讨适合保持血清氯氮平(CZP)和N-去甲氯氮平(N-CZP)浓度长期稳定的样本贮存方法 .方法 选取10份新鲜血清样本,将每份血清以0.5 ml分装于5支10 ml的具塞锥形玻璃离心管内,分别于取样当日(0周)、4℃和-20℃贮存12、24周用HPLC法测定血清CZP和N-CZP浓度.结果 血清样本4℃贮存12周及-20℃贮存12、24周CZP浓度为(525.1±124.3)、(535.5±126.7)、(532.5±126.7)μg/L,与取样当日(542.7±135.0)μg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清样本-20℃贮存12、24周N-CZP浓度为(226.2±50.7)、(224.9±44.8)μg/L,与取样当日(236.9±66.6)μg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论在-20℃状态下定量冷冻贮存血清样本能使血清CZP和N-CZP浓度在24周内保持稳定.     

Serum cystatin C in renal transplant patients

BACKGROUND: Waiting temperature before centrifugation and anticoagulants used, markedly effect total homocysteine concentrations. The aim of this study was to investigate the effect of different anticoagulants and temperature on plasma homocysteine levels. METHODS: We studied total homocysteine concentrations in 23 healthy subjects. Blood was drawn in K(3)EDTA, sodium citrate- or sodium fluoride-containing tubes, and kept at 0 degrees C or 22 degrees C for 3 h. Total homocysteine measurements were performed with fluorescence polarization immunoassay (FPIA) method. We compared all results with baseline EDTA values (samples put on crushed ice and centrifuged immediately) recommended in literature for reference handling. RESULTS: At 22 degrees C, the tubes containing sodium citrate and sodium fluoride showed significantly higher total homocysteine concentrations than their respective baseline values (p=0.000). However, sodium fluoride tubes were not significantly different than baseline EDTA levels. Waiting 3 h at 0 degrees C did not effect sodium citrate and EDTA plasma total homocysteine concentrations when compared to baseline EDTA, but sodium fluoride-containing plasma levels were significantly decreased (p=0.000). CONCLUSIONS: According to our results, the most available and practical temperature and anticoagulant for total homocysteine determination is sodium fluoride at room temperature up to 3 h.