96例人工全髋关节置换术的临床分析

目的 探讨人工全髋关节置换(THR)治疗股骨颈骨折,股骨头坏死的疗效.方法 对96例股骨颈骨折及股骨头坏死患者选择全髋关节置换治疗,并作回顾分析.结果 髋关节功能采用Harris评分,术前评分:35 ～45分,平均40.2分,术后评分:70～90分,平均86.6分,优良率92.3％.结论 全髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,但必须严格掌握手术适应证,精细操作,并合理预防并发症发生.     

股骨头坏死患者行人工全髋关节置换术后早期功能恢复的效果观察

目的 观察行人工全髋关节置换术后的股骨头坏死患者早期关节功能的恢复效果.方法 回顾性分析我院1994年至2012年收治的180例股骨头坏死患者,分为对照组和实验组.对照组90例,均采用双极人工股骨头置换,实验组90例,均采用人工全髋关节置换术.结果 对照组手术前Barthel评分(38.1±8.8),手术后(61.5±11.9),实验组手术前Barthel评分(36.4±9.2),手术后(83.5±15.2).对照组手术前Harris评分(42.3±10.8),手术后(72.3±21.9),实验组手术前Harris评分(41.8±11.5),手术后(89.6±25.3),实验组手术后Barthel评分、Harris评分均大于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 采用行人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死可以帮助患者提高日常生活能力,恢复髋关节功能,在临床上具有推广意义.     

髋关节置换35例临床分析

目的探讨我院运用髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死之临床疗效。方法笔者对我院行髋关节置换术患者35例(股骨颈骨折30例,股骨头坏死5例)进行回顾性分析总结。结果随访1～6年,按Harris评分:优23例、良8例优良率88.57%。结论髋关节置换可有效治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死,临床疗效满意。     

人工全髋关节置换63例临床分析

目的:探讨髓关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效。方法:对63例股骨颈骨折及股骨头坏死(其中42例股骨颈骨折,21例股骨头坏死)(Marous分期~期)患者选择髋关节置换治疗(包括人工股骨头置换和全髋关节置换)并作回顾性分析。结果:股骨近端骨折3例,异位骨化1例,1例术中发生急性心肌梗死,经内科抢救后痊愈出院,1例脱位再次手术复位;58例Harris评分优良,优良率92%。结论:髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,提高患者生活质量。     

股骨头无菌性坏死中高保留骨量技术应用在初次人工全髋关节置换的临床疗效

目的：探讨高保留骨量技术在股骨头无菌性坏死的初次人工全髋关节置换术的临床疗效。方法2006年6月-2012年12月治疗的股骨头无菌性坏死患者全髋关节置换手术64例,根据治疗方法分为两组,观察组（高保留骨量的初次全髋关节置换术）32例,对照组（常规的初次全髋关节置换术）32例,均经6～36个月的随访,平均随访18.7个月,统计术后髋关节早期及末次随访时Harris评分及VAS评分,复查X线片观察股骨柄及髋臼松动情况并采用SPSS 15.0进行统计。结果两组在早期的Harris评分及VAS评分无明显差别,而在随访末期的评分中差异有统计学意义。结论高保留骨量技术在股骨头无菌性坏死的初次全髋关节置换中有明确的效果,临床疗效满意,其高保留骨量将逐渐成为今后关节置换的趋势。     

对创伤性股骨头坏死患者施行全髋关节置换治疗的效果观察

目的探究对创伤性股骨头坏死患者中应用全髋关节置换治疗的临床治疗效果。方法选取本院2016年1月至2017年1月所收治的创伤性股骨头坏死患者40例,对这些患者实施全髋关节置换术,手术后通过摄取片评估假体位置,比较手术前Harris及VAS评分,同时采用欧洲生活质量评分体系(EQ-5D)评定患者的生活质量。结果手术前Harris平均评分(35.8±7.4)分,手术1年后平均(86.3±10.4)分,VAS评分改善到0～4(0.97±1.92)分,EQ-5D评分为0.75～0.95(0.81±0.11)分,各项指标与手术前比较差异明显(P<0.05)。结论在创伤性股骨头坏死实施全髋关节置换术能有效降低患者的疼痛程度、临床治疗效果显著,有效提高患者的生活质量,该方法值得被临床推荐使用。     

肾移植后人工髋关节置换

目的探讨肾移植术后所致股骨头缺血性坏死全髋关节置换治疗的方法及特点。方法选择2006年2月至2012年1月我院骨科收治的肾移植术后所致股骨头缺血性坏死患者7例。男3例,女4例;年龄34～46岁.。对患者行一次性全髋关节置换。结果 7例患者全部得到随访,最短随访12个月,最长随访6年。置换后假体位置良好,无假体脱位,感染等并发症,患者出院Harris疗效标准评分为86.9分。患者均能生活自理。术后1年随访,所有患者假体形态及位置良好,Harris人工全髋关节置换疗效标准评分平均90.4分。结论采用一次性全髋关节置换治疗肾移植术后所致股骨头缺血性坏死的关键是完善的围手术期处理,合适的假体类型的选择及规范正确的手术操作。     

全髋关节置换术与人工股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中临床对比分析

目的：对比分析全髋关节置换术与股骨头置换术用于股骨颈骨折治疗的临床疗效。方法：选取2006年5月～2011年3月,我院收治的120例股骨颈骨折患者作为研究对象。按照手术方法的不同,将所有患者随机分为全髋关节置换组和人工股骨头置换组,比较两组患者手术后的并发症情况及术后1个月、3个月、6个月的Harris全髋关节评分,综合评价全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的优劣。结果：两组患者术后并发症比较,全髋关节置换术组并发症发生率明显低于人工股骨头置换术组,术后两组患者的髋关节功能均逐渐恢复,但全髋关节置换术组1个月、3个月、6个月的Harris评分均明显优于人工股骨头置换术组,P值均〈0.05,均具有统计学意义。结论：全髋关节置换术和人工股骨头置换术均是临床治疗股骨颈骨折的有效方法,但究其综合疗效来看,全髋关节置换术较人工股骨头置换术具有一定的优势。     

人工全髋关节置换治疗成人股骨头坏死

目的探讨人工全髋关节置换在成人股骨头坏死Ⅲ~Ⅳ期的应用价值,以期获得最佳治疗效果。方法本组55例69髋,男39例52髋,女16例17髋,平均年龄51.23岁。选择髋关节外侧入路、后外侧入路。结果经3~60个月随访,平均16.6个月,Harris评分优40例47髋,良10例17髋,差5例5髋。结论人工全髋关节置换术目前已经成为治疗股骨头坏死中晚期的理想手段。     

人工股骨头置换和人工全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的比较分析

目的：探讨人工股骨头置换和人工全髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折中的疗效。方法：选取2003年2月～2009年2月,年龄〉80岁,股骨颈骨折Ⅲ型以上的患者分别采用人工股骨头置换和人工全髋关节置换术进行治疗,共37例。结果：本组37例,平均随访36个月。依据Harris评分系统,人工股骨头置换组优良率为87．5％,髋痛完全缓解率为89％。而人工全髋关节置换组优良率为84．4％,髋痛完全缓解率为94％。结论：对高龄、身体条件差、无法行大手术的患者行人工股骨头置换;对身体条件好,无禁忌证者,宜行人工全髋关节置换。     

髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死64例分析

目的探究髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的可行性和手术效果。方法 64例接受髋关节置换治疗的ARCOⅥ期股骨头缺血性坏死的患者作为研究对象,术后进行随访,观察患者的疗效和并发症发生情况,评估髋关节功能和手术治疗效果。结果患者术后的Harris评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,术后没有患者发生畸形、感染、肺栓塞、下肢神经损伤、假体松动和假体下沉等并发症,且所有患者均恢复独立行走和生活自理的能力。结论实施小切口外侧入路全髋置换术可以有效地治疗晚期股骨头缺血性坏死,值得临床推广。     

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照观察

目的:探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照。方法:收集2016年1月-2018年5月90例老年股骨颈骨折患者根据治疗方案分组。对照组开展半髋关节置换手术,观察组开展全髋关节置换手术。分析效果;手术出血总量以及手术所需时间、恢复髋关节功能的时间;施术前后患者Harris髋关节功能评分状态、Barthel指数、视觉模拟疼痛分数;股骨头坏死以及感染等并发症发生率。结果:观察组效果、Harris髋关节功能评分状态、Barthel指数、视觉模拟疼痛分数、恢复髋关节功能的时间、股骨头坏死以及感染等并发症发生率均显著和对照组比较有优势,P0.05。而观察组手术出血总量以及手术所需时间均多于对照组,P0.05。结论:老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换手术效果确切。     

后外侧入路全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的对比研究

目的比较后外侧入路全髋关节置换术与股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法回顾性研究2006年7月—2009年7月收治的54例新鲜老年股骨颈骨折病例的临床资料。股骨头置换术(A组)为18例,全髋关节置换术(B组)为36例。记录两组病例的住院时间、手术时间、手术出血量和术后引流量、术后输血量、术后并发症等数据,采用Harris评分标准评价两组病例不同随访时间的临床治疗效果。结果所有患者均得到随访。两组病例的住院时间、手术时间、手术出血量和术后引流量、术后输血量、术后并发症等数据差异均具有统计学意义(P<0.01)。全髋关节置换组(B组)术后半年、1年、2年Harris评分及优良率均优于股骨头置换组(A组),两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论全髋关节置换术和股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,合理选择手术方式是关键,全髋关节置换术临床效果优于股骨头置换术。     

改良外侧斜行小切口全髋关节置换80例临床分析

目的:观察改良外侧斜行小切口用于全髋关节置换的疗效.方法:2005年8月～2007年11月,选择80例96髋,男45例,女35例;年龄23～74岁,平均51.4岁;体重指数平均25.20.股骨头缺血坏死34例,髋发育不良并发骨性关节炎30例,高龄股骨头颈骨折16例,均行改良外侧斜行小切口全髋关节置换术.术后随访半年,对疗效进行分析.结果:手术时间平均70 min,术后平均6 d下地,半年随访结果Harris评分平均93分.结论:改良外侧斜行小切口应用于全髋关节置换,手术时间短、出血少及下地时间早为其突出优点.     

改良外侧斜行小切口全髋关节置换80例临床分析

目的：观察改良外侧斜行小切口用于全髋关节置换的疗效。方法：2005年8月～2007年11月，选择80例96髋，男45例，女35例；年龄23～74岁，平均51．4岁；体重指数平均25．20。股骨头缺血坏死34例，髋发育不良并发骨性关节炎30例，高龄股骨头颈骨折16例，均行改良外侧斜行小切口全髋关节置换术。术后随访半年，对疗效进行分析。结果：手术时间平均70min，术后平均6d下地，半年随访结果Harris评分平均93分。结论：改良外侧斜行小切口应用于全髋关节置换，手术时间短、出血少及下地时间早为其突出优点。     

全髋关节置换与双极人工股骨头置换治疗老年股骨头缺血性坏死的效果比较

目的探讨全髋关节置换与双极人工股骨头置换治疗老年股骨头缺血性坏死的效果。方法回顾性分析本院2008年1月～2010年3月收治的股骨头缺血性坏死患者60例（63髋）的临床资料,其中24例（25髋）行双极人工股骨头置换治疗（A组）,36例（38髋）行全髋关节置换术（B组）,观察两组髋关节功能改善情况及并发症情况,并进行组间对比。结果术后1、3年髋关节功能Harris评分B组明显高于A组,疼痛发生率及翻修率B组明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组髋臼或股骨侧骨溶解情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组股骨柄松动明显少于A组（P〈0．05）,髋臼磨损或松动明显少于A组（P〈0．05）。结论老年股骨头缺血性坏死行人工股骨头置换治疗,患者关节功能评分低于全髋关节置换,且疼痛及翻修率较高。因此对于该类老年患者推荐全髋关节置换治疗。     

成人髋关节发育不良的全髋关节置换治疗分析

目的探讨全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良的效果。方法本科2004年7月～2011年12月对23例25髋成人发育性髋关节发育不良患者应用全髋关节置换治疗,男9例,女14例,年龄27—63岁,Hartofilakidis分期I期9髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期3髋。Harris髋关节功能评分为21—60分,平均38分。结果本组病例切口均一期愈合,随访6～36个月,平均13个月,疼痛均消失,末次随访关节Harris评分为81～89分,平均86分,较前提高48分,无感染及血管损伤、脱位、深静脉血栓形成。结论全髋关节置换治疗成人发育性髋关节发育不良效果良好。     

全髋关节置换治疗髋关节骨性融合的近期效果分析

目的探讨全髋关节置换治疗髋关节骨性融合的效果。方法对本科2004年1月～2011年11月收治的12例（15髋）髋关节骨性融合患者应用全髋关节置换治疗,对比手术前后Harris评分及患者整体功能改善情况。结果本组患者切口均愈合良好,术后最后一次随访,Harris评分为65～96分,平均85.5分,较术前平均提高53.5分。无感染及血管损伤、松动、脱位、深静脉血栓形成。结论全髋关节置换是治疗髋关节骨性融合一种有效方法 。     

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床效果观察

目的分析全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床效果。方法28例创伤性股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,患者入院进行相应检查及抗感染治疗后,均行全髋关节置换术,比较患者治疗前及治疗后1、3个月的视觉模拟评分法(VAS)、髋关节功能评分表(Harris)评分,治疗效果。结果患者治疗前及治疗后1、3个月的VAS评分及Harris评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后1、3个月的VAS评分低于治疗前,Harris评分高于治疗前;治疗后3个月的VAS评分低于治疗后1个月,Harris评分高于治疗后1个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。28例患者中,优16例,良6例,中5例,差1例,治疗优良率为96.43%。结论全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床效果显著,可缓解患者疼痛、提升髋关节功能恢复速度,提高治疗效果。     

全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床研究

目的:研究全髋关节置换术治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:收集医院收治的90例创伤性股骨头缺血性坏死患者,按照随机原则分为对照组和观察组各45例,对照组应用闭合复位螺纹钉内固定治疗,观察组应用全髋关节置换术治疗,比较不同手术方法应用后对患者的影响。结果:观察组治疗后的优良率、Harris评分高于对照组,VAS评分发生率少于对照组,有统计学意义(P0.05),但两组患者并发症发生率对比无差异无统计学意义(P0.05)。结论:全髋关节置换术用于治疗创伤性股骨头缺血性坏死,临床疗效确切显著。