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自从1967年 Ashbaugh 等报告12例急剧发生的低氧血症伴顺应性降低的成人呼吸窘迫综合征以来,该综合征已成为一种独特的临床病征。它的特征是:以往未有肺部疾患,难于预测呼吸窘迫的发生,常发于外伤、手术或感染等疾患的基础上,而且对习用的救治方法反应欠佳,可导致死亡。1.Kaplan 等认为革兰氏阴性杆菌菌血症之后发生的成人呼吸窘迫综合征的机会很大。该氏所观察的86很革兰氏阴性杆菌菌血症病例中有20例(23%)出现成人呼吸窘迫 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种严重疾病病程中发生的一种急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭,也是某些传染病严重并发症和主要死因之一。常见的有暴发型流行性脑膜炎(暴脑)、中毒型菌痢(毒痢)、重症流行性出血热(EHF)、霍乱、重症乙型脑炎,其次为军团病、急性重型病毒性肝炎、钩体病、重症伤寒和斑疹伤寒等。ARDS的主要病理生理改变为肺泡一毛细血管膜损害、通 相似文献
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ARDS治疗主要强调尽早采取综合治疗。首先应给予积极有效的氧疗,以保证各器官的氧供应。常选用的机械通气供氧:①连续呼吸道正压(cPAP)氧疗法:由Gregory所创制。使用本装置时,患者自主吸气,吸气正压(连续正压值)对帮助吸气及扩充肺泡有帮助,但呼气末正压则可防止肺泡收缩不张。调节连续气道正压值,要根据动脉血氧变化,务求使用最低正压和吸氧浓度条件下,动脉血氧分压能保持在8kPa的安全水平。②呼气 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征(Adult RespiratoryDistress Syndrome 以下简称 ARDS)的发病机理比较复杂,其对机体的影响较为广泛而且严重。因此在治疗过程中应考虑到机体各方面的因素,采取综合措施才能取得较好的效果。其治疗的目的在于保证维持氧的输送,减轻肺水肿以及控制肺部感染。现将治疗的具体方法分述于下: 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上常见的危急重症。尽管治疗上有所进展,病死率仍很高,值得重视。兹将ARDS近年治疗进展简述如下。ARDS治疗的效果很大部分取决于能否早期诊断与早期治疗。其处理原则是在治疗原发病的基础上维持组织充分的氧台,去除诱因,治疗并发症,加强营养支持。 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)系指多种原发疾病如休克、创伤、严重感染、误吸等疾病过程中发生的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。其病理生理改变主要为弥漫性肺损伤,肺微血管壁通透性增加和肺泡群萎陷,导致肺内血液分流增加与通气血流比率失衡,临床表现为不易缓解的低氧血症和呼吸频 相似文献
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自1967年Ashbaugh等[1]在杂志首先报道成人急性呼吸窘迫(acute respiratory distress in adult)以来,引起了国内外广大学者的高度重视,作了大量基础与临床研究工作.已明确急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.ALI和ARDS具有性质相同的病理生理改变,严重的ALI或ALI的最终严重阶段被定义为ARDS. 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种由于严重感染、外伤等致肺内血管与组织的液体交换功能紊乱,致肺含水量增加,肺顺应性下降,肺泡萎陷,通气/血流比例失调,临床上以严重低氧血症和呼吸窘迫为典型症状的急性呼吸衰竭综合征。由于医疗技术水平的提高及诱发因素的增多,本病在我国有增多趋势。其预后较差,病死率约为50%。因此,对本病分期及诊断甚为重要。 相似文献
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我们曾用氢溴酸东莨菪碱治愈两例成人呼吸窘迫综合征病人,现将临床过程较典型的一例报告如下。王××、男,32岁。烧伤后6小时入院。查体:体温38℃,血压90/60,呼吸24次,心率98次。神志清,烦躁、口渴、无尿。头面、四肢、躯干等部位均有深浅不同程度的烧伤。化验:血红蛋白16克,白细胞14,000,血小板10万。血气分析:动脉血pH7.34,二 相似文献
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徐永健 《内科急危重症杂志》1995,1(2):88-91
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)为临床常见的危症之一,其临床经过凶险,病死率高,是基础和临床工作者高度重视的课题。本文将近年有关探讨如何降低ARDS的发生率和病死率的研究作一综述。 相似文献
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急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗概况 总被引:2,自引:0,他引:2
谢灿茂 《国外医学:内科学分册》1996,23(2):47-50,62
简要介绍急性呼吸窘迫综合征的定义、诊断标准及其争论,以及上前对综合征的非药物性疗法及药物性疗法概况,着重介绍机械通气时减少肺损伤的一些方法。 相似文献
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本文评论了成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的一种新疗法-吸入一氧化氮。此结果可代表ARDS治疗上的一重要进展。 ARDS由肺直接损伤(如胃内容物吸入等)、全身 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征的病理学 总被引:1,自引:0,他引:1
成人呼吸窘迫综合征(Adult RespiratoryDistress syndrome 简称 ARDS)是各科常见的严重的并发症,特别是外科大手术、严重创伤以及大面积烧伤后,近三分之一患者死于此合并症。各种疾病并发此综合征时死亡率可达75%以上,是尸检中经常见到的病变。因此,进一步认识此综合征的病理特点很有必要,本文就病理形态学方面的资料进行综述。1.病理变化(1)大体变化:病变是双侧性,肺胸膜表面常有点状出血。两肺重量明显增加,一般可增加3~4倍,平均肺重量大于800克,个别病 相似文献
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成人呼吸窘迫综合征一例康桂琴,赵玉茶患者,女,42岁,工人。于1991年10月11日因乳腺肿瘤切除术行气管插管麻醉过程中出现呼吸、心脏骤停。经抢救复苏后出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。既往身体健康。体检:呈昏迷状态,BP10.6/8.0kPa(8... 相似文献
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目的 通过对成人呼吸窘迫综合征患者的治疗观察,探讨提高成人呼吸窘迫综合征的治愈成功率。方法 34例成人呼吸窘迫综合征患者根据病因进行分类,针对不同的病因进行治疗,检测其心电、脉搏、呼吸、氧饱和度以及相关的临床资料进行分析。结果 病因治疗、呼吸机治疗以及营养支持治疗三大治疗中病因治疗最为重要,抗感染、营养支持,也是保证生命体征稳定在正常范围、提高成人呼吸窘迫综合征治愈成功率不可缺少的手段。 相似文献
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王立成 《中华腹部疾病杂志》2002,2(4):360-361
我院自1985—09/1993—12共收治流行性出血热(EHF)816例,并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡7例,占0.85%。现报告如下。 相似文献