成人呼吸窘迫综合征的诊断

自从1967年 Ashbaugh 等报告12例急剧发生的低氧血症伴顺应性降低的成人呼吸窘迫综合征以来,该综合征已成为一种独特的临床病征。它的特征是:以往未有肺部疾患,难于预测呼吸窘迫的发生,常发于外伤、手术或感染等疾患的基础上,而且对习用的救治方法反应欠佳,可导致死亡。1.Kaplan 等认为革兰氏阴性杆菌菌血症之后发生的成人呼吸窘迫综合征的机会很大。该氏所观察的86很革兰氏阴性杆菌菌血症病例中有20例(23％)出现成人呼吸窘迫     

成人呼吸窘迫综合征的诊断与治疗

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种严重疾病病程中发生的一种急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭,也是某些传染病严重并发症和主要死因之一。常见的有暴发型流行性脑膜炎(暴脑)、中毒型菌痢(毒痢)、重症流行性出血热(EHF)、霍乱、重症乙型脑炎,其次为军团病、急性重型病毒性肝炎、钩体病、重症伤寒和斑疹伤寒等。ARDS的主要病理生理改变为肺泡一毛细血管膜损害、通     

成人呼吸窘迫综合征的治疗

ARDS治疗主要强调尽早采取综合治疗。首先应给予积极有效的氧疗,以保证各器官的氧供应。常选用的机械通气供氧:①连续呼吸道正压(cPAP)氧疗法:由Gregory所创制。使用本装置时,患者自主吸气,吸气正压(连续正压值)对帮助吸气及扩充肺泡有帮助,但呼气末正压则可防止肺泡收缩不张。调节连续气道正压值,要根据动脉血氧变化,务求使用最低正压和吸氧浓度条件下,动脉血氧分压能保持在8kPa的安全水平。②呼气     

成人呼吸窘迫综合征的治疗

成人呼吸窘迫综合征(Adult RespiratoryDistress Syndrome 以下简称 ARDS)的发病机理比较复杂,其对机体的影响较为广泛而且严重。因此在治疗过程中应考虑到机体各方面的因素,采取综合措施才能取得较好的效果。其治疗的目的在于保证维持氧的输送,减轻肺水肿以及控制肺部感染。现将治疗的具体方法分述于下:     

成人呼吸窘迫综合征治疗进展

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上常见的危急重症。尽管治疗上有所进展，病死率仍很高，值得重视。兹将ARDS近年治疗进展简述如下。ARDS治疗的效果很大部分取决于能否早期诊断与早期治疗。其处理原则是在治疗原发病的基础上维持组织充分的氧台，去除诱因，治疗并发症，加强营养支持。     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是引起急性呼吸功能衰竭的常见原因。临床表现为呼吸窘迫、肺顺应性降低、动脉血氧张力(PaO_2)减少、胸片显示弥漫性肺浸润。在诊断时,特别强调要排除因慢性肺部疾病和由左心衰竭而引起的肺部疾患。ARDS的临床分期各种原因,诸如感染、误吸、淹溺、药物过量、胰腺炎、吸入烟雾和其他吸入性气体、休克、创伤、消耗性凝血障碍,以及吸入高浓度O_2等,都可引起ARDS。无论起始病因如何,     

成人呼吸窘迫综合征

介绍中性白细胞、补体、前列腺素、弥漫性血管内凝血、氧中毒和游离游在ARDS 发病中的作用,并探讨ARDS 的诊断标准、肺功能检查和治疗方法。关键词成人呼吸窘迫综合征弥漫性血管内凝血中性白细胞前列腺素游离氧基肺功能查检肾上腺皮质激素。     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(Adult Respiratory Distress Syndrome,下称ARDS)于最近十几年来受到人们的重视。过去该病的命名较乱,有的根据发病的原因称之为创伤肺、休克肺、氧中毒肺、呼吸器肺、体外循环肺等;有的按病理特征称之为创伤     

成人呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征(Adult RespiratoryDistress Syndrome,简称 ARDS)是内科、外科和妇产科常见的一种严重并发症。本综合征病情发展迅速,是一种以通气/灌流比例严重失调为主要特征的急性呼吸衰竭。近年来本综合征的报道日渐增多,不仅大的医学中心,而且一些普通医院也进行广泛的实验室及临床研究。现将本综合征病因、发病机理、病理及病理生理、临床表现、诊断及防治措施分别综述如下。     

成人呼吸窘迫综合征的治疗现状

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)系指多种原发疾病如休克、创伤、严重感染、误吸等疾病过程中发生的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。其病理生理改变主要为弥漫性肺损伤,肺微血管壁通透性增加和肺泡群萎陷,导致肺内血液分流增加与通气血流比率失衡,临床表现为不易缓解的低氧血症和呼吸频     

急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗

自1967年Ashbaugh等[1]在杂志首先报道成人急性呼吸窘迫(acute respiratory distress in adult)以来,引起了国内外广大学者的高度重视,作了大量基础与临床研究工作.已明确急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭.ALI和ARDS具有性质相同的病理生理改变,严重的ALI或ALI的最终严重阶段被定义为ARDS.     

成人呼吸窘迫综合征临床分期及诊断

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种由于严重感染、外伤等致肺内血管与组织的液体交换功能紊乱,致肺含水量增加,肺顺应性下降,肺泡萎陷,通气/血流比例失调,临床上以严重低氧血症和呼吸窘迫为典型症状的急性呼吸衰竭综合征。由于医疗技术水平的提高及诱发因素的增多,本病在我国有增多趋势。其预后较差,病死率约为50％。因此,对本病分期及诊断甚为重要。     

氢溴酸东莨菪碱治疗成人呼吸窘迫综合征

我们曾用氢溴酸东莨菪碱治愈两例成人呼吸窘迫综合征病人,现将临床过程较典型的一例报告如下。王××、男,32岁。烧伤后6小时入院。查体:体温38℃,血压90/60,呼吸24次,心率98次。神志清,烦躁、口渴、无尿。头面、四肢、躯干等部位均有深浅不同程度的烧伤。化验:血红蛋白16克,白细胞14,000,血小板10万。血气分析:动脉血pH7.34,二     

成人呼吸窘迫综合征治疗研究近况

成人呼吸窘迫综合征(ARDS)为临床常见的危症之一，其临床经过凶险，病死率高，是基础和临床工作者高度重视的课题。本文将近年有关探讨如何降低ARDS的发生率和病死率的研究作一综述。     

急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗概况

简要介绍急性呼吸窘迫综合征的定义、诊断标准及其争论，以及上前对综合征的非药物性疗法及药物性疗法概况，着重介绍机械通气时减少肺损伤的一些方法。     

成人呼吸窘迫综合征的新疗法

本文评论了成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的一种新疗法-吸入一氧化氮。此结果可代表ARDS治疗上的一重要进展。 ARDS由肺直接损伤(如胃内容物吸入等)、全身     

成人呼吸窘迫综合征的病理学

成人呼吸窘迫综合征(Adult RespiratoryDistress syndrome 简称 ARDS)是各科常见的严重的并发症,特别是外科大手术、严重创伤以及大面积烧伤后,近三分之一患者死于此合并症。各种疾病并发此综合征时死亡率可达75％以上,是尸检中经常见到的病变。因此,进一步认识此综合征的病理特点很有必要,本文就病理形态学方面的资料进行综述。1.病理变化(1)大体变化:病变是双侧性,肺胸膜表面常有点状出血。两肺重量明显增加,一般可增加3～4倍,平均肺重量大于800克,个别病     

成人呼吸窘迫综合征一例

成人呼吸窘迫综合征一例康桂琴，赵玉茶患者，女，４２岁，工人。于１９９１年１０月１１日因乳腺肿瘤切除术行气管插管麻醉过程中出现呼吸、心脏骤停。经抢救复苏后出现成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）。既往身体健康。体检：呈昏迷状态，ＢＰ１０．６／８．０ｋＰａ（８...     

34例成人呼吸窘迫综合征的治疗观察

目的 通过对成人呼吸窘迫综合征患者的治疗观察，探讨提高成人呼吸窘迫综合征的治愈成功率。方法 34例成人呼吸窘迫综合征患者根据病因进行分类，针对不同的病因进行治疗，检测其心电、脉搏、呼吸、氧饱和度以及相关的临床资料进行分析。结果 病因治疗、呼吸机治疗以及营养支持治疗三大治疗中病因治疗最为重要，抗感染、营养支持，也是保证生命体征稳定在正常范围、提高成人呼吸窘迫综合征治愈成功率不可缺少的手段。     

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征的治疗

我院自1985—09／1993—12共收治流行性出血热(EHF)816例，并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡7例，占0．85％。现报告如下。