二尖瓣置换术125例长期随访

我院自１９８７年１０月至１９９３年８月共施行二尖瓣置换术（ＭＶＲ）１３０例，早期死亡５例（３．８％），康复出院１２５例，经６个月～６年长期随访，心功能达Ⅰ级者１１４例（９１．２％），Ⅱ级者９例，出现并发症１５例，晚期死亡９例（３％病人一年）。本文对抗凝不当致出血，三尖瓣关闭不全，置换瓣失去功能及感染，ＭＶＲ术后妊娠及施行其它手术等，影响患者长期预后的有关问题进行回顾和探讨。     

脑型间日疟临床特征及其预后探讨

脑型恶性疟临床报道屡见不鲜，但目前脑型间日疟的有关文献仍较少，国外Ｆｉｔｈ曾报道脑型间日疟发病率占脑型疟的３．６％（５／１４０），国内为１１．５％（７／６１）［１］，查阅国内近４０多年来的有关资料，仅见儿童脑型间日疟的报道［２］。１９８０年１１月～１９９８年３月我科收治脑型疟５１例，其中脑型间日疟８例，１９９７年７例，１９９８年１例。现将其临床特征及治疗、预后报道如下。临床资料１　一般资料本组男５例，女３例，年龄７～６１岁，其中成人６例，儿童２例；发病季节除２例分别在３月及１２月，余６例在７～９…     

急性心肌梗塞链激酶静脉溶栓疗法的多中心试验

自１９９３年１月～１９９４年３月共入选３３５例确诊急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的患者，用链激酶（１５０万Ｕ，＜１小时）溶栓治疗。男２６１例，女７４例，年龄３４～８１岁（平均６０．９±８．８岁）。开始滴注链激酶距发病＜１２小时。治疗结果：再灌注率为６６．６％（２２３／３３５）。５周总病死率为８．４％，１７例（５．１％）发生过敏反应，无过敏性休克发生。３３例（９．８％）出血，仅１例有严重胃肠出血。低血压发生率为１４．３％，均不需停用链激酶。我们认为，急性心肌梗塞链激酶静脉溶栓治疗为安全、有效的溶栓药物。     

双介入法治疗消化道癌性狭窄34例疗效观察

我院１９８９年１月至１９９３年２月应用双介入方法（微波经内镜＋动脉灌注化疗）治疗消化道癌性狭窄３４例，疗效较为满意，现报道如下。１．病例选择：男２７例、女７例，年龄３０～８１岁。２．病变部位：癌位于食管１７例，贲门５例，胃肠吻合口５例，直肠７例。伴有肝转移５例，肺转移３例，腹水１０例。重度贫血５例，中度贫血３例，轻度贫血１９例。３．细胞学类型：腺癌８例，鳞癌１６例，低分化癌６例。粘液腺癌４例。４．梗阻分级：进食困难０级（不能进食）５例，Ｉ级（只能进流质）１４例，Ⅱ级（能进软食）８例；大便变细７例…     

经皮球囊肺动脉瓣成形术远期疗效观察(附26例报告)

采用经皮球囊肺动脉瓣成形术（ＰＢＰＶ）治疗２６例单纯性先天性肺动脉瓣狭窄（ＩＣＰＳ）。术前跨瓣压差６．６±１．６ｋＰａ（４９．５±１２ｍｍＨｇ）,术后即刻跨瓣压差２．９±０．７ｋＰａ（２２±５．３ｍｍＨｇ）。随诊３个月至７年（平均４．３年）,远期跨瓣压差小于术后即刻跨瓣压差。术后３．５年出现１例轻度再狭窄,占３．８％。４例合并轻度肺动脉瓣返流,对心功能无影响。６个月后,跨瓣压差轨迹趋于稳定。远期效果佳。     

静滴脑复康致过敏反应8例报告

脑复康注射液为神经外科常用药。自１９９７年３月以来，我们遇到８例患者静滴脑复康时发生过敏反应。临床资料：本组男６例，女２例；年龄２５～６７岁。其中脑挫裂伤３例，颅内血肿、高血压脑出血各２例，脑干损伤１例。用药方法：３～６ｇ脑复康加１０％（或５％）葡萄...     

经尿道电切前列腺大腺体切除比率的探讨

一、资料与方法我院于１９９３年６月至１９９７年６月为９６例前列腺增生Ⅲ～Ⅳ度的老年患者施行经尿道电切前列腺术（ＴＵＲＰ）。患者年龄６０～９１岁，平均６９．１岁。病程１个月～１５年，平均２年８个月。主要症状是排尿困难、夜尿增多（３～５次不等），急、慢性...     

获得性弓形虫病8例报告

获得性弓形虫病８例报告广西壮族自治区卫生防疫站（５３００２１）吕元聪，崔君兆广西百色地区卫生防疫站（５３３０００）何友雄，李旭东１临床资料１．１一般资料：本组男性３例，女性５例。年龄２３～６５岁。农民６例，工人及屠宰工各１例。从发病至确诊６个月以内３...     

心脏直视手术后纵隔感染的防治

纵隔感染是心脏直视手术后严重并发症,虽较不常见（０８％～１５％）［１］,但死亡率较高（２４３％～９０％）［２］。我院１９８９年６月至１９９６年６月在１７５３例心脏直视手术后发生纵隔感染１５例（０８６％）,死亡５例（３３３３％）。结合文献复习...     

补脾散治疗溃疡性结肠炎的临床与实验研究

目的阐明补脾散对溃疡性结肠炎的治疗作用．方法溃疡性结肠炎１１６例，用自拟补脾散３０ｇ，加开水１５０ｍｌ混匀后保留灌肠，每晚１次；另５ｇ内服，１～３次／ｄ．疗程１个月，用１～３个疗程．对用乙酸造成的溃疡性结肠炎大鼠模型用此治疗进行监测，并用柳氮磺吡啶（对照组）及生理盐水（空白对照组）进行药效实验及毒理实验．结果补脾散治疗溃疡性结肠炎１１６例，治愈１０７例（９２２％），好转９例（７８％）．对治愈的５５例随访６个月～１０年．６个月内复发３例（５５％），缓解１年以上４４例（８００％），缓解３年以上３４例（６１８％），缓解５年以上１０例（１８２％）．对用乙酸造成的溃疡性结肠炎大鼠模型，用此法治疗，中剂量和大剂量组优于对照组柳氮磺吡啶，经毒性实验未见毒性改变．结论补脾散治疗溃疡性结肠炎疗效高，无毒副作用，且远期疗效好．     

脾切除加胃冠状静脉栓塞15例报告

自１９８７年５月至１９９０年１０月,对１５例晚期血吸虫病和肝炎后肝硬变患者,在脾切除的同时施行冒冠状静脉ＴＨ快速医用胶栓塞术,经１～５年随方,结果报告如下。１临床资料 本组１５例,男１２例,女３例,年龄１６～６１岁,平均４２岁,术前分别有１～３次出血史５例。经胃镜及钡餐照影的１３例中,轻度曲张４例（食道下段,直径＜３ｍｍ）,中度曲张 ６例（食道中下段,直径３～６ ｍｍ）,重度曲张３例（于中段为主,直径＞ ６ ｍｍ）。术前肝功能按 ｃｈｉｌｄ分级,Ａ级５例,Ｂ级９例,Ｃ级１例。 １５例中,临床诊断为血吸…     

口服过量氟哌酸后发生急性白血病1例

口服过量氟哌酸后发生急性白血病１例江西省抚州地区人民医院（３４４０００）彭忠伯徐荣卫患者男性，２６岁，反复发作性下肢疼痛伴发热４月余于１９９５年４月３日入院。患者于１９９４年１１月５日起因患淋病自服氟哌酸胶囊，每日３次，每次６～８粒（０．１克／粒），...     

房室结改良术终点与复发率的关系

为探讨房室结改良术成功后不同电生理终点对复发率的影响，观察了８０例房室结改良术患者复发情况。其中双径现象消失（Ａ组）５１例；仍有双径现象，但无心房回波（Ｂ组）２１例；有双径现象，且有１个心房回波（Ｃ组）８例。消融成功后观察３０ｍｉｎ，急性复发４例（５．８％）；术后随访１４．７±５．６（６～３９）个月慢性复发３例（３．８％），共复发７例（８．８％）。７例中，Ａ组与Ｂ组各２例、Ｃ组３例，复发率分别为３．９％、９．５％、３７．５％。其中Ａ组与Ｃ组比较复发率差异非常显著（Ｐ＜０．０１），其余差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。此结果表明，选用三种终点中的任何一种，术后大多数患者都未复发。而为了降低复发率，除了消融成功后至少应观察３０ｍｉｎ以消除急性复发外，在技术成熟的单位，可力争以双径现象消失为改良术终点。     

阿苯达唑、吡喹酮治疗脑囊虫病4例

现对１９９４年７月１９９６年１１月４例脑囊虫病例治疗情况简介如下：１　病例简介　（见附表）。附表４例脑囊虫病简介病例号性别年龄入院原因皮试,ＩＨＡ,ＥＬＩＳＡ脑ＣＴ１男４８癫痫皮下结节均＋多发囊状低密度影２女６癫痫均＋片状低密度影３女２１癫痫均＋右顶叶片状低密度影４女４２头痛、恶心皮下结节均＋散在小囊状低密度影２　治疗　口服阿苯达唑４００ｍｇ×２／ｄ,１５天为一疗程,疗程间隔３０天,３个疗程后,改服吡喹酮４００ｍｇ×３／ｄ,９天为一疗程。６岁女孩则将４００ｍｇ改为２００ｍｇ,余均相同。３　疗…     

辨证论治加化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌术后39例远期疗效分析

总结分析１９８７～１９９１年间辨证论治加化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌术后患者３９例的远期疗效、结果，Ⅱ、Ⅲ期患者１、３、５年生存率分别为８５．７％（６／７）、８０％（４／５）、６６．７％（２／３）及９０．６％（２９／３２）、５１．８％（１４／２７）、３１．３％（５／１６）；术后２年内中药治疗３个月以上加化疗３个疗程以上患者的３、５年生存率明显高于中药治疗不足３个月加化疗不足３程者（Ｐ＜０．０５）；术后２年内出现转移及复发者的３年生存率低于未出现转移及复发者（Ｐ＜０．０１）。提示术后尽早行长期中药治疗加长期间断化疗能提高胃癌的远期疗效。     

术后残胃病变633例临床分析

术后残胃作为一种特殊的癌前状态，已越来越引起人们的重视。我院自１９７９年５月至１９９９年６月对胃大部切除术后患者６３３例进行了胃镜检查，现将结果报告分析如下。１．一般资料：本组６３３例残胃病变中，男５５０例，女８３例，男女之比为６．６：１；年龄１９～８３岁，平均４７．８岁。胃镜检查距手术时间３个月～３０年。手术方式：ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ（ＢⅠ）式３３０例（５２．１％），ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ（ＢⅡ）式３０３例（４７．９％）。主要症状有上腹痛（６３．５％）、腹胀（５８．９％）、纳差（１６．６％）、黑便（…     

糖尿病性水疱病8例

糖尿病性水疱病８例青岛医学院附属医院（２６６００３）闫胜利，赵世华，赵文娟，傅正菊１９９４～１９９５年。笔者收治８例糖尿病性水疱病患者。男２例，女６例；年龄４９～７２岁；病程０．５～１２年。水疱（０．５～３．３ｃｍ）呈圆形，透明；似烫伤水泡，周围无炎...     

急性右心感染性心内膜炎三例

急性右心感染性心内膜炎三例邢植斐，李广镰，曾冲临床资料３例急性右心感染性心内膜炎（ＡＲＩＥ）病人发病及病程极相似：①均为男性，广东籍，２０～２５岁，分别于１９９２年８月至１９９３年６月住院。吸毒１～１．５年，自行静脉注射毒品３～４个月。②入院前１０～...     

从瘀论治崩漏130例临床总结

该文作者于１９９１年至１９９６年间以活血化瘀为主，随证加减治疗崩漏１３０例，结果均治愈。服药２剂血止者２２例（１６．９％），服药３～６剂血止者７６例（５８．５％），服药７～８剂血止者２７例（２０．８％），服药９剂以上血止者５例（３．８％）。从而证明活血化瘀法是治疗崩漏行之有效的方法。     

毒毛K在心衰并缓慢性心律失常治疗中的作用

１９９６年１月～１９９９年６月，我们采用毒毛旋花子甙Ｋ（毒毛Ｋ）控制心衰１７例，收到了满意的疗效。一般资料：１７例患者中，男１４例，女３例；年龄５９～８１岁，平均６５７±５５岁。其中冠心病９例，扩张型心肌病３例，高血压性心脏病５例。其中病态窦房结综合征８例，Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞（ＡＶＢ）６例，Ⅲ°ＡＶＢ３例。心功能按ＮＹＨＡ分级，Ⅲ级１２例，Ⅳ级５例。治疗方法：对全部患者进行病因及对症治疗，并按心衰常规处理，包括限制食盐、应用利尿剂及血管扩张剂，在此基础上静脉注射毒毛Ｋ，剂量为０１２５mg每…