腹腔镜保守性手术联合GnRH-a反减疗法治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜保守性手术后采用降低促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)的剂量治疗子宫内膜异位症的疗效及其副作用。方法将腹腔镜保守性术后60例子宫内膜异位症患者随机分两组,对照组30例接受GnRh-a亮丙瑞林治疗,3.75mg,每28d1次,连续6次;观察组30例先给予亮丙瑞林3.75mg,每28d1次,连续3次后减为半量(即1.88mg),再连续3次。结果两组患者治疗后痛经、盆腔痛均较治疗前降低。治疗结束时对照组与观察组中潮热、多汗等低雌激素症状中-重度发生率分别为83.33%和26.67%,差异有统计学意义(P<0.01);对照组较治疗前腰椎骨密度明显降低,平均骨丢失5.0%,观察组平均骨丢失为1.2%。用药8周后两组血雌二醇(E2)和CA125水平均明显降低,对照组血E2波动与观察组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论以GnRH-a治疗子宫内膜异位症,在垂体功能完全抑制后将用量减半,既可使异位的子宫内膜发生萎缩,同时减轻了因卵巢功能进行性抑制而引起的潮热和骨丢失。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合GnRH—a治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将2009年1月-2013年1月在本院治疗的子宫内膜异位症患者60例随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均行腹腔镜手术,观察组同时术后1～3d予GnRH—a3．6mg皮下注射,每4周治疗1次,连用3-6个月。比较两组术后的疗效,术后随访3年,比较两组术后的妊娠率。结果两组患者治疗后均取得了较好的疗效,将两组患者的显效率和总有效率进行比较,差异有统计学意义（χ^2=6．237、5．217）,即观察组的显效率、总有效率60％、93.3％均明显优于对照组（33．3％、70％）。观察组12例子宫内膜异位症合并不孕症患者治疗后的妊娠率达83_3％,明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=4．786,P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合GnRH—a治疗子宫内膜异位症疗效确切,能明显改善患者的临床症状,且可以提高不孕症患者的术后妊娠率,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位症的临床研究

目的:分析腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位症的医学效果。方法:选取50例2012年1月-2013年6月来我院进行治疗卵巢子宫内膜异位症的患者,按照随机数字表的方法,将其随机分成对照组与治疗组,每组25例。对照组的患者进行腹腔镜手术,治疗组的患者使用腹腔镜手术联合GnRH-a的方法,将两组患者的术后效果以及术后妊娠率进行详细的对比分析。结果:经过治疗后发现,治疗组患者的显效率以及总有效率依次为60%、88%,对照组患者的显效率以及总有效率依次40%、60%,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,治疗组患者治疗后的妊娠率为83%,对照组患者治疗后的妊娠率为60%,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRH-a对于治疗卵巢子宫内膜异位症具有良好的医学疗效,可以显著的改善患者的临床症状,同时还能够提升患者的术后妊娠率,可以在临床实践中大力推广。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症48例临床研究

目的：探究腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析该院自2013年1月＿2016年1月收治的重度子宫内膜异位症患者共48例,依据治疗手段分为观察组25例和对照组23例,对照组采用腹腔镜手术方式治疗,观察组采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,比较两组手术时间、术中出血、术后下床时间、临床疗效及相关不良反应。结果观察组手术时间、术中出血及术后下床活动时间均优于对照组(P﹤0.05﹚;观察组临床有效率达到91.22%,显著优于对照组(P﹤0.05﹚;观察组临床不良反应发生率显著低于对照组(P﹤0.05﹚,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症临床疗效肯定,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

目的 对应用达菲林与腹腔镜手术方式联合对子宫内膜异位症患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取152例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和治疗组,每组76例.对照组患者采用单纯腹腔镜手术方式;治疗组患者采用达菲林联合腹腔镜手术方式.结果 治疗组患者子宫内膜异位症病情治疗效果明显优于对照组;住院接受治疗时间明显短于对照组;两年内妊娠率明显高于对照组;出现不良反应人数明显少于对照组;治疗后子宫内膜异位症复发率明显低于对照组.结论 应用达菲林与腹腔镜手术方式联合对子宫内膜异位症患者实施治疗的临床效果非常明显.     

腹腔镜术后联合GnRH-a治疗中重度子宫内膜异位症疗效分析

目的探讨中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术后GnRH-a巩固治疗的效果及安全性。方法102例中重度子宫内膜异位症患者分成2组：GnRH-a组70例,术后每4周皮下注射戈舍瑞林3．6mg,共3个月;未用药组32例,术后未使用药物。52例合并不孕症患者中,GnRH-a组32例,未用药组20例。所有患者随访3～12个月,比较各组的治疗后的有效率、复发率和不孕患者的妊娠率。结果随访率91．2％,GnRH-a组治疗有效率81．8％,明显高于未用药组（有效率为44．4％）,GnRH-a组12个月复发率（9．1％）明显低于未用药组（37．0％）。其中52例不孕症患者术后6～12个月内的妊娠率,GnRH-a组（68．8％）明显高于未用药组（30．0％）。结论腹腔镜保守手术后联合GnRH-a治疗中重度子宫内膜异位症有效率高,复发率低,能提高术后妊娠率,且副反应小。     

GnRH-a治疗中重度盆腔子宫内膜异位症后妊娠情况分析

目的探讨中重度子宫内膜异位症患者使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗后妊娠情况.方法选取中重度子宫内膜异位症患者61例,其中期待组(48例)予期待妊娠,必要时监测排卵或常规促排卵,辅助生殖组(13例)予体外受精-胚胎移植,观察比较两组患者术后使用GnRH-a治疗后的妊娠情况.结果61例患者总妊娠率67.2%(41/61).期待组月经恢复的0~3个月妊娠率(56.3%,27/48)明显高于月经恢复第4~12个月的妊娠率(12.5%,6/48),差异有统计学意义(P<0.05).辅助生殖组月经恢复的0~3个月妊娠率(30.8%,4/13)与月经恢复第4~12个月的妊娠率(30.8%,4/13)差异无统计学意义(P>0.05).月经恢复后的1年内,两组患者妊娠率的差异无统计学意义(P>0.05).GnRH-a使用3次与使用4~6次比较,妊娠率的差异无统计学意义(P>0.05).结论中重度子宫内膜异位症性患者,使用3次GnRH-a治疗,在月经恢复前及恢复最初3个月积极指导患者期待妊娠,在月经恢复3个月后及合并子宫内膜异位症外其他不孕因素的患者尽早给予辅助生殖治疗,有利于提高妊娠率.     

腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症78例疗效分析

目的观察应用腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效。方法对78例内异症患者用腹腔镜行卵巢内膜囊肿剔除,盆腔内异病灶剔除或烧灼,盆腔粘连松解术。术后服用孕三烯酮3~6个月,并随访1~3年,了解术后疼痛缓解、妊娠、复发情况。结果78例患者术后1~3年内有46例(75.0%)妊娠,其中Ⅰ期92.0%(12/13),Ⅱ期80.9%(17/21),Ⅲ期63.0%(11/19),Ⅳ期50.0%(4/8),分期越高,妊娠率越低。疼痛完全缓解40例,部分缓解5例,无明显缓解2例,有效缓解率为90%。复发10例,复发率为12.8%。结论应用腹腔镜进行各种保守性手术联合孕三烯酮治疗各期内异症,可有效缓解盆腔疼痛,提高妊娠率,降低术后复发率。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法:选择80例子宫内膜异位症患者,随机分成观察组和对照组,观察组采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,对照组采用单纯腹腔镜手术治疗,对比分析两组临床治疗效果。结果:两组患者临床治疗有效率、治疗后受孕率、复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合GnRH-a类药物治疗子宫内膜异位症疗效满意,可有效提高治疗有效率,降低复发率,是临床治疗子宫内膜异位症的理想方法。     

定坤丹联合GnRH-a治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿不孕患者的疗效观察

目的 探究定坤丹联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对腹腔镜手术治疗后子宫内膜异位症囊肿不孕症患者的应用效果.方法 从我院2020年1月到2021年6月选取62例子宫内膜异位症患者,将患者随机分成两组,每组31例,一组为对照组,采用腹腔镜手术与GnRH-a治疗;另一组为观察组,在对照组的基础上,使用定坤丹治疗....     

子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后妊娠效果观察

目的：分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜保守性手术后影响妊娠的相关因素.方法：回顾性分析2010年12月至2012年12月因子宫内膜异位症合并不孕而接受腹腔镜保守性手术治疗的患者80例.结果：术后妊娠率为55.2％,继发不孕者术后妊娠率明显高于原发不孕,Ⅰ、Ⅱ期患者术后妊娠率高于Ⅲ、Ⅳ期患者,单纯卵巢子宫内膜异位囊肿妊娠率高于囊肿合并有盆腔其他部位病灶和仅有盆腔其他部位病灶患者,子宫内膜异位症伴不孕患者术后加用GnRH-a治疗组术后妊娠率高于未用药组（P＜0.01,P＜0.05）.结论：手术能提高子宫内膜异位症妊娠率,输卵管通畅情况、内异症分期及内异症部位和术后是否用药影响内异症不孕患者腹腔镜术后的妊娠率.     

探讨腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果

目的 对比GnRH-a联合腹腔镜与孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 方便选取2014年1月—2015年12月该院妇科住院收治的子宫内膜异位症患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为A组与B组,A组40例患者采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,B组40例采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症、 复发情况.结果 A组患者术后治疗总有效率为97.50%,明显高于B组患者的72.50%,差异有统计学意义(X2=4.594,P<0.05);两组患者术后痛经、月经不调、性交痛等临床症状明显改善,但随访调查结果显示A组患者子宫内膜异位症复发率(2.50%)明显低于B组(20.00%),差异有统计学意义(X2=3.410,P<0.05).结论 采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效较腹腔镜联合孕三烯酮更为理想,且患者术后子宫内膜异位症复发率更低,具有临床应用及推广价值.     

GnRH-a联合腹腔镜保守性手术在中重度子宫内膜异位症诊治中的应用

目的:探讨中重度子宫内膜异位症患者使用GnRH-a药物后腹腔镜保守性手术治疗的效果及安全性.方法:68例腹腔镜保守性手术的子宫内膜异位症患者分成两组:GnRH-a组38例,术前每4周皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,共3个月;未用药组30例,术前未用药.所有患者随访3～12个月,比较各组治疗的手术情况及术后治疗的有效率、复发率.结果:随访率为95.6%,GnRH-a组治疗有效率为83.8%,明显高于未用药组(53.6%).GnRH-a组12个月复发率(8.1%)明显低于未用药组(28.6%).结论:GnRH-a治疗子宫内膜异位症联合腹腔镜保守手术,手术时间短,术中失血少,术后恢复快,联合治疗有效率高,复发率低,副作用小.     

GnRH-a联合腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的综合应用价值研究

目的 研究分析促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）联合腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的综合应用价值.方法 选取2011年7月~2013年1月于本院进行腹腔镜手术治疗的42例子宫内膜异位症患者为对照组,同时期采用GnRH-a联合腹腔镜手术进行治疗的42例患者为观察组,然后将两组中Ⅲ期、Ⅳ期者的治疗总有效率、血清疾病及复发相关指标进行比较.结果 观察组中Ⅲ期、Ⅳ期者的治疗总有效率分别高于对照组,治疗后的血清疾病及复发相关指标均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 GnRH-a联合腹腔镜手术在子宫内膜异位症中的综合应用价值较高,对改善疾病治疗效果及控制复发等发挥着积极的作用.     

GnRH-a和孕三烯酮应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效观察

目的 观察并对比分析GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效.方法 选取我院2011年11月～2012年1月应用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者100例,根据术后用药情况不同分为Ⅰ组50例予GnRH-a,Ⅱ组50例予孕三烯酮,比较两组患者治疗6个月后的临床症状缓解率、复发率及两组患者治疗前后性激素FSH、LH、E2水平的变化及不良反应.结果 Ⅰ组的完全缓解率、部分缓解率明显高于Ⅱ组（P＜0.05）;但Ⅰ组的复发率分别与Ⅱ组比较,差异均无显著性（P＞0.05）.两组患者治疗后FSH、LH及E2均较治疗前明显降低,且Ⅰ组较Ⅱ组降低幅度更明显（P＜0.05）.Ⅰ组与Ⅱ组出现阴道不规则流血、性欲减退、体重增加、盗汗、潮热、肝功能损害比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后均无明显不良反应,安全性好,但GnRH-a的疗效较孕三烯酮更具优势.     

腹腔镜术后联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症伴不孕患者的妊娠结局分析

目的 探讨子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）治疗后的自然妊娠率及妊娠结局。方法 将子宫内膜异位症伴不孕患者256例,随机分为单纯腹腔镜手术组127例（A组）,腹腔镜联合GnRH-α组129例（B组）,术后电话随访12~28个月,对两组患者术后试孕6个月、12个月的累计自然妊娠率及自然流产、宫外孕、早产、足月活产率等妊娠结局进行分析。结果 最终纳入患者229例。A、B两组患者术后试孕12个月的累积妊娠率分别是52.7％(58/110)与69.7％(83/119),差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者之间自然流产率、宫外孕率、早产率、足月活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜术后联合GnRH-α治疗较单纯腹腔镜手术治疗对提高子宫内膜异位症不孕患者的妊娠率有更好的效果。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种子宫内膜腺体和间质异位于子宫腔以外的疾病,近年来,由于腹腔镜设备的不断更新,临床经验的不断积累,使大部分手术均能经腹腔镜完成,同时腹腔镜手术后恢复快,粘连少,住院时间短,腹部瘢痕极小,已有趋势替代经腹手术。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察及护理

目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效,总结临床护理经验.方法 回顾性分析我院2010-01 ～2012-01间收治的53例子宫内膜异位症患者的临床资料,所有患者均采取腹腔镜手术联合药物治疗,加强对患者的围手术期护理,观察临床疗效.结果 本组53例子宫内膜异位症患者经腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,并采取有效的围手术期护理后,完全缓解49例,部分缓解4例,复发2例,复发率为3.8％.结论 腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症,临床疗效好,通过加强对患者围手术期的护理能够进一步保证手术的成功,提高临床治疗效果,降低复发率.     

保守性手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效分析

目的:探讨保守性手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床效果。方法:选择我院2009年6月～2011年6月收治的子宫内膜异位症合并不孕患者143例,其中腹腔镜组94例,开腹组49例,比较两组疗效。结果:腹腔镜组出血量明显少于开腹组,排气时间、住院时间也明显短于开腹组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保守性手术用于治疗子宫内膜异位症合并不孕患者疗效确切,优于开腹手术。