2型糖尿病大鼠经不同干预后血浆内脏脂肪素水平的变化

目的探讨2型糖尿病大鼠经不同干预后血浆内脏脂肪素水平的变化及其与空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA）、总胆固醇（TO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、游离脂肪酸（FFA）及体重的关系。方法采用高热量饲料加单次腹腔注射链脲佐菌素（35mg／kg）制备2型糖尿病大鼠模型,以1周后FPG≥11．1mmol／L为成模标准（n=28）,将糖尿病大鼠分别予以瑞格列奈＋二甲双胍（B,n=7）、罗格列酮十二甲双胍（C,n=7）、胰岛素＋二甲双胍（D,n=7）、生理盐水（E,n=7）干预,8周末测定血生化指标并计算HOMA,采用ELISA法检测血浆内脏脂肪素水平。结果B—E组FPG、FINS、HOMA、TC、TG、LDL、FFA、内脏脂肪素及体重较对照组均显著升高（P〈0．01）,HDL较对照组均明显下降（P〈0．01）;给予不同治疗后FPG、FINS、HOMA较未治疗组明显下降（P〈0．05）,C组FFA较其他各组明显下降（P〈0．05）,而内脏脂肪素较其他各组明显升高（P〈0．051;相关分析及多元回归分析显示血浆内脏脂肪素水平与体重及糖脂代谢相关。结论过氧化物酶体活化增殖受体（PPARr）核受体可能参与调控内脏脂肪素的表达和分泌活动;内脏脂肪素可能是PPARr的激动剂药物治疗2型糖尿病的作用靶点之一;内脏脂肪素与糖脂代谢和体重密切相关,与胰岛素抵抗无关。     

游泳训练对胰岛素抵抗大鼠肝脏抵抗素mRNA表达的影响

目的观察游泳训练对胰岛素抵抗大鼠肝脏抵抗素mRNA表达的影响,初步探讨游泳训练改善胰岛素抵抗的作用机制。方法 30只8周龄正常雄性大鼠随机分为正常饮食对照组（n=9）和高脂高糖喂养造模组（n=21）。喂养6周后,将造模成功的18只胰岛素抵抗大鼠再随机分为模型组（n=9）：继续予高脂高糖饮食;运动组（n=9）：高脂高糖喂养加游泳训练。造模6周和干预6周后采血清全自动生化分析仪测空腹血糖（FPG）,放射免疫法测各组小鼠空腹胰岛素（FIN）,计算胰岛素敏感指数（ISI）。干预6周后留取肝脏组织RT-PCR法检测抵抗素mRNA表达水平。结果高脂高糖饲养6周后,造模组的FPG（6.65±0.98）、FIN（31.04±6.57）均高于对照组,其ISI低于对照组（P〈0.01）。6周干预后,与模型组比较,运动组肝脏组织抵抗素mRNA表达均降低（P〈0.05）,ISI升高（P〈0.05）。结论游泳训练改善胰岛素抵抗可能与下调抵抗素的表达有关。     

老年高尿酸血症与糖尿病前期及胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨老年患者高尿酸血症与糖尿病前期以及胰岛素抵抗之间的关系。方法：84例高尿酸血症糖尿病前期老年患者作为观察组,64例血尿酸水平正常糖尿病前期老年患者作为对照组,并将观察组根据血糖水平再次分为空腹血糖受损组（A组,n=48）与糖耐量异常组（B组,n=36）,分别检测所有患者空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖耐量试验,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）,在各组之间进行对比分析。结果：观察组血尿酸、FPG、HOMA-IR均显著高于对照组,而ISI则显著低于对照组;A组患者血尿酸、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均显著高于B组,而IFG组ISI则显著低于B组;观察组血尿酸水平与FPG、2hPG、FINS均呈显著正相关,而血尿酸水平与ISI则呈显著负相关。结论：HUA患者较容易合并IFG及IGT,且胰岛素抵抗状态与HUA有密切关系,良好的控制血尿酸水平将对PMD的预防具有重要意义。     

化痰利湿活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察

目的 观察化痰利湿活血法对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用. 方法将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,分别治疗12周,检测两组患者治疗前、后空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、计算胰岛素敏感指数(IAI). 结果 两组患者治疗后FPG、FINS、IAI均较治疗前明显改善. 结论化痰利湿活血法能有效改善患者的胰岛素抵抗情况及临床症状.     

妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与代谢紊乱的临床观察

目的观察妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的现象。方法40例妊娠期糖尿病（gestational diabetes melli-tus,GDM）患者、34例糖耐量试验正常的孕妇作对照组,测定空腹血糖（fasting serum glucose,FPG）、胰岛素（fasting in-sulin,FINS）、血脂,口服糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）2h血糖（2hPG）、2h胰岛素（2hINS）。同时稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果①与对照组相比：GDM组FPG、2hPG、FINS、2hINS、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）明显高于对照组,差异有统计学意义;②GDM患者胰岛素抵抗指数明显高于对照组,差异有统计学意义。结论GDM患者存在明显的胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将216例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组108例和治疗组108例，两组患者均按饮食要求，固定每日总热量摄入，并固定运动量，同时采用口服二甲双胍治疗，治疗组在此基础上加服中药代胰降糖方。两组患者分别于治疗前后进行空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]检测，并计算胰岛素抵抗指数（IAI）。结果：治疗后对照组总有效率为42．6％，治疗组为74．1％，两组患者总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者治疗后FPG，HbAlc，FINS，IAI，TG，TC水平明显下降，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），治疗后组间比较也有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；两组患者治疗后HDL—C水平均有升高，治疗组与本组治疗前比较有显著性差异（P〈0．05），对照组与本组治疗前比较无显著性差异，治疗后两组间比较也无显著性差异。结论：代胰降糖方联合西药二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗，疗效显著，值得在临床上推广使用。     

2型糖尿病患者相关指标与糖尿病肾病的关系探讨

目的：探讨2型糖尿病患者相关指标与糖尿病肾病的关系。方法：选择100例2型糖尿病患者,根据空腹血糖（FPG）≥10mmol／L或空腹血糖（FPG）〈10mmol／L分组,同时测定血清中的空腹胰岛素（FINS）值、FPG值和随机尿液中微量白蛋白（mALB）、鸥微球蛋白（β2-MG）、免疫球蛋白（IgG）、糖蛋白（THP）,应用胰岛素抵抗指数IR（取In值）作为胰岛素抵抗指标,空腹8细胞功能指数（FBCI）作为胰岛素分泌指标,胰岛素敏感指数IAI（取In值）作为胰岛素敏感指标,比较两组间测定结果。结果：FPG值分组比较,尿液中mALB、IgG、THP呈显著性改变,P值〈0．05。两组的IR值、FBCI值、IAI值比较,有统计学意义,呈显著性改变,P值〈0.05。尿液中的β2-MG均值和血液中的FINS均值略有增高,但无显著性差异。结论：持续的高血糖特别是FPG≥10mmol／L的2型糖尿病人更容易发生糖尿病肾病,尽旱控制血糖水平,纠正代谢紊乱,进行尿微量蛋白质的早期测定,有利于防止和控制糖尿病肾病的发生和发展。     

老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关性研究

目的探讨老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关性。方法测定老年糖尿病患者胰岛素敏感指数（IAI）和胰岛素抵抗指数（IR）等两项指标作为评价胰岛素敏感性指标，并与空腹及餐后2，4，6，8h时段的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（APOA1）及载脂蛋白B（APOB）水平进行相关分析，探讨它们之间的关系。结果除餐后2h胰岛素水平外，老年糖尿病组空腹及餐后4，6，8h时段胰岛素水平明显高于对照组（P〈0．05或〈0．01）；老年糖尿病组IR显著高于对照组（P=0．016）。老年糖尿病组及对照组IAI与IR呈显著负相关（r=0．812，-0．985），且老年糖尿病组IAI与空腹、餐后4、6及8h的TG呈显著负相关（r=-0．433，-0．429，-0．518，-0．451），而IR与体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、餐后4h及餐后6h的TG呈显著正相关（t=0．659，0．554，0．455，0．498）。多元逐步回归分析，老年糖尿病组，去除年龄、BMI及WHR因素，以IAI、IR为应变量，空腹及餐后2、4、6和8h等5个时点的血脂各项指标为自变量，其回归方程为：IAI=-0．609TG（6h）-0．385（P=0．031），IR=0．807TG（6h）＋0.584（P=0．008）。结论老年糖尿病患者具有明显空腹及餐后高胰岛素血症及明显的胰岛素抵抗；老年糖尿病患者空腹及餐后6h的TG水平与IAI和IR显著相关，提示胰岛素抵抗是老年糖尿病患者餐后血脂异常的发病机制之一。     

不同体质量指数糖尿病患者胰岛素分泌及胰岛功能的特点

目的 探讨BMI糖尿病患者的胰岛素分泌、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的差异。方法 按照BMI水平将患者分为正常组（18.5≤BMI＜24,n=132）、超重组（24≤BMI＜28,n=142）、轻度肥胖组（28≤BMI＜30,n=132）及重度肥胖组（BMI≥30,n=65）。按照糖尿病病程将患者分为＜5年（n=157）、5~10年(n=90)及≥10年(n=110)。计算患者BMI,测定血脂、FPG、FINS、HbA1c、血糖及胰岛素水平,计算IS、HOMA-IR、AUCGlu、AUCINS、ΔI30/ΔG30及DI,分析不同BMI亚组糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能。结果 未校正时,重度肥胖组患者的年龄、FINS、HOMA-IR、AUCINS、DI及ΔI30/ΔG30显著高于正常组、超重组及轻度肥胖组（P＜0.001）,而IS及HbA1c水平显著降低（P＜0.01）。与BMI正常组相比,轻、重度肥胖组的TG水平显著增加（P＜0.05）,而两组间差异无统计学意义（P>0.05）;不同BMI亚组之间的TC、HDL-C、LDL-C、FPG及AUCGlu差异无统计学意义（P>0.05）。糖尿病病程≥10年患者的BMI、AUCINS、DI及（ΔI30/ΔG30）显著低于＜5年及5~10年（P＜0.001）,而3组间的FPG、FINS、HOMA-IR、IS及AUCGlu差异无统计学意义（P>0.05）。校正性别、年龄、糖尿病病程及HbA1c后,与其余3组相比,重度肥胖组的FINS、HOMA-IR、AUCINS、DI及（ΔI30/ΔG30）显著增加,IS水平显著减少（P＜0.001）;4组间的TG（P=0.025）与HDL-C（P=0.028）差异有统计学意义,而TC、LDL-C、FPG及AUCGlu差异无统计学意义（P>0.05）。糖尿病患者BMI与TG、FINS、HOMA-IR、AUCINS、DI及ΔI30/ΔG30正相关,与IS、HbA1c负相关,与TC、LDL-C、HDL-C、FPG及AUCGlu无相关性。结论 2型糖尿病患者随病程增加,其胰岛素分泌及胰岛β细胞功能逐渐减弱但胰岛素敏感性变化不明显;随着BMI增加,其胰岛素敏感性逐渐减弱,胰岛素抵抗程度逐渐加重,胰岛β细胞的代偿及分泌功能显著增强。     

阿卡波糖对糖耐量异常人群干预治疗观察

目的　观察阿卡波糖对糖耐量异常 (IGT)人群治疗的作用。　方法　按 1999年WHO诊断标准判断的糖耐量异常 12 6例 ,随机分为饮食加运动组、阿卡波糖组 ,每组各 63例 ,并随访 1年。饮食加运动组根据个体情况制定饮食及运动方案 ;阿卡波糖组在饮食加运动控制的基础上给予口服阿卡波糖。每 3个月检测 1次空腹血糖 (FPG)及葡萄糖耐量试验 (OGTT)后 2h血糖 ( 2HPG) ,总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG) ,空腹胰岛素 (FINS)和OGTT后 2h胰岛素 (PINS)水平的变化。　结果　 1年后 ,饮食加运动组FPG轻度上升 ,2HPG下降 ,糖尿病的发病率为 9 5 % ;阿卡波糖组FPG及2HPG均明显下降 ,糖尿病的发病率为 3 2 % ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。而两组人群胰岛素分泌治疗前后差异无显著性 (P >0 0 5 )。　结论　阿卡波糖能够降低IGT人群糖尿病的发病率 ,且不增加胰岛素的分泌。     

空腹血糖受损人群生活方式干预的临床意义

目的：探讨生活方式对空腹血糖受损（IFG）人群的影响.方法：口服葡萄糖耐量试验证实IFG人群32例.对照组单纯饮食调整,共17例;实验组为饮食调整＋运动疗法,共15例.实验前后观察相关指标改变.结果：对照组干预后体重指数明显下降（P＜0.05）;实验组干预后与对照组干预后相比较,体重指数、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、2 h胰岛素（2hINS）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、HOMA胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均呈显著性下降（P＜0.05～0.01）.结论：生活方式干预包括有氧运动及饮食调整可以改善IFG患者血糖及胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能.     

中医辨证施治联合耳穴贴敷治疗葡萄糖耐量低减的临床观察

目的观察中药联合耳穴贴敷治疗葡萄糖耐量低减（IGT）的临床疗效。方法将152例糖耐量低减患者根据就诊先后顺序随机分成两组各76例，对照组给予饮食、运动疗法及健康教育；治疗组在上述治疗的基础上给予中医辨证施治联合耳穴贴敷治疗，疗程均8周。观察两组空腹血糖（FBG）、葡萄糖耐量试验2h血糖（PBS）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（IAI）和体重指数（BMI）。结果治疗后治疗组PBS、FINS、IAI均明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组PBS、FINS明显下降（P〈0．05），但IAI治疗前、后无变化（P〉0．05）。两组治疗后各指标差值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生活干预、中医辨证治疗联合耳穴贴敷治疗可以逆转IGT患者的PBS、FINS、IAI异常，有效治疗IGT患者。     

消瘅片改善糖耐量减低患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：探讨消瘅片对肥胖型糖耐量减低（IGT）患者胰岛素抵抗及胰岛功能的影响。方法：将96例糖耐量减低患者随机分为消瘅片治疗组36例,采用消瘅片治疗;对照组30例,采用二甲双胍治疗（广东华南药业集团有限公司,国药准字H44020775）;安慰剂组30例,采用维生素B1治疗（广东华南药业集团有限公司,国药准字H44023349）。疗程4周。两组均予一般治疗：饮食干预和运动干预等。比较治疗前后空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）等指标的变化,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛β细胞功能指数（HOMA-IS）、胰岛素敏感指数（IAI）。结果：治疗组及对照组治疗后FINS、2hINS、HOMA-IR均明显下降（P〈0.05）,IAI明显上升（P〈0.05）。安慰剂组上述指标无明显改善。结论：消瘅片可降低胰岛素水平,减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,对治疗IGT有效。     

吡格列酮对糖耐量受损患者的干预治疗研究

目的比较糖耐量受损(IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用,观察吡格列酮对糖耐量受损IGT干预治疗的疗效。方法200例住院或门诊经口服75克葡萄糖耐量试验OGTT筛查证实为IGT的病人,分成对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组和吡格列酮组,进行1年干预治疗研究。结果初访时5组基线资料无统计学差异,1年后,对照组空腹血糖FPG无变化,OGTT后2小时血糖2hPG轻度升高,每年糖尿病发病率为12.0%;饮食加运动组FPG及2hPG轻度下降,每年糖尿病的发病率为10.0%,阿卡波糖组、二甲双胍组和吡格列酮组FPG及2hPG均有显著下降,每年糖尿病发病率分别为4.3%、2.2%和2.0%。药物组1年末平均FPG与对照组、饮食加运动组比较差异有显著性。吡格列酮组改善胰岛素敏感指数与其余4组相比差异有显著性意义。结论在IGT干预治疗中,药物干预治疗可达到显著地减少糖尿病发生的效果。吡格列酮在IGT干预治疗中剂量小,胰岛素敏感性增强优于其他药物。     

2型糖尿病患者脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的：探讨2型糖尿病脂联素与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取2型糖尿病患者138例,分为非肥胖组68例,肥胖组70例。正常对照组：共80例,其中正常非肥胖者40例,正常肥胖者40例。采用酶免法（ELISA）测定血清脂联素,并分析其与胰岛素抵抗的相关性。结果：2型糖尿病组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组,脂联素水平低于对照组。肥胖组BMI、空腹胰岛素、HOMA-IR、脂联素水平低于非肥胖组。结论：FPG、FINS、BMI、脂联素是影响2型糖尿病胰岛素抵抗的主要危险因素。     

妊娠糖尿病患者血浆尿酸的检测及其与胰岛素抵抗的相关性

目的：探讨妊娠糖尿病患者血浆尿酸的水平及其与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取本院收治的妊娠糖尿病患者60例,设为观察组,另选同时期检查的健康妊娠期妇女60例,作为对照组。分别检测两组空腹血糖（FPG）,空腹胰岛素（FINS）和血浆尿酸（UA）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。比较两组FPG,FINS,UA和HOMA—IR。同时按照血浆尿酸水平将观察组分为血尿酸正常组和高血尿酸组,比较两组FPG,FINS,UA和HOMA—IR,对患者的UA和FINS,HOMA—IR进行相关性分析。结果：观察组的FPG,FINS,UA和HOMA—IR均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;高血尿酸组的FPG,FINS,UA和HOMA_IR均明显高于血尿酸正常组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。患者的UA和FINS,HOMA—IR均呈正相关（P〈0．05）。结论：妊娠糖尿病患者的血浆尿酸水平明显升高,与胰岛素抵抗具有相关性,可以作为治疗妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的有效检测指标。     

苯扎贝特对2型糖尿病大鼠血清脂联素、TNF-α的影响

目的 观察苯扎贝特对2型糖尿病大鼠血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,研究其在改善胰岛素抵抗方面的作用机制。方法 将65只雄性SD大鼠按处理方法的不同分为正常对照组(NC组,n=15)和模型组(HF组,n=50)。HF组予高糖高脂饲料喂养8周后,按30mg·kg-1腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建造2型糖尿病大鼠模型,1周后将30只建模成功的大鼠按随机数字表法分为糖尿病组(DM组,n=15)和苯扎贝特干预组(DMB组,n=15)。DMB组予苯扎贝特灌胃12周,NC组和DM组灌服相应容量的蒸馏水,药物干预前后对3组大鼠甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、脂联素、TNF-α进行检测,同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 干预前:DM组、DMB组较NC组大鼠TG、TC、FPG、HOMA-IR、TNF-α显著升高,FINS、脂联素显著下降(P<0.05或P<0.01)。干预后:DMB组大鼠较干预前TG、TC、FPG、HOMA-IR、TNF-α显著下降,FINS、脂联素显著升高(P<0.05或P<0.01);与DM组相比,TG、TC、FPG、HOMA-IR、TNF-α显著下降,FINS、脂联素显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论 苯扎贝特具有上调2型糖尿病大鼠血清脂联素,降低血清TNF-α水平,改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用。     

益气养阴活血中药对2型糖尿病一级亲属糖尿病预防的研究

目的：观察益气养阴活血中药对2型糖尿病一级亲属糖尿病预防效果。方法：2型DM患者一级亲属（子代或同胞）共86例,随机分为中药干预组46例和对照组30例,观察时间为1年。所有观察对象均参加我院糖尿病俱乐部开展的宣传教育课程,根据个体情况制定饮食及运动方案。对照组每月进行电话随访,重复宣教饮食、运动干预的意义。中药干预组每月按时发放药物活血降糖饮。所有观察者在干预前和干预结束后进行OGTT（75g葡萄糖）取静脉血测定空腹血糖（FBG）和胰岛素（FINS）,OGTT后2 h血糖（2hPG）和胰岛素（2hINS）;计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、β细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素敏感指数（ISI）和体重指数（BMI）。结果：（1）对照组和中药组干预后与干预前比较,空腹胰岛素、空腹血糖无明显变化（P〉0.05）;OGTT 2 h后血糖和胰岛素、BMI下降明显,差异有显著性（P〈0.05）。（2）对照组干预后与干预前比较HOMA-IR降低,ISI升高,差异有显著性（P〈0.05）;HOMA-β无明显变化（P〉0.05）。（3）中药干预组干预后与干预前比较HOMA-IR降低,HOMA-β和ISI升高,差异有显著性（P〈0.05或0.01）。（4）干预后,中药组与对照组比较,HOMA-IR降低,HOMA-β和ISI升高,差异有显著性（P〈0.05）。（5）观察期1 h结束,对照组糖耐量异常占23.3%。中药干预组占11.2%。2组干预后糖耐量异常转化率比较,差异无显著性（χ2=3.09,P〉0.05）。结论：早期实施生活方式干预是预防糖尿病最基本的干预措施,养阴活血中药干预可恢复胰岛素敏感性,阻止和（或）修复β细胞的损伤,经济安全。     

通心络胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期的研究

目的探讨通心络胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期的疗效及其安全性。方法108例2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期病人随机分为两组。A组（治疗组）、B组（对照组）均为54例。两组病例在性别,类型,年龄,病程,体重指数（BMI）,肥胖例数,空腹血糖（FPG）,空腹血清胰岛素（FINS）,血清C肽（C-P）,FINS／FPG,C-P／FPG,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）方面相比,P均〉0．05,故具有可比性。两组在基本治疗（糖尿病教育或加口服降糖药）基础上,A组予通心络胶囊1.52g（4粒）,po,3次/d,共4wk。结果A组及B组均能降低FPG,FINS,C-P,HOMA-IR,TC,TG,FINS／FPG,CP／FINS,但以A组优（P〈0．05～0．01）。两组总有效率分别为87．1％及77．8％（P〈0．05）。对糖尿病前期有效率为63．8％,42．9％（P〈0．01）。两组均未发现不良反应。结论通心络胶囊是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期安全有效的药物。     

活胰汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的观察活胰汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,分别用中药活胰汤和二甲双胍治疗8周,检测两组患者治疗前、后空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血流变学指标,计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IRI)。结果两组患者治疗后FPG、FINS、2HPG、GHbA1c、TG、TC、IAI、IRI及对血流变学指标均较治疗前明显好转(P<0·05),且治疗后两组IAI、IRI、TG、TC间差别均有显著性意义(P<0·05)。结论活胰汤能提高胰岛素敏感指数,改善患者的胰岛素抵抗,明显改善2型糖尿病患者的脂代谢紊乱。