胎盘早剥40例临床分析

目的:通过对胎盘早剥的临床分析,探讨早期诊断及治疗方法,以降低孕产妇和围产儿死亡率。方法:对胎盘早剥40例进行回顾性分析。结果:围产儿死亡4例,死亡率为10%,其中胎死宫内者2例,新生儿死亡2例。孕产妇40例中1例并发DIC及凝血功能障碍,经及时抢救治愈,无孕产妇死亡。结论:胎盘早剥的早期诊断更应注重病史及诱因,B超已成为胎盘早剥的重要辅助诊断方法。适时终止妊娠可减少母子严重的并发症。     

胎盘早剥的早期诊断意义及其对母婴预后的影响

目的探讨胎盘早剥的早期诊断方法、危险因素,及其对母婴预后的影响。方法回顾性分析45例胎盘早剥患者的资料,比较单一B超确诊率和胎心监护联合B超确诊率,有、无绒毛膜羊膜炎的胎盘早剥患者的围产儿结局,及对母婴预后的影响,并与45例正常孕产妇比较,观察其危险因素。结果产前胎心监护联合B超确诊率较单一B超确诊率高。重型胎盘早剥患者较轻型者剖宫产率高,产后出血、子宫胎盘卒中及凝血功能异常者多,围产儿死亡率高（P〈0．05）。有绒毛膜羊膜炎者早产儿、低出生体重儿的发生率高于无绒毛膜羊膜炎者;胎盘早剥组高龄产妇、高血压、吸烟史、羊水量异常、胎膜早破发生率均高于对照组。结论胎盘早剥与母婴预后关系密切,因此应重视本病的早期诊断和及时有效的治疗,降低孕产妇、围产儿死亡率。     

胎盘早剥45例临床分析

目的 评价胎盘早剥的高危因素以及对母儿结局的影响.方法 回顾分析我院收治的胎盘早剥患者45例.结果 在13例重度胎盘早剥中,新生儿窒息9例,发生率为69.23%,围产儿死亡7例,发生率为53.85%,均高于轻度胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.05).子宫胎盘卒中组中新生儿窒息、围产儿死亡的发生率分别为90%、70%,明显高于无卒中组,差异有统计学意义(P<0.05).重度胎盘早剥、子宫胎盘卒中组产后出血的发生率明显高于轻度胎盘早剥、无子宫胎盘卒中组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胎盘早剥的程度及有无子宫胎盘卒中与母儿结局有密切关系,早期诊断、正确处理对母儿预后极为关键.     

胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局的影响研究

目的探讨胎膜早破阴道分泌物异常对母婴结局的影响.方法选取广东医学院附属石龙博爱医院2009年1月~2011年12月期间收治的胎膜早破阴道分泌物异常的患者124例设为观察组,以及同期收治的胎膜早破阴道分泌物正常的患者124例设为对照组,比较阴道分泌物异常在母婴结局上的影响.结果观察组产妇并发症发生率32.26%,对照组产妇并发症发生率7.26%;观察组围产儿并发症发生率25%,对照组围产儿并发症发生率8.87%;观察组新生儿病死率4.84%,对照组新生儿病死率0%.两组产妇并发症发生率、围产儿并发症发生率以及新生儿病死率的差异均有统计学意义,P<0.05.结论胎膜早破和生殖道感染关系密切,所以在整个孕期要多次进行分泌物检查,及时治疗阴道炎症降低胎膜早破风险.     

妊娠合并HELLP综合征21例临床分析

目的探讨妊高征并发症HELLP综合征的母儿预后及进一步降低其发生率的措施。方法回顾分析我院2000年4月￣2005年8月5年间收治的21例HELLP综合征患者的妊娠结局及围产儿预后。结果19例发生在产前,2例发生在产后;18例采用剖宫产结束分娩。患者的严重并发症有:DIC、胎盘早剥、急性肾衰、严重腹水、视网膜剥脱、肝被膜下血肿等。其中13例输血或血液制品,围产儿死亡7例,主要因胎盘早剥、早产及胎儿宫内窘迫。结论HELLP综合征是一种严重产科并发症,母儿并发症及死亡率均高。我们要对产妇进行系统产前检查,发现妊娠高血压综合征患者应密切随访,积极治疗,一经确诊为HELLP综合征,尽快终止妊娠。     

妊娠合并HELLP综合征21例临床分析

目的探讨妊高征并发症HELLP综合征的母儿预后及进一步降低其发生率的措施。方法回顾分析我院2000年4月-2005年8月5年间收治的21例HELLP综合征患者的妊娠结局及围产儿预后。结果19例发生在产前，2例发生在产后；18例采用剖宫产结束分娩。患者的严重并发症有：DIC、胎盘早剥、急性肾衰、严重腹水、视网膜剥脱、肝被膜下血肿等。其中13例输血或血液制品，围产儿死亡7例，主要因胎盘早剥、早产及胎儿宫内窘迫。结论HELLP综合征是一种严重产科并发症。母儿并发症及死亡率均高。我们要对产妇进行系统产前检查，发现妊娠高血压综合征患者应密切随访，积极治疗，一经确诊为HELLP综合征．尽快终止妊娠。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响

目的探究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响。方法选取2012年1月至2016年6月于郑州市第三人民医院收治的妊娠合并SCH的妊娠患者100例作为观察组、正常妊娠者128例作为对照组,记录患者一般临床资料,并观察比较两组孕妇间其不同妊娠结局及不同围产儿结局发生率。结果观察组不良妊娠结局总发生率为85.00%,对照组为59.38%;观察组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿不良结局发生率为27.00%,对照组为7.81%,观察组围产儿不良结局发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并SCH可明显加大孕产妇其不良妊娠结局及围产儿不良结局发生的风险,严重影响孕妇及围产儿预后,应予及时诊断与治疗,提高新生儿质量。     

中西医结合治疗妊娠期胆汁瘀积症89例临床观察

目的:了解中西医结合综合治疗妊娠期胆汁瘀积症(ICP)对降低ICP围产儿死亡率、减少并发症的临床意义,强调围产期保健的重要作用.方法:建围产期保健卡1694例孕妇中发现89例ICP患者,进行血清胆酸的动态观察,早期诊断、产前监测、中西医结合综合治疗、适时中止妊娠.综合分析围产儿以及孕产妇情况.结果:新生儿窒息发生率9.37%,围产儿死亡率1.6%,产后出血发生率5.4%.结论:中西医结合的综合治疗对降低ICP围产儿死亡率、减少并发症与传统西医治疗的疗效相比具有较为显著的差异.早期诊断、产前监测以及适时中止妊娠在维护母儿健康上同样是必不可少的环节.     

妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系

目的：探讨妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系。方法整群收集2011年2月—2014年4月该院收治的258例妊娠期高血压患者临床资料行回顾性分析,根据患者疾病程度分为妊娠期高血压组（46例）、轻度子痫前期组（122例）、重度子痫前期组（90例）,比较三组患者低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥、早产及围产儿发生胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生情况。结果低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥及早产等并发症发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;围产儿胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间各值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期高血压随着疾病严重程度可增加产妇及围产儿不良妊娠结局发生,临床中应及时诊断并治疗,控制疾病发展,降低不良妊娠结局发生。     

胎盘早剥的早期诊断及处理

目的:探讨胎盘早剥的早期诊断及处理。方法:回顾分析2008～2012年我院分娩的胎盘早剥离患者48例。结果:胎盘早剥的发生率为0.388%,诱因以妊娠期高血压疾病占首位,其次是外伤。产前确诊率为62.00%,胎儿窘迫发生率为33.00%,围产儿死亡率为14.58%,产后出血率为16.67%。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论:重视诱因及临床表现,并结合B超检查等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,对重型者应及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

早期护理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响

目的:探讨早期护理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响。方法:90例早发型重度子痫前期患者随机分为观察组和对照组,观察组(45例)采用早期护理干预模式,对照组(45例)采用传统护理模式。比较两组患者的母婴结局。结果:两组孕产妇并发症比较,观察组患者胎盘早剥、产后出血、子痫、心功能衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05);两组围产儿并发症比较,观察组死胎、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期护理干预可明显改善早发型重度子痫前期患者母婴结局。     

胎盘早剥28例临床观察及护理干预

目的探讨胎盘早剥的早期诊断、病因及护理方法。方法收治的胎盘早剥患者14例的临床资料。结果胎盘早剥发生率为0.35％,产前确诊率为28．57％,胎儿窘迫发生率为42．86％,围产儿死亡率为35.71％,产后出血率为42．86％;妊娠期慢性高血压疾病及胎膜早破为重要诱因;腰腹痛、胎心异常、产前出血为常见临床表现。结论重视胎盘早剥的各种高危因素,做好孕产妇系统管理,注意识别早期征象,仔细检查,动态观察结合B超和实验室检查,及早诊断,及时处理,减少严重并发症的发生率,降低围产儿死亡率。     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。方法回顾分析2000~2005年我院分娩的胎盘早期剥离患者20例。结果胎盘早剥的发生率为0.38%,产前确诊率为20%,胎儿窘迫发生率300‰,围产儿死亡率200‰,产后出血率60%。胎膜早破30%及妊高征20%,为重要的发病诱因。腰腹痛40%,胎心异常50%,产前出血50%为常见的临床表现。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论重视诱因及临床表现,并结合B超检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,重型及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

胎盘早剥86例临床分析

分析近10年86例胎盘早剥产前临床表现和围产儿预后,胎盘早剥住院发病率为0.48%,未发生母体死亡。围产儿死亡率为303.4‰,其中,重度组为593.8‰,轻度组为140.4‰。重度组的显性DIC发生率为9.7%。并对其早期诊断率、改善监护措施和治疗进行了探讨。     

胎盘早剥对妊娠结局及围产儿预后的影响分析

目的探讨胎盘早剥对妊娠结局及围产儿预后的影响。方法回顾性分析郑州市第二人民医院产科2012年1月至2014年1月收治的77例胎盘早剥患者的临床资料,统计胎盘早剥类型、分娩方式和围产儿结局。结果 77例胎盘早剥患者中,轻型患者43例,剖宫产手术率为56.7%,阴道分娩率为43.3%;重型患者34例,剖宫产手术率为97.1%,其中1例患者为宫内死胎进行引产手术。57例剖宫产手术患者中,5例围产儿发生死亡,全部为重型患者。围产儿死亡率为10.5%。19例阴道分娩患者中1例新生儿出现死亡,占5.3%。结论胎盘早剥对母婴生命安全存在较大的威胁,临床应注意结合胎盘早剥程度选择合适的分娩方式,及早诊断、合理处理是改善母婴预后的关键。     

早发型重度子痫前期对母婴结局的影响分析

目的观察早发型重度子痫前期对母婴结局的影响。方法以开封市妇产医院产科收治的早发型重度子痫前期患者(观察组)与晚发型重度子痫前期患者(对照组)为研究对象,每组42例,对两组患者的并发症与围产儿结局进行对比分析。结果观察组出现肝肾功能损害、心功能不全、HELLP综合征、胎盘早剥、低蛋白血症及视网膜病变的例数均显著少于对照组(P<0.05);观察组围产儿出现胎儿生长受限、早产、新生儿窒息、低出生体质量及围产儿死亡的例数均显著少于对照组(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期对母婴健康影响较大,患者并发症多,围产儿结局差,临床上应加强监测与治疗。     

早期护理干预在重度子痫前期患者中的应用

目的探讨早期护理干预在重度子痫前期患者中的应用效果。方法选取63例重度子痫前期患者,随机分为观察组和对照组,对照组31例采用传统护理模式,观察组32例实行早期护理干预。比较两组患者子痫、胎盘早剥、HELLP综合征、产后出血及视网膜剥离等并发症发生率及围生儿结局。结果两组并发症比较,胎盘早剥、产后出血观察组的发生率明显低于对照组(P0.05);两组子痫、视网膜剥离、HELLP综合征发生率差异无统计学意义(P0.05);两组围生儿结局(包括新生儿窒息、新生儿入住NICU)比较观察组明显低于对照组(P0.05),两组围生儿病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论早期护理干预能及时发现并发症并采取有效护理干预措施,可降低重度子痫前期患者并发症发生率,改善围生儿结局,提高母婴生存质量。     

70例胎盘早剥的诊断及处理

胎盘早剥是妊娠20周后严重威胁产妇及胎儿生命的严重的产科并发症。往往起病急，病情进展迅速，母婴死亡率明显高于正常孕产妇，而且由于胎盘附着部位及剥离部位、程度不同，临床特征也有很大差异。因此预防和早期诊断胎盘早剥是降低围产儿死亡的关键。本文对我院70例胎盘早剥的病例进行回顾性分析，以期提高对胎盘早剥的诊断及处理水平，尽可能改善母婴围产的不良结局。     

胎盘早剥的早期观察及护理

目的通过临床观察和护理,及时发现胎盘早剥的迹象,及时处理,提高早期诊断率和降低围产儿死亡率。方法回顾分析22例胎盘早剥的临床资料。结果胎盘早剥没有典型症状时会影响早期诊断,因此,产科护士必须重视胎盘早剥的不典型症状,密切观察病情变化,及时及早发现胎盘早剥的征象,及时处理,提高产科护理质量。结论加强孕期检查及高危妊娠的管理,早诊断、早治疗胎盘早剥,降低围产儿死亡率。     

护理干预对轻度妊娠期高血压患者妊娠结局及生活质量的影响

目的:探讨护理干预对轻度妊娠期高血压孕妇及围产儿结局的影响,提高分孕妇生活质量.方法:选择符合标准的妊娠期高血压患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较二者孕妇和围产儿结局,以及孕妇生活质量.结果:观察组早产、胎盘早剥、产后出血及孕产妇并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心理功能、躯体功能、物质生活状态和社会功能均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:轻度妊娠期高血压患者实施护理干预,能有效改善妊娠结局,提高孕妇生活质量.