不完全下肢皮肤撕脱伤的手术治疗

随着机械化程度的增高，由机械致3伤的发生率日渐升高，而这类损伤往往造成不同程度的皮肤脱伤并常合并骨折，严重的伴有休克。因其损伤创面较大，治疗上有一定难度，我们对1993年至今收治的11例下肢皮肤撕脱的患者，采用碾挫不明显的血运较好的皮肤行多个小切口纵轴切开后保留，将撕的部伤脱皮肤制成全厚或中厚皮回植等方法进行创面修复，取得较好的效果，现报告如下。     

不完全皮肤撕脱伤治疗的研究

目的：初步探讨不完全皮肤撕脱伤原位缝合术后,用高压氧,扩血管,抗凝治疗的方法效果及优势。方法：收集1996－2000年21例不完全皮肤撕脱伤的病例,所有病例均有骨,肌腱,钢板外露,术中均采用原位皮瓣缝合。术后采取高压氧,抗凝,抗血管治疗,结果：术后皮瓣大部分成活,术后皮肤功能均保护良好。结论：在不完全皮肤撕脱伤中,原位皮瓣缝合,术后采取积极的抗凝,扩血管,高压氧治疗,效果较好,对伴有肌腱,骨等外露的不完全皮肤撕脱尤其有优势。     

自体皮肤回植治疗四肢皮肤撕脱伤36例分析

四肢软组织脱套伤是创伤外科的常见病,通常由高能量剪切力造成。且多伴有骨关节等损伤,软组织皮肤处理的得当与否将直接影响到皮肤的存活,对伤肢骨关节骨折愈合功能的恢复,对减少并发症将起到至关重要的作用。我们1987年1月2009年10月,共收治四肢软组织脱套伤36例（包括外院术后转入我院9例）,均采取撕脱皮肤原位回植的方法修复创面,效果满意,但部分皮肤发生坏死,导致不同程度的创面感染,骨外露等,延长了住院时问,影响了骨折愈合的肢体功能,现报告如下。     

大面积皮肤撕脱伤反取皮回植治疗8例报告

８例大面积皮肤撕脱伤应用取皮回植方法治疗成功，认为该方法是一种有效、简便的方法，并就其提高回植成功率的有关问题进行了探讨。     

广泛皮肤撕脱伤治疗体会

广泛皮肤撕脱伤治疗体会巩顺东，谢殿祥，张旭（东丰县医院１３６２００）大面积皮肤撕脱伤是创伤外科经常遇到的复杂损伤之一。常常合并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨与关节等深部组织的损伤。因各种不同原因而致各种不同类型的皮肤损伤。如果处理不当常可使皮肤坏死、创...     

大面积皮肤撕脱伤反取皮回植治疗8例报告

8例大面积皮肤撕脱伤应用反取皮回植方法治疗成功．认为该方法是一种有效、简便的方法．并就其提高回植成功率的有关问题进行了探讨．     

皮肤撕脱伤研究治疗进展

<正>皮肤撕脱伤是一种严重而复杂的创伤,指皮肤和皮下组织自深筋膜浅面撕脱或强行剥脱,是由车轮或转动的机器产生的外力作用所引起的,常导致大量失血而发生休克,同时伴有不同程度的软组织撵挫创伤。该病多发于四肢,若处理不当,可致皮肤坏死、感染、躯体伤残甚至危及生命。随着当今社会工业及交通运输业的发展,皮肤撕脱伤的患者越来越多,因此,对皮肤撕脱的病理变化及临床治疗成为许多学者研究的热点问题,现将该问题     

撕脱皮肤带蒂回植治疗四肢皮肤撕脱伤

四肢皮肤撕脱伤是外科较常见的创伤,处理不当可造成皮肤继发感染甚至大面积坏死,从而延长疗程,影响肢体的外观和关节功能的恢复。我院1982年1月～1996年8月采用撕脱皮肤带蒂回植治疗四肢皮肤撕脱伤71例,取得了较满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组71例,其中男46例,女25例,年龄3～75岁,平均41岁。致伤原因:车祸致伤42例,机器绞伤25例,其他致伤4例。创伤部位:上肢24例,其中上臂为主5例,前臂为主10例,手部为主9例;下肢47例,其中大腿为主14例,小腿为主21例,足部为主12例;有33例涉及关节部位,其中肩部2例,肘部5例,腕部6例,髋部2例,膝部1…     

四肢皮肤撕脱伤的分型及治疗

四肢皮肤撕脱伤的分型及治疗李宝克，张成浩，王铁兵，王永凯，马庆文，于益民，张新正（滨州地区人民医院骨外科，２５６６１０）关键词皮肤撕脱伤；损伤程度；分型；手术治疗四肢大面积皮肤撕脱伤是现代创伤外科经常遇到的损伤之一。在急症处理中，由于损伤多种多样，治...     

复合皮肤撕脱伤的治疗

目的探讨复合皮肤撕脱伤的特点和治疗措施.方法对62例复合皮肤撕脱伤患者的致伤原因、撕脱面积、撕脱类型、撕脱部位、合并伤以及治疗和愈后情况进行了分析和总结.结果17例中厚皮片移植一期愈合,5例经皮片加皮瓣同时移植,一期愈合.24例发生部分皮片坏死,8例皮肤部分坏死后骨质外露,8例原位缝合者,皮肤全部坏死,后经过补充植皮后愈合.结论复合皮肤撕脱伤病情重,常伴有多发伤,病情易被掩盖,容易造成漏诊.移植皮肤坏死原因主要是皮片血运障碍,坏死组织清除不净和感染.受皮区血运比皮片质量更重要.皮瓣是骨、关节暴露部位移植时的理想方法.     

皮肤撕脱伤76例治疗分析

近年来 ,因车祸和机器碾轧等原因所致皮肤撕脱伤患者明显增加。我科自１９９３年以来收治７６例 ,现将治疗情况报道并分析如下。１．一般资料本组男５３例 ,女２３例 ;年龄５～６２岁 ,平均３１．７岁。撕脱皮肤面积占体表面积的０．５%～２２% ,平均７．２ %。致伤原因为车祸及机器碾轧 ,其中１４例伴有骨折 ,３例伴有神经、肌腱断裂 ,２例伴有失血性休克。７６例中２７例在外院行清创、撕脱皮肤原位缝合后转入我科 ,其中２０例缝合的皮肤坏死。２．治疗方法４９例伤后１２ｈ内急症手术。彻底清创 ,去除坏死组织及严重挤压、碾挫的皮肤 ,用…     

皮肤撕脱伤撕脱皮瓣中内皮素生成及分布的意义

探讨内皮素的生成与皮肤撕脱伤后撕脱皮瓣继发坏死的关系。方法：采用家猪下肢上肤撕脱伤模型。应用免疫组织化学和图像分析法观察脱皮瓣组织中ＥＴ的分布，用放射免疫法测定血浆和撕脱皮瓣组织中ＥＴ的含量。结论：ＥＴ合成增多有是导致撕脱皮瓣继发坏死的重要原因之一。     

67例皮肤撕脱伤治疗体会

皮肤撕脱伤是严重而复杂的创伤之一,可因伤后大量失血而发生休克;早期处理的好坏直接影响后继治疗效果,如治疗不当,可致皮肤坏死、感染,甚至危及生命,晚期可形成慢性溃疡或瘢痕挛缩,严重影响外观和功能。我院近4年来共收治67例肢体皮肤撕脱伤,采用不同方法修复创面,效果较为满意。