昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对预防PCEA的恶心呕吐的效果观察

目的本文观察并比较昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对术后硬膜外吗啡自控镇痛(PCEA)恶心呕吐的预防作用。方法选择腰硬联合麻醉下择期手术120例,术后均行PCEA镇痛。随机分成四组,每组30例。A组单纯吗啡组B组吗啡+氟哌利多组,静脉给地塞米松C组吗啡+氟哌利多,静脉给昂丹司琼;D组吗啡+氟哌利多,静脉给昂丹司琼、地塞米松。观察术后24小时内恶心呕吐的发生情况。结果与A组比较,B、C、D组恶心呕吐发生率、严重程度明显降低(P<0.05或P<0.01),其中,D组恶心呕吐发生率最低。结论昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松可明显减少PCEA泵恶心呕吐的发生。     

不同药物预防妇科腹腔镜手术恶心呕吐的对比观察

目的比较昂丹司琼、地塞米松、氟哌利多单独应用或联合应用预防妇科腹腔镜手术恶心呕吐的效果。方法选择全麻妇科腹腔镜手术240例,随机分6组,麻醉前注射预防恶心呕吐药物。A组:昂丹司琼4mg;B组:氟哌利多1.25mg;C组:地塞米松4mg;D组:昂丹司琼4mg+氟哌利多1.25mg;E组:昂丹司琼4mg+地塞米松4mg;F组:地塞米松4mg+氟哌利多1.25mg,观察术后24小时恶心呕吐发生率。结果 A、B、C3组术后恶心呕吐发生率接近、差异无显著性。D、E、F3组术后恶心呕吐发生率接近、差异无显著性,但明显低于A、B、C3组,差异有显著性。结论昂丹司琼4mg、地塞米松4mg、氟哌利多1.25mg预防恶心呕吐药效相当,但联合应用产生药效相加作用,比单一应用预防术后恶心呕吐效果更佳。     

昂丹司琼复合氟哌利多预防吗啡镇痛后恶心呕吐的临床观察

目的研究在硬膜外吗啡术后镇痛条件下，昂丹司琼复合氟哌利多预防恶心呕吐的临床疗效。方法160例患者按不同配伍用药随机分成四组，观察并比较各组术后24小时恶心呕吐的发生情况。结果昂丹司琼复合氟哌利多组病人术后恶心呕吐的发生率明显降低，与其他对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论昂丹司琼复合氟哌利多可显著减少术后吗啡镇痛患者恶心呕吐的发生率。     

昂丹司琼复合氟哌利多预防吗啡镇痛后恶心呕吐的临床观察

目的研究在硬膜外吗啡术后镇痛条件下,昂丹司琼复合氟哌利多预防恶心呕吐的临床疗效。方法160例患者按不同配伍用药随机分成四组,观察并比较各组术后24小时恶心呕吐的发生情况。结果昂丹司琼复合氟哌利多组病人术后恶心呕吐的发生率明显降低,与其他对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论昂丹司琼复合氟哌利多可显著减少术后吗啡镇痛患者恶心呕吐的发生率。     

联合用药预防自控镇痛患者恶心呕吐的临床研究

目的:探讨地塞米松与氟派利多或昂丹司琼联合应用对术后自控镇痛患者恶心呕吐的影响。方法:160例全麻术后行自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)的女性患者随机分为4组,组1:单纯舒芬太尼;组2:舒芬太尼+地塞米松;组3:舒芬太尼+地塞米松+氟哌利多;组4:舒芬太尼+地塞米松+昂丹司琼。记录患者术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)的发生,疼痛及镇静评分,PCA持续时间,并观察术后不良事件。结果:恶心呕吐发生程度均为组1>组2>组3>组4,其中组1的恶心呕吐程度较组2、组3、组4的高,且差异显著(P<0.05),组2的恶心呕吐程度较组3、组4的高,且差异显著(P<0.05)。4组患者疼痛及镇静评分差异无统计学意义。结论:地塞米松与氟哌利多或昂丹司琼联合应用可以显著减少术后自控镇痛患者恶心呕吐的发生。     

甲状腺切除术后昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松预防恶心呕吐的效果

目的探讨昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对甲状腺切除术后恶心呕吐的预防作用。方法选择气管插管全麻下择期甲状腺切除手术患者150例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机均分为五组。在手术结束时,A组静脉注射地塞米松10mg;B组静脉注射氟哌利多2mg＋地塞米松10rag;C组静脉注射昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg;D组静脉注射氟哌利多2mg＋昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg;E组（对照组）静脉注射生理盐水5ml。观察术后24h内恶心呕吐发生情况。结果与E组比较,A、B、C、D四组恶心呕吐发生率、严重程度明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,其中D组恶心呕吐发生率最低。结论昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松可明显减少甲状腺切除术后恶心呕吐的发生。     

后溪穴注射氟哌利多对术后恶心呕吐的疗效分析

目的探讨预防性应用氟哌利多针刺穴位注射与昂丹司琼静脉注射对于预防腹腔镜手术后恶心呕吐的疗效比较。方法择期行腹腔镜手术的患者98例随机分为A组(昂丹司琼组,n=46):在手术结束前静脉给予昂丹司琼4mg;F组(针刺组,n=52):在手术结束前给予氟哌利多0.5mg行后溪穴针刺注射。观察每个患者术后8h和24h的恶心、呕吐发生率及严重程度。结果术后给予氟哌利多小剂量后溪穴针刺注射与昂丹司琼静脉注射对于术后防止恶心呕吐效果差异统计学意义(P>0.05)。结论小剂量氟哌利多后溪穴针刺注射对于术后恶心呕吐的防止效果是肯定的。     

昂丹司琼和氟哌利多及甲氧氯普胺联合预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐的效果

目的比较昂丹司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺单用或合用在预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法将160例妇科肿瘤患者随机分为4组,A组在发生PONV后给予昂丹司琼8mg,B组术后给予昂丹司琼8mg,C组术后给予氟哌利5mg 甲氧氯普胺20mg,D组先给予昂丹司琼8mg后给予氟哌利多5mg 甲氧氯普胺20mg,比较4组患者术后48h内PONV总发生率。结果4组患者术后48h内PONV总发生率分别为52.5%、25.0%、27.5%、7.5%;D组术后48h内PONV总发生率与A组、B组和C组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氧氯普胺、昂丹司琼、氟哌利多联合应用预防妇科肿瘤患者硬膜外术后镇痛时PONV较单用或两种药物联用效果好。     

昂丹司琼与氟哌利多对胆囊术后硬膜外镇痛恶心呕吐效果比较

目的:观察比较昂丹司琼与氟哌利多用于胆囊手术(包括胆囊切除术及胆囊切除胆总管探查术)术后硬膜外镇痛效果和不良反应。方法:ASAⅠ～Ⅱ级行胆囊手术患者60例,随机分为昂丹司琼组(O组)和氟哌利多(D组),每组30例,于术毕前10min予布比卡因15mg 丁丙诺啡0.1mg及生理盐水配成5ml硬膜外应用为镇痛负荷量。O组:昂丹司琼8mg 丁丙诺啡0.5mg 布比卡因130mg用生理盐水配成100ml;D组:氟哌利多2.5mg 丁丙诺啡0.5mg 布比卡因130mg用生理盐水配成100ml,接硬膜外镇痛泵进行患者自控镇痛(PCEA)。术后24h、24～48h进行视觉模拟评分(VAS)、镇静评分和恶心呕吐评分,并对用药总量、PCA量及不良反应发生情况进行观察比较。结果:两组患者术后24h用药总量、PCA量大于术后24～48h(P<0.05),D组术后镇静评分及不良反应发生率均较O组高(P<0.05)。结论:昂丹司琼和氟哌利多在预防和治疗术后镇痛中的恶心呕吐效果肯定,但昂丹司琼镇静、眩晕、嗜睡等不良反应发生率明显低于氟哌利多。     

昂丹司琼与氟哌利多对年轻患者术后PCIA镇痛的效果和不良反应

目的:观察比较昂丹司琼与氟哌利多用于腹部手术及骨科手术术后PCIA镇痛效果和不良反应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级行骨科及腹部手术的年轻患者60例,随机分为昂丹司琼组(O组)和氟哌利多(D组),每组30例,于术毕前15min予舒芬太尼3~5微克静脉注射应用为镇痛负荷量。O组:昂丹司琼8mg+舒芬太尼100~150微克用生理盐水配成100ml;D组:氟哌利多5mg+舒芬太尼100~150微克用生理盐水配成100ml,接PCIA镇痛泵进行患者自控镇痛(PCIA)。术后24h、24~48h进行视觉模拟评分(VAS)、镇静评分和恶心呕吐评分,并对用药总量、PCA量及不良反应发生情况进行观察比较。结果:两组患者术后24h用药总量、PCA量大于术后24~48h(P0.05),D组术后镇静评分及不良反应发生率均较O组高(P0.05)。结论:昂丹司琼和氟哌利多在预防和治疗术后镇痛中的恶心呕吐效果肯定,但昂丹司琼镇静、眩晕、嗜睡,等不良反应发生率明显低于氟哌利多,且无椎体外系症状     

地塞米松联合昂丹司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的 比较地塞米松联合昂丹司琼与单独使用地塞米松或昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的预防作用.方法 144例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成4组,每组36例.分别予地塞米松联合昂丹司琼(A组)、地塞米松(B组)、昂丹司琼(C组)治疗和生理盐水(对照组,D组),观察术后48h内恶心呕吐的发生率.结果 A、B、C组与D组比较术后48h内恶心呕吐发生率差异有显著性(P<0.05),A组与B、C组比较差异有显著性(P<0.05),B组与C组比较差异无显著性(P>0.05).结论 地塞米松、昂丹司琼及地塞米松联合昂丹司琼均能有效预防恶心呕吐发生,但地塞米松联合昂丹司琼的疗效优于单独应用昂丹司琼或地塞米松.     

无痛人流手术伍用氟哌利多与昂丹司琼用于术后镇吐的比较

目的:观察氟哌利多与昂丹司琼对无痛人流术后镇吐的影响。方法:选择120例行无痛人流手术患者,年龄18～40岁。ASA1～2级。随机分为对照组(D组),氟哌利多组(F组),昂丹司琼组(A组),分别于注射麻醉药后给予氟哌利多2mg或昂丹司琼4mg静注。观察患者苏醒时间及呕吐情况。结果:与D组比较,F组、A组恶心呕吐率明显下降(P<0.05),但F组苏醒时间延长。结论:无痛人流手术伍用氟哌利多或昂丹司琼,患者术后恶心、呕吐率下降明显,但F组苏醒时间延长,A组不影响患者术后苏醒,更利于患者的麻醉。     

格拉斯琼预防曲马多复合静脉麻醉术后镇痛恶心、呕吐的疗效观察

目的：观察格拉斯琼对曲马多静脉复合麻醉术后镇痛（PCA）恶心、呕吐的预防作用。方法：将90例择期手术病人随机分为三组：对照组;氟哌利多组;格拉斯琼组。三组均采用曲马多静脉术后镇痛,所不同的是对照组镇痛配方中无格拉斯琼和氟哌利多,氟哌利多组镇痛配方中加入氟哌利多,格拉斯琼组镇痛配方中加入格拉斯琼,随访记录病人术后48小时内恶心呕吐的发生。结果：对照组恶心呕吐发生率明显高于格拉斯琼组和氟哌利多组;格拉斯琼对于预防术后恶心、呕吐的作用优于氟哌利多,氟哌利多组嗜睡的病例较格拉斯琼组和对照组明显增多。结论：格拉斯琼用于预防曲马多术后镇痛恶心、呕吐优于氟哌利多。     

小剂量氟哌利多复合昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的:观察小剂量氟哌利多联合昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心呕吐(PONV)的预防效果。方法:择期腹腔镜胆囊切除术(LC)患者160例,将所有病人随机分为四组:Ⅰ组(氟哌利多1.25 mg组)、Ⅱ组(昂丹司琼8 mg组)、Ⅲ组(氟哌利多1.25 mg加昂丹司琼组8 mg组)、Ⅳ组(对照组0.9%NS 5 ml),记录患者术中PETCO2、SpO2、BP、HR、气腹压、麻醉药物的使用量。结果:四组病人在年龄、性别、麻醉药物使用量、术中气腹压等方面无统计学意义,术中BP、HR、PETCO2、SpO2平稳,组间无差异。四组PONV发生率和严重程度显示,Ⅲ组明显低于Ⅳ组和Ⅰ组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术结束前10 min左右预注小剂量氟哌利多(1.25 mg)联合昂丹司琼(8 mg),可较好的预防LC术后PONV的发生率。     

昂丹司琼联合地塞米松在宫颈癌患者术后镇痛中应用效果观察

目的探究昂丹司琼联合地塞米松预防宫颈癌患者手术后镇痛引起的恶心呕吐效果。方法随机将我院2009年1月～2012年12月收治的80例宫颈癌患者分为四组。实验组采取昂丹司琼联合地塞米松．对照组1采用昂丹司琼单独防治,对照组2采用地塞米松单独防治,对照组3设为完全对照组。比较四组患者恶心呕吐情况和术后镇痛效果。结果四组患者VAS评分差异无显著性（P〉0．05）,同一组患者不同时间比较,差异无显著性（P〉0．05）。实验组患者恶心呕吐发生率均明显低于对照组;对照组1和对照组2患者则明显低于对照组3,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论昂丹司琼联合地塞米松预防宫颈癌术后镇痛引起恶心呕吐效果理想,优于单用昂丹司琼和地塞米松。     

昂丹司琼联合地塞米松在预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法将我院收治的120例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组、单用昂丹司琼组和昂丹司琼联合地塞米松组各40例。观察PONV发生情况及不良反应情况。结果昂丹司琼联合地塞米松组的术后PONV发生率明显低于对照组和单用昂丹司琼组,昂丹司琼联合地塞米松组与单用昂丹司琼组不良反应发生率差异无统计学意义。结论昂丹司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除PONV优于单用昂丹司琼。     

甲状腺切除术后昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松预防恶心呕吐的效果

目的:探讨昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对甲状腺切除术后恶心呕吐的预防作用.方法:选择气管插管全麻下择期甲状腺切除手术患者150例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机均分为5组,在手术结束时,A组静脉注射地塞米松10mg;B组静脉注射氟哌利多2 mg+地塞米松10 mg;C组静脉注射昂丹司琼4 mg+地塞米松10 mg;D组静脉...     

格拉斯琼复合地塞米松或氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究

目的观察格拉斯琼复合地塞米松或氟哌利多预防全麻下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果。方法120例ASAI~级择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为4组(n=30)对照组(C组)、格拉斯琼组(G组)、格拉斯琼地塞米松组(GD组)和格拉斯琼氟哌利多组(GDr组)。各组药物均于麻醉诱导前经静脉注入,观察24h内恶心呕吐发生率、镇静情况及不良反应。结果术后恶心呕吐发生率对照组(C组)与各实验组比亦有显著差异(P<0.05),格拉斯琼组(G组)与复合地塞米松组(GD组)或氟哌利多组(GDr组)比有显著差异(P<0.05),格拉斯琼地塞米松组(GD组)与格拉斯琼氟哌利多组(GDr组)比无显著差异(P>0.05)。镇静评分4组间无显著差异,且各组未见不良反应。结论格拉斯琼复合地塞米松或氟哌利多预防全麻下腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果显著优于单独应用格拉斯琼。     

昂丹司琼联合氟哌利多预防妇科术后恶心呕吐的临床观察

目的研究昂丹司琼联合氟哌利多对妇科手术后恶心呕吐(PONV)的预防作用。方法选择择期妇科手术的60例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～76岁,体重40～75 kg,随机分为氟哌利多组(A组)和昂丹司琼联合氟哌利多组(B组),每组30例。所有病例均选择连硬外阻滞麻醉,常规于T_2～L_4间隙穿刺置管,用0.75%,罗哌卡因维持麻醉,间断给药,控制阻滞平面上界达T_6水平,手术开始常规辅助哌替啶50 mg、胃复安10 mg控制术中内脏牵拉反应。A组于术毕自硬膜外注入镇痛负荷量4 ml(含吗啡1 mg+氟哌利多1 mg,用生理盐水稀释),然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方为:0.15%罗哌卡因150 ml,内含吗啡3 mg、氟哌利多2.5 mg,给药模式为背景剂量+患者自控量,背景剂量为4 ml/h,单次追加药量为0.5 ml,锁定时间15 min;B组术毕单次缓慢静注昂丹司琼4 mg(不少于2 min)后予以术后镇痛,镇痛方案同A组。观察术后24 h内PONV的发生情况及严重程度,并进行统计学分析。结果术后PONV的发生率A组明显高于B组(P0.05)。结论昂丹司琼联合氟哌利多可通过不同作用途径阻断妇科手术后PONV的发生。     

地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐

目的观察地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐的效果。方法200例连续硬膜外阻滞下手术患者随机分为4组,每组50例:对照组在手术结束时静脉注射生理盐水2ml;地塞米松组在手术结束时静脉注射地塞米松10mg(2ml);氟哌利多组在镇痛药液中加入氟哌利多5mg;联合组在手术结束时静脉注射氟哌利多2.5mg(1ml)和地塞米松5mg(1ml)。术毕所有患者均行硬膜外镇痛。观察术后24h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生率。结果对照组恶心呕吐率(22.4%),明显高于氟哌利多组(10%)、地塞米松组(12%)和联合组(10.2%),P<0.05;处理组三组组间比较恶心呕吐率无明显差异,P>0.05。结论地塞米松与氟哌利多单独或联合应用都能有效减少术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐。