平阳霉素术前诱导化疗口腔癌的护理探讨

近 5年来 ,我院使用平阳霉素术前诱导化疗口腔鳞癌患者 33例 ,取得较为满意的效果 ,在护理中 ,我们准确用药 ,适当护理 ,使手术能按期顺利进行 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1995～ 2 0 0 0年 7月共收治经病理证实为高分化鳞癌的口腔癌患者 33例。发病部位 :舌癌 2 9例 ,牙龈癌 4例 ,其中男性 2 3例 ,女 10例 ,年龄 37～ 72岁 ,平均 5 3 5岁。1 2　治疗方法 :术前诱导化疗 ,采用平阳霉素单一用药 ,用法 :平阳霉素 8ｍｇ肌注每日一次或平阳霉素16ｍｇ静脉滴注隔日一次 ,总量为 16 0～ 2 0 0ｍｇ ,化疗后 1～ 2周实施手…     

术前平阳霉素辅助化疗治疗舌癌77例疗效总结

目的：总结1983年至1997年间术前平阳霉素辅助化疗合并手术治疗舌鳞状细胞癌77例疗效。方法：全部病例均在术前予平阳霉素静脉用药(16mg／次，3次／周)，总用药量96～240mg，化疗后3～5内天手术，71例行舌癌颈淋巴结清除术，下颌骨保留或切除，6例行舌癌局部广泛切除术。结果：平阳霉素化疗疗效CR9例，PR48例，MR13例，NR7例，总有效率(CR PR)为71．4％。CR9例中，6例术后病理检查原发癌已查不到癌组织。77例用药后均未出现明显全身不良反应。71例行颈清术者，24例淋巴结阳性，阳性率31．2％。全组治疗失败20例，(18例死于局部复发和颈淋巴结转移，2例死于远处转移)，全组77例5年生存率74．0％。结论：术前平阳霉素辅助化疗治疗舌癌具有疗效好、副作用少、操作容易、便于推广的优点。     

平阳霉素术前诱导化疗对口腔鳞癌的疗效分析

目的:探讨应用平阳霉素术前诱导化疗口腔鳞癌的近远期疗效。方法:对42例口腔鳞癌采用平阳霉素术前诱导化疗,按国际通用标准,对所治疗病例进行近远期疗效分析,对药物毒副作用进行观察。结果:平阳霉素诱导化疗治疗42例鳞癌的近期有效率为83.4%,化疗后经手术治疗,随访2a生存率83.3%,3a生存率72.7%,5a生存率70.6%。结论:平阳霉素术前诱导化疗是提高口腔鳞癌疗效的重要手段。     

平阳霉素、顺铂化疗加放疗治疗食管癌30例

食管癌单纯放射治疗5年生存率约10%～17%.为提高中晚期食管癌的治疗效果,本文将化疗加放疗(化放组)及单纯放疗组(单放组)资料作一比较分析.     

顺铂化疗患者的护理

抗肿瘤药物大多具有不同程度的消化道反应，包括恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、腹泻等，常较骨髓抑制出现早。顺铂(DDP)化疗的最明显反应为肾和消化道反应，如恶心、呕吐、胃痛等。我科2000年3月至2002年12月收治可评价的头颈部恶性肿瘤76例，对其加强水化利尿，给予西米替丁针剂保护胃肠粘膜，同时采用整体化护理，以减轻DDP对胃肠道粘膜的毒副作用，提高患者生存质量，现将体会报告如下。     

43例口腔癌平阳霉素术前化疗效果相关因素分析

目的：通过对平阳霉素术前化疗效果的相关因素分析，早期判断平阳霉素对口腔鳞癌的效果，为确定进一步治疗方案提供指导。方法：对本院近3年来接受平阳霉素（总量为80mg)化疗的43例口腔癌患者进行直线相关和回归分析，观察化疗期间体温改变、发热持续时间、胃肠道反应时间及WBC改变与疗效的关系。结果：①接受平阳霉素化疗有效的患者多在第3－6天出现局部反应；②发热的程度及胃肠道反应与化疗效果密切相关（P＜0．05）。结论：化疗早期出现的发热、胃肠道症状及局部反应可以作为早期判断预期疗效的方法。     

顺铂、氟尿嘧啶、平阳霉素治疗舌鳞癌68例

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，其中舌鳞癌最为多见。由于综合治疗的应用，使疗效有了显著提高。我科1998年3月～2005年6月收治舌部鳞癌68例，在手术或放疗前使用顺铂（CDDP）、氟尿嘧啶（5Fu）、平阳霉素（Pym）作为诱导疗法，疗效满意，现报告如下。     

奥沙利铂、异环磷酰胺、平阳霉素联合化疗治疗复发宫颈癌

复发宫颈癌是指根治性治疗愈合后癌症再现[1] 。复发时间多发生在 2a内 ,5a之后的晚期复发率低。手术只适合于放疗后中心性复发患者。对于放疗后非中心复发或放疗加手术后复发或根治术后复发肿瘤固定于盆壁或有手术禁忌症者治疗起来非常困难。因此 ,我科采用奥沙利铂 (L—OHP)、异环磷酰胺 (IFO)、平阳霉素 (PYM )联合化疗治疗复发宫颈癌 2 0例 ,现将选自 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4在我院住院的 2 0例复发宫颈癌病人病例结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例病人 ,其中放疗后复发 12例 ,初治时期分别为Ⅱa～Ⅲb ,手术加…     

平阳霉素在口腔颌面部鳞癌术前辅助化疗的作用

鳞状细胞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤 ,平阳霉素是目前公认的对鳞癌有效的药物之一。我科1 988年以来使用平阳霉素对 61例磷癌患者进行术前辅助化疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　所有的病例均经病理确诊 ,其中男41例 ,女 1 6例。牙龈癌 2 3例 ,唇癌 5例 ,颊癌 3例 ,舌癌 1 8例 ,口底癌 8例 ,上腭癌 4例。按 UICC的分期法 : 期 3例 , 期 1 4例 , 期 31例 , 期 1 3例。1 .2　用药方法　使用天津河北制药厂生产的平阳霉素 8mg用 2 5 0～ 5 0 0 ml生理盐水溶解后静脉点滴 ,每天 1次或隔日 1 6mg1次。用药总量在 80～2 0 …     

平阳霉素化疗对53例鼻咽癌疗效分析

平阳霉素是头颈部肿瘤化疗中最常用的抗癌药物之一.现将我科自1989年以来用53例未经治疗的鼻咽平阳霉进行素化疗癌患者现将疗效及主要副作用报告如下.1 临床资料经鼻咽部活检确诊的新入院鼻咽癌患者53例,其中男性41例;女性12例.最大年龄68岁;最小23岁;平均年龄45.9岁.根据第五次全国鼻咽癌协作组会议拟定的分期标准,二期2例;三期37例;四期12例.治疗前心、肺、肝、肾功能正常.     

多西他赛联合顺铂诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌

目的:比较多西他赛联合顺铂(TP)与顺铂联合氟尿嘧啶(PF)诱导化疗及顺铂单药同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的急性不良反应、依从性及近期疗效。方法:共收集63例入组条件符合的鼻咽癌患者。随机分成两组,TP组31例,PF组32例。两组患者分别接受TP或PF方案诱导化疗2个周期,同期给予顺铂30mg每周化疗。观察两组患者治疗期间的不良反应和耐受性,以及近期疗效。结果:患者放化疗期间TP组和PF组发生3级以上急性毒性反应分别为64.5%(20/31)与34.4%(11/32),P=0.003。两组的近期疗效相似且TP组和PF组2年总生存率、无远处转移生存率和无瘤生存率分别为96.7%与96.3%,P>0.05、90.3%与81.3%,P>0.05和83.5%与78.1%,P>0.05,差异无统计学意义。结论:TP方案诱导化疗联合同期放化疗是治疗局部晚期鼻咽癌的安全有效方案,近期疗效与PF方案相似,其远期疗效仍有待进一步研究。     

20例晚期卵巢癌顺铂联合化疗

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤,尤其是晚期病人死亡率很高。因此,如何提高这些患者的疗效已成为当前妇科肿瘤治疗中的重要课题。近年不少报道用顺铂联合化疗治疗卵巢癌取得一定疗效。我们对20例晚期卵巢癌采用顺铂联合化疗,初步总结如下。     

放疗联合以顺铂为主的化疗治疗Ⅲ期宫颈癌疗效分析

目的评价放疗联合顺铂综合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效。方法同期对比分析经放疗加顺铂化疗87例和单纯经放疗70例Ⅲ期宫颈癌患者5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果5年生存率：联合组59.0%,单放组41.4%。局部未控或复发率：联合组46.0%,单放组64.3%。远处转移率：联合组34.5%,单放组35.7%。放射性直肠炎：联合组4.90%,单放组5.71%。放射性膀胱炎：联合组4.60%,单放组4.30%。结论放射治疗联合顺铂化疗,提高局部控制率和5年生存率,远转率和并发症无差异。     

大剂量顺铂加5氟脲嘧啶联合化疗对晚期食管癌疗效的观察

大剂量顺铂加５氟脲嘧啶联合化疗对晚期食管癌疗效的观察（１６１０００）齐齐哈尔市肿瘤结核防治院张凤民，李玉书，韩树森我科于１９９１年～１９９５年间采用大剂量顺铂与５氟脲嘧啶联合化疗治疗可评价晚期食管癌６０例报告如下：临床资料：男３６例，女２４例，年龄３...     

平阳霉素诱导性化疗在喉癌术前应用

目的研究术前应用平阳霉素对喉癌诱导性化疗的临床疗效。方法选择2004年1月。2011年1月65例喉鳞状细胞癌患者为观察对象,术前所有对象用平阳霉素化疗。研究安全剂量范围内剂量与疗效的相关性．并采用免疫组化法检测术中活检的肿瘤、退缩区及正常组织。结果平阳霉素诱导性化疗对喉癌的总有效率为84．6％。疗效与给药剂量呈正相关,与肿瘤临床分期无明显相关。主要不良反应有发热、胃肠道反应、以及皮肤红斑等症状;化疗后肿瘤组织和退缩组织较之前明显凋亡。结论喉癌术前使用平阳霉素化疗副作用小,可缩小肿瘤,明确术中组织范围．安全剂量范围内使用可提高手术切除率．有助于抑制肿瘤细胞增殖．值得临床椎广．     

顺铂为主联合方案配合平阳星瘤内注射治疗颈部转移瘤

目的：研究观察以顺铂为主联合化疗方案配合平阳星瘤体内注射治疗颈部转移瘤的疗效及毒副反应。方法：1997年9月2001年9月，共20例颈部转移瘤病人均以顺铂为主化疗方案配合平阳星瘤体内注射治疗观察。结果：完全缓解（CR）8例，部分缓部（PR）9例，总有效率（CR＋PR）85％。主要反应为白细胞下降，恶心、呕吐、脱发等。结论：含顺铂为主联合化疗配合平阳星瘤体内注射治疗颈部转移瘤，疗效较好，毒副反应轻，可作临床常规治疗。     

氨磷汀对顺铂化疗的影响

顺铂是卵巢癌化疗的首选药物,属细胞毒治疗,在杀伤肿瘤细胞的同时也常杀伤正常细胞.使正常细胞免受化疗药物损害是当今化疗中的新课题.氨磷汀(amifostine 又称WR-2721,Ethyol)是美国FDA批准的第一个泛细胞保护剂,即广谱选择性细胞保护剂[1].我们在用顺铂对卵巢癌化疗的同时使用氨磷汀,使顺铂对肾的毒性及骨髓的抑制作用得到缓解,现报道如下.     

微血管密度预测口腔鳞癌平阳霉素诱导化疗敏感性的意义

目的：寻找预测口腔鳞癌诱导化疗效果的有效指标。方法：收集35例平阳霉素（PYM）诱导化疗前的口腔鳞癌活检标本，用CD31免疫组化染色，观察肿瘤微血管密度（TMD）与化疗敏感性的关系。结果：肿瘤TMD高者（≥128个／mm^2)化疗效果好，反之则差（P＜0．05）。结论：TMD是预测口腔鳞癌PYM诱导化疗效果的有效指标，可指导临床应用。     

大剂量顺铂联合化疗止吐方案的探讨

顺铂引起的恶心、呕吐最严重 ,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因。新一代止吐药 5-羟色胺 (5ＨＴ3)受体拮抗剂的应用 ,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制 ,但价格较贵 ,本院自 1998至2 0 0 1年对 10 4例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者 ,采用小剂量恩丹西酮 (8ｍｇ/ｄ)和胃复安、非那根、ＤＸＭ联合方案 (简称联合方案 )与单用恩丹西酮(2 4ｍｇ/ｄ)简称单药方案治疗 ,现报告如下 :1　资料方法1.1　研究对象恶性肿瘤患者 10 4例均经病理或细胞学检查确诊 ,男 82例 ,女 2 2例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,中位年龄 5 5岁 ,肺Ｃａ 72…