我院内科门诊处方抗菌药物不合理应用分析

目的分析我院内科门诊处方抗菌药物应用情况。方法抽取2011年5月—10月我院内科门诊1 800张处方进行抗菌药物应用情况分析。结果 1800张处方中抗菌药物处方共有849张,占总处方数的47.2%;849张抗菌药物处方中不合理应用处方共有51张,占抗菌药物处方总数的6.0%。不合理应用的原因主要有：适应证选择不当15例、用法及用量不合理8例;无效的多种抗生素联合使用8例、抗生素联合应用表现拮抗作用4例;抗生素价格过高16例。结论抗菌药物不合理应用在门诊比较常见,医师应不断学习抗菌药物相关知识,加强抗生素使用及管理,加强药学服务工作,保证患者用药有效、安全、经济、合理。     

社康中心抗菌药用药规范调查及规范用药对策研究

目的调查分析社康中心抗菌药物不合理使用情况,针对原因探讨相应对策,为促进合理用药积累经验。方法随机选取本市27家社康中心为研究对象,在每家社康中心2012年全年开具的抗菌药处方中,采用随机数字法抽取50张进行审核,对审核过程中发现的抗菌药物不合理使用情况进行分类、总结和分析;针对抗菌药物不合理使用原因探讨相应对策,并比较对策实施前后抗菌药物不合理使用情况变化。结果 2012年随机抽取的1350份抗菌药处方中,经过审核发现不合理用药293份,占整个处方量的21.7%,其中药物选择不合理占13.0%,联合用药不合理占20.8%、重复用药占9.2%、溶媒不合理占18.8%、用法用量不合理占38.2%。经过实施规范用药对策,2013年不合理用药发生率显著低于2012年(9.3%vs 21.7%,χ2=78.9,P<0.05)。结论通过对社康中心不合理用药情况的统计分析,制定相应的规范措施,为选择合适的抗菌药物以及采用合适的用药方法等奠定了基础,保证了临床用药的合理性和科学性。     

儿科门诊用药处方中常用药物的合理性分析

目的：了解儿科门诊处方药物的应用情况,促进处方用药的合理性与规范性。方法从2011年7月-2012年6月,每月随机抽查2d儿科门诊处方,共12918张,使用处方评价表的指标进行统计分析。结果12918张处方中,9651张处方使用了注射剂,其使用率为74.7%,8503张处方使用了抗菌药物,其使用率为65.82%。单一使用抗生素6545例,占50.62%,二联用药1640例,占12.7%;三联用药318例,占2.46%。不合理用药处方1670张,占12.93%;其中以抗生素不合理使用所占比例最高,占3.97%;其次为无指征联合用药与用药剂量过大,分别占2.45%与2.02%。结论儿科门诊处方存在一定的不合理用药现象,注射剂和抗菌药物使用率都较高,医院应加强管理,重视处方点评等干预措施,促进处方规范及合理用药,特别是抗菌药物的合理使用。     

部队门诊药房抗菌药物使用情况汇总分析

目的回顾性分析我院门诊药房处方中抗菌药物使用情况,以促进医生合理开具、病患合理使用抗菌药物。方法随机选取我院2017年8月至2018年7月门诊抗菌药物处方3512张,对抗菌药物使用情况进行统计分析,探讨门诊处方抗菌药物不合理应用情况。结果本组处方中抗菌药物使用情况,头孢菌素类占13.84%,青霉素类占29.36%,喹诺酮类占28.19%,大环内酯类占14.78%,硝咪唑类占9.23%,氨基糖苷类占3.30%,林克霉素类占1.31%;抗菌药物利用情况,阿莫西林胶囊用量最多,其次为头孢拉定胶囊和替硝唑片;本组有295张处方不合理,占8.40%,抗菌药物不合理使用情况主要有给药方案不合理、无指征滥用抗生素、溶媒选择不合理、重复用药。结论我院门诊抗菌药物使用情况基本合理,但还存在一些用药不合理的情况,应加大抗菌药物的监管制度,提高抗菌药物的合理应用现象。     

门诊呼吸科患者抗生素使用情况调查

目的 了解并分析本院门诊呼吸科患者抗生素使用情况,为促进门诊抗生素的合理用药提供依据。 方法 收集医院门诊呼吸科 2012 年 1 月至 2012 年 12 月处方 2 143 份,从用药频率、给药途径、联合用药等方面,分析患者使用抗生素的情况,根据《抗菌药物临床指导原则》对抗生素合理使用进行评定。结果 使用抗生素处方 1 890 份,占 88.19%,用药频率居前 3 位的分别是阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射液。其中单药使用占 45.32%,二药联用占 36.44%,三药联用占 6.43%。给药途径中,口服占 76.21%,肌肉注射占 1.72%,静脉滴注占 22.34%。用药物利用指数（DUI）合理,合理处方占 73.7%,不合理处方占 26.3%。不合理主要表现为：抗生素非必要使用以及用药途径不合理。结论 门诊呼吸科抗生素使用率较高,且存一定的不合理现象,应加强抗生素的管理和应用。     

我院围手术期抗菌药物应用情况调查分析

目的:调查分析我院围手术期预防使用抗菌药物情况,寻求临床合理应用抗菌药物的方法,以减少和控制院内感染。方法:随机抽取2012年1月至2012年3月6个外科300例手术出院患者病例进行调查分析。结果:抗菌药物使用率为98.00%,有6例未使用抗菌药物预防手术感染,不合理比例为88.67%。结论:围手术期抗菌药物使用存在不合理现象。抗菌药物的选择、用药时机及时程上不合理,用药时间过长和药物使用超量等问题,需要采取相应的措施进行控制,以确保合理用药。     

2010年上半年医院消化科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的探讨医院住院患者抗菌药物使用现状及合理用药情况。方法收集2010年上半年南京市某医院消化科住院病历,回顾性分析抗菌药物的使用情况。结果 346例患者使用了抗菌药物,占83.98%;头孢菌素类药物使用率最高,其次为喹诺酮类、硝基咪唑类;抗菌药物单用为7.28%,二联65.05%,三联11.65%;内镜手术后26.92%的患者使用抗生素时间〉7 d。结论该院消化科住院患者抗菌药物使用情况基本合理,但也存在一些不合理现象,如：无指征应用抗菌药物、用药时机不合理、用药时间过长、联合用药不合理等。     

急诊科抗菌药物合理应用的调查分析

目的探讨郑州市第六人民医院急诊科抗菌药物合理应用的情况及其相关分析.方法2011年5月至2012年5月,对急诊静脉输液中抗菌药物的应用情况,进行统计学分析.结果45000张急诊处方中,使用抗菌药物的处方有10450张,占23.22%.其中,8360张处方为单用抗菌药物,占80.0%;2000张处方为两种抗菌药物联用,占19.14%;90张处方为三种及以上抗菌药物联用,占0.86%.10450张抗菌药物处方中,6050张处方使用一线抗菌药,占57.89%,4400张处方使用二线抗菌药物,占42.11%.阿奇霉素、头孢哌酮、头孢唑啉,以及左氧氟沙星,分别是我院急诊静脉输液中使用的前四位抗菌药物,其使用频度分别为14.4%、11.3%、9.4%,以及6.5%.10450张抗菌药物处方中,有700张处方存在不合理用药,其发生率为6.70%,其中280张为用药指征不明确,占抗菌药物处方的2.68%;200张为用药剂量不合理,占抗菌药物处方的1.91%;120张为联合用药不合理,占抗菌药物处方的1.15%;100张为用药物选择不合理,占抗菌药物处方的0.96%.结论郑州市第六人民医院急诊静脉输液中抗菌药物的应用基本合理,但也存在少数的不合理情况,应加强督导,确保合理用药.     

骨科围术期患者抗菌药物应用情况调查分析

目的 通过对骨科围术期患者抗菌药物使用情况进行分析,评价其用药合理性.方法 随机抽取我院2014年3月—10月骨科手术病例320例,采用回顾性分析方法,对患者抗菌药物的使用情况进行统计分析,评价用药合理性.结果 320例中使用抗菌药物129例,使用率40.31%.无指征使用抗菌药物22例,占17.05%;预防使用抗菌药物选择不当19例,占14.73%;抗菌药物联合使用不合理2例,占1.55%;预防给药时机不当36例,占27.91%;预防用药疗程过长97例,占75.19%;抗菌药物给药次数不合理11例,占8.53%;单次给药剂量不合理37例,占28.68%.结论 骨科存在不合理围术期预防性抗菌药物应用情况,应进一步采取相关措施加以干预和规范.     

外科围手术期抗生素药物应用分析

目的 分析医院围手术期抗菌药物使用情况.方法 回顾性分析我院2007年7月～2008年2月外科手术病例234例围手术期患者抗菌药物使用情况.结果 100%围手术期病例使用了抗菌药物,其中预防性用药188例,占80.3%,治疗性用药46例,占19.7%.术前30min及术中无一例使用抗生素;术后100%使用抗生素,均于术后当日开始使用,术后混合用药146例,占62.4%.抗菌药物使用种类依次为头孢菌素类、硝基咪唑类、喹诺酮类等.结论 抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显,但如不能合理地使用,也会带来不良反应.临床上要合理应用抗生素.     

我院Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药情况,促进临床合理用药.方法 回顾性分析我院2012年上半年期间住院手术病人,随机抽取90例4科室Ⅰ类切口手术病人的完整资料进行统计分析.结果 90例Ⅰ类切口清洁手术单联用药中有12例使用了抗菌药物,使用率13.3%,78例未用,占调查中的86.6%.合理使用抗菌药物病例9例,占使用抗菌药物病例的75%,不合理使用病例3例,占25%.预防用药品种部分选择起点太高,用药疗程过长.结论 Ⅰ类切口手术围手术期预防用药存在一定问题,应进一步规范抗生素的临床应用.     

我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况与分析

目的 了解外科围术期抗菌药物的使用情况,促进预防性抗菌药物合理使用.方法 采用回顾性调查方法,对2011年1～10月1 172例Ⅰ类手术切口患者使用抗菌药物的种类、用药频率、联用情况、用药时间以及手术切口感染情况等进行调查分析.结果 1 172例手术患者抗菌药物使用率为65.3%,术前0.5～2 h用药占32.8%,平均用药时间3.7 d.抗菌药物前3位是阿莫西林舒巴坦、头孢噻肟钠和头孢唑林.结论 我院Ⅰ类手术切口手术围术期抗菌药物仍存在不合理用药现象,应加强医师抗菌药物临床应用和管理等知识培训,避免不合理使用抗菌药物的现象.     

西安市基层医院中老年人抗生素的使用现状调查及对策

目的:分析西安市基层医院中老年人使用抗生素的情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:抽取西安市基层医院2012年1~12月住院的1868个病例,按照《抗菌药物临床应用指导原则》对抗生素的应用情况及影响因素进行分析。结果:使用抗生素的有1689例,占90.42%,单用抗生素91例,占5.39%;所涉抗生素种类中,头孢菌素类占58.02%。结论:西安市基层医院中老年人的抗生素使用不合理,需进一步改进抗菌药物的临床应用与规范管理,同时加强对中老年人应用抗生素药物的教育,以大幅度降低抗生素的处方率。     

剖宫产不合理使用抗生素146例临床分析

目的了解我院剖宫产抗生素的使用情况,以指导临床合理应用抗生素。方法抽取我院2007年1月1日至2008年12月31日住院行剖宫产的所有病例共927例,以2004年卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》为标准,将抗生素不合理使用情况分为10类进行分析,包括是否使用抗生素、预防用药指征、联合用药指征、药物选择、给药途径及方法、剂量及疗程、药敏试验、病程记录、围手术期用药及分级使用。结果 927例中全部使用抗生素,使用率为100%,其中预防性用药589例,占63.5%,治疗性用药272例,占29.3%,混合性用药66例,占7.2%。以《抗菌药物临床应用指导原则》为标准评估,927例中146例属于不合理用药,占15.7%。结论制定剖宫产抗生素应用细则,加强临床药学监管与服务的力度,使剖宫产抗生素应用更为合理。     

2008年我院抗菌药物应用调查分析

目的了解广西柳州市工人医院抗菌药物的使用现状和存在问题,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2008年1～12月广西柳州市工人医院住院病历400份,对抗菌药物应用进行回顾性调查。结果 400例患者中,使用抗菌药物者256例,其使用率为64.00%;合理使用抗菌药物者219例,合理使用率为85.55%;其中单纯预防性用药106例,占41.41%;单纯治疗性用药70例,占27.34%;预防合并治疗性用药78例,占30.47%;用药指征不明确2例,占0.78%;单联用药占52.34%,二联占43.75%,三联占3.13%,四联占0.78%;抗菌药物使用前三位依次为头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类。结论临床中存在不合理应用抗菌药物现象,应加大对抗菌药物使用的管理力度,加强对医务人员用药知识的培训,控制抗生素的预防性使用。     

我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的对江门市中心医院I类切口手术预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。方法随机选取2010年1月～2011年1月江门市中心医院收治的I类切口手术患者82例,对其抗菌药物使用情况进行调查分析。结果抽取的82例Ⅰ类切口手术患者中男62例(占75.61%),女20例(占24.39%);年龄11～69岁,平均(42.21±1.21)岁;颈部外科手术31例(占37.80%),乳腺手术21例(占25.61%),腹外疝手术20例(占24.39%),骨科手术10例(占12.19%);手术前使用抗生素共计72例(占87.80%),术前未使用抗生素10例(占12.19%);术前<2h使用抗菌药物62例(占86.11%),术前>2h使用抗菌药物10例(占13.89%);适当延长抗菌药物预防性用药持续时间65例(90.28%),过长延长抗菌药物预防性用药持续时间7例(占9.72%);抗菌药物选择合理者64例(占88.89%),不合理8例(占11.11%)。结论目前本院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况比较合理,但仍存在抗菌药物使用时间过长、选取不正确等情况,需进一步提高临床医生的抗菌药物使用知识的了解,提高抗菌药物预防性应用的合理性。     

2010年我院非手术住院患者抗菌药物应用分析

目的了解我院非手术住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法从我院2010年非手术住院患者中随机抽取120例病历,就其抗菌药物使用、病原学检测、联合用药、抗菌药种类、合理性评价等情况进行统计分析。结果抗菌药物的使用率为51.7%,病原学检测率为44.4%,联合用药使用率为48.4%,抗菌药物使用最多的为含β内酰胺酶抑制剂的抗生素,用药不合理病历有24例。结论我院非手术住院患者的抗菌药物应用存在不合理现象,医院应加大对抗菌药物使用的监管力度,以促使抗菌药物的使用更加合理规范。     

浅析我院抗菌药物的不合理应用

目的了解我院抗菌药物的不合理使用情况。方法随机抽取2008年门、急诊处方,对抗菌药物用药不合理的处方加以统计分析。结果共抽查6892张处方,其中含抗生素的处方2102张,不合理用药的176张,占8．4％。结论医师、药师对抗菌药物的合理应用起着重要作用。     

普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物应用分析

目的加强围术期抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药。方法抽取我院普外科Ⅰ类切口手术出院患者病历180份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物预防性应用的基本原则》等相关规定,对预防性应用抗菌药物情况进行分析。结果预防性使用抗生素52例,使用率为28.89%。2种抗生素联用6例,占预防应用抗菌药物病历数11.54%;术前0.5 h～2 h内预防用抗生素43例,占82.69%;总用药时间超过48 h 21例,占40.38%。结论我院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药存在不合理用药现象,应进一步加强医务人员业务培训和合理用药的行政管理,规范围术期预防性使用抗菌药物的方案。     

抗菌药物在儿科治疗上呼吸道感染中的应用

目的探讨儿科上呼吸道感染患儿在临床治疗中抗菌药物的使用情况,以指导临床合理用药。方法研究对象为2017年1月至2017年12月本院儿科收治的上呼吸道感染患儿300例,对这些患儿的临床资料进行回顾性分析,统计抗菌药物的使用情况,分析不合理用药情况。结果入选的300例患儿中,有172例患儿在临床治疗中使用了抗菌药物,占比为57.33%,使用方法多为注射用药,其中存在一些不合理用药情况,如不合理联用、用药频繁等,使得对患儿的临床用药中存在一定的安全隐患。结论儿科上呼吸道感染治疗中抗菌药物的使用较多,但是其中存在的一些不合理用药情况增加了患儿的用药风险。为了提升患儿的临床治疗安全,需要加强对不合理用药情况的分析,规范抗菌药物的临床使用,减少医疗纠纷的发生。