孕期营养素摄入量对胎儿宫内发育的影响

目的研究不同孕期营养素摄入量对宫内胎儿发育的影响。方法239例妊娠妇女分为10～20周、21～30周及31周以上三组，根据营养素摄入量，用常规方法确定不同孕期胎儿宫内发育迟缓，比较不同孕期及不同营养素供给量（RDA）间胎儿宫内发育迟缓的发生率。结果第1、2、3组：与〈90％RDA及〉110％RDA者比较，90％～110％RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；第2组：与〈90％RDA及〉110％RDA者比较，90％～110％RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低，差异有统计学意义（P〈0．05）；第3组：与〈90％RDA及〉110％RDA者比较，90％～110％RDA者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低，差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论合理的营养素摄入量对于降低胎儿宫内发育迟缓的发生率具有重要意义。     

胎儿宫内发育迟缓的高危因素及相关探讨（附236例分析）

胎儿宫内发育迟缓的高危因素及相关探讨（附２３６例分析）阴梅云，曹素瑛，徐春林，王振海附属二院妇产科（０５００００）关键词胎儿；宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ）；高危因素；评分胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ），是围产期多种因素造成的，直接影响到胎儿的成活质量。本文...     

必需脂肪酸治疗胎儿宫内生长迟缓

用含必需脂肪酸制剂与葡萄糖，氨基酸静脉滴注治疗３０例胎儿生长迟缓，与非必需脂肪醚治疗２８例对照。Ｂ超示胎儿双顶径、腹围、估计体重增长及出生体重均明显增加，无一例出生低体重儿，而对照组低体重儿５例（Ｐ＜０．０５）。提示妊娠期补充必需脂肪酸可纠正母体必需脂肪酸的不足，促进胎儿各器官尤其是脑的发育。     

丹参治疗胎儿宫内发育迟缓的临床观察

目的:观察用丹参注射液静脉滴注治疗胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的效果。方法:对研究组64例胎儿宫内发育迟缓的治疗与对照组64例进行对比性研究。结果:研究组治疗有效率明显大于对照组,P<0.01。结论:丹参注射液可作为治疗胎儿宫内发育迟缓的常规用药,值得推广应用。     

静脉营养治疗胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的 探讨周围静脉营养能否纠正胎儿宫内发育迟缓（IUGR），同时进一步探讨妊娠期应用肠外营养的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇78例，随机分为观察组和对照组，每组39例，对照组给予普通能量合剂，观察组患者常规输注普通能量合剂后再缓慢输注适当量的营养液，以“全合一”方式经外周静脉维持10-12h，应用10d。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显著大于对照组孕者；观察组胎儿NST反应型的比率显著大于对照组；观察组低体重出生儿和Apgar小于7分的患儿的比率显著小于对照组。结论周围静脉营养在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效，而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

胎儿宫内发育迟缓155例临床分析

目的：探讨孕妇中胎儿官内发育迟缓的原因。方法：对6133例孕妇中胎儿宫内发育迟缓的155例(占2．5％)进行分析。胎儿宫内发育迟缓的围产儿患病率及死亡率比正常婴儿高8倍，因而体格及智力发育慢，故如何预测胎儿官内的生长情况，以便及时地发现胎儿宫内发育迟缓，及时地给予必要治疗，达到降低围产儿死亡率及患病率是近年来围产医学研究的重要课题。结果：在6133例孕妇中，产前诊断胎儿宫内发育迟缓的31例，我们对其中28例采取了积极的治疗，获得了一定的疗效。结论：我们认为胎儿宫内发育迟缓关键在于产前诊断、及时治疗，主要为改善胎盘功能、加强营养、保证热量、扩张子宫胎盘血管等。     

高压氧治疗胎儿宫内生长迟缓58例临床效果观察

目的：观察高压氧治疗胎儿宫内生长迟缓（IUGR）的临床效果。方法：对58例IUGR孕妇采用高压氧治疗，观察治疗前后胎儿大脑中动脉（MCA）、脐动脉（UA）血流速率RImcA和RIuA的变化，并设氨基酸组对照；在新生儿出生后对其体格发育、智能发育作为期一年的随访。结果：经高压氧治疗后胎儿RImcA明显上升，RIuA明显下降，接近于正常，较对照组有显著差异；随访一年新生儿的体格、智能发育指标，与正常新生儿无差异。结论：高压氧治疗能有效地改善IUGR胎儿异常的脑及脐动脉血流速率，纠正胎儿宫内缺氧，减少低体重、低智能儿的发生。     

彩色多普勒超声检测UCI同妊娠结局的相关性研究

目的：探讨彩色多普勒超声检测脐带螺旋指数对围产结局的影响,为临床估计胎儿危险度提供依据。方法：采用彩色多普勒超声检测来我院就诊的270例孕妇,测定胎儿脐带螺旋指数（UCI）,根据螺旋指数不同将其分为3组：A组23例（UCI＜0．16）,B组228例（0．16＜UCI＜0．36）,C组19例（UCI＞0．36）,记录脐动脉收缩压与舒张压比值（S/D）、胎儿窘迫发生率、Apgar评分、宫内发育迟缓（IUGR）发生例数。结果：螺旋指数较高的C组（UCI＞0.36）其脐动脉收缩压与舒张压比值（S/D）、胎儿窘迫发生率、宫内发育迟缓（IUGR）发生例数均明显高于A组（UCI＜0．16）和B组（0．16＜ UCI＜0．36）,具有统计学差异（P＜0．05）;C组（UCI＞0．36）的Apgar评分明显低于 A组（UCI＜0．16）和B组（0．16＜ UCI＜0．36）,同样具有统计学差异（P＜0．05）。结论：脐带的螺旋指数对胎儿的脐动脉收缩压与舒张压比值（S/D）、胎儿窘迫发生率、Apgar评分、宫内发育迟缓（IUGR）发生情况均有影响,对临床估计胎儿的围产结局具有一定的指导意义。     

88例胎儿宫内发育迟缓临床分析

目的探讨胎儿宫内发育迟缓病因及防治措施，降低围产儿死亡率。方法回顾性分析我院妇产科2002年1月～2006年12月88例胎儿宫内发育迟缓病例资料。结果胎儿宫内发育迟缓对围生儿影响较大。结论通过建立健全三级围生期保健网，定期产前检查，胎儿宫内发育迟缓是能够及早发现并治疗的。     

孕期营养素摄入量对胎儿宫内发育的影响

目的：研究不同孕期营养素摄入量对胎儿宫内发育的影响。方法：２００例妊娠妇女分为１０￣２０周,２１￣３０周及３１周以上３组,根据营养素摄入量,用常规方法确定不同孕期胎儿宫内发育迟缓,比较不同孕期及不同ＲＤＡ（推荐的每日膳食中营养素供给量）间胎儿宫内发育迟缓的发生率。结果：第１组：与〈９０％ＲＤＡ及〉１１０％ＲＤＡ者比较,９０％￣１１０％ＲＤＡ者的胎儿宫内发育迟缓发生率较低,但差异不显著（Ｐ〉０．０５     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

62例胎儿宫内发育迟缓的临床分析

目的探讨胎儿宫内发育迟缓的原因及分娩方式的选择。方法采用回顾性分析方法，对我院2005年1月至2007年12月住院分娩治疗62例胎儿宫内发育迟缓的病例进行比较和分析。结果胎儿宫内发育迟缓是由一个或多个综合因素引起，常导致胎儿发育异常、畸形、死胎及新生儿死亡。结论加强孕期保键及高危孕妇的管理，早诊断，早治疗胎儿宫内发育迟缓症，选择恰当分娩时机与分娩方式，降低围产儿死亡发生率。     

65例胎儿宫内发育迟缓临床分析

我院1992年6月至1994年10月产科共分娩2343人。根据妊娠图及B超提示胎儿宫内发育迟缓（IUGR）75例，根据出生后体重证实为IUGR65例、IUGR发生率为3.2％．治疗方法有左侧卧位、口服维生素类药物、硫酸舒喘灵、氨基酸冲剂、静脉滴注葡萄糖及能量合剂等．治疗时间最短7天，最长4周．治疗有效34例，治疗有效率为45．3％，其中有产科合并症和内科合并症的分别为30．0％及57．1％，无合并症的治疗有效率为50％。治疗最有效时间为孕28周至36周．IUGR易致胎儿窘迫及合并羊水过少，通过胎盘功能测定及生物电子监护等监测手段发现胎儿在宫内处于危险状态时应尽快终止妊娠。     

左旋精氨酸治疗胎儿宫内生长迟缓的临床观察

目的 观察左旋精氨酸治疗胎儿宫内生长迟缓（IUGR）的临床疗效，探讨其可能的作用机制。方法 将50例胎儿宫内生长迟缓住院治疗的孕妇分为两组，用左旋精氨酸与氨基酸综合治疗30例（精氨酸组），单一用氨基酸治疗20例（氨基酸组）。结果 精氨酸组新生儿出生体重显著高于氨基酸组（P＜0．05）；精氨酸组胎儿生长参数包括双顶径、股骨长度、胎儿体重的增长均较氨基酸组快（P＜0．05）；治疗后精氨酸组孕妇血清雌三醇显著增高（P＜0．05），而氨基酸组无明显差异（P＞0．05）；精氨酸组治疗后脐动脉血流参数RI、S／D显著下降（P＜0．01）。未发现左旋精氨酸对母儿有明显不良反应。结论 左旋精氨酸具有改善胎盘功能，促进胎盘转运氨基酸的作用，其疗效优于单一氨基酸治疗。     

妊娠期胎儿脐血流检测的临床分析

目的探讨妊娠期胎儿脐血流检测的临床方法与价值。方法收集2008年1月—2011年10月在该院接受胎儿系统超声检查的宫内发育迟缓孕妇120例作为观察组,同期选择120例健康正常妊娠孕妇作为对照组,两组都采用彩色多普勒超声仪测定脐动脉（UmA）血流,主要观察血流指标为RI,PI和S/D。结果通过检查,与正常对照组比较,观察组S/D与RI值都高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组PI值对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠期胎儿脐血流检测能够反应胎儿的发育状况,特别是脐动脉血流的组S/D与RI值可以判断宫内发育迟缓状况,从而把胎儿并发症及病死率控制到最低水平。     

小儿氨基酸注射液治疗胎儿宫内发育迟缓的探讨

经临床鉴定静脉内注射小儿氨基酸对治疗胎儿宫内发育迟缓具有肯定效果。在Ｂ超监视下，使用小儿氨基酸的孕妇组于用药期间，胎儿生长参数ＢＰＤ和ＨＣ显著高于使用成人氨基酸的孕妇组。１０例足月娩出胎儿体重均达到甚至超过２．５ｋｇ。由此得出结论：使用小儿氨基酸注射液对于改善胎儿宫内发育迟缓优于成人氨基酸。     

高压氧治疗胎儿宫内发育迟缓的临床疗效观察

目的 探讨高压氧治疗胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的临床疗效.方法 筛选符合条件的63例胎儿宫内发育迟缓病例,分为高压氧组(A组)29 例,复方氨基酸组(B组)34例.比较治疗前后孕妇腹部彩超、胎儿监护及新生儿情况等指标.结果 高压氧治疗组孕妇的宫高、腹围及胎儿双顶径、新生儿体重增加均优于复方氨基酸组.有效降低S/D、PI、RI值,改善IUGR的胎儿脐血流.结论 高压氧用于治疗晚期胎儿宫内发育迟缓是无创、安全的治疗方法,值得临床广泛应用.     

系统超声在诊断晚期妊娠胎儿宫内发育迟缓中的应用

目的:探讨系统超声在诊断晚期妊娠胎儿宫内发育迟缓中的应用价值。方法:回顾性分析3 900例妊娠32～40周孕妇行系统超声检查结果,并对部分检查异常者进行随访。结果:30例孕妇胎儿宫内发育迟缓孕期合并症以胎儿畸形最多,占33.33%;胎儿宫内发育迟缓组孕妇年龄高于非迟缓组(P<0.05);IUGR组S/D值高于非IUGR组S/D值(P<0.01),匀称型胎儿宫内发育迟缓例数多于非匀称型宫内发育迟缓(χ2=4.27,P<0.05);IUGR组孕周低于非IUGR组(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查对产科诊断胎儿宫内发育迟缓,了解胎儿宫内发育迟缓的胎儿情况,起着重要的作用,是产科胎儿监测中不可缺少的部分。适当年龄怀孕及避免环境污染,对降低胎儿宫内发育迟缓发生有着关键影响。     

胎儿宫内发育迟缓的胎盘因素病理分析

目的探讨胎儿宫内发育迟缓与胎盘临床病理因素的关系。方法回顾性分析宫内发育迟缓组与正常对照组胎盘的病理资料,比较其差异。结果宫内发育迟缓组的新生儿体质量与胎盘体质量明显低于正常组（P〈0.01）,而宫内发育迟缓组中无血管绒毛,绒毛梗死及合体结节增多明显高于正常组（均P〈0.05）。结论胎盘中的合体结节增多、无血管绒毛、绒毛梗死的发生是发生宫内发育迟缓胎盘因素的重要原因。     

胎儿宫内发育迟缓孕妇经高压氧治疗出生后新生儿1年随访结果分析

目的：探讨高压氧治疗胎儿宫内发育迟缓（IUGR）胎儿的远期疗效。方法：经高压氧治疗和正常出生的新生儿48例分二组，分别在出生后3个月，6个月，9个月，12个月为期一年的随访，对照新生儿的身长、体重、智能发育情况。结果：经高压氧治疗后的新生儿发育正常，各观察指标与正常出生的新生儿比较无明显差异。结论：高压氧治疗IUGR孕妇不但宫内治疗疗效可靠，且远期效果好，值得推广使用。