平行固定指间离心穿刺法在桡动脉采血中的应用

血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,尤其对于使用呼吸机辅助呼吸的危重病人,需要观察其数值的动态变化,但频繁穿刺导致病人恐惧和紧张,影响血气分析检测的结果。如何提高穿刺成功率、减轻病人穿刺疼痛是护理人员一直关注并探讨的问题。自2010年以来,我科对传统桡动脉穿刺采血的方法进行了改良,采用平行固定指间离心穿刺的     

介绍一种桡动脉穿刺新法

桡动脉穿刺采血进行血气分析是抢救呼吸衰竭及危重病人常见的护理操作,血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,需动态观察其数值变化,所以病人常面临反复穿刺而产生恐惧心理,从而影响血中氧分压、二氧化碳分压变化,影响检测结果的准确性.     

2种桡动脉采集血气分析标本方法的比较

血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标，须动态观察其数值变化。因此，需进行血气分析检查的患者常因需面临反复多次穿刺，而产生恐惧和紧张的心理，而这些非疾病因素可引起血中P02、PCO2的变化．影响检测结果。如何提高穿刺成功率，降低患者的疼痛反应，提高工作效率，本研究通过对30例患者采用2种不同的桡动脉穿刺方法。并对其临床效果进行比较，现报道如下。     

不同动脉采血法的临床应用分析

动脉穿刺是临床护理工作中常用的技术，在ICU危重病人的抢救中，常需密切监测血气分析来随时调整呼吸机参数及治疗方案，这样必须反复行动脉穿刺采血。因此，提高穿刺成功率，减轻病人痛苦成为ICU护士必须具备的基本操作技能。     

桡动脉穿刺技巧的探讨

血气分析技术是临床了解机体内环境的一种检查手段，已被普遍地应用于危重病人的抢救、各种疾病引起的急性和慢性呼吸功能衰竭的诊断和治疗、心肺复苏、体外循环的监测等。做血气分析时需采集动脉血，动脉血可采用任何部位，但一般选用容易采取的动脉如桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉等，其中以桡动脉最为方便、安全。近年来国内对临床动脉行血气分析穿刺技术有较多的临床研究，包括各种穿刺部位的选择与定位方法；特殊病人桡动脉与股动脉穿刺采血的对比观察；婴幼儿或儿童血气测定等。现将本人对104例桡动脉穿刺取血操作的技巧回顾性总结如下。     

两种注射器采集动脉血标本的效果比较

目的 比较两种不同注射器采集动脉血做血气分析的检测效果。方法 将68例血气分析检测随机分为两组，试验组用1ml玻璃注射器采血，对照组用1ml一次性注射器采血。分别对采血所需要的时间、穿刺成功率、自动回血及血标本中混杂空气情况进行观察分析。结论 玻璃注射器采血组较一次性注射器采血组，耗时少，穿刺成功率高。建议临床上做血气分析检测时最好使用1ml玻璃注射器采血。     

远心端压闭与逆血流穿刺对提高桡动脉穿刺成功率的价值

桡动脉穿刺采血进行血气分析是抢救呼吸衰竭及危重患者常见的护理操作,血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,需动态观察其数值变化,所以患者常面临反复穿刺而产生恐惧心理,从而影响血中氧分压、二氧化碳分压变化,影响检测结果的准确性.     

桡动脉穿刺技巧的探讨

血气分析技术是临床了解机体内环境的一种检查手段,已被普遍地应用于危重病人的抢救、各种疾病引起的急性和慢性呼吸功能衰竭的诊断和治疗、心肺复苏、体外循环的监测等.做血气分析时需采集动脉血,动脉血可采用任何部位, 但一般选用容易采取的动脉如桡动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉等,其中以桡动脉最为方便、安全.近年来国内对临床动脉行血气分析穿刺技术有较多的临床研究,包括各种穿刺部位的选择与定位方法;特殊病人桡动脉与股动脉穿刺采血的对比观察;婴幼儿或儿童血气测定等.现将本人对104例桡动脉穿刺取血操作的技巧回顾性总结如下.     

2种桡动脉采集血气分析标本方法的比较

血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,须动态观察其数值变化。因此,需进行血气分析检查的患者常因需面临反复多次穿刺,而产生恐惧和紧张的心理,而这些非疾病因素可引起血中PO2、PCO2的变化[1],影响检测结果。如何提高穿刺成功率,降低患者的疼痛反应,提高工作效     

桡动脉穿刺疼痛的护理干预及效果

[目的]探讨桡动脉穿刺所致疼痛给予护理干预的效果。[方法]将100例行桡动脉穿刺的病人随机分为实验组和对照组各50例。实验组桡动脉穿刺前给予护理干预，对照组无护理干预，观察两组病人疼痛的变化及穿刺前后心率的变化。[结果]实验组较对照组动脉穿刺所致的疼痛明显减轻（P〈0．05）；心率无明显变化（P〉0．05）。[结论]桡动脉穿刺时给予护理干预，可减轻病人的疼痛。     

采用不同型号针头进行桡动脉穿刺采血的体会

临床上最常采用 7号针头行桡动脉穿剌采血 ,为了减轻病人痛苦 ,我科采用 5号针头采血 ,病人疼痛的明显减轻。1　材料与方法1.1　材料选用同一厂家生产的一次性 5号和 7号针头、2ｍｌ的注射器 ,肝素液 (1ｍｌ生理盐水中含 2 5 0Ｕ的肝素 )、橡皮塞。1.2　方法1.2 .1　分组方法　随机将我科 2 0 0 0年 1月～ 12月收治的需采血气分析标本的 75例重病人 (神志仍合作者 )分为 2组。Ａ组 5 0例次 ,用 5号针头穿刺采血 ,Ｂ组 5 0例次 ,用 7号针头穿刺采血。在穿刺过程中观察病人面部表情的变化 ,并采用Ｗｏｎｇ Ｂａｋｅｒ面部表情量表评估病人对疼…     

影响骨髓穿刺取材质量的各因素分析

目的：回顾分析两年来的骨髓穿刺检查，了解影响骨髓穿刺取材质量的各种因素。方法：骨髓穿刺分为技术性取材欠佳和非技术性取材欠佳，对比同种疾病出现非技术性取材欠佳和取材正常病人血常规差异。结果：非技术性取材欠佳前三位的疾病是多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；多发性骨髓瘤非技术性取材欠佳者多数经过治疗；非技术性取材欠佳骨髓增生异常综合征一难治性贫血病人RBC计数和血红蛋白明显增高，血小板明显降低。结论：血小板数量不是影响骨髓取材的主要因素；结合外周血RBC和Hb的变化和骨髓多部位穿刺可估计骨髓病变及纤维化的进展；自细胞在正常和接近正常范围时不影响骨髓的取材。     

重型肝炎患者桡动脉与股动脉采血血气分析的对比观察

目的 提高重型肝炎病人血气分析动脉采血成功率，降低穿刺后血肿的发生率。方法 对50例需行血气分析的重型肝炎患者同时采取桡动脉血及股动脉血进行血气分析，分别称为桡动脉组和股动脉组，观察两组血气分析各项指标、一针穿刺成功率及血肿发生率，并进行统计学分析。结果 两组血气分析各项指标无显著性差异（P〉0．05），桡动脉组一针穿刺成功率高于股动脉组（P〈0．05），血肿的发生率明显低于股动脉组（P〈0．01）。结论 重型肝炎患者经桡动脉穿刺行血气分析，能提高穿刺成功率，减少血肿发生率，患者易于接受。     

老年危重病人经肱动脉与桡动脉采血穿刺效果观察

[目的]探讨老年危重病人血气分析的首选血管.[方法]2007年1月-2007年12月经桡动脉采血行血气分析100例次,2008年1月-2008年12月经肱动脉采血行血气分析100例次,比较两组病人一次穿刺成功率及穿刺时疼痛程度.[结果]肱动脉组病人穿刺一次穿刺成功率、疼痛程度与桡动脉组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]老年危重病人经肱动脉采血穿刺成功率高、病人疼痛感轻,行血气分析时应首选肱动脉.     

行血气分析时采取轮流穿刺表浅动脉采血对血管的影响

危重病人需要频繁穿刺动脉采血监测血气,任选表浅动脉频繁采血,易造成穿刺部位感染、局部出血及血肿、动脉血栓、栓塞、假性动脉瘤等并发症。为了保护血管,减少并发症,我院自2001     

动脉穿刺方法的改进

临床上为病人行血气分析检查采用动脉取血,是一种常见的操作方法。传统的动脉穿刺方法是选好血管进行消毒后,用拇指和食指固定动脉,右手持注射器与皮肤成45度角穿刺（桡动脉）或垂直进针（股动脉）,此种方法容易污染而且成功率低,我院从实践中总结出动脉穿刺的新方法,临床应用100例效果良好,现介绍如下。     

动脉血气标本空气隔绝方法改进

血气分析检测是急、危重症患者抢救和治疗过程中不可缺少的环节，是常规护理操作之一。血气分析标本采集时．临床上常将穿刺针头刺入各种橡皮塞内以隔绝空气，但橡皮塞取材不方便，且质地硬不易刺入，易导致护理人员针刺伤。因此，我科于2010年1月起．用充满肝素水柱的针帽作为血气分析标本空气隔绝材料，具体方法介绍如下。     

锁骨下静脉置管术的应用与护理

锁骨下静脉穿刺置管以其易固定、易消毒及护理不易被污染、不影响病人颈部及四肢活动、穿刺成功率高等优点在临床被广泛应用。自2000年10月～2002年10月，我科对88例病人行锁骨下静脉穿刺置管术，效果满意，现将其应用及护理体会报告如下。     

如何提高静脉穿刺的成功率

静脉穿刺是临床护理中的常用技术。穿刺的成功率是衡量一个护士业务素质的最基本的要素。提高穿刺的成功率，不仅可以为抢救病人赢得时间，而且能减轻病人的痛苦，建立良好的护患关系。如何提高静脉穿刺的成功率，本文从心理因素开始分析，结合病理、生理特点，对穿刺部位、穿刺针、穿刺技巧等进行了总结。     

对新生儿血气标本不同采集部位的探讨

血气分析是综合反映呼吸生理功能的重要指标,能准确检测动脉血中氧、二氧化碳分压、酸碱度、实际碳酸氢和剩余碱等。在我科广泛应用于新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、腹泻所致酸碱平衡紊乱、心肺疾患引起的呼衰、心衰等,是临床诊断、抢救、用药的重要依据。本文对300例新生儿不同部位动脉穿刺采血成功率进行比较,旨2001年9月～2002年10月在探讨最佳穿刺部位,以便快速获取血气分析结果。1 资料与方法