丙泊酚辅助结肠镜检查对患者血流动力学和血气的影响

目的：研究丙泊酚在无痛结肠镜检查术中的安全性。方法：ASA1～2级行无痛结肠镜（镇静组）和行常规结肠镜（对照组）检查患者各20例，观察两组患者在检查前和检查中血压、心率、血氧饱和度、动脉血气变化，以及观察患者检查中的感受。结果：镇静组检查中血压、心率均明显下降，但未低于正常水平；血氧饱和度无明显变化；检查中镇静组和对照组血气值均无明显变化；镇静组的不良反应发生数较对照组明显减少。结论：丙泊酚辅助结肠镜检查是一种安全有效的方法。     

术前访视单应用对经皮冠状动脉介入术患者围手术期心理和生理的影响

目的：探讨术前访视单应用对经皮冠状动脉介入术患者围手术期生理和心理的影响。方法：经皮冠状动脉介入术治疗的136例患者,随机分为观察组和对照组各68例。对照组采用常规围手术期护理方案,观察组在此基础上采用术前访视单,比较两组患者访视前后的焦虑状况、心率及平均动脉压。结果：术前访视后观察组状态焦虑量表（SAI）评分低于访视前,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组术前术后的差异无统计学意义（P＞0.05）;术后观察组SAI评分低于术前访视后,也低于对照组术后,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术前访视后观察组心率和平均动脉压低于访视前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,对照组访视前后的差异均无统计学意义（P＞0.05）;术中两组心率和平均动脉压与术前访视后比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后两组心率和平均动脉压均低于术前访视后,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组术前访视后、术中以及术后心率和平均动脉压均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：术前访视单的应用可有效缓解经皮冠状动脉介入术患者术前焦虑状态,并对稳定患者术前、术中以及术后心率及平均动脉压有积极作用。     

小剂量咪达唑仑在冠状动脉造影检查中的应用

目的 了解小剂量咪达唑仑在冠状动脉造影检查术中对病人的意识镇静和止痛效果.方法 630例拟行冠脉造影的冠心病病人,随机双盲分为对照组和咪达唑仑0.04mg/kg组.分别观察用药前、置管时、结束后10分钟的心率、血压、血氧饱和度,并且记录镇静程度、对操作的遗忘程度及术后的心理状况.结果 镇静评分、焦虑评分方面咪唑安定组与对照组比较差异有统计学意义,咪达唑仑组明显优于对照组.结论 小剂量咪达唑仑镇静方法在冠状动脉造影检查中,能取得意识镇静,抗焦虑的满意效果,未采取镇静措施而仅仅给予局部麻醉的患者则出现焦虑紧张,从而造成血压升高.     

笑气吸入镇静和心理实验在口腔种植中的应用

目的探讨笑气吸入镇静技术和心理实验在口腔种植患者手术中的应用。方法选择进行口腔种植手术的患者100例,随机分为对照组和实验组。实验组先进行心理实验,然后在笑气吸入镇静下进行手术操作;对照组进行常规种植手术操作。术中观测患者血压、心率等临床指标,术前、后分别填写改良牙科焦虑量表和视觉模拟标尺。结果两组患者在种植手术过程中,对照组手术中较术前血压、心率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组整个手术过程血压、心率均平稳,改良牙科焦虑量表和视觉模拟标尺差异均有统计学意义(P<0.05)。结论笑气吸入镇静和心理实验应用于口腔种植修复手术治疗中,减轻患者的焦虑和恐惧,具有良好的止痛镇静作用。     

护理干预对甲状腺手术患者焦虑的影响

目的:探讨护理干预对甲状腺手术患者焦虑的影响。方法:将106例患者随机分为观察组和对照组,对观察组进行术前、术中护理干预,对照组采用手术常规护理,测量两组患者干预前后的血压、心率、焦虑值,焦虑值采用状态——特质焦虑量表进行测量。结果:观察组于护理干预后焦虑值降低,血压及心率波动小,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:术前、术中护理干预能有效缓解甲状腺手术患者的焦虑,减少血压、心率的波动,使患者以最佳状态接受手术,利于手术顺利进行。     

冠状动脉造影术前适应性训练对术后患者舒适度的影响

目的:探讨冠状动脉造影术前适应性训练对术后患者舒适度及患者对卧床制动耐受力的影响。方法:将121例行冠状动脉造影的住院患者随机分为对照组61例和观察组60例。对照组仅给予一般常规护理,观察组术前还予以强化适应性训练。观察两组患者的焦虑程度、睡眠情况、排尿情况及腰背疼痛程度。结果:两组患者焦虑值、睡眠紊乱、术后排尿困难以及腰背疼痛的发生率差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.001)。结论:强化冠状动脉造影术前适应性训练能改善患者的舒适感,减少术后并发症的发生。     

心理干预对降低PCI患者术前焦虑的对照研究

目的　了解冠状动脉介入诊治术患者的术前心理状况 ,探讨心理干预对冠状动脉介入诊治术患者术前焦虑的影响。方法　将 5 0例冠状动脉介入诊治术患者随机分为心理干预组与对照组 ,采用焦虑自评量表 (SAS)分别于入院后、手术当日晨进行问卷调查。结果　冠状动脉介入诊治术患者入院当日心理干预组与对照组焦虑程度无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;手术当日晨干预组焦虑低于对照组 ,且差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　冠状动脉介入诊治术患者术前存在明显焦虑 ,心理干预可有效地降低冠状动脉介入诊治术患者的焦虑情绪。     

眼罩在全脑血管造影患者中的应用

目的 研究脑血管造影过程中佩戴眼罩,对患者血压、心率、造影剂的用量、造影时间长短和术后焦虑情况的影响。方法 选取中国人民解放军陆军总医院神经外科动脉瘤栓塞术后复查脑血管造影的患者50例,随机分配至佩戴眼罩组和不佩戴眼罩组,术前、术中对患者血压及心率进行监测,计算术中脑血管造影时间及造影剂使用量,术后通过焦虑评分量表（SAS）对患者进行焦虑评分,比较两组之间差异有无统计学意义。结果 两组患者行脑血管检查前血压及心率均控制平稳,佩戴眼罩组术中血压及心率波动较小,造影时间相对用时较少,造影剂使用剂量减少,术后焦虑评分等级较低,与不佩戴眼罩组相比,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 脑血管造影过程中,佩戴眼罩可以减轻患者焦虑情绪,提高患者的配合程度,稳定血压、缩短造影时间和减少造影剂使用剂量,有助于该项检查的顺利进行。     

术前访视在经桡动脉冠状动脉造影患者的应用

目的观察术前访视对行冠状动脉造影术患者的影响.方法选择153例经桡动脉行冠状动脉造影术患者,随机分成访视组106例、对照组47例;访视组与对照组均在病房行常规护理,访视组行术前访视,观察术前心率、血压、焦虑评分及术中并发症.结果2组患者术前心率、血压变化及焦虑评分及并发症均存在统计学差异(P<0.05).结论对经桡动脉行冠状动脉造影术的患者,进行术前访视可降低生理和心理应激,减少并发症的发生.     

心理干预对老年前列腺增生经尿道电切术患者围手术期应激反应的影响

目的观察心理干预对老年前列腺增生经尿道电切术患者围手术期应激反应的影响。方法选择120例老年前列腺增生经尿道电切术治疗患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组。干预组60例接受常规治疗加心理干预,对照组60例仅行常规治疗。观察两组患者焦虑评分、手术前后血压及心率的变化,术后疼痛程度及并发症情况。结果两组患者手术前均存在心理焦虑,心理干预组术前、术中和术后焦虑总分明显下降,术前及术后的血压和心率较稳定,术后疼痛程度明显减轻,手术并发症发生率也有下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论心理干预能缓解患者围手术期的恐惧、焦虑,促进手术成功,减轻患者术后疼痛并减少并发症发生。     

术中人性化护理在手术室护理中的运用研究

目的:研究术中人性化护理运用在手术室护理中的临床效果。方法:将我院2010年2月～2011年6月间收治的接受外科手术的90例患者随机分为观察组和对照组,观察组患者在手术过程中使用人性化护理,对照组患者进行常规的术前准备、宣教和护理,对两组患者焦虑情况(SAS量表)及进入手术室后患者血压、心率情况等进行统计和分析。结果:接受护理前两组患者SAS评分及血压、心率等指标均无显著差异(P>0.05)。观察组SAS评分、血压及心率均低于对照组(P<0.05)。结论:在手术室中运用人性化护理能有效降低患者焦虑程度,减少血压和心率波动,使患者在接受手术时处于一种更加稳定的状态。     

术前访视对择期手术患者心理应激反应及并发症的影响

目的:探讨术前访视对择期手术患者心理应激反应及并发症的影响。方法:将320例择期手术患者随机分成观察组和对照组各160例,对照组给予常规术前准备及宣教,观察组给予术前访视,比较两组患者访视前后血压、心率、焦虑值及术后1周伤口感染、出血等并发症发生情况。结果:两组患者访视前血压、心率、焦虑值差异无统计学意义(P<0.05),观察组经术前访视后血压、心率、焦虑值及伤口感染、出血等并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前访视能有效缓解择期手术患者焦虑情绪,减少血压及心率的波动,并且能够降低术后并发症的发生,有利于患者的康复。     

冠脉介入诊疗术前健康教育效果观察

目的观察术前教育对减少术前焦虑和术后排尿困难的效果。方法按照随机化的方法选取2010年1月至2011年1月行冠脉介入诊疗患者62例,分为实验组和对照组各31例。实验组接受本研究制定的完善的术前指导方案,对照组则接受常规护理,比较2组患者在术前血压（收缩压）、心率及术后排尿困难和尿潴留这几方面的差异。结果实验组在术前血压（收缩压）、心率、及术后排尿困难和尿潴留这几方面与对照组结果比较具有统计学差异。结论术前教育和排尿训练可减轻介入诊疗患者焦虑程度,减少排尿困难和尿潴留的发生率。     

个性化术前访视对腹腔镜胆囊切除术患者康复的影响

目的 探讨个性化术前访视对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者康复的影响.方法 将122例择期行LC患者随机分为两组,对照组61例,给予常规术前访视.观察组61例,给予个性化术前访视.于干预前后采用Zung焦虑自评量表（SAS）测量患者的焦虑程度及统计焦虑发生率;比较两组干预前后血压、心率变化情况;观察两组术后首次下床时间、首次排气时间.结果 干预前两组焦虑发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后观察组的焦虑发生率显著低于对照组（P＜0.05）.干预前两组SAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后观察组患者的SAS评分显著低于对照组（P＜0.01）.干预前两组患者血压和心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后观察组的舒张压显著降低（P＜0.01）,心率显著升高（P＜0.01）;对照组的收缩压显著升高（P＜0.01）,心率显著升高（P＜0.01）;观察组的收缩压、舒张压及心率均显著低于对照组（P＜0.01）.干预后两组患者首次下床活动时间、首次排气时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,观察组患者所需时间更短.结论 对LC患者进行个性化术前访视能有效缓解患者的焦虑情绪,保持血压、心率的稳定,促进术后康复.     

丙泊酚在无痛苦胃镜检查术中对血流动力学和血气的影响

目的：研究丙泊酚在无痛苦胃镜检查术中的安全性。方法：胃镜检查患者50例给予丙泊酚镇静麻醉，56例常规操作，比较两组患者检查中的反应和感受、操作时间，观察检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度以及镇静组动脉血pH值、氧分压(PaO2)，二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果：镇静组无明显不适，而对照组咽痛、恶心、呕吐，呛咳的发生率明显高于镇静组。镇静组血压下降，心率减慢，而对照组则血压升高，心率增快。但均为一过性，检查结束后迅速恢复至正常。检查中两组血氧饱和度均有下降，下降幅度对照组大于镇静组，可能与镇静组吸氧有关。镇静组有少数患者轻度CO2储留，但未出现低氧血症。结论：丙泊酚镇静麻醉行无痛苦胃镜检查，不会增加低氧血症的发生率，是一种安全，有效的方法。     

无痛状态下食管肿瘤合并狭窄支架置入术应用评价

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在无痛状态下食管肿瘤合并狭窄支架置入的可行性。方法:将74例拟行食管支架置入的患者分成两组。观察组40例为丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉;对照组34例,按照普通方法进行操作。所有患者均常规吸氧,监测并记录所有患者术前、术中、术后血压、心率及血氧饱和度的变化,完成支架置入操作时间,以及手术过程中的不良反应。结果:观察组术中心率较术前轻度上升,但差异无统计学意义(P<0.05);对照组术中血压和心率明显增高,与术前及观察组比较均有统计学意义(P<0.05);观察组患者无恶心等症状。结论:丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于食管肿瘤支架王入术,患者无痛苦,无记忆,呼吸、循环稳定,是一种安全而有效的方法。     

患者心理因素对无痛人流手术麻醉的影响

目的 探讨患者的心理因素对无痛人流手术麻醉的影响. 方法 100例自愿接受无病人流的早孕妇,根据焦虑自评量表(SAS)评分结果分焦虑组和非焦虑组,监测患者人流术前、中、后BP、HR、SPO2、呼吸及术中术后不良反应,并记录丙泊酚首次用药量和总用量及手术时间和苏醒时间,了解麻醉满意度. 结果 两组在年龄、体重、有无婚姻史和人流手术史及手术时间方面比较差异均无显著性(P＞0.05).焦虑组术前、术后心率较非焦虑组波动大(P＜0.05),两组术前、术后血压和血氧饱和度及术中生命体征变化差异均无显著性(P＞0.05).与非焦虑组比较,焦虑组患者丙泊酚诱导量及总用量均明显增多(P ＜0.001),术后苏醒时间明显延长(P＜0.001),术中躁动及术后激动发生率明显增多(P＜0.001).术后两组患者对麻醉满意度评价均为良好. 结论 麻醉医师应重视无痛人流患者术前心理疏导,从而降低患者的应激程度,有利于手术的顺利完成,同时减少麻醉药用量,降低围手术期风险.     

护理干预对甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响

目的：探讨护理干预对甲状腺手术患者心理状态和疼痛的影响。方法：选取108例甲状腺手术患者，随机分为护理干预组和对照组，每组各54例。对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上采用术前、术中护理干预。观察两组术前、术中焦虑、抑郁、血压、心率的变化及术中疼痛情况，术后测试其满意度。结果：干预前，两组患者焦虑、抑郁、收缩压、舒张压和心率差异均无统计学意义（P〉0.05）；术中，护理干预组焦虑、抑郁、收缩压、舒张压、心率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；护理干预组术中总疼痛率和术后满意率分别为7.4%、70.3%，差异有极显著性（P〈0.001），对照组的总疼痛率和术后满意率分别为64.8%、38.9%，差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：术前、术中护理干预可缓解甲状腺手术患者焦虑抑郁情绪，减少血压、心率波动，减轻疼痛，使患者更好地适应和配合手术，提高患者满意度。     

围术期全程护理干预对外科手术患者的影响

目的探讨术前及术后护理干预对手术患者心理和行为的影响。方法将100例择期手术患者随机分为观察组与对照组各50例，对照组采用常规护理。观察组除采用常规护理外，护士施行全程护理干预，包括术前术后的心理疏导。比较两组术前焦虑。血压，心率及围术期患者配合程度，术后患者对护理满意度。结果观察组患者手术前心率和血压波动范围小于对照组（P〈0．05），两组围术期配合程度有明显差异（P〈0．01），观察组无一例因手术护理不到位而致患者不满足。结论全程护理干预可以提高手术护理质量，提高手术成功率。     

术前访视对胃肠道肿瘤患者焦虑和抑郁的影响

目的：探讨术前访视对胃肠道肿瘤手术患者焦虑和抑郁的影响。方法246例胃肠道肿瘤手术患者随机分为观察组（n＝138）和对照组（n＝108）。对观察组患者实施术前护理访视,对照组患者不实施术前护理访视。比较两组患者访视前、术前1 h 、术后48 h 焦虑和抑郁评分及心率和血压变化情况。结果术前1 h 及术后48 h 观察组患者焦虑及抑郁评分较对照组患者显著降低（P＜0．01）。观察组患者术前1 h 及术后48 h 焦虑及抑郁评分均较访视前显著降低（P＜0．05）,而对照组患者无显著改变（P＞0．05）。观察组患者术前1 h 心率较对照组患者低,但差异无统计学意义（t＝1．3664,P ＝0．1731）;观察组患者术前1 h 收缩压较对照组患者显著降低（t＝2．1797,P ＝0．0302）。结论对胃肠道肿瘤患者进行术前访视,有助于缓解患者术前焦虑和抑郁。