动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断

动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种病因不明的肿瘤样病变。ABC的病理特点不同于骨巨细胞瘤和其他骨肿瘤,其手术治疗方案也不尽相同。本文通过分析ABC的影像学特征并结合有关文献资料进行探讨,以期提高ABC术前诊断正确率。     

长骨动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断价值

目的分析动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像学特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析21例经手术病理证实的ABC的影像学表现。21例均行X线平片检查,17例行螺旋CT检查,15例行MR检查。结果原发性ABC共20例,继发性ABC1例,均发生于长管状骨。21例X线均表现为囊状膨胀性溶骨性骨破坏,9例病灶内见骨性分隔,18例有硬化边;17例行CT平扫,13例显示病灶内部的细小骨嵴、骨包壳中断情况,11例显示病灶内液-液平面,硬化边显示明显;15例行MRI检查,13例骨质膨胀,11例显示囊腔及液-液平面,囊腔周围间隔呈长T1、短T2信号。结论 CT及MRI、特别是MRI对ABC较平片有优势,综合影像学检查能提高ABC诊断符合率。     

骶骨原发性动脉瘤样骨囊肿1例影像学分析

目的　探索罕见骶骨原发性动脉瘤样骨囊肿（aneurysmal bone cyst,ABC）的影像学诊断价值。方法　回顾性研究2020年12月收治1例罕见的骶骨原发性ABC病例,经过完善的X线检查、CT扫描、磁共振成像（MRI）增强扫描、全身骨显像、正电子计算机发射断层扫描（PET-CT）等影像学系列检查后,在数字减影血管造影（DSA）机监控下穿刺活检、超选择性血管造影、骶骨肿瘤靶动脉介入栓塞后手术病灶刮除、异体松质骨植骨治疗,经过病理学检查确诊。系统分析其影像学诊断价值。结果　X线见右侧骶1～骶3椎体骨质结构模糊。CT、MRI均显示骶骨ABC病灶呈局部膨胀性骨质破坏区,局部骨皮质变薄,部分缺损,内可见软组织肿块影,边界欠清,部分突向椎管,病变累及相应椎体右侧附件;MRI还显示病灶呈混杂短T₁长T₂信号影,内见条片状长T₁短T₂信号影,呈蜂窝状改变,可见多发小液平征象,增强扫描示明显不均匀强化,内见斑片状轻-中度强化区,病灶突向椎管右份,累及椎体右侧附件,相应周围骨质可见骨髓水肿。全身骨显像显示骶骨近右侧骶髂关节处异常团块状高浓度放射性浓集灶;单光子发射型计算机断层扫描/计算机体层成像（SPECT/CT）融合（骨窗）图像示骶骨右侧病灶见不规则骨质破坏区,边缘骨皮质变薄并部分中断。PET-CT检查提示右侧骶管异常扩张,并见软组织肿块形成,病灶侵犯骶2、3椎体右侧及右侧骶神经根,局部压迫马尾神经;相应部位见局灶性放射性浓聚影,放射性分布不均。DSA显示动脉期右侧骶外侧动脉远端及髂腰动脉无名分支远端可见丰富迂曲、增粗的肿瘤血管。随访16个月,症状体征消失,未见肿瘤复发、扩散,无神经功能障碍,早期疗效较好。结论　骶骨原发性ABC的影像学检查对术前诊断有重要价值。     

动脉瘤样骨囊肿影像诊断

目的:探讨动脉瘤样骨囊肿影像诊断学特点,旨在进一步提高术前诊断水平。方法及要点笔者收集16例经手术病理证实的影像学资料,分析其影像特征。结果16例动脉瘤样骨囊肿发生于长骨13例,其中胫骨7例、股骨2例,桡骨2例、肱骨2例,颈椎椎体1例、骨盆1例、跟骨1例。结论动脉瘤样骨囊肿只要认真综合分析其影像学特征对大部分病例不难作出正确诊断。     

颌骨动脉瘤样骨囊肿三例

动脉瘤样骨囊肿是骨的一种膨胀性、溶骨性、腔内充满血液的良性病变.1950年 Jaffe 和 Lichensten 在单纯性骨囊肿的病例中发现囊内有活动性血液,并且 X 线检查具有“气球”样特点,因而称之为动脉瘤样骨囊肿。这种疾病国内鲜见报告,我院自1985年至1980年共收治3例,其中男2例,女1例,年龄分别为5岁、14岁和58岁。发病部位:左下颌骨双尖牙区;上腭骨;右上颌骨侵及筛窦。治疗效果:选用手术根治术切除病变骨体,其中一例侵及筛窦病例术后放疗,并观察3个月,未见复发,现讨论如下。     

跖骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现2例

动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种较少见的肿瘤样病变,多位于四肢长骨的干骺端,跖骨动脉瘤样骨囊肿非常罕见,我院经手术、病理证实的2例报告如下。1病例资料例1,男,21岁。右足背肿物1年,逐渐增大,活动较多后疼痛,穿鞋困难,1年前右足扭伤病史。查体:右足背明显肿胀,未见静脉怒张,皮温不高,足背压痛,可触及7 cm×6 cm×4 cm肿物,质硬,位置固定,双踝及跖趾关节活动可,足背动脉可触及。X线平片示右足第2跖骨明显膨胀性骨质破坏(图1),病变累及整个跖骨,皮质菲薄,局部骨皮质断裂,跖骨头处可见细小骨嵴影。手术将跖骨完整切除。病理诊断为ABC。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学分析

目的探讨X线平片、CT及MRI表现,提高对其诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析21例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的X线、CT及MRI表现,其中全部病例行X线平片检查,16例行CT检查,12例行MRI检查。结果 21例动脉瘤样骨囊肿发生于长骨14例,骨盆2例,额骨1例,距骨1例,跟骨1例,腰骶椎各1例。动脉瘤样骨囊肿DR平片均表现为膨胀性骨破坏,CT平扫表现为类圆形或不规则行囊状膨胀性骨破坏13例,皂泡状混杂密度2例,腰椎体见有溶骨型破坏1例。其中软组织肿块12例,液液平面8例,MRI主要表现为T1WI呈低信号,T2WI上呈高信号,6例T1WI上低信号内见混杂信号,5例在T2WI见液平面。结论综合运用多种影像检查方法 ,可提高诊断动脉瘤样骨囊肿,并给临床提供更多病变的信息。     

动脉瘤样骨囊肿的CT诊断价值评价

目的探讨动脉瘤样骨囊肿（ABC）的CT表现特点，评价CT检查在动脉瘤样骨囊肿的诊断中的价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的ABC的X线平片和CT表现。结果ABC表现为偏心性膨胀性骨破坏，病灶密度不均，15例可见蜂窝样低密度影或液-液平面，13例出现软组织肿块。结论CT对ABC内部结构及软组织的显示明显优于X线平片，具有很高的诊断价值。     

继发性动脉瘤样骨囊肿的影像学诊

继发性动脉瘤样骨囊肿(Secondary aneurysmal bone cyst,SABC)是在原有骨病的基础上的一种继发性病理改变,这种继发性病理改变可见于多种骨原发性肿瘤和肿瘤样病变,充分认识这种并存的病理状况,有利于在诊断上和治疗上将继     

原发与继发动脉瘤样骨囊肿X线表现对比研究

目的 探讨原发与继发动脉瘤样骨囊肿X线特征表现.方法 选择患者80例,原发性和继发性各40例,根据病理分型统计两组X线表现类型及X线特征样改变.结果 原发组X线表现类型中偏心型比例为82.5％,显著多于继发组的30.0％ (P＜0.05),髓内型比例为12.5％,皮质型比例为5.0％,显著少于继发组的32.5％和37.5％ (P＜0.05).原发组存在吹气球样、皂泡样及液-液平面的比例分别为82.5％、77.5％和72.5％,均显著高于继发组的12.5％、17.5％和7.5％(P＜0.05).结论 对于青年男性,X线表现为偏心型病变,并存在吹气球样、皂泡样或者液-液平面改变者,原发性动脉瘤样骨囊肿可能性较大.     

羟基磷灰石生物微晶玻璃人工骨充填长骨骨囊肿临床体会

从1990年6月—1993年12月采用控基磷灰石生物微晶玻璃人工骨(HBG)充填骨囊肿腔或 HBG 与游离自体骨混合充填骨囊肿腔14例。除1例股骨上1/3骨囊胂伴病理骨折术后过早负重而致髋内翻畸形外,其他经随访观察疗效满意,无复发。本人着重强调术中彻底刮除囊肿腔壁后以2份 HBG 与1份游离自体骨充填囊肿腔。术后观察无一例发生惑染。HBG 及游离自体骨与宿主骨嵌合生长良好。     

甲状舌管囊肿17例的CT诊断

目的分析探讨甲状舌管囊肿的CT表现。方法回顾性总结、分析17例甲状舌管囊肿的CT诊断。结果 17例甲状舌管囊肿患者中,13例位于颈前中线区域,4例偏左侧;CT表现为颈前三角区囊性肿块,平扫:肿块囊壁光滑,囊内容物呈较均匀低密度。增强扫描:囊壁强化,囊内容物不强化。结论甲状舌管囊肿的特定部位及CT表现具有特征性,CT扫描可准确诊断,并可应用于临床。     

Fracture of bone with an aneurysmal bone cyst during lactation

A case is presented of a 28-year-old lactating Nigerian mother who developed a pathological fracture of the left humerus following inapparent physical stress. There was radiographical and histological evidence of aneurysmal bone cyst disease involving both humerus. A possible pathogenetic role of bone-calcium dyshomeostasis during pregnancy and, indeed, lactation is entertained. A strong case is made for calcium supplementation in the pregnant and/or lactating mother, especially in the developing countries with an increased probability of marginal nutrition status.     

肺癌骨转移68例影像分析

目的　通过总结 6 8例肺癌骨转移的影像学改变 ,了解不同影像检查方法的价值及表现。方法　收集用常规 X线、CT及 MRI检查发现的 35～ 78岁肺癌骨转移 6 8例 ,将其分为 4 9岁以下组及 5 0岁以上组 ,总结其部位及影像改变发生率。结果　 4 9岁以下组 12例 ,占 18%。 5 0岁以上组 5 6例 ,占 82 %。其中多骨转移 4 2例 ,占6 2 %。多发生在脊柱、肋骨、盆骨、胸骨。 79.4 %表现为不规则片状溶骨性骨破坏 ,常伴有软组织肿块形成。 14 .7%表现为轻度膨胀性蜂窝状骨破坏 ,4 .4 %表现为小片状、斑片状成骨性改变。 1.5 %表现为斑片状溶骨及成骨混合性改变。结论　肺癌骨转移主要分布在中轴骨 ,常多发。CT、MRI发现病变率高 ,且 MRI易发现多发隐匿性病灶。平片较难发现小病灶且用于四肢较好     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛67例临床分析

目的 分析脑脊液置换联合尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）的效果。方法 aSAH患者67例随机分为两组,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上行脑脊液置换术。观察两组DCVS和继发性脑梗死的发生率及临床疗效及大脑中动脉平均血流速度。结果 观察组总有效率明显高于对照组,大脑中动脉流速明显低于对照组（P〈0.05）。结论 脑脊液置换联合尼莫地平可明显降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者迟发型脑血管痉挛的发生,降低大脑中动脉的平均血流速度。     

腮裂囊肿的CT诊断

目的 分析腮裂囊肿的CT表现及诊断价值.方法 回顾分析10例经手术及病理检查证实为腮裂囊肿的一般资料、临床表现及CT表现.结果 CT表现为颈前三角区,沿胸锁乳突肌前内侧,呈上、下走行的囊状密度影,边界清晰,壁薄,其内密度均匀.周围组织受推压、移位.当合并感染时,边界较模糊,囊壁增厚,部分囊壁有明显强化.结论 CT检查对腮裂囊肿可以清晰显示囊肿的部位、大小、形态及其与周围组织结构的关系,尤其是冠状及矢状重建图像,病变显示得更加清晰,易于做出准确的诊断.     

肾恶性肿瘤的影像学诊断

目的探讨肾恶性肿瘤的影像学诊断方法。方法回顾性分析24例经手术、病理证实的肾恶性肿瘤的尿路造影、超声及CT检查等影像学表现。结果该组24冽中单纯使用常规排泄性尿路造影仅显示5例，超声检查检出19例，CT全部检出。结论综合应用影像学技术可显著提高肾恶性肿瘤的诊断率，尤其CT检查对于肾恶性肿瘤的发现、诊断、治疗及判断预后均有重要价值。     

肠系膜囊肿的临床及CT诊断分析

目的:结合临床表现及CT表现,提高对肠系膜囊肿的认识.方法:对本院6例经手术病理证实的肠系膜囊肿的临床、CT表现及结合文献分析.结果:腹痛、腹胀、腹部肿物为主要症状与体征,急性腹膜炎、急性或慢性肠梗阻为主要合并症.CT表现为腹腔内单房或多房囊性肿块,囊肿边界清晰、锐利,囊壁薄且均匀,无壁结节,囊内为水样密度影.结论:根...