麻醉师在麻醉操作过程中的锐器伤害分析

麻醉师在职业活动过程中面临多种职业伤害,其中受到锐器伤害是最常见的一种,在麻醉过程中由于工作繁忙或操作不慎等,难免被注射器、穿刺针、安瓿等锐器刺伤出血.笔者通过分析原因并结合临床实际工作,制定了相应的防范措施,取得较好的效果,现在报告如下.     

冠状动脉搭桥手术的麻醉技术

冠状动脉搭桥手术是在心肌已发生缺氧的情况下进行的,因此麻醉具有较大的危险性,尤其是非体外循环下的搭桥术(OPCAB),更要求麻醉师能够提供稳定的血流动力学.所以,麻醉技术是该项手术能否顺利开展的关键环节之一.     

麻醉师在麻醉操作过程中的锐器伤害分析

麻醉师在职业活动过程中面临多种职业伤害,其中受到锐器伤害是最常见的一种,在麻醉过程中由于工作繁忙或操作不慎等,难免被注射器、穿刺针、安瓿等锐器刺伤出血.笔者通过分析原因并结合临床实际工作,制定了相应的防范措施,取得较好的效果,现在报告如下.     

围手术麻醉护理配合体会

阐述手术室护士与麻醉师配合对手术和麻醉工作的重要意义。手术室护士在麻醉前、麻醉中、麻醉后与麻醉师密切配合详细阐述,总结经验,得出结论。与麻醉师的密切配合是确保手术、麻醉工作顺利完成的前提和保障。因此,手术室护士在围手术期麻醉的配合中,不仅要做好心理护理,而且要掌握熟练的操作技术。不仅对各种监护仪、抢救设备使用熟练,而且对麻醉药、抢救药的药理、给药方法 ,剂量也有很好掌握等。     

麻醉师工作流程的细致化分析

麻醉师是临床手术的重要参与者,工作性质决定麻醉师在麻醉工作过程中,一定要耐心细致,不能有半点的马虎懈怠情况发生。术前作好充分的准备工作,在手术进行中,密切观察患者的各种表情变化及外在表露,根据具体情况作出快速反应。手术和麻醉过程是否顺利,对保障患者安全度过手术期至关重要,麻醉师与手术医生的积极配合也是手术成功顺利,病患及时康复的重要因素之一。手术后检查患者麻醉恢复情况,观察患者有无不良反应。在手术后,及时跟踪患者对麻醉剂的术后反映情况。     

麻醉可不是“打一针”那么简单

正"麻醉师到底是做什么的?""当麻醉师是一种怎样的体验?"……如果你打开类似于"知乎"这样的网络问答社区,有关麻醉医师的问题,浏览数都在数万次以上。在很多人眼里,麻醉医师的工作就是在手术前给患者打一针麻醉药。实际上,麻醉师的工作远非那么简单,俗话说"外科医生治病,麻醉医生保命",     

基层医院腹腔镜手术麻醉的选择

随着科技与医疗水平的进步,腹腔镜手术出现并成为了未来手术发展的一个必然趋势,与之相对应的腹腔镜手术麻醉技术也得到了发展,越来越多的新麻醉手段开始在临床中运用并得到令人满意的效果。但很多新的麻醉技术对麻醉师和麻醉设备要求较高,成本更昂贵,基于我国基层医院的技术现状和一般患者的经济状况,不同情况也会有不同的麻醉期望值。于是在基层医院中,麻醉的选择就显得尤为重要。笔者结合近年来临床中的麻醉经验与相关资料,对基层医院腹腔镜手术麻醉的选择作出分析,以期为腹腔镜手术的麻醉选择提供一定的依据与建议。     

人性化服务在麻醉护理中的应用

手术患者在医生确定手术时间那一刻起,其心中最担心的问题之一就是"疼痛","疼痛"这个问题让他们恐惧、不安、思想产生很多纠结,在这种心思的驱使下,他们不免就要胡思乱想,这样就更加加重这种思绪.如果麻醉师或麻醉护士在术前访视中针对麻醉问题给予很好的解释,让患者对麻醉师有一个正确的认识,对麻醉效果和手术中的作用产生信服,这样他们会增加手术的信心,战胜恐惧的心理.因此将人性化服务运用于麻醉护理中,可使患者心理负担减轻,焦虑程度降低,在心理、生理方面均获得满足感和安全感,对手术充满信心,可避免和减少麻醉并发症,提高麻醉质量.     

浅析小儿麻醉临床教学中如何提高风险防范意识

由于麻醉操作不可避免地会带来不同程度的麻醉风险,尤其是小儿的发育不完全,出现麻醉风险的情况也更多,教师在带教过程中,必须强化学生麻醉风险意识,通过以身作则帮助学生认识到麻醉操作规范的重要性,并不断增强自己的技术能力,成为更加优秀的麻醉师。     

老年患者腹腔镜辅助手术实施麻醉的临床观察

目的本文探析了行腹腔镜辅助手术(LAS)老年患者的麻醉方法选择及临床麻醉的安全性问题。方法对我院由2012年9月至2013年9月1年中采用LAS术治疗的62例年龄在71~85岁的老年患者的临床资料和麻醉情况加以回顾性地分析。62例老人被根据行术科室不同分为普外组(42例)和泌尿组(20例),两组患者均在术前行全面精细检查,并由麻醉师评估患者的各方面情况,选择合适的麻醉方法行麻醉。比较两组老年患者的治愈率(CR)和麻醉不良反应发生率(SOR)情况。结果两组患者的CR都很高,SOR很低,且CR和SOR无显著差异(P>0.05)结论对于身体功能下降、耐受性降低和伴有并发症的老年患者,行LAS术前应经过详细的检查,并根据情况由麻醉师确定安全正确的麻醉方式,能够有效提高安全性并取得较好疗效,而手术的部位并不会对效果产生影响。     

麻醉医师应当正视自己的地位

看了《中国处方药》杂志第80期《围手术期预防用药的临床前景》专题报道，里面讲述了许多麻醉学科发展以及麻醉医师的故事。作为一名普通的麻醉师，读了本期专题让我深有感触。我认为麻醉师的地位低是历史遗留的问题，麻醉科从大外科分离出来成为独立科室也就20年左右的事情，最早它只被当成一个辅助科室，     

手术室麻醉师的职业危害及防范

目的探讨手术室麻醉师的职业危害及防范。方法、结果对职业危害因素进行总结,积极防范措施。结论麻醉师的职业危害因素包括物理、心理、化学、生物等多种危害因素,麻醉师在工作中应积极进行防护,加强心理调整,改善手术室基础设施,避免职业危害因素,减少职业危害发生。     

硬膜外阻滞麻醉并发症的观察及临床分析

目的探讨硬膜外阻滞麻醉并发症的常见原因、处理方法及防治措施。方法回顾性分析硬膜外阻滞麻醉手术患者487例的临床资料,对麻醉后常见并发症发生率进行分析。结果硬膜外阻滞麻醉并发症的发生与麻醉师的技术操作水平及手术患者的耐受能力等多种原因有关。结论严格控制硬膜外阻滞麻醉并发症的发生,可以减少患者住院时间,促进医患关系,提高患者术后生存质量。     

浅谈手术室护士与麻醉的护理配合

麻醉是进行手术的先决条件,麻醉不仅需要麻醉师合理用药,选择适当的方法和熟练的操作技术,而且,还需要手术室护士密切细心地护理配合,方能达到满意的镇痛效果,从而确保手术的顺利进行。     

麻醉师为什么要问很多问题

麻醉,大家好像都不陌生,特别是自己或亲友做过手术的都知道,麻醉是手术中间重要的一环,也对过程中麻醉师所提的诸多问题印象深刻。但究竟什么是麻醉,什么是全麻、腰麻、局麻,麻醉师为啥要问那么多问题,相信绝大多数人都不是很清楚。下面,就为大家普及一些关于麻醉的知识,希望对大家有所帮助。     

不同镇痛方法在人工流产中的临床观察

目的探讨一种有效地、经济的、方便的人流术镇痛方法。方法我院2010年1月至2011年6月在我院门诊自愿行人流术的患者308例分为四组,A组予以丙泊酚静脉麻醉;B组予以盐酸哌替啶及异丙嗪静脉镇痛;C组宫颈局部浸润麻醉,D组未用任何麻醉,在镇痛效果、宫颈扩张效果、不良反应等反面比较。结果丙泊酚静脉麻醉效果最好,宫颈扩张效果好,不良反应少,麻醉后恢复快,但费用较高,需麻醉师监护条件较高。盐酸哌替啶及异丙嗪静脉镇痛效果较好,但有效率低于丙泊酚麻醉效果,费用较低,不需麻醉师监护。宫颈局部浸润麻醉,有效率较低,但操作简单,费用较低。结论可以根据患者对疼痛的敏感程度及经济条件选用合适的麻醉方法,盐酸哌替啶及异丙嗪静脉镇痛效果较好,虽然有效率低于丙泊酚麻醉效果,但费用较低,不需麻醉师监护,操作简单,值得临床应用。     

浅谈全麻手术中护士与麻醉医师的配合

外科全麻手术需要外科医师、麻醉师以及手术室护士三位一体 ,共同密切配合下完成。其中手术室护士如何与麻醉师更好协调配合 ,也是一个重要不可忽视的环节。随着麻醉技术的不断改进 ,先进仪器的应用 ,麻醉药品的更新 ,对手术室护理提出了更高的要求 ,尤其目前在开展以病人为中心的整体护理过程中 ,手术护士与麻醉师的配合 ,已经成为外科手术围手术期整体护理不可分割的一部分。本文根据我科开展整体护理以来 ,针对全麻手术手术室护士如何从各个环节与麻醉师密切配合 ,确保手术的顺利完成 ,浅谈体会。1　术前准备术前了解病情、手术方案以及…     

仰卧位低血压综合征3例

1临床资料 例1孕2产1,因过期妊娠,枕左后位,胎膜已破3天,欲行剖宫产及绝育术而入院。第1胎为低位产钳助产。在硬膜外麻醉下行剖宫产术,麻醉后听取胎心音正常,进入腹腔时血压骤然下降,麻醉师当即将患者取头低位,并加快输液速度,吸氧。此时见子宫壁明显淤血,子宫表面呈暗紫色。术者考虑到推移子宫或将床向侧方倾斜,麻醉师声称血压稍上升,催促尽快手术。     

基础麻醉复合骶管麻醉在小儿下腹部手术中的应用

随着小儿外科的不断发展,小儿麻醉技术得到了很大的进步,合理的麻醉方法能更好地保证手术顺利完成,并减少并发症。骶管麻醉广泛应用于小儿下腹部、会阴部及下肢手术。我院2009年7月-2011年6月对下腹部手术患儿均采用基础麻醉加骶管麻醉,效果满意,苏醒快。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组择期行下腹部手术患儿40例,男34例,女6例,年龄1～5岁,体质量9～16kg;美国麻醉师协会分级     

可视化技术在临床麻醉教学安全保障中的作用

目的观察可视化技术应用于临床麻醉教学后对麻醉工作和教学工作安全性的影响。方法根据医院麻醉科麻醉质控监测数据,统计可视化教学与传统模式教学中实习生发生的对患者造成一定影响的操作失误种类和例数、患者并发症情况,同时统计可视化教学带教阶段和实习阶段患者解剖异常或特殊病变发生情况以及处理方法、患者并发症发生情况等。结果 35名麻醉专业实习生经可视化临床麻醉教学和实习,对患者造成一定影响的操作失误共发生2例,较2008年7月至2010年7月传统教学模式下36名学员发生的类似操作失误19例明显减少。可视化教学过程中发现多例解剖异常或病变患者,经与相关科室沟通后更改操作方法以规避风险。结论可视化技术不仅能减少带教和实习过程中操作失误造成并发症的发生率,而且能发现一些解剖异常、特殊病变等情况。通过预防和更改麻醉操作方法规避风险,可为特殊病例的积累提供临床资料,既可确保患者安全,又可提高教学效果,值得在教学中推广。