胶囊内镜检查对小肠克罗恩病的诊断价值

目的 本研究旨在评估胶囊内镜对采用传统方法 未能明确的小肠可疑克罗恩病患者的诊断效果,以探讨其对小肠疾病的诊断价值.方法 2008年5月～2010年4月,笔者对45例可疑患小肠克罗恩病的患者进行胶囊内镜检查.上述患者均存在腹痛、消瘦、便潜血阳性、缺铁性贫血、腹泻和发热等症状,并经结肠镜、胃镜、X线钡餐造影、小肠钡灌造影、血管造影或核素扫描等检查未发现异常,且病程均超过2年.结果 45例患者中25例(55.6%)被诊断患有小肠克罗恩病,20例(44.4%)患者没有阳性发现.病变主要累及小肠远侧端,病变表现为黏膜糜烂(6例),溃疡(10例),结节样黏膜增生(6例)和肠腔狭窄(3例).结论 胶囊内镜是对小肠疾病具有诊断价值的医疗设备,对传统的检查方法 均无阳性发现的小肠克罗恩病患者,具有较高的诊断率,可以成为早期发现小肠克罗恩病有价值的诊断工具.     

CT小肠造影对不明原因消化道出血的诊断价值

目的探讨CT小肠造影在不明原因消化道出血中的诊断价值。方法 20例年龄在28~67岁不明原因消化道出血(OGIB)患者接受双相CT小肠造影检查。结果 CT小肠造影检查后12例患者(60%)是阴性反应,而8例患者(40%)出现阳性反应。在8例阳性患者中,1例患者具有腹腔疾病症状,表现为迟钝的空肠回肠黏膜水肿,肠系膜淋巴结肿大。1例患者有炎症性肠病(活跃性克罗恩病),表现为壁增厚伴随黏膜过度增强和和黏膜下层水肿,并伴有肠系膜脂肪增厚和"梳子征"。结论 CT小肠造影在OGIB诊断中具有较好的诊断准确率,能够可靠地显示胃肠道出血点位置,并能指导随后治疗。     

克罗恩病的多层螺旋CT小肠造影诊断

目的探讨多层螺旋CT小肠造影对克罗恩(Crohn)病的诊断价值。方法回顾性分析39例经临床综合诊断为Crohn病的多层螺旋CT小肠造影的影像学表现。结果 39例Crohn病中小肠单独受累12例,小肠和直结肠同时受累25例,结肠单独受累2例。小肠受累的37例中,累及回肠末端31例。多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)影像表现包括:肠壁增厚39例,不同程度的强化36例,肠腔狭窄29例,淋巴结肿大16例,肠系膜血管增多15例,瘘管4例,肠外病变如两侧骶髂关节炎8例。结论多层螺旋CT小肠造影可同时显示肠壁病变及肠外并发症,应作为Crohn病首选的影像学检查方法。     

多层螺旋CT小肠造影对小肠病变的临床应用研究

目的 分析对小肠病变患者实施多层螺旋CT小肠造影检查的临床价值.方法 选取2015年10月—2017年5月收治的45例小肠病变患者作为研究对象,进行多层螺旋CT小肠造影检查,同时与手术病理结果进行对比,分析对多层螺旋CT小肠造影的临床诊断准确率.结果 诊断后,45例患者中多层螺旋CT小肠造影检查检出阳性病灶率86.67%(39/45),不明消化道出血病变检出率为85%(17/20),腹痛病变检出率为100%(13/13),小肠癌75%(9/12),与手术病理对比无显著差异(P>0.05).结论 通过多层螺旋CT小肠造影对小肠病变部位、范围及性质作出全面的评价,可为临床诊断及治疗提供可靠的依据,有利于患者的早期治疗,值得临床推广.     

多层螺旋CT小肠成像对诊断肠道炎性病变的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT小肠成像(CTE)对诊断肠道炎性病变的临床应用价值.方法 抽选我院收治的102例疑似肠道炎性病变(溃疡型结肠炎、克罗恩病)患者作为研究对象,均给予CTE、结肠镜检查,以病理检查结果为标准,对比CTE、结肠镜两种检查方法的炎症性肠病阳性检出率;并比较两种检测方法的炎症性肠病灵敏度、特异度、诊断符合率...     

小肠出血的诊断方法及病因分析

目的探讨小肠出血的诊断方法及病因分析。方法回顾性分析郑州市第一人民医院2011年7月至2017年12月收治的37例小肠出血患者的临床资料。结果各检查方法在小肠出血的检查中阳性率分别为:术中内镜100%,结肠镜11.8%,多层螺旋CT扫描(MSCT)8.8%,数字减影血管造影(DSA)69.2%.胶囊内镜71.4%,气钡双重造影21.4%,小肠镜46.7%。37例小肠出血患者中33例检查结果阳性,其中小肠肿瘤10例(27.0%),血管病变10例(27.0%),炎症性肠病5例(13.5%),憩室7例(18.9%),小肠钩虫1例(2.7%);原因不明4例(10.8%)。结论小肠出血病因多样,检查缺乏特异性,根据出血的缓急可选择合适的检查方法,胶囊内镜、DSA、小肠镜检查的检出率较高。小肠出血肿瘤、血管畸形最为多见。     

多层螺旋CT诊断及鉴别诊断小肠疾病的临床价值探讨

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断和鉴别小肠疾病的价值。方法回顾性分析我院2010年2月-2014年2月收治的150例怀疑小肠疾病患者的临床资料,多层螺旋CT和胃肠道造影检查资料完整,以最终临床诊断结果作为对照,比较多层螺旋CT及胃肠道造影检查的准确性、灵敏度、特异度。结果 150例怀疑小肠疾病患者经外科手术、内镜检查及活检病理检查综合诊断后,最终确诊为小肠疾病者90例(60%),多层螺旋CT对小肠疾病诊断的准确率为87.3%(131/150),灵敏度为7 8.9%(7 1/9 0),特异度为100.0%(60/60),显著高于胃肠道造影的准确率64.0%(96/150),灵敏度53.3%(48/90),特异度80.0%(48/60),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论多层螺旋CT对小肠肿瘤性疾病、肠梗阻及炎症性疾病诊断中具有特征性表现,诊断准确率、灵敏度及特异度均较高,对明确和鉴别小肠疾病具有重要价值。     

X线和CT小肠造影技术在诊断小肠克罗恩病方面的临床价值分析

目的：对X线和CT小肠造影技术在诊断小肠克罗恩病方面的临床应用价值进行分析探讨。方法：将2008年6月至2013年6月我院收治的32例小肠克罗恩病患者作为研究对象,分别对其进行X线和CT小肠造影检查,并对比分析其检查结果。结果：在进行X线检查后,有30例患者被检出患有卵石征、黏膜增粗及线性溃疡等黏膜异常症状。在进行CT小肠造影检查后,有32例患者被检出有肠壁分层、肠壁增厚等肠壁异常表现。可见,X线技术对患者的黏膜病变更为敏感,而CT小肠造影技术对患者的肠壁病变更为敏感。结论：在诊断小肠克罗恩病方面,X线和CT小肠造影技术各有优点,将两者结合起来使用能更全面地判断此病患者的病情,提高其病情的确诊率。     

小肠CT造影对克罗恩病肠道并发症的诊断价值

目的:探讨小肠CT造影对克罗恩病肠道并发症的诊断价值。方法:对23例经临床确诊的克罗恩病患者的CT资料进行回顾性分析。所有患者均行小肠CT造影,对所得图像进行重组分析,并采用多种图像后处理技术,由两位放射科医师分析病变的影像学表现,对克罗恩病的征象及其并发症进行诊断分析,并与小肠镜及手术结果相对照。结果:23例克罗恩病患者中共38段小肠受累,正确诊断29段,敏感性76%。23例患者中发生不同程度肠梗阻者8例,肠内瘘者3例,肠外瘘者2例,腹腔脓肿者3例,肠穿孔并蜂窝织炎1例,均得到正确诊断。CTE检查诊断克罗恩病肠道并发症的敏感性及特异性分别为83%和94%。克罗恩病并发症的主要CT征象:肠壁增厚及肠腔狭窄(8/23),瘘管(5/23)、肠周环形强化病灶(3/23)、肠外气体(1/23)及肠系膜斑片状高密度影(1/23)等。结论:CTE能够显示克罗恩病不同并发症的影像学特点,在评估克罗恩病肠道并发症上具有重要价值。     

胶囊内镜联合小肠CT造影在小肠疾病诊断中的对照研究

目的　评估胶囊内镜(CE)联合小肠CT造影(CTE)对小肠疾病的诊断价值.方法　回顾分析１１４例疑似小肠疾病的患者,在间隔２－７天内先后行胶囊 内镜及小肠CT造影检查,参照最终诊断结果(病理诊断或后续随访结果),比较这两种检查方法发现小肠疾病的阳性率,以及二者联合对小肠疾病诊断准确性的影 响.结果　１１４例患者中,不明原因消化道出血３５例,不明原因腹痛(伴或不伴大便习惯改变)３２例,疑诊克罗恩病２９例,不明原因消瘦１８例.CE和CTE对不明 原因消化道出血的诊断阳性率分别为５１．４％和４０．０％,二者相比有统计学意义(P ＜０．０５),二者联合诊断阳性率为５７．１％.CE和CTE对不明原因腹痛患者的病变 检出率差异不大(４６．９％Vs４０．６％,P ＞０．０５),二者联合诊断的阳性率为５９．３％,较单独CE和CTE诊断率更高(P ＜０．０５).对疑诊克罗恩病患者,CE能更多地发现 小肠病变,诊断阳性率高于CTE(８６．２％Vs６５．５％,P ＜０．０５),联合二者检查,诊断阳性率提高到９３．１％,与CTE相较有显著差异.结论　CE和CTE对疑似小肠疾 病患者都有较好的诊断价值,但CE对不明原因消化道出血、疑似克罗恩病的诊断价值高于CTE,二者联合意义更大.