中医“脾不散精”病理内涵的再思考

从理论角度探讨了中医“脾不散精”的病理意义及内涵,深化了中医脾虚证研究的内容,首次把中医“脾不散精”与现代医学之“胰岛素抵抗”两种病理现象联系起来进行阐述,为“脾不散精”的病理意义注入了新的解释,意在抛砖引玉,为中医防治糖尿病胰岛素抵抗提供理论依据。     

基于“脾主运化-主肌肉”从脾论治2型糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理机制。通过探讨胰岛素抵抗的中医病机及“脾主运化-主肌肉“的渊源，认为脾虚是胰岛素抵抗的基本病机,并结合现代医学对胰岛素抵抗机制、脾-线粒体和脾-胰的研究，探讨了从“脾”论治2型糖尿病胰岛素抵抗的理论依据和临床应用，提出健脾益气养阴法为改善胰岛素抵抗的基本治法，同时辨证应兼顾痰湿、湿热、血瘀等。     

从络病理论探析针灸治疗胰岛素抵抗的研究思路

胰岛素抵抗是2型糖尿病的前驱状态，也是2型糖尿病的核心发病机制，属于中医的“脾瘅”范畴。文章通过阐述络病分布特点、生理特点以及胰岛素抵抗的病机特点，分析络病与胰岛素抵抗之间的关系。针对以肥胖为特征的胰岛素抵抗，结合“中满内热”病机，根据“郁、热、虚、损”四个阶段的特点，从络病学说探讨针灸治疗胰岛素抵抗的研究思路，以期为临床提供借鉴。     

刊中刊

刊中刊熊曼琪等人报道：“中医中药治疗非胰岛素依赖型糖尿病必须研究胰岛素抵抗。”本文作者认为中医治疗Ⅱ型糖尿病的最终目的就是使胰岛素抵抗逆转或减轻，寻找能使患Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗逆转的方药是当代医学的迫切需要。中医疗法改善胰岛素抵抗的治疗原则和研究...     

从脾虚痰瘀论治2型糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(IR)是指正常浓度的胰岛素对肝脏、肌肉、脂肪组织等周围靶组织细胞产生低于正常生物学效应的一种病理状态。近年来研究表明,中医药改善IR、防治糖尿病并发症等方面的优势越来越明显,笔者根据临床经验,从中医脾虚痰瘀方面论治2型糖尿病胰岛素抵抗,现报道如下。1以脾脏为病变中心2型糖尿病胰岛素抵抗属中医“消渴病”范畴,其发生虽与多种因素相关,但最主要的病理环节为胰腺的胰岛细胞功能减退,胰岛素介导的葡萄糖摄取及处置的抵抗,这与“脾脆,善病消瘅”(《素问·本脏篇》)的“脾脆”说近似。近代名医张锡纯认为:消渴病“其证起…     

胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗是指需要超过正常量的胰岛素 ,始能在胰岛素的效应器官产生正常的生理效应。胰岛素抵抗作为 2型糖尿病、糖耐量异常、高血压、高脂血症以及由以上几种病交织的代谢综合征等病理基础 ,已成为当前医学科研的热点问题 ,现就中医药在这方面研究情况作一归纳。1　胰岛素抵抗的中医病机及辨证分型1 1　胰岛素抵抗与 2型糖尿病胰岛素抵抗贯穿于 2型糖尿病的始终 ,中医的“消渴”病存在胰岛素抵抗 ,已为研究所证实。消渴的辨证分型目前比较公认的为阴虚内热、气阴两虚及阴阳两虚 ,胰岛素抵抗在各证型中的轻重程度不尽相同。陈思兰对 2型糖…     

高血压病胰岛素抵抗中医病机探析

本文从中医对“消渴”、高血压两者认识的历史源流、病因、病机演变及临床研究等方面探讨胰岛素抵抗的病机特点及与高血压病机演变的关系,得出高血压病胰岛素抵抗中医病机特点是在肝肾阴虚基础上所表现出的肝阳(火)亢盛这一结论。     

2型糖尿病胰岛素抵抗从痰湿论治的机理初探

从中医病机和西医病理两个不同角度探讨了"胰岛素抵抗"与中医"痰湿"的相关性,阐述了古代中医和现代中医对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识,试图揭示痰湿的物质基础及其实质,并从病理方面探讨痰湿与肥胖及2型糖尿病胰岛素抵抗的联系,从分子水平探讨中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的作用机制,意在揭示胰岛素抵抗的中医病理实质,提示痰湿是2型糖尿病胰岛素抵抗的主要致病因素之一,为运用中医药防治2型糖尿病胰岛素抵抗提供客观依据和理论基础。     

赵进喜教授治疗2型糖尿病胰岛素抵抗经验

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起的，以血糖升高为主要特点的代谢性疾病。胰岛素抵抗（1R）是指正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。也就是胰岛素生理功能（如胰岛素降低血糖的能力）在下降，不能发挥应有的作用。有研究显示，90％的2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗。2型糖尿病胰岛素抵抗属中医“消渴病”范畴。     

从痰湿论治胰岛素抵抗

中医认为,痰湿与肥胖密切相关,多有“肥人多痰湿”之说,而肥胖是导致胰岛素抵抗的独立危险因素之一,脾虚湿盛是胰岛素抵抗的病理基础.因此,从痰湿角度治疗胰岛素抵抗,以参苓白术散为基本方,补中气,渗湿浊,使脾气健运,痰湿得去,则诸症自除.     

胰岛素抵抗中医证实质的研究进展

本文论述了胰岛素抵抗、代谢综合征、胰岛素抵抗综合征的概念,胰岛素抵抗的客观化检测指标与中医辨证的关系,胰岛素抵抗在2型糖尿病、高血压病、冠心病、血脂代谢紊乱、脂肪肝、脑血管病发病中的作用,提示对胰岛素抵抗发生机制与中医证实质关系的深入研究,对全面综合防治心脑血管疾病、糖尿病等具有重要临床意义.     

从脾虚湿盛论治2型糖尿病胰岛素抵抗

胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病发生和发展的关键驱动性因素,也是引起一系列代谢异常（如代谢综合征）从而导致心血管等并发症的核心。因此针对胰岛素抵抗的治疗已成为治疗糖尿病的关键。胰岛素抵抗是现代医学的一个病理概念,古代中医学对此尚无认识,但近十几年中医对胰岛素抵抗的研究渐趋活跃,从对胰岛素抵抗中医证候相关性分析看,其与脾虚和痰湿关系密切,故本文试从中医脾虚湿盛的角度浅议2型糖尿病胰岛素抵抗。     

胰岛素抵抗中医病机探讨

在临床实践及文献研究的基础上探讨了胰岛素抵抗的中医病机,指出胰岛素抵抗的中医病理实质在于脾虚不能散精,痰浊、瘀血、痰瘀毒交结以及气阴两虚等方面,意在为中医防治糖尿病胰岛素抵抗提供理论依据.     

胰岛素抵抗中医证实质的研究进展

本文论述了胰岛素抵抗、代谢综合征、胰岛素抵抗综合征的概念,胰岛素抵抗的客观化检测指标与中医辨证的关系,胰岛素抵抗在2型糖尿病、高血压病、冠心病、血脂代谢紊乱、脂肪肝、脑血管病发病中的作用,提示对胰岛素抵抗发生机制与中医证实质关系的深入研究,对全面综合防治心脑血管疾病、糖尿病等具有重要临床意义.     

中医药对糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

通过对胰岛素抵抗（IR）的中医病机特点及中医药对IR的治疗作用相关研究进行综述,概述了中医对糖尿病胰岛素抵抗（IR）的研究近况。认为改善胰岛素抵抗是中医药的优势之一,中医药治疗IR具有广阔前景。     

胰岛素抵抗的中医药治疗进展

胰岛素抵抗（IR）是糖尿病、肥胖、高血压、脂代谢紊乱等多种慢性代谢相关疾病的共同生理病理基础。在此值得一提的是，胰岛素抵抗是2型糖尿病的显著特征。有研究表明，半数以上的2型糖尿病存在胰岛素抵抗。因此，近年来中医对胰岛素抵抗的研究与治疗多围绕着2型糖尿病展开，笔者就近年来关于胰岛素抵抗的中医治疗研究作一综述。     

中药复方改善糖尿病胰岛素抵抗研究概况

近年来中医药关于胰岛素抵抗的研究在不断深入,胰岛素抵抗的临床和实验研究已成为现代医学热点。对近年来有关糖尿病胰岛素抵抗的中医认识和中药复方改善胰岛素抵抗的研究进行了综述。     

中医药防治胰岛素抵抗综合症的研究进展

胰岛素抵抗是当今国内外医学界研究的热点,以受体后缺陷为主的胰岛素抵抗是常见代谢病如糖尿病、高血压等所共同具有的特征。长期临床实践中发现,多种中药具有改善胰岛素抵抗,调节糖脂代谢的作用,而且疗效稳定。胰岛素抵抗与中医证型间存在着一定的联系,并有望为某些疾病的中医辨证分型提供客观依据。     

缺血性中风胰岛素抵抗与中医证型及治疗影响的临床研究

目的 :观察缺血性中风胰岛素抵抗与中医证型之间的关系及治疗的影响。方法 :选择脑梗死患者118例 ,分为气虚血瘀证组、风阳上扰证组、风痰阻络证组和单纯西医治疗组 ,均采取西医常规治疗 ,同时中医分型各组按中医辨证加用中药治疗 ,疗程20天 ;于治疗前、后采取清晨空腹静脉血检测胰岛素 (Ins)、血糖 (FBS) ,胰岛素抵抗用胰岛素敏感指数 (ISI)反映。结果 :所有病例均有不同程度的胰岛素抵抗 ,但以气虚血瘀证型患者胰岛素抵抗较严重 ,与各组比较P<0.01或P<0.05,各证型胰岛素抵抗程度排列次序为 :气虚血瘀证>风阳上扰证>风痰阻络证 ;经治疗后 ,加用中医辨证治疗各组胰岛素抵抗均有不同程度减轻 ,同时 ,空腹血糖及胰岛素释放亦降低 ,与西药组比较P<0.01或P<0.05;且治疗前、后比较气虚血瘀证有非常显著性差异 (P<0.01)。结论 :脑梗死患者气虚血瘀证型与胰岛素抵抗关系最为密切 ,加用中医辨证施治有显著减轻脑梗死患者胰岛素抵抗的作用。     

多囊卵巢综合征中医临床研究概况

多囊卵巢综合征(ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＣＯＳ)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病 ,临床上主要表现为功能性高雄激素血症、持续不排卵和胰岛素抵抗 ,以月经失调、闭经、不孕为主 ,属中医“月经病”、“不孕”、“瘕”范畴。目前认为ＰＣＯＳ集合了一组多样的、多系统的慢性内分泌紊乱 ,如月经不规律、多毛、肥胖、高脂血症、高雄激素化的各种表现以及囊状卵泡、胰岛素抵抗和不孕等。近年来对ＰＣＯＳ的研究较多 ,但确切病因不详。一些研究认为其发病与高胰岛素血症和胰岛素抵抗、ＬＨ(黄体生成激素 )分泌失…