桥本甲状腺炎患者血清中白细胞介素-12、-17、-23和单核细胞趋化蛋白-1的表达

目的检测桥本甲状腺炎患者血清中白细胞介素(IL)-12、IL-17、-23和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1的表达,探讨其临床意义。方法确诊为桥本甲状腺炎患者的血清标本59例为观察组,20例经体检证实为健康成人的血清标本为对照组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组血清中IL-12、IL-17、IL-23和MCP-1的表达。结果两组血清中IL-12、IL-17、IL-23和MCP-1的表达差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中IL-17、IL-23和MCP-1的表达与钙化灶密切相关,IL-12的表达与钙化灶无明显相关性,四者的表达与纤维化无关。线性相关分析显示观察组IL-17和IL-23呈正相关,其他指标间无相关性。结论桥本甲状腺炎患者血清中IL-12、IL-17、IL-23和MCP-1的表达升高,对病变的形成有重要作用。IL-17、IL-23和MCP-1升高可能与钙化灶的形成有一定关联性。     

IL-10、IL-12与吉兰-巴雷综合征相关性研究

目的　探讨白细胞介素 10 (IL 10 )、白细胞介素 12 (IL 12 )与吉兰 巴雷综合征 (GBS)的关系。方法　用免疫酶联双抗体夹心 (ELISA)法对 3 6例急性期、恢复期GBS患者血清及脑脊液 (CSF)中IL 10、IL 12进行检测。结果　GBS急性期患者血清IL 10水平较对照组未见显著变化 (P >0 0 5 ) ,恢复期则明显升高 (P <0 0 1) ;GBS急性期患者血清IL 12水平较对照组明显升高 (P <0 0 1) ,且其水平与病情分级正相关 ,恢复期明显下降 ;恢复期血清IL 10与IL 12存在负直线相关关系 ;GBS急性期、恢复期CSF中IL 10、IL 12的水平与血清中类似。结论　IL 10、IL 12与GBS的致病过程明显相关 ,IL 10通过下调免疫起保护作用 ,它可能使脱失髓鞘修复 ;IL 12上调免疫参与致病 ,它可能促使脱髓鞘和轴索变性 ;GBS患者血 神经、脑屏障受到一定程度破坏     

桥本甲状腺炎的免疫学发病机制进展

桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)是一种器官特异性自身免疫性疾病,甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)是其标志性抗体。1912年Hashimoto根据组织学特征首先报道该病。1956年Roitt等在患者血清中检测到针对甲状腺的自身抗体,提示HT可能是自身免疫反应的结果。     

肝炎后肝硬化患者外周血IL-10、IL-12的水平及其意义

目的　探讨IL -10、IL -12在肝炎后肝硬化中的作用及意义。方法　 3 4例肝炎后肝硬化患者根据Child -Pugh分级法分为A、B、C级三组 ,应用ELISA法检测外周血IL -10、IL -12水平 ,10例健康体检者作对照。结果　 3 4例肝炎肝后硬化患者有2 0例HBVDNA(+ ) ,HBVDNA(+ )组患者IL -10水平明显高于HBVDNA(-)组 (4 3 2 9± 18 66pg/mL、2 1 42± 9 47pg/mL ,P <0 0 1) ,而IL -12水平则低于HBVDNA(-)组 (92 45 + 2 9 73pg/mL、2 0 7 3 4± 83 61pg/mL ,P <0 0 1) ;肝硬化患者A级者IL -10水平稍高于对照组 (4 5 2 6± 9 43pg/mL、3 7 42± 5 61pg/mL ,P <0 0 5 )但显著高于B级和C级 (2 0 89± 7 46pg/mL、9 13± 0 2 4pg/mL ,P <0 0 1) ,且C级又明显低于B级 (P <0 0 1) ;肝硬化A、B、C级患者IL -12水平均低于对照组 (12 4 2 7± 5 0 14pg/mL、10 6 42± 49 0 6pg/mL、70 3 6± 2 0 62pg/mL ,2 15 64± 78 3 7pg/mL ,P <0 0 1) ,而以C级患者最低 (P <0 0 1)。结论　IL -10、IL -12可能在肝炎后肝硬化的发生发展中有一定作用     

急性冠状动脉综合征患者血清IL-10及IL-12水平测定

目的 :探讨白细胞介素 - 10 (IL- 10 )、白细胞介素 - 12 (IL- 12 )对动脉粥样硬化 (AS)形成和发展的影响。方法 :分别对 18例急性心肌梗死 (AMI)患者于发病当天及第 3,5 ,7,10 ,14天 ;14例不稳定型心绞痛 (UAP)患者及 10例健康对照者测定血清 IL - 10、IL - 12水平。结果 :1U AP患者 IL - 10、IL - 12水平显著高于对照组。 2A MI患者血清 IL - 10于发病当天至第 5天显著高于其他两组 ,并于第 3天达高峰。 IL - 12于发作当天及第 10～ 14天显著高于对照组。3AMI死亡组 IL - 10水平明显高于生存组 ,而 IL - 12无显著性差异。结论 :提示急性冠状动脉事件患者 IL - 10、IL - 12升高 ,二者可能参与了 A S的形成和发展 ,并可作为急性期预测指标。     

肝炎患者血清IL-12、IFN-γ和IL-10检测的意义

目的:探讨检测IL-12、IFN-γ和IL-10对病毒性肝炎患者的临床意义。方法:利用ELISA法检测97例病毒性肝炎患者血清IL-12、IFN-γ和IL-10水平,动态观察45例接受免疫增强剂治疗的慢性肝炎患者上述细胞因子的变化。结果:急性肝炎患者血清IL-12及IFN-γ水平均明显升高(P<0.01);慢性肝炎、肝硬化患者血清中IL-10明显高于正常对照组(P<0.01)。免疫增强剂治疗获得完全应答反应的患者治疗期间血清IL-12、IFN-γ水平明显上升(P<0.01),IL-10水平下降(P<0.05),无应答者治疗过程中上述细胞因子无明显变化。结论:Thl型免疫应答对机体清除病毒起关键作用;Th2型免疫应答与感染慢性化及疾病持续发展有关;免疫治疗可使部分Th2型免疫应答占优势的慢性肝炎患者转化为Th1型占优势。     

IL-1β在桥本甲状腺炎外周血中的表达及其与TgAb和TPOAb的关系

目的探讨白细胞介素(IL)-1β在桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中的表达及其与抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的相关性。方法收集20例HT患者为HT组,20名同期健康体检者为对照组,采用实时荧光定量(Real-time)PCR检测两组外周血中IL-1βmRNA表达水平,Western印迹检测外周血中IL-1β蛋白表达水平,电化学发光法测定血清Tg Ab和TPOAb水平,分析IL-1β水平与Tg Ab和TPOAb的相关性。结果 HT组外周血中IL-1P mRNA和蛋白表达水平均显著高于对照组(P0.05)。IL-1β水平与Tg Ab和TPOAb均呈正相关(P0.05)。结论 IL-1β在HT外周血中的表达增高,且与Tg Ab和TPOAb水平呈正相关。     

白介素—10与支气管哮喘的发病

哮喘是一种变态反应性炎症疾病，细胞因子在其发病机制中起着重要作用，其咩于抑制炎症作用的细胞因子的研究正引起人们的关注，白介素－１０具有广泛的抑制炎症的作用，本文综述哮喘发病过程中白介素－１０对细胞因子，细胞免疫，体液免疫等的调节作用。     

囊尾蚴病患者IL-4、IL-5和IL-10水平检测

目的探讨白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)和白细胞介素10(IL-10)在囊尾蚴病发病中的免疫学作用。方法用双抗体夹心(ELISA)法检测囊尾蚴病患者血清中IL-4、IL-5和IL-10水平。结果囊尾蚴病患者血清中IL-4、IL-5和IL-10水平分别为(152.3±31.2)、(256.4±23.3)和(343.9±20.8)ng/L,正常对照组血清中IL-4、IL-5和IL-10水平分别为(75.0±28.5)、(119.5±17.6)和(106.7±19.6)ng/L,2组比较差异均有统计学意义(t值分别为10.6、27.1和48.4,P<0.001)。结论囊尾蚴感染患者Th2型细胞因子表达水平失常,体液免疫功能升高,说明囊尾蚴感染可致宿主免疫功能紊乱。     

IL-10对急性坏死性胰腺炎大鼠NF-кB及IL-12水平的影响

目的 观察白介素10(IL-10)对ANP大鼠NF-кB和IL-12表达的影响,探讨IL-10的作用机制.方法 将92只SD大鼠按随机分组法分为对照组、ANP组和IL-10干预组.采用3次腹腔注射左旋精氨酸(1.0 mg/g体重)的方法制备ANP模型.对照组腹腔注射等量生理盐水.IL-10组在制模后2、5、8 h分别于腹腔内注射IL-10 10 000U.制模后4、12、24、36 h分批处死动物,观察血清淀粉酶、IL-12及胰腺组织NF-кB水平的变化.结果 制模后24 h点IL-10组胰腺病理分值为4.75±1.75,胰腺NF-кB含量为(112.89±34.48)μg/ml,血清淀粉酶含量为(1 481.13±336.48)U/L,血清IL-12水平为(81.31±17.23)pg/ml,均明显低于同时点ANP组大鼠(P＜0.05或P＜0.01).NF-кB和IL-12呈正相关(r=0.494,P＜0.01),两者与胰腺病理分值也呈正相关(r=0.447和r=0.603,P＜0.01).结论 IL-10对ANP有一定的治疗作用,其机能可能通过抑制NF-кB途径而抑制ANP的炎症反应.     

硒在桥本甲状腺炎中的作用

115例确诊为桥本甲状腺炎的患者,其中59例予以亚硒酸钠和左旋甲状腺素(L-T4)治疗,其余患者仍以L-T4治疗,随访 3 个月后,结果显示硒治疗组中56%患者甲状腺过氧化物酶抗体降低,61%患者甲状腺球蛋白抗体降低,此结果优于单纯L-T4治疗组.     

Immune thrombocytopenia associated with Hashimoto thyroiditis in a pediatric patient: A case report

Rationale:Immune thrombocytopenia (ITP) is one of the most commonly acquired bleeding diseases in children. Infection and autoimmune disorders are the most common causes of ITP. The pathogenic mechanism of ITP is complex and is not completely understood. Understanding the underlying causes or disorders of ITP will improve the prognosis and make therapy more targeted.Patient concerns:An 8-year-old girl with ITP responded poorly to first- and second-line treatment. The patient showed multiple scattered petechiae, ecchymoses, and purpura in the skin and blood clots in the oral mucous membrane.Diagnoses:The patient was diagnosed with ITP associated with Hashimoto thyroiditis.Interventions:The patient was admitted to our emergency department and received platelet transfusion, IVIG, glucocorticoids and eltrombopag. The patient''s thrombocytopenia resolved within 18 days after the administration of levothyroxine treatment.Outcomes:The patient was diagnosed with Hashimoto thyroiditis, and the platelet count recovered on the 3rd day of levothyroxine treatment. The platelet count became steadily normal with levothyroxine and prednisone treatment within 2 months of follow-up.Lessons:Early identification of the underlying reasons and treatment with multiple modalities may be useful in improving the prognosis of ITP. The treatment of thyroid disease and restoration of the euthyroid state impact the clinical outcome of ITP in children.     

不同条件下尼古丁对致敏大鼠树突状细胞分泌白介素10及白介素12的影响

目的 研究不同实验条件尼古丁对致敏大鼠树突状细胞(DC)及白介素10(IL-10)、白介素12(IL-12)表达的影响,从细胞水平探讨尼古丁加重哮喘的免疫学机制.方法 制备致敏大鼠模型,培养骨髓来源的DC,接种于6孔培养板中,随机分为对照组及实验组,进行以下研究.①尼古丁作用的浓度依赖性研究:分别用50、100、200...     

不同条件下尼古丁对致敏大鼠树突状细胞分泌白介素10及白介素12的影响

目的研究不同实验条件尼古丁对致敏大鼠树突状细胞（DC）及白介素10（IL-10）、白介素12（IL-12）表达的影响,从细胞水平探讨尼古丁加重哮喘的免疫学机制。方法制备致敏大鼠模型,培养骨髓来源的DC,接种于6孔培养板中,随机分为对照组及实验组,进行以下研究。①尼古丁作用的浓度依赖性研究：分别用50、100、200、400mg/L的尼古丁孵育细胞,72h后收集各组细胞的上清液;②尼古丁作用的时间依赖性研究：用400mg/L的尼古丁与细胞分别孵育0、4、8、12、24、72h,收集各组细胞的上清液。采用酶联免疫吸附双抗体夹心分析法测定各组细胞上清IL-10和IL-12的浓度。结果①DC与不同浓度尼古丁孵育72h后,200、400mg/L尼古丁组IL-10的表达较对照组均明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）;400mg/L尼古丁组IL-12较对照组均明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）;②DC与400mg/L的尼古丁分别孵育4、8、12、24、72h,其中12、24、72h组IL-10蛋白均较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）,12h组IL-12与对照组比较明显升高,72h组IL-12与对照组比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论一定浓度的尼古丁可以抑制致敏大鼠DCIL-10及IL-12的表达,并且呈时间依赖性,这可能是吸烟加重和改变哮喘的气道炎症反应的免疫学机制之一。     

自身免疫性肝炎合并干燥综合征、桥本甲状腺炎伴白细胞减少1例

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是临床上较常见的非病毒性肝炎类型,干燥综合征、桥本甲状腺炎也是常见的自身免疫性疾病,但合并以上3种自身免疫性疾病的病例较为少见.该文报道和回顾了1例以白细胞减少起病的AIH合并干燥综合征、桥本甲状腺炎的临床表现、诊断治疗过程,在临床工作过程中应注意非病毒性肝炎合并其他自免疾病的可能,提高诊疗质量.     

慢性心力衰竭患者血清白细胞介素-12及白细胞介素-18水平及意义

目的:检测慢性心力衰竭患者(CHF)外周血白细胞介素(IL)-12和IL-18的水平并探讨其意义.方法:CHF患者72例,按照NYHA心功能分级,分为HF1(NYHAⅡ～Ⅲ级),HF2组(NYHA Ⅳ级).按照病因分类,分为缺血性心脏病(IHD)组(43例)和非缺血性心脏病(NIHD)组(29例).选取29例健康志愿者作为正常对照组(C组).采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-12和IL-18的水平,用彩色多普勒超声诊断仪测定左室舒张末期内径(LVEDd)和左室射血分数(LVEF).结果:HFI、HF2、IHD和NIHD组IL-12的水平显著升高,分别为(34.56±19.10),(35.12±15.18),(31.18±7.80),(32.73±11.54)ng/L,与C组(28.73±13.43)ng/L比较,均差异有统计学意义(P＜0.05),IL-18的水平分别为(39.50±5.66),(46.76±12.66),(40.58±13.10),(42.53±6.16)ng/L,明显高于C组(31.82±5.79)ng/L,均差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),HF2组血清IL-18水平显著高于HF1组(P＜0.05).与C组比较,HF1、HF2、IHD和NIHD组的LVEDd明显增大.LVEF显著降低.IL-12水平与LVEDd呈低度正相关(P＜0.01),IL-18水平与LVEDd呈中度正相关(P＜0.01),与LVEF呈中度负相关.结论:IL-12和IL-18在CHF患者血清中表达升高;IL-12的水平与患者基础病因和心功能均无明显相关性;IL-18的水平与CHF的基础病因无明显相关性,但与患者的CHF程度呈正相关.     

桥本甲状腺炎Th1／Th2平衡偏移的研究

目的探讨桥本甲状腺炎Th1／Th2的平衡偏移及其在发病中的作用。方法选择2004-01～06中国医科大学附属第一医院21例桥本甲状腺炎（HT组）和45名健康人（对照组）为研究对象，应用流式细胞技术检测外周血淋巴细胞中CD4^＋CCR5^＋和CD4^＋CD30^＋细胞，以其各自百分比和平均荧光强度（MFI）作为反映Th1／Th2免疫应答强度的指标。结果HT组中CD4^＋CCR5^＋和CD4^＋CD30^＋细胞的百分比均高于对照组（P〈0．05），而且二者的MFI都与甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的浓度呈正相关。结论在HT患者中CCR5^＋和CD30^＋的表达均增加，提示，Th1和Th2细胞可能共同参与了HT的发病。     

梅毒患者病程中IL-2、IL-10的检测

目的探讨梅毒螺旋体感染的不同病程与细胞因子水平的关系。方法采用ELISA法检测一期、二期、潜伏期梅毒组、血清固定组患者血清中细胞因子IL-2、IL-10的含量。结果一期梅毒组IL-2高于对照组（q=6.68,P〈0.01）;二期梅毒组IL-2低于一期组（q=5.38,P〈0.01）;二期梅毒组IL-10高于一期梅毒组和对照组（q=6.03,P〈0.01）;血清固定组IL-10高于对照组（q=6.60,P〈0.01）。结论IL-2在一期梅毒达高峰,之后随病程进展显著降低。IL-10于二期梅毒显著升高,之后随病程进展呈升高趋势。宿主感染梅毒螺旋体后,其细胞免疫功能受到明显抑制,且随病程进展,其抑制现象愈加显著。