甘利欣联合丹参治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

1 临床资料为观察甘利欣联合丹参的护肝、降酶效果,探索更有效、经济的用药方法,总结甘利欣临床应用的不良反应,我们将住院患者分成2组:A组(102例),甘利欣40 ml+10%葡萄糖200 ml,丹参20 ml+10%葡萄糖200 ml,均1/d,静滴;B 组(48例),门冬氯酸钾镁20 ml+10%葡萄糖200 ml,丹参20ml+10%葡萄糖200 ml,也为1/d,静滴。2组均40 d 为1个疗程,2组患者在年龄、性别、病情、病程方面均无统计学差异     

复方甘草酸苷联合门冬氨酸-鸟氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症48例临床观察

目的 观察复方甘草酸苷联合门冬氨酸-鸟氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 治疗组:复方甘草酸苷注射液60～80 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml静脉点滴(静滴),门冬氨酸-鸟氨酸5～10 g加入10%葡萄糖注射液250 ml,均1/d,4周为1个疗程.对照组:甘草酸二铵注射液150 mg,门冬氨酸钾镁30 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml静滴;1/d,4周为1个疗程.均用2个疗程.结果 本组资料结果显示,治疗组的总有效率为89.58%,明显优于对照组(P＜0.05).结论 门冬氨酸-鸟氨酸与复方甘草酸苷联用在改善临床症状和肝功能等方面具有良好的作用.     

脉络宁治疗急性脑梗塞40例分析

80例经CT证实的脑梗塞分成脉络宁组(脉络宁20ml+10%葡萄糖500ml静滴,每天1次,15天一疗程)和川芎嗪组(川芎嗪120mg+10%葡萄糖500ml静滴,每天1次,15天一疗程)各40例,结果脉络宁     

左氧氟沙星致嗜睡反应1例

患者女，28岁。因发热、腹泻6小时入院，门诊以急性胃肠炎予以输液治疗。先给予5％葡萄糖盐水250ml 地塞米松10mg 山莨菪碱10mg 10％氯化钾5ml 维生素Bso．1g静滴，1小时滴完后，更换5％葡萄糖盐水250ml 左氧氟沙星0．2g静滴。10分钟后，患者自述嗜睡，并逐渐加重，同时出现面色苍白、四肢乏力、心慌。查脉率86次／min，脉弱，血压110／60mmHg，四肢稍冷。随即停止药物输注，另建立输液通路．给予5％葡萄糖盐水250ml静滴；并让患者卧床，给予保暖，监测血压变化，注意皮肤颜色及温度变化。2小时后患者症状缓解。     

有机磷重度中毒胆硷酯酶活力异常持续20天一例

患者女,20岁。自服久效磷原液50ml后半小时,被急送当地乡卫生院。神志尚清,急给口服洗胃,洗胃约10分钟患者昏迷。立即中止洗胃(洗胃液未排尽),同时静滴10%葡萄糖2000ml+5%葡萄糖盐水1000ml加入解磷定1.0g;静注阿托品5mg/     

地塞米松引起膈肌痉挛一例

男患,51岁.1982年因患自发性气胸、胸膜粘连,用α-糜蛋白酶治疗,出现休克反应.在抢救中给予地塞米松10mg 加入10%葡萄糖500ml 中静滴,患者逐渐恢复正常,但出现顽固性膈肌痉挛5天(地塞米松和葡萄糖已于第3天停用).经中西医结合治疗渐缓解.1987年10月22日因右化脓性中耳炎,再用地塞米松10mg 加10%葡萄糖500ml 和青霉素钠盐320万单位静滴.次日仍按上述治疗,静滴半小时后病人开始膈肌痉挛,并逐渐加重,以致影响睡眠.经用耳压和镇静解痉药,痉挛于第5天后逐渐消失.青霉素钠盐加10%葡萄糖静滴直用     

头孢唑啉钠致抽搐1例

患者女,65岁。因慢性支气管炎并感染入院。经头孢唑啉钠皮试阴性后,给予生理盐水250ml+头孢唑啉钠3g静滴,响日2次;棕色合剂10ml、桂龙咳喘宁4粒口服,每日3次。首次静滴头孢唑啉钠约1小时,患者感周身乏力,继之出现四肢阵发性小抽搐、恶心,并呕吐胃内容物1次,考虑为输液反应而停止输液,静注氟美松5mg,肌注非那根25mg半小时后症状减轻,1小时后症状消失。次日静滴头孢唑啉钠约1小时后,复现上述症状,停药后1小时症状自行消失。考虑患者对头孢唑啉钠过敏而改用5％葡海糖液500ml+红薄索0.6g+维生素B_60.2g静滴,每日2次;5％葡萄糖液250ml+丁胺卡那霉素0.4g静滴,每日1次。治疗12天,痊愈。     

654-2联合安定治疗重度眩晕60例疗效观察

目的观察654-2合安定治疗眩晕的疗效。方法将120例眩晕患者随机分为两组，治疗组60例予654-2注射液加入5％葡萄糖注射液250ml静滴以及安定注射液加入5％葡萄糖注射液250ml缓慢静滴；对照组60例，采用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液10～20ml静滴。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论654-2联合安定治疗眩晕安全有效。     

氟罗沙星与甘草酸二铵混合后出现浑浊1例报告

患者男，68岁。因肝癌行介入治疗。术后遵医嘱给予5％葡萄糖液250ml、甘草酸二铵30ml、氟罗沙星100ml静滴。先输注氟罗沙星，输完后接输5％葡萄糖液250ml和甘草酸二铵30ml时发现输液管、莫菲管出现白色浑浊，更换输液管之后浑浊消失，顺利完成输液。次日静滴氟罗沙星后加输5％葡萄糖注射液250ml，再输甘草酸二铵，未再出现浑浊。     

丁胺卡那霉素与先锋霉素V不应配伍

患者男,65岁。因肺内感染收住观察室治疗。治疗方案为:①组:先锋霉素V4(?)加入10%葡萄糖液250ml中静滴;②组:丁胺卡那霉素0.4g加入10%葡萄糖液250ml中静滴。当①组液体滴完更换②组后,在输液管内的接触部立刻出现乳白色混浊,立即停止输液并更换输液器,病人未出现不良反应。     

中毒

20012183急性亚梢吸盆中毒84例救治体会/汤锡友…//人民军医一2000,43(12)一708~709 某校食堂误将亚硝酸盐当食用糖炒葛昔、青菜等,致84例学生中毒。28例症状较轻者经口服含糖饮料及维生素C,休息后症状渐消失。住院治疗56例,立即予亚甲蓝80 mg加10%葡萄糖250 ml快速静滴;10%葡萄糖500~1 000 ml加维生素C4~109、抓化钾1~29静滴并对症治疗。结果44例症状减轻或消失;10例lh后又给10%葡萄糖250 ml、亚甲蓝80 mg静滴,症状缓解;2例病情加重,在心电监护下加用亚甲蓝100 mg静滴外.同时用呼吸兴奋剂及综合性治疗,症状渐减轻。巩固治疗每日以10%葡萄…     

醒脑静急性脑梗塞38例疗效观察

诊断和疗效评定按1995年全国脑血管病会议制定标准。治疗组38例以醒脑静注射液20ml+5％葡萄糖液或0.9％生理盐水250ml静滴,对照组26例以丹参注射液40ml+低分子右旋糖酐500ml静滴,均每日1次,15天为1疗程。结果:治疗组痊愈3例,显效12例,好转18例,总有效率86.8％;对照组分别为     

两种方法静脉注射异舒吉对冠心病心力衰竭疗效的对比分析

目的本文旨在探讨两种方法静脉注射异舒吉(ISDN)治疗冠心病心力衰竭的治疗效果.方法64例心功能Ⅲ级或Ⅳ级的冠心病心力衰竭患者在强心、利尿等常规治疗的基础上,随机分为两组,治疗组用异舒吉20mg+5%葡萄糖30ml,微量泵静脉泵入5～8ml/h,按此剂量持续给药48h,之后改为异舒吉20～30mg+5%葡萄糖250ml静滴,12.5～50μg/min,每日一次,共5天;对照组从开始就用5%葡萄糖250ml+异舒吉20～30mg静滴,12.5～50μg/min,每日一次,共7天.观察指标包括心功能、心电图、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流速度(E/A)等.结果经治疗1周后,对比结果表明先持续泵入异舒吉48h组在心功能、心电图、LVEF、E/A总有效率明显优于间断给药组(P＜0.05).结论先持续静脉泵入异舒吉48h治疗冠心病心力衰竭效果好.     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗老年人肺心病心力衰竭疗效观察

观察组104例,对照组36例,均予抗生素、平喘、利痰、吸氧、纠正酸碱失衡及电解质紊乱。观察组加用环磷酸腺苷葡甲胺(心先安,徐州产)120mg+10％葡萄糖液250ml静滴,每日1次。对照组36例,酚妥拉明10mg+10％葡萄糖250ml每天1次静滴,并加用适量强心、利尿剂。疗程均为7～10天。结果:观察组显效(心功进步2级以上)46例,有效(心功进步1级)52例,总有效率94.2％。对照组显效10例,有效14例,总有效率68％。两组疗效比较P<0.05。观察组有5例血压轻度下降,头晕,随后血压回升。认为收缩压下降<0.5kPa,舒张压下降<1kPa时可     

阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛50例疗效观察

目的观察阿魏酸钠治疗冠心病不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）的临床疗效。方法将100例UA患者随机分为对照组和治疗组各50例。均常规使用硝酸甘油制剂、β受体阻滞剂、辛伐他丁、肝素。在此基础上,治疗组用阿魏酸钠注射液300 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml或0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,1次/d,共用14 d。对照组使用复方丹参注射液20 ml加入5%葡萄糖250 ml或0.9%氯化钠250 ml中静滴,1次/d,共用14 d。结果治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为60.0%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）,两组均未出现严重不良反应。结论阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛疗效显著,副作用少。     

门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病的临床疗效。方法将64例肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各32例,两组患者均给予无蛋白饮食、保肝、抗感染、维持水电解质平衡、降血氨药物应用、防治脑水肿等综合治疗。对照组在此基础上加用乙酰谷酰胺1g加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。观察组则给予门冬氨酸鸟氨酸7.5g加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次;醒脑静注射液20ml加入10%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。两组均以10d为1个疗程。观察两组患者的临床表现、血氨和肝功能指标的变化。结果观察组显效率50.0%,总有效率93.8%明显高于对照组的31.2%和81.2%(P0.05);观察组神志达到清醒所需时间和数字连接试验(NCT)时间均较对照组明显缩短(P均0.001),血氨和总胆红素(TBIL)水平均较对照组明显降低(P0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病,能有效降低患者的血氨水平,缩短达到清醒所需时间,提高临床疗效,具有广阔的应用前景。     

静滴硫酸阿米卡星致严重过敏反应1例

患者男,48岁,因皮肤裂伤,于2003年11月12日14时来我院就诊,常规清创缝合后,给予10％葡萄糖注射液250ml +硫酸阿米卡星0.4g+维生素C2.0g静滴,5分钟后,患者突感全身瘙痒,前胸及腹股沟区出现荨麻疹,立即停用以上药物,给予肾上腺素1mg静推,扑尔敏10mg肌注,以上症状未     

腺苷蛋氨酸联合硫普罗宁治疗瘀胆型病毒性肝炎

目的观察腺苷蛋氨酸联合硫普罗宁治疗瘀胆型病毒性肝炎的疗效。方法30例患者用腺苷蛋氨酸冻干粉针剂1000mg加入5％葡萄糖250ml，静滴，1次／d，硫普罗宁冻干粉针剂200mg加入5％葡萄糖250ml，静滴，1次／d，对照组采用茵桅黄注射液30ml加入10%葡萄糖250ml中，静滴，1次／d，甘利欣注射液150mg加入10％葡萄糖250ml，静滴，1次／d。两组同时应用维生素、能量合剂、复方氨基酸等。疗程视黄疸消退情况而定，急性肝炎为2～4周，慢性肝炎为4～6周。同时观察患者治疗前后的症状和肝功能变化，并记录治疗过程中的不良反应。结果两组患者临床症状均消失，TBIL、DBIL、ALP、γ-GT值治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01），ALT、AST值两组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组总有效率83．3％，优于对照组总有效率63．3％，两组结果差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均无明显不良反应。结论腺苷蛋氨酸和硫普罗宁联用治疗瘀胆型病毒性肝炎具有明显的临床疗效。     

静滴舒血宁致多器官功能障碍综合征1例报告

患者女,46岁。因BP增高（具体不详）于2010年10月6日到当地门诊就诊,给予5%葡萄糖250 ml＋舒血宁20 ml静滴、1次/d,第3天静滴结束后约10 min,患者突然出现剧烈腹痛、腹泻（为稀水样）、无尿,2 h后急诊入我院。患者有高血压病史5年余，不规则服用降压药（珍菊降压片、硝苯地平片），     

参麦注射液联合异舒吉对冠心病充血性心力衰竭疗效观察

对照组30例常规用双氢克尿噻、卡托普利、地高辛等治疗。治疗组30例加用参麦注射液(石家庄产, 含红参、麦冬提取物)40ml+异舒吉20mg+5％葡萄糖250ml静滴,1次/天,2周为1疗程。结果:治疗组显效(心功提高2级以上)16例,有效(心功提高1