急性散发性肝炎病人中戊型肝炎病毒Ⅰ型Ⅳ型感染部分核苷酸序列的分析

目的：探讨戊型肝炎Ⅰ型与Ⅳ型病毒感染在急性散发性肝炎病人中的感染情况。方法：应用逆转录聚合酶链反应（PCR）检测急性肝炎病人血清HEV RNA，并对阳性产物进行核苷酸序列分析。结果：RT－PCR检测31例急性散发性戊型肝炎病人血清HEV RNA阳性，序列分析证明：21例与缅甸株（B）、中国株（Ch1.1）的核苷酸序列同源性为94－98.9%，属于同一基因型，其余10例变异较大，其核苷酸序列与株、中国株、墨西哥株、美国株的同源性分别为75.3-79.3%,76.4-81.48%,72.5-77.5%,74.8-77.6%，与中国株HEV Ⅳ型的同源性为95－98％。基因进化树分析表明，此10株HEV与其它3型比较，变异较大，HEV Ⅳ型为同一基因型。结论：急性散发性戊型肝炎病毒在北京地区感染存在不同的病毒基因型别，主要为HEV Ⅰ型感染（67.47%），HEV Ⅳ型感染也存在一定比例（32.25%）。     

西班牙本土急性戊型肝炎散发病例报道

背景/目的:工业化国家戊型肝炎病毒(HEV)感染比较少见,同时由于缺乏有效的检测手段,诊断也比较困难。方法:利用HEVIgG抗体研究11例急性戊型肝炎患者体内急性HEV感染标志物的存在。结果:3例被确认为急性戊型肝炎患者,8例为疑似患者,2例存在既往HEV感染,1例未能确诊。3例患者的血清中分离出3种不同的HEV株,其中2株属于基因型3,1株属于基因型1。基因型3为当地城市污水中存在的主要基因型,基因型1被认为由国外输入。结论:本研究证实:①在西班牙存在急性戊型肝炎的本土原发散发病例;②HEV病毒学和血清学标志物具有短时性的特点。西班牙本…     

一株急性散发性戊型肝炎病毒基因结构及核苷酸同源性分析

目的：分析一株长春地区散发戊型肝炎病毒（HEV）的基因结构和核苷酸同源性。方法：采用RT-nPCR方法检测HEV RNA，应用全自动测序仪进行序列测定。结果：所获得的HEV-CCC220全长7 193bp，编码2 397个氨基酸，由5′-UTR（nt 1-9）、3′-UTR（nt 7152-7193）和3个开放读码框架（ORF_s）组成。与HEV Ⅳ型核苷酸同源性明显高于HEVⅠ～Ⅲ型，全基因序列核苷酸同源性为83.2 %～85.0%；与ORF₂间300　nt和98　nt部分基因序列核苷酸同源性分别为85.0%～93.9%和80.6%～86.7%。结论：长春地区散发性HEV-CCC220属HEV Ⅳ型，ORF₂间300nt部分核苷酸序列可以代替全基因序列进行HEV基因型分析。     

一株新型散发型戊型肝炎病毒部分核苷酸序列测定与分析

目的 :了解长春地区戊型肝炎病毒 ( HEV)株的变异程度。方法 :用逆转录 -套式 -聚合酶链反应方法从患者血清中获取病毒 ,用双脱氧终止法进行核苷酸序列分析。结果 :China Changchun-2 2 0 MC与日本株、猪的 HEV分离株 ( AF0 82 843)、美国株 - 1 ( AF0 60 669)、墨西哥株 ( M745 0 6)、第四基因型 ( AJ2 72 1 0 8)、缅甸株 ( M732 1 8)、中国株 ( M941 77、D1 1 0 93、D1 1 0 92 )、尼泊尔株 ( AF0 5 1 830 )、巴基斯坦株 ( M80 5 81、AF1 85 82 2 )核苷酸同源性为 72 %～ 88% ,氨基酸同源性为 93%～ 97%。结论 :China Changchun- 2 2 0 MC株与其它 HEV株相比有较高的基因异质性 ,可能是一新型的 HEV株     

特殊人群中戊型肝炎的慢性化趋势及其致病机制

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染是引起急性肝炎的重要原因之一.HEV感染所引起的戊型肝炎(戊肝)多发生在卫生条件较差的发展中国家.根据核苷酸同源性分析,HEV至少存在5个基因型,分别为1、2、3、4和5型,其中5型为禽HEV[1-2].目前研究显示,禽HEV与人HEV关系较远,对人影响不大...     

慢性HBV感染重叠HEV感染实验指标检测的意义

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染实验指标检测的临床意义及预后关系。方法对HBV感染重叠HEV感染与HEV感染进行血清学检测并进行临床比较分析。结果163例戊型肝炎中,慢性HBV感染重叠HEV感染(简称乙戊肝组)78例(47.8%),单纯戊型肝炎组85例(52.1%)。乙戊肝组重度黄疸、低蛋白血症、白细胞减少、中重度贫血、血小板减少及重型肝炎的发生率明显高于单纯戊肝组(P=0.000)。结论临床急性重症肝病患者应同时进行乙型肝炎和戊型肝炎重叠感染指标的联合检测。     

武汉地区戊型肝炎病毒基因型及ORF3基因序列准种特点

目的 研究武汉地区戊型肝炎病毒（HEV）基因型及HEV开放读码框架3（ORF3）基因序列的准种特点。方法 应用逆转录-巢式聚合酶链反应法（RT-nested-PCR）扩增HEV开放读码框架2（ORF2）的部分序列，选取其中25份进行测序，用Clustal X和Mega软件比较武汉地区HEV序列与4个HEV主要代表株序列；并扩增其中2份HEV开放读码框架3（ORF3）的全部序列，克隆入pMD18-TVector，其中1例挑选30个克隆进行DNA测序。结果 25例HEV-ORF2核苷酸同源性为82．61％～98．55％，与Ⅰ型（缅甸株）、Ⅱ型（墨西哥株）、Ⅲ型（美国株）、Ⅳ型（中国／台湾株）核苷酸同源性分别为76．52％～81．74％、70．43％～73．04％、76．52％～81．16％和84．35％～88．70％。来源于同一患者ORF3区全基因组不同克隆之间的碱基序列同源性为97．97％～99．71％，与Ⅳ型（中国／台湾株）核苷酸同源性为89．86％～99．71％。ORF3区可检出点突变、缺失突变、短序列的插入突变。结论 武汉地区散发性戊型肝炎患者以HEV Ⅳ型感染为主。多克隆测序结果提示患者体内HEV呈现准种群共存，HEV-ORF3C末端第2个富含脯氨酸区多有点突变，点突变不影响脯氨酸表达，这些变异的临床意义值得进一步研究。     

不同基因型戊型肝炎病毒重组蛋白的抗原性分析

目的：探讨不同基因型和亚型戊型戊型肝炎病毒（HEV）重组蛋白氨基酸序列的变化对HEV抗原性的影响。筛选出最佳的HEV抗原用于戊型肝炎的免疫诊断。方法：用已知序列的HEV基因工程表达蛋白作为包被抗原,对已知血清标本进行酶联免疫吸附试验测定。结果：6种不同抗原对30份正常献血者血清无抗原性,对17份急性戊型肝炎病人血清和5份实验感染动物血清均呈阳性反应,但血清抗体滴度的高低与所有抗原的基础型有关,尤其是受到该抗原第76位氨基酸变化的影响。结论：多基因型HEV抗原混合物是HEV免疫诊断的最佳抗原。     

Partial nucleotide sequencing of hepatitis E viruses detected in sera of patient s with hepatitis E from 14 cities in China

目的：调查从中国病人血清中分离的戊型肝炎美丽（HEV）基因型。方法：应用聚合酶链反应法（PCR）和直接测序法对从中国14个城市检测到的45株HEV开放读码框架2（ORF2）的部分基因序列（nt6461-6860及nt5994-6294）进行分析。结果：45株HEV中,41株（91％）与缅甸株属同一个基因型,与中国代表株HEV核苷酸序列的同源性均在98％以上。仅4株与3个HEV原型株差异较大,与缅甸株/中国株同源性为77％-80％,与墨西哥株的同源性为74％-76％,与新发现的美国株/猪（US/Swine）HEV的同源性为74％-77％;基因进化树分析表明,该4株HEV可能为一新基因型的2个不同亚型,它们与原型墨西哥株、缅甸株和美国株/猪HEV明显不同。结论：中国戊型肝炎患中,多数国原型株HEV,仅少数感染新基因型HEV。     

国内新闻

2004年中华医学科技奖一等奖项目集萃(下) 戊型肝炎病毒基因4型及其分子生物学和家畜感染研究 2003年12月,戊型肝炎(简称戊肝)病毒基因4型及其 分子生物学和家畜感染的研究由中国药品生物制品检定所等4 个单位的13位科教人员共同完成,项目负责人为王佑春。 研究者应用简并引物聚合酶链反应(PCR)法对我国血清 学标志阴性的肝炎患者血清进行戊肝病毒(HEV)核酸的检测, 发现一种新的基因序列,并完成其全基因序列的分析,该序列 与已报道的HEV基因序列同源性仅有75％左右,不同于已报 道的任何HEV,将之命名为戊肝病毒4型。该命名被国际承认 和采用。研究者对我国19个城市的98株病毒进行了克隆和基 因序列分析,结果62株为戊肝病毒1型,占63.3％;36株为戊 肝病毒4型,占36.7％,其中部分城市以戊肝病毒4型为主。 研究者通过对戊肝病毒4型ORF3全片段和ORF2的4个 互相重叠抗原片段的表达和纯化,制备了戊肝病毒4型的分片     

江苏省某地区人源与猪源戊型肝炎病毒的检测和部分序列分析

目的:调查了解江苏省某农村地区人源与猪源戊型肝炎病毒(HEV)的相关性?方法:应用逆转录-巢式聚合酶链法(RT-PCR)对同一地区内一般人群中HEV IgM阳性者?急性戊型肝炎患者血标本和生猪胆囊标本进行HEV RNA检测,并对HEV RNA 阳性标本进行克隆测序和序列分析?结果: 一般人群中检出的HEV基因1?4型比例相近,临床散发性戊肝病例绝大部分为HEV-4型病毒感染所致(95.24%);生猪胆汁标本PCR阳性率为12.11%,猪源HEV基因分型均为HEV-4型;分离于人和生猪的HEV-4型病毒高度同源,同源性81%~97%?结论:该地区人群HEV基因分型以HEV-4型为优势毒株;猪源HEV均为基因4型;人源和猪源的HEV-4型病毒高度同源,猪是当地HEV主要宿主动物之一?     

散发型戊型肝炎病毒感染115例调查分析

目的:研究病毒性肝炎住院患者中戊型肝炎病毒感染状况,了解其在本地区流行状况。方法:采用ELISA的方法检测1125例散发性急性病毒性肝炎住院患者血清中戊型肝炎病毒抗体(HEV-IgM和HEV-IgG)。结果:肝炎住院患者中有戊型肝炎病毒抗体检测阳性115例(10.22%)。结论:对肝炎患者血清中戊型肝炎病毒抗体的检测,可帮助了解本地区戊型肝炎病毒感染的流行病学情况。     

河南省部分地区人群散发戊型肝炎流行病学及病毒基因型分析

目的  研究分析河南省南阳地区散发戊型肝炎的流行病学特征及流行毒株的基因型。方法  在对目标人群的戊型肝炎流行病学调查过程中,通过酶联免疫吸附试验（ELISA）对采集到的血清样本进行抗体检测,对其中抗体为阳性的戊型肝炎病例,通过巢式PCR（nested RT-PCR）方法,扩增基因组ORF2区域150 bp的片段并进行测序及生物信息学分析。结果  本研究采集到的1 100份血清样品中有295份血清戊肝抗体阳性,阳性率26.8%。男女戊肝患病比为1.86︰1,戊肝患者中男性多于女性,80.3%的患者集中在35岁及以上的年龄组。HEV RNA检测表明128份血清阳性,阳性率43.4%,病毒序列在分型上属于基因4型,与中国西安株的核苷酸序列同源性最高。结论  南阳地区的戊肝以散发为主,基因4型是该地区的优势基因型。本地区戊肝的亲缘关系与中国西安株最近,推断两地毒株可能来源于戊肝病毒的同一种系。

     

各类肝病患者382例血清抗-HEV检测结果分析

本文对382例各类肝病患者的血清检测了戊型肝炎抗体(抗—HEV),发现抗—HEV阳性者占12.1％,其中主要有非甲、乙、丙型急性肝炎25.4％,慢性迁延型肝炎(CPH)4.1％,慢性活动型肝炎(CAH)10.1％,肝炎后肝硬化(LC)6.1％,50例抗HEV阳性者中有6例曾接受过输血,在慢性肝病中,15例抗HEV阳性者同时HBVM阳性10例,抗HEV阳性组与抗HEV阴性组的HBVM阳性率分别为66.7％,64.3％。结果提示:南通地区确有戊型肝炎病毒(HEV)存在,HEV可能通过输血而传播,不易慢性化,存在混合感染现象,乙型肝炎(HB)重叠戊型肝炎(HE)时可以促使肝脏病变加重,并影响预后的严重化,HEV和乙型肝炎病毒(HBV)无明显互相抑制。     

云南省脑炎患者脑脊液中检测到基因Ⅰ和Ⅲ型流行性乙型脑炎病毒

目的调查云南省流行性乙型脑炎(乙脑)患者感染乙脑病毒(JEV)基因型状况。方法在云南省西双版纳州医院和大理州医院采集脑炎患者急性期血清标本20份和脑脊液标本11份,用RT-PCR法检测JEV核酸,阳性者进行JEV-PreM/C区基因序列测定,用核苷酸同源性和系统进化分析进行基因型鉴定。结果用RT-PCR法从11例脑炎患者脑脊液标本中检测到JEV核酸阳性3份(JB114、JB135和DLN24),而20例脑炎患者血清标本均为阴性。3株病毒的PreM/C区核苷酸序列同源性分析显示,JB114、JB135与JEV基因Ⅰ型代表株同源性高达98.3%和99.2%,而与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型仅为82.5%~84.6%;DLN24与基因Ⅲ型代表株同源性为94.6%,而与基因Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型分别为85.0%、82.5%和80.4%。进化树分析显示,JB114和JB135位于基因Ⅰ型分支中,DLN24位于基因Ⅲ型分支上。结果表明,来自西双版纳的JB114和JB135病毒株属于基因Ⅰ型,来自大理的DLN24病毒株为基因Ⅲ型。结论云南省乙脑患者中分别存在基因Ⅰ型和Ⅲ型JEV感染的病例,表明云南省存在这两个基因型病毒的共同流行。     

中国地区动物戊型肝炎病毒基因型的地理分布

戊型肝炎(HE)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的以肠道传播为主的传染性疾病,具有急性病毒性肝炎的临床和流行病学特征,也是继甲型肝炎外另一种经肠道传播的严重危害人类健康的病毒性肝炎.HE主要通过粪-口途径传播,包括经水传播和食物传播,经水传播主要引起戊型肝炎的大流行和爆发性流行,而经食物传播则主要引起散发性感染[1].此外,与人类关系密切的动物中也发现了HEV感染,在动物中检测到的HEV基因型与当地人群患者中分离的HEV有相同的基因型,因此,Clayson等提出HE应归属于人畜共患病[2].本文通过查阅文献,总结出他人研究动物戊型肝炎基因型的地理分布特点,以期为后续的研究提供参考依据.     

浙江省某农村地区猪粪便与胆汁中戊型肝炎病毒的检测和部分序列分析

目的 调查浙江省某农村地区猪群中戊型肝炎病毒的感染状况,探讨猪戊型肝炎病毒与人戊型肝炎病毒的关系。方法 应用逆转录-巢式聚合酶链法（RT—nPCR）对当地某养猪场的猪粪便标本和生猪屠宰中心的猪胆汁标本进行HEV RNA的检测,并对部分阳性标本进行克隆测序和序列分析。结果 132份猪粪便标本中13份为HEV RNA阳性,阳性率为985％;160份猪胆汁标本中有11份为阳性,阳性率为688％。序列分析发现猪HEV相互之间在ORF2部分区域（nt6317～6466）的核苷酸序列的同源性为90．0％～100．0％,与当地人株核苷酸序列的同源性为88.7％～100．0％,与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型的同源性分别为78．7％～84．0％,80．0％～85.3％,76．0％～83.3％和84.7％～95．3％。结论 该地区猪HEV与当地人HEV同属HEV Ⅳ型。     

当心病从口入,警惕戊型肝炎!

正戊型肝炎:虽不广为人知,却可威胁健康。甲型肝炎、乙型肝炎甚至丙型肝炎对普通百姓并不陌生,但很多朋友可能并不熟悉戊型肝炎。戊型肝炎,全称为戊型病毒性肝炎,是由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的一种急性病毒性肝炎。如果不注意饮食饮水卫生,不知不觉中食人了HEV,就可以发生戊型肝炎。那么,HEV是从哪儿来的呢?研究表明,患有戊型肝炎的病人可以从粪便中排出HEV。HEV还可以由多种动物传播。例     

温州3044例献血者戊型肝炎病毒血症及基因分型的研究

目的了解温州市无偿献血者戊型肝炎病毒血症及基因分型的情况。方法对2008年2～10月浙江省温州市中心血站的无偿献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性。结果3044例无偿献血者中,HEV IgG阳性率为33.28%（1013/3044）,IgM阳性率为0.92%（28/3044）。对28例HEV IgM阳性标本进行PCR检测共发现3例核酸阳性,核酸总体阳性率为0.1%,其中2例为基因Ⅳ型感染,1例为基因Ⅰ型感染。结论无偿献血者中存在一定比例的HEV病毒携带者,有必要对现有血液筛查策略下输血途径传播戊肝的风险进行评估。     

陕西株庚型肝炎病毒(GBV-C/HGV )RNA NS3区 cDNA(4248nt～4465nt)的扩增、克隆和序列分析

目的　了解陕西株庚型肝炎病毒 (HGV,RNA/ GBV-C)的核苷酸序列特点 .方法　从陕西省西安市两位非甲、乙、丙、丁、戊型肝炎患者的血清中 ,应用反转录及套式 PCR技术 ,从血清中提取 RNA,经特异性的反转录引物 P4反转录成c DNA,以此为模板分别用 P3,P4及 P1 ,P2 两对引物进行PCR扩增 ,扩增到 2 18bp的 HGV RNA NS3区部分基因 ,将其克隆入 Pin Point TMXal- T载体 ,挑选阳性克隆并进行了序列分析 .结果　 SG2 与 HGV的核苷酸同源性分别为 85 .6 4%与84.48% ;与 GBV- C的核苷酸同源性为 86 .2 1%与 84.48% ,其二者之间同源性为 97.13% ;二者与 HGV的氨基酸同源性分别为 98.2 8%和 93.10 % ,与 GBV- C的氨基酸同源性也为98.2 8% ,93.10 % ,二者之间的氨基酸同源性达 94.83% .结论　庚型肝炎病毒 NS3区核苷酸同源性较高 ,同义突变率也较高 ,可能是一个对其生存环境较为适应的病毒 .