卵巢非性腺母细胞型生殖细胞-性索-间质肿瘤

1　临床资料例 1:女性 ,16岁 ,因月经不规则近 2年 ,发现盆腔包块16ｄ入院。肛门指检 :左附件处可及一直径约 8ｃｍ大囊性包块 ,边界清 ,活动好。子宫及右附件无殊。Ｂ超检查 :左侧附件见 8 9ｃｍ× 6 8ｃｍ× 6 7ｃｍ囊肿 ,内见分隔。实验室检查 :血ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ、睾酮、雌二醇、孕酮、ＣＡ12 5、ＣＥＡ、ＡＦＰ均在正常范围。行左卵巢囊肿切除术。例 2 :女性 ,33岁 ,因反复下腹胀 1年余入院。曾在 1年前本院剖宫产时发现双侧卵巢子宫内膜异位 (未做病检 )。妇检 :子宫正常大 ,子宫左后方可及一拳头大实性肿块 ,活动较差。Ｂ超提…     

基质金属蛋白酶-7在卵巢浆液性肿瘤中的表达

目的：探讨MMP－7在卵巢浆液性肿瘤中的表达情况。方法：采用免疫组化SP法对6例正常卵巢、12例卵巢浆液性囊腺瘤、6例交界性囊腺瘤及22例卵巢浆液性囊腺癌MMP－7的表达进行了研究。结果：正常卵巢不表达MMP－7。大部分卵巢浆液性肿瘤的胞浆及间质中都有MMP－7的阳性表达。MMP－7的卵巢良性，恶性及交界性浆液性肿瘤胞浆中的表达无明显差异；而在肿瘤间质中，恶性及交界性卵巢浆液性肿瘤中的表达远高于良性肿瘤（P＜0．05）。在交界性及恶性浆液性卵巢肿瘤中，部分肿瘤细胞的细胞核中也有MMP－7的表达，为国内外首次报道。结论：MMP－7可能在卵巢浆液性肿瘤的进展中发挥重要作用。     

CD99在软骨母细胞瘤中的表达及其意义

目的探讨CD99在软骨母细胞瘤的表达。方法 应用免疫组织化学S-P法，观察l2例软骨母细胞瘤的病理形态。结果 12例软骨母细胞瘤中9例CD99阳性，在无基质的软骨母细胞和部分网状基质内软骨母细胞处表达，基质明显区和钙盐沉积处的软骨母细胞和软骨细胞均阴性。S-100蛋白、Vim、NSE弥漫强阳性，多核巨细胞CD68阳性。结论CD99对软骨母细胞瘤阳性无特异性诊断价值。联合应用CD99、S-100蛋白和Vim等标记，进一步说明软骨母细胞瘤是由胚胎性软骨母细胞发生。     

卵巢黏液性囊腺瘤合并性索-间质肿瘤的临床病理观察

目的 探讨卵巢黏液性囊腺瘤合并性索-间质肿瘤(MCSC)的临床病理特点、组织起源及其诊断和鉴别诊断.方法 对1例MCSC进行组织形态学、免疫组化观察,并复习相关文献.结果 患者发现盆腔肿物1年,无明显不适及内分泌症状.大体上肿瘤为多房囊性,囊内壁可见散在的实性结节,镜检肿瘤由黏液性囊腺瘤和性索间质肿瘤两种成分组成,前者囊壁衬覆良性肠型黏液柱状上皮,性索间质成分瘤细胞呈小管状、条索状、梁状排列,局部有黄素化,两种成分混合存在,未见移行.免疫组化:性索成分瘤细胞呈Melan A弥漫强阳性;αInhibin和CD56局灶阳性;并见CKpan、vimentin、ER及PR的阳性表达;而EMA、CEA、CD99、S-100、CgA、Syn、nestin及SMA均阴性;Ki-67指数小于5%.结论 MCSC是罕见的卵巢肿瘤,性索间质成分可能是黏液性囊腺瘤囊壁内间质的一种反应性增生.诊断时需与类癌、伴异源成分的支持-间质细胞瘤、畸胎瘤等鉴别.     

CT在外突性子宫肌瘤与卵巢性索间质肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨CT对外突性子宫肌瘤与卵巢性索间质肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月~2019年2 月重庆医科大学附属第一医院收治的外突性子宫肌瘤（n=43）和卵巢性索间质肿瘤（n=36）患者资料。分析CT平扫及增 强图像，将数据传输至ADW4.5工作站完成多平面重建、最大密度投影和容积再重建等CT后处理重建。观察并记录肿瘤 与输尿管位置、肿瘤供血动脉、卵巢静脉与肿瘤关系、肿瘤强化程度及方式、有无腹水。以病理结果为金标准，计算CT诊 断准确率。结果:外突性子宫肌瘤位于输尿管前或内前方，主要由子宫动脉供血，分支多且于瘤体内呈较均匀分布，肌瘤 实性部分呈漩涡样中度或明显强化改变，追踪卵巢静脉可见正常卵巢组织，不易合并腹水；卵巢性索间质肿瘤位于输尿管 前或内前方，主要由卵巢动脉供血，分支少且于肿瘤实质内呈较均匀分布，静脉期见卵巢血管蒂征，肿瘤实性部分呈无或 轻度强化改变，追踪卵巢静脉不能显示正常卵巢组织，常合并腹水，可见卵巢血管蒂征。以病理结果为金标准，术前CT诊 断外突性子宫肌瘤准确率为93.03%，术前CT诊断卵巢性索间质肿瘤准确率为80.56%。结论:根据CT特点并结合临床 表现可较好地对外突性子宫肌瘤与卵巢性索间质肿瘤做出鉴别诊断，值得临床推广应用。     

类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤6例临床病理分析

目的 探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(uterine tumor resembling ovarian sex cord tumor,UTROSCT)的临床病理学特征、分子遗传学改变及其鉴别诊断.方法 回顾性分析6例UTROSCT的临床病理学特征、免疫表型等.采用FISH检测JAZF1基因及NCOA2基因易位情况,并复...     

子宫的卵巢性索样肿瘤

1　临床资料例 1,患者女 ,2 9岁。月经周期延长伴经量增多 1年。盆腔检查 :发现子宫增大如孕 40天。Ｂ超示 :子宫颈管内4 6ｃｍ× 4 5ｃｍ× 3 8ｃｍ低回声 ,血流丰富。宫腔镜检查见一赘生物填塞于宫颈管 ,6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,质软而脆 ,其根部较粗 ,位于宫腔左前壁 ,考虑为黏膜下平滑肌瘤 ,予以电切割术。例 2 ,患者女 ,46岁。绝经 2年 ,发现白带增多半年。盆腔检查 :宫颈中糜 ,子宫如孕 4个月大小 ,表面高低不平 ,质硬 ,活动差。Ｂ超示 :子宫肌壁回声不均 ,探及多个低回声区。临床诊断为子宫平滑肌瘤 ,行全子宫切除术。术中冷冻切…     

卵巢类似性索-间质肿瘤子宫内膜样腺癌临床病理观察

目的探讨卵巢类似性索-间质肿瘤子宫内膜样腺癌(ovarian endometrial carcinoma resembling sex cord-stromal tumor,EC-SCS)的临床病理特征、免疫表型和鉴别诊断。方法对1例ECSCS进行HE和免疫组化SP染色,并复习相关文献。结果镜检:肿瘤90%以上区域由胞质透亮的梭形或短梭形细胞构成,其内混有实性条索状或中空小管样结构,类似Sertoli细胞肿瘤;仅有不到10%的区域表现为经典的子宫内膜样腺癌。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达CK、CK7、EMA、ER,不表达α-inhibin、PLAP以及CA125。结论 ECSCS与卵巢性索-间质肿瘤在形态上易混淆。在组织充分取材的基础上仔细寻找镜下经典的子宫内膜样腺癌的结构并结合免疫表型,有助于诊断。     

卵巢混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤一例

患者女,16岁。因月经不调2年,右下腹胀痛2个月于2002年8月15日入院。2年前出现阴道不规则出血伴身体发胖、全身毛发增多增粗,时感腹痛、腹胀,2个月前无诱因突然出现下腹部持续性胀痛入院。     

FOXL2是卵巢性索-间质肿瘤一种敏感和特异性标记物

卵巢性索-间质肿瘤(SCST)相对少见,约占所有卵巢原发性肿瘤的8%.根据细胞来源,SCST可分为5种主要类型.由于SCST形态学变异非常大,有时可有非典型性,且其发病率低,因而仅凭形态学难以对这类肿瘤进行明确诊断和分类.     

胃肠道间质瘤诊断中CD117表达检测的标准化及其免疫组织化学技术

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是起源于胃肠道间质非上皮性、非淋巴造血组织、非一般血管脂肪组织的间叶性肿瘤,但不包括真正的平滑肌瘤和神经鞘瘤。1998年Hirota等提出GIST可能是起源于胃肠道卡哈尔间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)。在免疫表型上ICC与GIST肿瘤细胞有共同的特征即均表达CD117,     

卵巢环状小管性索肿瘤2例

<正>例1,44岁,2010年10月因月经淋漓不尽,经期延长,行分段诊刮术,病理诊断子宫内膜增生紊乱。2011年3月8日B超示:左侧附件区混合性占位大小48 mm×47 mm×43mm,宫腔内混合性回声大小4 mm×4 mm×5 mm,双乳小叶增生;拟"左侧附件肿块待查"收住入院。术前血清学检查CA125 11. 9 U/m L,CA199 2. 00 U/m L,AFP 3. 58 ng/m L,     

卵巢微囊性间质肿瘤中β-catenin(CTNNB1)S33C的突变

微囊性间质肿瘤(MCST)是由Irving和Young于2009年报道的一种新的卵巢肿瘤,其主要特征为明显的微囊性结构和免疫标记弥漫性表达CD10和vimentin,但该肿瘤的精确来源和遗传学改变尚未清楚。     

NKX3.1和Prostein在睾丸组织和性索间质肿瘤中的表达

众所周知,前列腺癌可转移到睾丸,并且在晚期疾病的去势术中较为常见。尽管生殖细胞肿瘤占睾丸肿瘤的大多数,但还有更多罕见的肿瘤可以模拟转移性疾病,如睾丸网腺癌。NKX3.1和Prostein是对前列腺来源高度特异性的抗体,目前两者在睾丸组织中的表达了解相对较少。     

子宫类似卵巢性索肿瘤的研究进展

Ⅱ型子宫类似卵巢性索肿瘤是发生在子宫的比较少见的肿瘤,由于对其组织学起源缺乏一致的认识,在WHO(2003)子宫体肿瘤分类中,将其作为独立的疾病归类在杂类肿瘤里,命名为性索样肿瘤.该文对该肿瘤的临床病理特点、免疫组化、超微结构、细胞遗传学、治疗及预后、组织来源及鉴别诊断等方面做如下介绍,以促进对该肿瘤的认识.     

脾脏胃肠道间质瘤型间叶源性肿瘤1例

患者女 ,72岁。因外伤后急腹症、昏迷入院。患者不慎从楼梯滚下 ,3ｈ后出现腹痛、昏迷 ,行急症手术见腹腔内大量血液及凝血块 ,吸尽血液 ,压住脾蒂 ,分次缝扎脾蒂和切断 ,切下脾见一肿块与脾门粘边 ,质韧 ,脾脏可见破裂口 ,探察肝脏、胃、小肠无殊。临床诊断 :脾破裂出血及肿瘤 ?脾脏连同肿块送病理检查。眼观 :脾脏 8ｃｍ× 5 5ｃｍ× 2ｃｍ ,脾门有一椭圆形肿物粘附 ,8ｃｍ× 6ｃｍ× 4 5ｃｍ ,有包膜 ,切面灰白灰红 ,实性 ,质软 ,无出血囊性变等继发改变。脾脏上有一破裂口 ,3ｃｍ× 2ｃｍ。镜检 :肿瘤与脾脏边缘粘连 (图 1) ,与脾实质…     

卵巢原始生殖细胞瘤中D2-40、CD117和CD30的表达及意义

卵巢原始生殖细胞瘤是卵巢原发的一类含有恶性生殖细胞成分的肿瘤[1].由单一增生的原始生殖细胞构成的无性细胞瘤,或形态学上呈异质性的原始畸胎瘤样肿瘤--卵黄囊瘤,或沿胚胎外滋养层分化的非妊娠性绒毛膜癌,以及胚胎性癌、多胚瘤和混合性生殖细胞瘤等构成.     

Tenascin-C和CD9在涎腺肿瘤中的表达

目的:探讨Tenascin-C(Tn-C)和CD9在涎腺肿瘤中的表达及其在涎腺肿瘤中鉴别诊断的价值.方法:应用免疫组织化学SP显色法检测Tn-C、CD9在多形性腺瘤(PA)、腺样囊性癌(ACC)、黏液表皮样癌(MEC)和腺泡细胞癌(ACCa)中的表达.结果:Tn-C、CD9在4种涎腺肿瘤中均有表达,Tn-C在多形性腺瘤...