恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(以下简称“乙肝”)的临床疗效及安全性。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。两组患者均行常规保肝治疗,对照组患者同时给予聚乙二醇干扰素α-2b注射液80μg,皮下注射,每周1次;观察组患者在对照组的基础上加用恩替卡韦分散片0.5 mg,po,qd。两组患者均连续治疗50周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肝功能指标、病毒学疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者各脱落5例,共130例(观察组和对照组各65例)完成研究。观察组患者的总有效率为90.8%,显著高于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ALT、AST和TBIL水平显著降低,ALB水平显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗50周后,观察组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均显著高于对照组,病毒学突破率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重的不良反应发生,不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效确切,可抑制HBV的复制,改善患者的肝功能,且安全性较高。     

干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果

目的研究干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法回顾性分析沈阳市第六人民医院129例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床资料,根据采用治疗方法不同分为干扰素组、阿德福韦酯组及联合给药组(IFNα-2b联合阿德福韦酯),每组各43例。观察3组治疗基线及治疗后12、24、48周病毒学、血清学及生化学的应答率。结果治疗前三组各指标水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后各时点,联合给药组HBV DNA转阴率高于干扰素组(P0.05);HBeAg转阴(转换)率及HBsAg清除(转换)率高于干扰素组及阿德福韦酯组(P0.05)。结论 IFNα与阿德福韦酯联合具有一定的协同作用,治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果较单药治疗好,值得临床推广应用。     

双环醇联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法选择慢性乙型肝炎34例为治疗组,予以服用双环醇3次/d,每次25mg,同时联用苦参素口服,3次/d,每次0.2,共六个月。对照组30例,单用双环醇,3次/d,每次25mg,疗程六个月。结果治疗组在血清HBV-DNA、HBeAg定量检测方面与对照组相比有显著差异,治疗组及对照组ALT、AST复常率无显著差异。结论两者联合应用可提高保肝及抗病毒疗效,具有协同作用。     

双环醇联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法180例慢性乙型肝炎患者随机分为三组。双环醇组用双环醇(北京协和药厂)口服25mg/次,3次/d,疗程6个月;拉米夫定组用拉米夫定100mg口服,每日1次,疗程6个月,联合组双环醇和拉米夫定同时应用。结果治疗结束时,联合组肝功复常率与双环醇组相近,高于拉米夫定组;HBVDNA阴转率联合组76.7%与拉米夫定组70.0%相近,高于双环醇组28.3%;HBeAg阴转率联合组43.3%高于双环醇组25.0%及拉米夫定组11.7%。结论双环醇联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有协同作用,优于单一用药。     

双环醇片治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的 研究双环醇片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择121例慢性乙型肝炎病人随机分2组接受治疗,试验组61例,每日服用双环醇片75mg;对照组60例,给予每日口服复方甘草酸苷150mg.2组均连续用药12周.观察治疗前后血清氨基转移酶水平的改变.结果 2组血清氨基转移酶均得到明显下降,试验组更为显著(P<0.05,P<0.01).2组均未发生严重不良事件.结论 双环醇片治疗慢性乙型肝炎在生物化学方面取得较好疗效且安全.     

阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性乙型肝炎的临床疗效。方法将110例HBeAg阳性乙型肝炎患者随机分为观察组60例和对照组50例,观察组给予阿德福韦酯联合干扰素治疗,对照组单用阿德福韦酯治疗,疗程6个月,比较2组的治疗效果。结果观察组ALT复常率为66.7%,血清HBV-DNA、HBeAg阴转率分别为83.3%和60.0%,均高于对照组的30.0%、44.0%和34.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合干扰素治疗HBeAg阳性乙型肝炎疗效优于单用阿德福韦酯,值得临床推广应用。     

拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎长期临床疗效观察

目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的长期临床疗效,为临床更好更合理的应用拉米夫定提供依据。方法选择以拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者58例,治疗后动态观察HBeAg阴转、HBeAg血清转换、HBV—DNA阴转和ALT复常情况,以及出现HBV-DNA复阳的情况。结果在整个治疗过程中（≥3年）,52例出现HBV—DNA阴转占89．66％（52／58）,HBeAg阴转率为65．52％（38／58）,HBeAg血清转换率为29．31％（17／58）。12个月时ALT复常率79．31％（46／58）。治疗过程中出现HBV-DNA复阳22例,占HBV-DNA阴转总数的42．31％（22／52）,其中13例加用阿德福韦酯后再次阴转,13例停药后随访,6例出现HBV—DNA复阳。5例患者出现HBsAg阴转。结论长期应用拉米夫定可持久抑制HBV复制和促进HBeAg阴转及血清转换,但存在耐药性和停药后的复发,选择适合的患者,可取得最佳疗效。     

观察聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a在临床治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎中的功效和安全性。方法在我院就诊的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中随机抽取60例,每30例分为一组,治疗周期持续48周,一组称为对照组,本组患者使用普通干扰素α-2a治疗;一组称为观察组,本组患者使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗。在第24周和第48周检测患者HBeAg、ALT和HBV-DNA指标,疗程结束后统计患者出现的不良反应。结果在第24周,观察组的HBV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05),但截止本周两组的HBeAg阴转率和ALT复常率差异没有统计学意义(P>0.05);在第48周,观察组的HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率和ALT复常率均显著高于对照组(P<0.05),两组都存在不良反应率,但不属于严重反应且没有统计学意义。结论在临床上治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎时,聚乙二醇干扰素α-2a的疗效要好于普通干扰素α-2a,不良反应方面与普通干扰素差别不大。     

拉米大定联合苦参素及胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎

抗病毒治疗慢性乙型肝炎越来越得到重视，并主张联合治疗。拉米夫定抗乙肝病毒有效，但其缺点是停药后易复发。我们应用拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人取得了良好的效果，现报告如下。     

重组人干扰素α-1b联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析

目的 分析重组人干扰素α-1b和加用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性,分析不同因素对疗效的影响,探索慢性乙型肝炎患者联合抗病毒治疗方法的优点.方法 选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者111例,随机分为治疗组和对照组.治疗组62例给予重组人干扰素α-1b (50μg/次,隔日1次,肌肉注射)加拉米夫定(100mg/d,口服),疗程为6～12个月或12个月以上.对照组49例给予重组人干扰素α-1b单药治疗(方法同前).结果 ①治疗组12和18个月HBeAg血清学转换率分别为29.03％和38.71％;对照组12和18个月HBeAg血清学转换率分别为28.57％和36.73％,两组比较差异无统计学意义.②治疗组6、12、18个月的HBV DNA低于检测下限率分别为66.13％、83.87％和88.71％,对照组为8.16％、53.06％和57.14％;两组比较差异具有统计学意义.③性别、年龄对HBeAg血清学转换率无影响,治疗前HBV DNA＜6log10拷贝/ml者HBeAg血清转换率较高.④重组人干扰素α-1b组发热及血象异常发生率分别为32.26％和27.42％,对照组分别为36.73％和34.69％,两组差异无统计学意义.结论 重组人干扰素α-1b联合拉米夫定治疗HBeAg血清学转换率与单用重组人干扰素α-1b无明显差异,但HBV DNA低于检测下限率明显高于单用重组人干扰素α-1b组.拉米夫定的耐药率明显降低.     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：评估聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：选择符合干扰素适应证的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者30例,观察治疗结束和随访结束对药物的应答情况。结果：30例达到持续病毒学应答率为36%。结论：干扰素为免疫调节剂,能有效诱导宿主的免疫反应,聚乙二醇干扰素与普通干扰素相比,有更加持久的血药浓度,用药简单、方便,从而改善患者的依从性,更好地达到疗效。     

双环醇治疗慢性乙型肝炎60例临床疗效观察

目的 :评价双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :选择 117例HBsAg,HBeAg ,HBV DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者 ,随机分成治疗组 6 0例 ,予双环醇 75mg·d-1,po ,tid ,疗程 6mo。对照组 5 7例 ,予苦参素治疗 ,4 0 0mg·d-1,im ,疗程为6mo。结果 :治疗结束时 ,治疗组ALT复常率 6 1 7%,对照组为 33 3%,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,而HBeAg ,HBV DNA的阴转率治疗组为 2 5 %,36 7%;对照组为 2 9 8%,4 0 3%,2组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :双环醇是治疗慢性乙型肝炎较理想的保肝抗病毒药物。     

单用阿德福韦酯与联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察和对比单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法对2003-2004年舟山市人民医院74例HBeAg(+)的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组(联合组)和对照组(单用组),联合组31例,同时使用α干扰素及阿德福韦酯26周,随后继续单用阿德福韦酯78周,总疗程104周;单用组43例,单用阿德福韦酯10 mg·d-1,疗程104周,定期检测丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,HBVDNA转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率,两组在治疗结束时进行疗效评价.结果两组ALT复常率在12周时差异有显著性(P＜0.05),在以后各阶段差异无显著性(P＞0.05),联合组HBVDNA阴转率在12周时为19.35%,单用组为11.63%,两组相比较差异无显著性(P＞0.05),而在第26,52,78,104周时,两组比较差异有显著性(P＜0.05),联合组与单用组HBeAg/抗HBe血清转换率12周时无显著差异,在26,52,78,104周时,两组相比较差异显著(P＜0.05).结论阿德福韦酯和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,安全性与耐受性良好,联合组在HBeAg/抗HBe血清转换率和HBVDNA转阴率的疗效上显著优于单用组.     

聚乙二醇干扰素仪α-2a治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:评估聚乙二醇干扰素α-2a治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:选择符合干扰素适应证的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者30例,观察治疗结束和随访结束对药物的应答情况.结果:30例达到持续病毒学应答率为36%.结论:干扰素为免疫调节剂,能有效诱导宿主的免疫反应,聚乙二醇干扰素与普通干扰素相比,有更加持久的血药浓度,用药简单、方便,从而改善患者的依从性,更好地达到疗效.     

双环醇治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的观察双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和观察组,各40例,除一般对症治疗外,治疗组给予双环醇50mg,每天3次;对照组给予联苯双酯25mg,每天3次。疗程均6个月,停药后随访3个月。观察组ALT、AST复常率及HBeAg阴转率,抗Be阳转率,HBV-DNA定量下降率。结果治疗2组ALT、AST在治疗3个月、6个月和停药后6个月复常率均高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗6个月及停药3个月治疗组HBeAg阴转率、HBV-DNA定量下降率均高于对照组（P〈0.05）。结论双环醇可抑制乙型肝炎病毒复制,不良反应少,是一种有效安全的抗肝炎药。     

干扰素α-1b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎临床观察

目的评价基因重组干扰素α-1b（IFNα-1b,赛若金）治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 120例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分为两组。治疗组58例给予IFNα-1b治疗,对照组62例给予甘草酸二铵注射液（甘利欣）及甘利欣胶囊等护肝降酶药物治疗,观察两组肝功能、乙型肝炎病毒血清学指标和HBV-DNA等指标变化。结果治疗组在血清病毒学指标HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率等方面疗效均显著优于对照组。结论 IFNα-1b治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎具有较持久的病毒学和血清学应答率,有较好的临床疗效。     

拉米夫定联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎

目的 :观察拉米夫定和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素。方法 :64例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组。治疗组32例 ,同时使用α干扰素及拉米夫定9个月 ,随后单用拉米夫定15个月,对照组32例 ,单用拉米夫定24个月 ,定期检测丙氨酸转氨酶 (ALT)、HBeAg、抗 -HBe、HBVDNA ,并作YMDD变异检测 ,两组在治疗结束时进行疗效评价。结果 :治疗组ALT复常率为90.6 % (29/32) ,对照组ALT复常率为87.5 % (28/32) ,两组差异无显著性 (P>0.05),治疗组HBeAg阴转率为68.8 % (22/32) ,对照组HBeAg阴转率为37.5 % (12/32) ,两组比较差异有显著性 (P<0.05) ,治疗组HBeAg/抗 -HBe血清转换率为53.1 % (17/32) ,对照组HBeAg/抗 -HBe血清转换率为25 % (8/32) ,两组比较差异有显著性 (P<0.05),治疗组HBVDNA阴转率为78.1 % (25/32) ,对照组HBVDNA阴转率为59.4 % (19/32) ,两组比较差异无显著性 (P>0.05) ,治疗组YMDD变异率为21.9 % (7/32) ,对照组YMDD变异率为40.6 % (13/32) ,两组比较差异无显著性 (P>0.05) ,同时治疗组ALT复常率、HBeAg转换率、HBVDNA阴转率与治疗前ALT及HBVDNA基线水平有关。结论 :α干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎对于ALT中度升高、HBVDNA高水平复制     

双环醇联合苦参素片治疗儿童慢性乙型肝炎临床观察

目的观察双环醇对儿童慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将60例体检发现的肝功能异常的慢性乙型肝炎儿童分为两组,治疗组32例,对照组28例。治疗组用双环醇片联合苦参素片。双环醇片（百赛诺）,剂量按1．5mg／kg计算,分3次服用,苦参素片0．1mg,3次／d。对照组单纯采用苦参素片0．1mg,3次／d,疗程均为24周。分别观察两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶（AIJT）,天冬氨酸氨基转移酶（AST）,乙肝病毒定量（HB—VDNA水平）的变化。结果治疗组肝功能恢复快而明显,优于对照组。疗程结束后治疗组HBVDNA定量下降明显。结论双环醇片联合苦参素片对儿童慢性乙型肝炎是一种有效的方法,值得临床推广应用。     

肝复肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年采用肝复肽与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎 2 1例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　按照全国第 5次传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”选择慢性乙型肝炎 42例 ,分为肝复肽组 2 1例 ,肝复肽与干扰素联合组 2 1例。男 2 8例 ,女 1 3例 ;年龄 2 4～ 60岁 ;病程 1～ 8年 ,平均 4年。血清ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｃ全部阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性 1 5例 ,肝功能均异常。1 2　治疗方案　联合治疗组用肝复肽 (哈尔滨产 ) 80ｍｇ ,静脉滴注 ,1日 1次 ;干扰素 (深圳产 ) 1 0 0万Ｕ ,肌…