低场强MRI在脊柱转移瘤诊断中的应用及评价

低场强ＭＲＩ在脊柱转移瘤诊断中的应用及评价刘进才①梁卓干曹火乃刘贻早颜三光李辉本文报道我院１９９３年２月至１９９７年８月经病理证实的７８例脊柱转移瘤ＭＲＩ资料，并结合Ｘ线平片、ＣＴ检查、核素骨扫描所见，探讨低场强下ＭＲＩ对脊柱转移瘤的诊断价值。１资料...     

脊柱转移瘤的MRI诊断及SPIR技术

目的：探讨脊柱转移瘤的ＭＲＩ诊断及ＳＰＩＲ技术在ＭＲＩ诊断中的价值。材料和方法：回顾４０例经临床、病理证实的脊柱转移瘤的资料，分析肿瘤的ＭＲＩ征象，并与Ｘ线平片、ＣＴ、核素骨扫描作一对照。结果：脊柱转移瘤的ＭＲＩ表现为受累椎体信号异常、变扁膨出、多椎体受累、跳跃征、椎间隙扩大，多累及椎弓根、椎间盘不受侵犯。ＭＲＩ尤其是ＳＰＩＲ技术的应用较Ｘ线平片（５／１８）、ＣＴ（３／５）、核素骨扫描（８／１９）更敏感地显示病灶。     

脊柱转移瘤的MRI诊断及SPIR技术

目的；探讨脊柱转移瘤的ＭＲＩ诊断及ＳＰＩＲ技术在ＭＲＩ诊断中的价值，材料和方法：回顾４０例经临床，病理证实的脊椎转移瘤的资料，分析肿瘤的ＭＲＩ征象，并与Ｘ线平片，ＣＴ，核素骨扫描作一对照。结果：脊柱转移瘤的ＭＲＩ表现为受累椎体信号异常，变扁膨出，多椎体受累，跳跃征，椎间隙扩大，多累及椎弓根，椎间盘不受侵犯，ＭＲＩ尤其是ＳＰＩＲ技术的应用较Ｘ线平片（５／１８），ＣＴ（３／５）核素骨扫描（８／１９）更     

脑转移瘤低场MRI诊断及与CT对比研究

脑转移瘤低场ＭＲＩ诊断及与ＣＴ对比研究黄超骏①刘杰明袁大森罗美华本文分析２１例脑转移瘤低场ＭＲＩ表现及同期ＣＴ图像，就瘤灶检出情况，影像表现和顺磁性造影剂应用等方面进行讨论，以期进一步提高对脑转移瘤影像诊断的认识。１材料与方法本文２１例，男１４例，女...     

颅底转移瘤的影像诊断

目的 本文分析１２例颅底转移瘤的ＣＴ和ＭＲ影像表现特征。方法 １２例经手术病理证实为转移瘤。男性７例,女性５例。９例ＭＲ检查;２例ＣＴ,ＭＲ检查;１例ＣＴ检查。结果 单发１０例;多发２例。８例转移瘤位于中颅窝;２例位于前颅窝;２例位于后颅窝。８例有不同程度颅底骨质破坏。结论 颅底转移瘤在ＣＴ和ＭＲ有一定特征性表现,但必须结合病史、年龄、是有原发恶性肿瘤手术史及颅骨受损情况及综合分析做出诊断。     

MRI、CT 及DR 在脊柱转移瘤诊断中的应用价值

目的 探讨MRI、CT 及DR 在脊柱转移瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析2009 年6 月至 2011 年6 月经临床或病理诊断的脊柱转移瘤51 例,比较三种成像方法的诊断价值.结果 三种方法其显示 脊柱转移瘤的各种病变259 例次.MRI 显示各种病变259 次(100%),诊断脊柱转移瘤48 例(94%);CT 显 示各种病变138 次(53%),诊断脊柱转移瘤28 例(55%);DR 显示各种病变90 次(34%),诊断脊柱转移瘤 16 例(31%).三者比较其差异具有统计学意义,MRI 较CT 和DR 更敏感(P <0.001),CT 相对于DR 亦较敏 感(P <0.05).结论 三种影像学方法在脊柱转移瘤诊断中有重要作用,以MRI 优势明显.     

脊椎转移瘤的CT诊断（附24例分析）

目的：通过２４例脊椎转移瘤的ＣＴ表现。探讨脊椎转移瘤ＣＴ诊断与鉴别诊断的有益征象。方法：分析２４例５７个椎骨转移瘤的ＣＴ表现及转移瘤的Ｘ线平片表现,并下１６例脊椎结核和５例脊椎骨髓瘤的ＣＴ表现作对照。结果：ＣＴ扫描在发现和估价方面较Ｘ线平片为敏感,Ｘ线平片发现骨破坏为５４％,ＣＴ扫描为１００％;脊椎转移瘤椎体及椎弓根破坏多见,脊椎结核椎旁软组织肿胀多见且明显。结论：结合临床资料及ＣＴ表现将有助于脊椎转移瘤的诊断和鉴别诊断。     

脊柱CT读片(上)

近年来 ,ＣＴ在临床的应用已很普遍 ,它为临床医生在疾病的诊断与治疗方面提供了很大帮助。但对于非影像专业的医生 ,熟悉和掌握ＣＴ影像依然是个难题。脊柱疾病为临床常见病 ,ＣＴ在脊柱疾病的诊断中占有极其重要的位置 ,因此正确阅读脊柱ＣＴ对于临床医生是十分必要的。以下着重介绍脊柱ＣＴ读片方面的一些基本知识 ,希望能对广大临床医生在脊柱ＣＴ阅片方面有所帮助。1　脊柱ＣＴ扫描方法脊柱ＣＴ扫描指病变区域平行于椎体或间盘的扫描 ,包括常规ＣＴ扫描和脊髓造影后扫描 (ＣＴＭ)。首先选用椎体定位扫描程序 ,获得侧位定位图像 ,用以确…     

CT与MRI对脊柱转移瘤的诊断价值比较

目的比较CT与MRI对脊柱转移瘤的诊断价值。方法选择2010年1月至2015年6月符合诊断标准的脊柱转移瘤患者40例,均行CT及MRI检查,比较其对脊柱转移瘤诊断符合率及受累病灶符合率。结果 MRI诊断脊柱转移瘤符合率(92.50%)高于CT符合率(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。MRI椎骨受累检出率(89.66%)、椎管受累检出率(94.26%)及椎旁软组织肿块检出率(96.87%)均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱转移瘤MRI诊断准确率高于CT,对转移瘤类型的判断及对各种微小病变的检出率较高,可作为脊柱转移瘤诊断的首选方法。     

胸膜转移瘤CT分析(附87例报告)

我们收集了８７例患者胸膜转移瘤的临床ＣＴ资料进行分析,目的探讨ＣＴ对胸膜转移瘤的诊断价值,现报告如下。１　资料和方法本组８７例胸膜转移瘤,男６９例,女１８例,年龄２３～７６岁,高峰年龄４５～６５岁５９例（５９／８７）。通过临床体征症状,Ｂ超下穿刺活检,胸水细胞学检查病理证实。在ＣＴ检查提示后找到原发部位肿瘤１２例。所有病例均用ＧＥＭＡＸ－６４０ＣＴ机作胸部平扫,９例作增强扫描,采取５～１０ｍｍ层厚／间距连扫,肺窗及纵隔窗观察。８７例患者共作胸部ＣＴ检查１１４次。２　结果２－１　ＣＴ表现分型　Ｉ型…     

小脑半球肿瘤的ＣＴ诊断

目的：提高小脑半球各肿瘤ＣＴ诊断的正确性。材料与方法：对７０例经手术及病理证实的小脑半球肿瘤ＣＴ表现进行回顾性分析总结。结果：７０例中星形细胞瘤２９例,血管母细胞瘤１６例,转移瘤１５例,脑膜瘤５例,髓母细胞瘤３例,室管膜瘤１例,畸胎瘤１例,本文ＣＴ对小脑半球肿瘤的定位诊断率为１００％,定性诊断率为８６％。结论：根据ＣＴ表现,结合临床表现,绝大多数小脑半球肿瘤可作出正确诊断。     

低场强MRI不同脉冲序列对脊柱转移瘤敏感性的比较

目的:研究低场强MRI不同脉冲序列在脊柱转移瘤诊断中应用价值,着重研究GR的诊断价值。材料与方法:共51例(病理或临床诊断为脊柱转移瘤),42例为多发病灶,9例为单发病灶(均有恶性肿瘤史)。使用日立MRP-7000AD0.3TMR仪。51例均行SE/T1WI—SAG,FS/T2WI—SAG,其中15例行GR/T2WI—SAG或COR,10例行GD—DTPA增强。结果:评估和比较三个脉冲序列扫描显示的病灶数和特征。低场强MRIGR影像对病变定位和特征显示要优于FS/T2WI;SE/T1WI显示病变数目上与GR无差异,但显示病变特征(病变范围、信号特点等)有局限。结论:GR序列对脊柱转移瘤能提供更多重要的信息,从而对病变作出更准确的定位和定性,是低场强MRI诊断脊柱转移瘤必不可少的扫描序列。     

单发脑转移瘤12例CT误诊原因分析

脑转移瘤 (ＢＭ)约占颅内肿瘤的 2 %～ 10 %。多发脑转移瘤的ＣＴ表现相对特殊 ,较易诊断 ,而单发脑转移瘤 (ＳＢＭ)有时ＣＴ表现不典型 ,加之对其认识不足 ,临床易误诊。我院 1995年 4月～ 2 0 0 1年 2月共收治ＳＢＭ 2 5例 ,其中 12例ＣＴ检查误诊 ,误诊率为 4 8% ,后均经手术病理证实。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 4 5～ 72岁 ,平均 5 7 5岁。临床均有不同程度的头痛、头昏等症状 ,同时伴有肢体麻木、活动障碍 7例 ,言语不清 4例 ,癫发作 1例。所有病例在ＣＴ检查前均未提供有原发肿瘤病史…     

脊柱转移瘤30例诊治分析

目的：探讨脊柱转移瘤临床诊断治疗的策略。方法：对我院2000—06／2004-01收治的脊柱转移瘤30例诊断治疗情况进行回顾性分析。结果：本组手术治疗13例,未手术治疗I7例。28例患者获得随访,平均随访35个月（1～4a）。结论：诊断脊柱转移瘤应按一定的检查程序进行,以防止漏诊,并根据患者的身体状况及类型确定治疗方案,综合治疗中积极手术治疗,可提高脊柱转移瘤患者的生活质量。     

脊柱转移瘤的低场MRI诊断

目的分析脊柱转移瘤的低场MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术及临床证实的脊柱转移瘤89例，男58例，女31例，年龄10～82岁，平均55．5岁，分析其MRI表现。结果89例病灶均累及椎体、椎体附件，脊柱转移灶单个椎骨者有7例，多个椎骨转移者82例，出现病理性骨折10例，溶骨性转移77例，成骨性转移7例，混合性转移5例，转移瘤累及脊膜者9例，脊髓内有转移者5例，椎旁形成软组织肿块者31例。结论MRI是诊断脊柱转移瘤重要的影像学方法。     

MRI对脊柱转移瘤的诊断及鉴别诊断

脊柱是转移瘤的好发部位，身体任何部位的恶性肿痛均可转移到椎体，因此确定是否合并脊柱转移，对指导临床和评价预后是十分重要的。随着MRI的问世，脊柱转移瘤病的检查大为提高，现已成为诊断脊柱转移瘤的重要手断。本文对36例96节柱体已经证实的脊柱转移瘤进行回顾性分析，旨在进一步提高对脊柱转移瘤的诊断和鉴别诊断。     

脊柱转移瘤27例MRI诊断分析

目的：探讨脊柱转移瘤的MRI表现及诊断价值。方法：回顾性分析27例患者128个脊椎的脊柱转移瘤MRI表现；扫描设备为Picker—Proview MRI扫描仪。结果：MRI不但可以反映脊柱转移瘤的病灶信号、形态、分布，而且可以对椎体，附件及椎旁结构的受累情况作出综合评价。结论：MRI对肿瘤所致的骨髓和周围结构变化非常敏感，对脊柱转移瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

脊柱转移瘤36例MRI诊断分析

脊柱转移瘤较为常见，国内文献报道脊柱转移瘤约占58．4％。MRI具有较高的软组织分辨率，且能敏感显示骨髓成分改变，能早期显示骨转移，无假阳性，现已成为诊断脊柱转移瘤的重要手段^[1]。现将笔者诊断明确的脊柱转移瘤36例分析如下。     

磁共振成像对脊柱转移瘤的诊断

转移性肿瘤的发病率逐年在增高,脊柱是转移瘤的好发部位,由于部分原发肿瘤隐蔽,脊柱转移可能是其惟一的临床表现形式,所以,早期诊断和早期治疗可以减轻脊柱损伤。MRI对发现脊柱转移瘤非常敏感,本研究对淮安医院2007年6月至2011年6月经临床或病理确诊的113例脊柱转移瘤病例资料进行回顾性分析,旨在提高脊柱转移瘤的MRI诊断和鉴     

低声强MRI对脊柱转移瘤的诊断

目的 探讨脊柱转移瘤的ＭＲＩ表现、诊断和鉴别诊断。材料与方法 选择１３４例证实的脊柱转移瘤，分别观察椎体、附件、椎间盘的破坏、局部肿块、淋巴结肿大及其他转移征象，椎管狭窄及其原因。结果 单个椎体破坏４１例（３０．６％），多个椎体破坏９３例（６９．４％）为相邻、跳跃及混合型椎体破坏。Ｔ１ＷＩ均为信号减低，Ｔ２ＷＩ信号改变可以多种多样，附件破坏６４例（４７．８％），局部肿块２９例（２１．６％），伴淋巴结肿大４５（３３．６％）及其他转移征象５０例（３７．３％），椎间盘均无破坏。结论 脊柱转移瘤有特征性的表现，注意观察椎体破坏的方式、信号、高度及椎体外其他原发灶及转移灶征象是诊断的判断，横断位扫描有利于原发灶及其它的转移灶的发现。