血液凝固与纤维蛋白溶解(上)

一、凝血因子人体内血液总是保持液态而不会在血管内凝固,为什么在受伤出血时,伤口能形成凝血块而制止血液的进一步丧失呢?这是因为血液中有许多凝血因子。当血管损伤时,凝血因子经一系列变化使血液凝固。最经典的凝血理论认为参与血液凝固的凝血因子有4个,即凝血活酶、凝血酶原,纤维蛋白原和 Ca~( )。血管损伤时,组织中的凝血括酶进入血液,在 Ca~( )存在下与凝血酶原反应形成凝血酶,后者再与血液中的纤维蛋白原反应,形成不溶解的纤维蛋白丝,网罗红细胞、白细胞、血小板等有形成分,形成血凝块。随着研究的深入,又发现了许多新的凝血因子。目前,人们已将公认的十二种凝血因子按其发现的先后用罗马字母编号,十二种凝血因子的常用名称及某些性质见表1。     

血液凝固与纤维蛋白溶解(下)

四、血小板在凝血和止血中的作用血小板由骨髓巨核细胞生成,血液中正常值为10～25万/立方毫米。形状如双凸镜,外面有表面外衣和单位膜,膜的成分为蛋白质、糖、脂质(3/4是磷质)等。血小板内部至少有三种细胞器,其中二种是形状不同的颗粒,分别称为致密体和α-颗粒,第三种称为空泡聚合物     

米曲溶纤维蛋白酶(3.951)对血液凝固及纤维蛋白原溶解作用的研究

米曲霉菌株3.951的提出液,对纤维蛋白平板溶解力较强,注射于兔能使其耳静脉血栓溶解,副作用较少,因此我们进一步研究它在体内、外对纤维蛋白溶解的机理并观察它对凝血功能的影响。一、体外实验本实验应用加热及非加热纤维蛋白平板滴加一定量(0.05Ml)的米曲溶纤维蛋白酶溶液,观察其溶解面积,无显著差异;24小时后溶解面积不再扩大。另     

自然的纤维蛋白溶解

<正> 前人早就认识伤口能被血块堵住,从而防止继续出血;又同时发现血液本身又有阻止血液凝固的自然系统。1953年 Fearnley和 Tweed 氏证明静息状态病人血液中存在着一些纤维蛋白溶解活性。Mole,Kwean     

纤维蛋白溶解系统检测

纤维蛋白溶解系统(简称纤溶系统)一方面与血液凝固系统共同协调,使体内血凝块或血栓溶解,维持血循环的畅通;另一方面可使局部炎症灶得到清除,促进伤口愈合.使腺体、导管内的纤维蛋白块及时溶解.以保证各管道的畅通.     

毒毛旋花子甙对于慢性肺炎伴有肺心病患者的血液凝固和纤维蛋白溶解的影响

小循环内血栓形成的机率在心衰时是相当多的,这是心衰病人常见的死亡原因。在伴有肺心病的慢性非特异性肺炎中,自身的一些因素提高了血液的凝固活性。由于血液循环紊乱和肝脏合成一系列凝血因子障碍,肝脏的功能状况有很大的意义。此外,为了治疗心衰和扩张支气管,往往应用提高血液凝固活性的药物。但是,在临床工作中还很少考虑患者原有血凝基础和药物对血凝系统及纤维蛋白溶解的影响。为了解毒毛旋花子甙在治疗伴有肺心病的慢性肺炎病人时,对血凝和纤维蛋溶解的     

凝血因子Ⅻ与纤维蛋白溶解的关系

纤维蛋白溶解机制是一系列蛋白激酶催化的连锁反应过程 ,可分为纤溶酶原在激活物激活下转变为纤溶酶和纤溶酶水解纤维蛋白 (原 )及其他蛋白质 (如ＦⅤ ,Ⅷ和等 )两个阶段。凝血因子Ⅻ ,作为接触激活系统的激活物的前体 ,在固相或液相激活系统的激活下生成Ⅻａ ,其可以直接或间接地激活纤溶酶原 ,生成纤溶酶 ,从而使纤维蛋白 (原 )溶解 ,尤其是α ＦⅫａ ,其纤溶特性越来越受到重视。近年来研究发现凝血因子Ⅻ在负电荷的异物表面或其他酶类的存在下 ,其激活活性可以极大程度地提高[1 ] 。本文就凝血因子Ⅻ与纤维蛋白溶解的关系作一综述。1…     

纤维蛋白溶解和上消化道出血

很多严重胃肠道出血的病人有食道静脉曲张或者明显的胃、十二指肠溃疡。后者有一部分胃镜检查时可见明显的血管、血凝块附着或活动出血。这些特征与再出血的高度危险性有关,这些病症常适合作内镜治疗,这样似能减少再出血与死亡的可能性。上消化道血管内血凝块的结局似乎与病人的结局有联系。最起码与二个因素有关。第一个因素是胃蛋白酶的蛋白分解作用,它仅在胃液pH低值时是重要的。胃液有纤维蛋白溶解的活性,但是用止酸药物后使pH升高不能改变上消化道出血住院病人的结果。能够影响上     

纤维蛋白溶解的细胞调节

在纤溶酶原系统的调节中,细胞表面的组织型纤溶酶原激酶(t-PA)与尿型纤溶酶原激酶(u-PA)受体所起的关键性作用已得到较详细证实。近年来研究显示,t-PA和纤溶酶原与纤维蛋白结合,并在其表面形成含纤溶酶的复合物,开始纤溶过程;此外,纤维蛋白表面还具有阻止已结合的纤溶酶被a_2-抗纤溶酶灭活的作用。这均提示纤维蛋白表面在纤维蛋白溶解的调节中也起着一定作用。下面就细胞表面纤溶酶原系统和纤溶酶原与细胞表面的相互作用作一概述。一、细胞表面纤溶酶原系统在过去5～6年里的研究发现,细胞纤维蛋白表面在调节纤溶酶原激活和调节纤溶酶     

米曲溶纤维蛋白酶(3·951)对血液凝固及纤维蛋白(原)溶解作用的研究

米曲溶纤维蛋白酶是从米曲霉菌的培养液中提纯的蛋白酶,在试管内能直接溶解血块而不激活纤维蛋白溶解系统。Fitz-gerald等对一组慢性功脉梗阻的患者,反复应用米曲溶纤维蛋白酶治疗后,与对照组比较血流再通有显著改善。Lund等用该蛋白酶治疗肢体动脉闭塞他疾病也证明有好转,而没有观察到并发出血。但Sawyer     

血凝系统与纤维蛋白溶解系统作用的研究Ⅰ、纤维蛋白溶解酶系统活性动态图及其应用

作者根据血浆在凝固和溶解过程中由液态→胶体→液态时在光密度上产生显著变化的特性,用分光光度计和电子电位差计自动描绘此变化的过程,得到一曲线图,——纤维蛋白溶解活性动态图。该图可同时反应血浆凝固时间、程度及凝块溶解时间等三个参数,并能计算出纤维蛋白的含量。用它观察慢性肝炎、尿毒症和急性心肌梗塞等疾病以及急性心肌梗塞患者治疗过程中纤溶系统活性的变化,结果比较满意.作者认为本方法操作简便、重复性好、反应灵敏、节省时间,凡在反应过程中光密度产生变化者均可应用,有推广价值。     

原发性纤维蛋白溶解症1例

患者，女，30岁。因突发喘憋4h、意识丧失5min急诊入院。查体：意识丧失，BP0mmHg，R0次／min，HR30次／min。双肺呼吸音清，腹软、肝脾未及，阴道少量血性恶露，无明显恶臭。经心肺复苏30min后，患者恢复自主呼吸，在多巴胺、去甲肾上腺素等药物维持下BP90—120／56—80mmHg，HR110次／min左右。既往体健，G2P2。     

纤维蛋白溶解系统疾病及实验室诊断

纤维蛋白溶解系统(FibrinolyticSystem)简称纤溶系统,是参与机体完成正常生理止血、凝血,调节二者动态平衡,使血液既不会逸出血管之外而发生出血,也不会在血管中凝固而形成血栓的重要因素之一。纤维蛋白溶解是指纤溶酶原(P l a s-minogen,PLG)经不同途径被其特异性激活物激活转     

黑色素瘤伴亚急性原发性纤维蛋白溶解

背景:色素性皮损怀疑黑色素瘤时,外科手术是首选治疗方法。切除术和二次切除常由皮肤科医师进行。手术部位出血有很多原因。纤维蛋白溶解是罕见且严重的诱因之一。病例报道:作者报道1例黑色素瘤患者,在切除术后发生迟发性出血。该患者是再次手术继发大量出血,需要输血和新鲜冷冻血浆。生物学研究示黑色素瘤伴亚急性原发性纤维蛋白溶解。患者最初被认为已完全痊愈,此时已发生血源性肝转移并迅速扩散。最终发生肝转移,患者于数月内死死于肝性脑病。讨论:作者仅发现少数黑色素瘤伴纤维蛋白溶解的病例报道。该病与其他异常(如不完全性XIII因子…     

先天性免疫与血液凝固

感染能触发机体一系列的反应,从而导致血液凝固。多数情况下,血液凝固可限制病原体入侵,许多天性免疫应答在对抗感染的同时触发凝血。事实上,细胞和蛋白的调节系统常常同时参与抗感染和凝血两个过程,提示了凝血是先天免疫应答的组成部分之一。为了限制由感染引起的过度的凝血应答,天然的抗凝因子可限制由先天免疫应答引起的宿主机体损伤,这种功能是通过下调天然抗凝因子对感染的应答来实现的,本文重点讨论这些系统之间的相互作用。1纤维蛋白原/纤维蛋白在感染的控制中发挥重要作用     

动脉硬化与血液凝固

近来年,有关动脉硬化与血液凝固的论文不少,这是由于本病常并发血栓以及血凝学方面的研究不断获得新进展的结果.本文就这方面的情况加以概述. 1.血栓形成与血管壁及血流的关系当血管壁发生异常变化时,具有使血流中止血物质沉着、积聚的作用,而称为产生血栓性作用.止血物质主要是血小板和纤维素.红细胞的一部分释放出二磷酸腺苷、磷脂参与血小板的粘着、凝聚促进血凝外,其它则是被动地被止血物质包围成血栓的组成部分.而白细胞中含有促进凝血的成分,则自动地参与凝血过程.反之,对血中的止血物质呈现出不起反应的血管壁的状态则称为无产生血栓性     

宫内节育器与纤维蛋白溶解系统(综述)

宫内节育器使用者伴有子宫出血的现象颇为常见。因此,医生们迫切需要认识子宫出血的机理和寻求有效的防治方案。已有一些学说用来解释妇女原发性月经过多,包括:①子宫内膜纤溶活性加强;②血液凝固系统紊乱;③内分泌机能失调;④子宫内膜血流异常;⑤子宫肌收缩障碍;⑥毛细血管脆性增加;⑦前列腺素活性变化;⑧铁营养缺乏。使用宫内节育器时出现的月经过多或月经间期出血的机理如何,更是众说纷纭,莫衷一是。故60年代以来.人们开始寻求某些治疗药物,以期收列立竿见影之效,并借以探究宫内节育器引起子宫出血的机理。所用     

竹节参对纤维蛋白溶解作用的研究

日本以竹节参(Panax JanonicusC.A.Meyer)作为人参代用品用于胃肠道疾病,止咳,化痰和解热。但对其药理作用未作深入研究。自发现70％的人参甲醇提取物抑制血栓形成,促进与血液流动有关的纤维蛋白溶解的活性后,启发本文作者研究竹节参的70％