应用放射治疗、COPP方案及其组合方案治疗恶性淋巴瘤疗效比较——附42例临床分析

本文对42例恶性淋巴瘤病例,应用放射治疗、COPP方案及其组合方案与单剂及不规则化疗对照组进行比较,发现恶性淋巴瘤早期病例应用正规放射治疗及晚期患者应用COPP方案及其组合方案的疗效明显优于对照组,在如何提高该病的疗效性方面,试探讨一有效途径。     

COPP方案治疗小儿早期恶性淋巴瘤

ＣＯＰＰ方案治疗小儿早期恶性淋巴瘤郑光海，林，张祥福，魏孝钰关键词：恶性淋巴瘤，治疗恶性淋巴瘤仅次于肾母细胞瘤居小儿恶性肿瘤第二位。早期诊断和综合治疗是提高疗效的重要环节。我院小儿外科对２１例早期恶性淋巴瘤患儿采用手术和选用ＣＯＰＰ方案治疗，远期疗效...     

何杰金氏病骨转移化疗的护理体会

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤.分为何杰金氏病和非何杰金氏病.晚期何杰金氏病以化疗为主.本组24例为何杰金氏病骨转移的患者,采用MOPP方案进行化疗.现报告护理体会如下.     

BACOP与COAP方案治疗恶性淋巴瘤13例报告

ＢＡＣＯＰ与ＣＯＡＰ方案治疗恶性淋巴瘤１３例报告潘传铨关键词：恶性淋巴瘤，ＢＡＣＯＰ，ＣＯＡＰ联合化疗，疗效恶性淋巴瘤是血液系统常见恶性肿瘤之一。放射及化疗是当前治疗恶性淋巴瘤的主要措施，取得了显著疗效［１］。本文采用ＢＡＣＯＰ与ＣＯＡＰ联合方案治疗...     

自体外周血干细胞移植治疗恶性血液病及实体瘤13例

目的 观察自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗恶性血液病及实体瘤的疗效.方法 用APBSCT治疗急性白血病5例,恶性淋巴瘤5例,乳腺癌2例,鼻咽癌1例.恶性淋巴瘤采用环磷酰胺联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员;5例白血病患者化疗缓解后,予5～9个疗程的化疗巩固治疗,再给予化疗加G-CSF动员;乳腺癌、鼻咽癌均用NP加G-CSF动员,5例恶性淋巴瘤预处理方案为CBV,急性白血病预处理方案为MAC,乳腺癌、鼻咽癌的预处理方案为CCE.结果 除1例鼻咽癌为部分缓解外,其它患者均获得完全缓解,随访时间2～13个月,全部患者无病生存,无移植相关死亡.结论 APBSCT是治疗恶性血液病及某些实体瘤,改善其预后的主要手段之一,APBSCT后对恶性血液病及某些实体瘤患者应定期进行序贯化疗和免疫治疗,对难治的恶性淋巴瘤患者应进行补救治疗及免疫治疗.     

92例恶性淋巴瘤的临床病理分析与预后的关系

目的:重点分析恶性淋巴瘤最新分类与预后之间的关系,探讨此分类对恶性淋巴瘤患者的诊断、治疗及预后估计所起的作用。方法:收集了92例恶性淋巴瘤的病理切片,采用免疫组化法进行分析和随访,生存率采用寿命表法。结果:从平均生存时间上看,男性49.54个月,女性为58.90个月(P>0.05),且年龄越大生存时间越长。恶性淋巴瘤发生在结内的平均生存时间为50.52个月,结外为57.99个月(P>0.05)。根据临床症状比较平均生存时间,A症状者为71.8个月,B症状者为32.91个月,B症状患者预后较A症状差。根据Ann-Arbor标准进行临床分期,Ⅰ期的平均生存时间为75.17个月,Ⅱ期为53.59个月,Ⅲ期为42.33个月,Ⅳ期为32.36个月;Ⅲ期和Ⅳ期患者的预后较Ⅰ期和Ⅱ期要差。比较化疗与未化疗者的预后,化疗者为60.86个月,未化疗者为22.40个月,化疗者比未化疗者预后要好;比较放疗与未放疗者的平均生存时间,放疗者为53.61个月,未放疗者为50.59个月(P>0.05)。根据细胞类型比较平均生存时间,B细胞类型者为62.02个月,T细胞类型者为39.6个月,B细胞淋巴瘤的预后比T细胞淋巴瘤有好。结论:恶性淋巴瘤患者中性别、结内外、放疗与否对预后影响不大,AB症状、分期、化疗与否、病理类型对淋巴瘤的预后有影响,其中A症状、临床分期Ⅰ、Ⅱ期者、化疗者及B细胞淋巴瘤预后较好。     

28例儿童晚期神经母细胞瘤化疗的护理

神经母细胞瘤(neuroblastoma, NB)为较常见的小儿恶性实体瘤,临床表现多种多样,易转移,且确诊时多为晚期,化疗为本病主要治疗手段.我科2002年1月以来采用大剂量化疗加自体外周血造血干细胞移植方案治疗晚期神经母细胞瘤患儿取得较既往方案优良的效果.由于所用化疗时间长,副作用大,护理显得非常重要.现对患儿化疗过程中的护理问题总结如下.     

EDOP方案治疗复发难治性恶性淋巴瘤45例分析

目的:观察EDOP方案治疗复发难治性恶性淋巴瘤的疗效和毒副作用。方法:对45例复发难治性恶性淋巴瘤患者采用EDOP联合化疗方案进行治疗。结果:EDOP联合化疗方案有效率为(CR+PR)71.1%,完全缓解率(CR)为33.3%,部分缓解(PR)37.8%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论:EDOP方案治疗难治性或复发性恶性淋巴瘤有效率高,毒副反应低,值得进一步研究和推广。     

表现为耳鼻咽喉症状的恶性淋巴瘤14例临床分析

对表现为耳鼻喉症状,首次就诊于耳鼻咽喉科的恶性淋巴瘤14例进行临床分析。其中男8例,女6例,年龄最小2岁,最大70岁,40岁以上10例,误诊最长时间8年,最短32d,平均13个月,病理报告为慢性炎症改变,常起误导作用。对高度怀疑恶性淋巴瘤而病理上无法证实的患者,可行试验性化疗以确诊。一旦确诊,放疗或化疗疗效显著。晚期患者预后极差。     

原发性女性生殖系统恶性淋巴瘤13例临床分析

目的:探讨原发性女性生殖系统恶性淋巴瘤的临床特点、预后及治疗方法。方法:回顾分析浙江省肿瘤医院1995年~2005年住院诊治的13例原发性女性生殖系统恶性淋巴瘤(PFGSL)的临床资料。结果:13例PFGSL患者中位年龄50岁,病变主要累及宫颈和卵巢。B细胞来源11例,来源不详2例。宫颈恶性淋巴瘤以中老年女性发病较多,易累及阴道。卵巢恶性淋巴瘤以中青年女性发病较多,易双侧受累,且易合并腹水。结论:PFGSL治疗应采用以化疗为主的综合治疗;宫颈恶性淋巴瘤及合并腹水的卵巢恶性淋巴瘤预后均较差;合并腹水的卵巢恶性淋巴瘤患者预后明显差于无腹水者。     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗

目的总结原发性胃恶性淋巴瘤的诊治经验。方法回顾性分析13例经病理证实的原发性胃恶性淋巴瘤的诊疗情况。结果临床表现以上腹胀痛、消化道出血、消瘦多见。13例均行胃镜检查，9例确诊，4例被误诊为胃癌或胃溃疡。12例行手术根治，术后辅以CHOP方案化疗。随访12例中，3例存活超过5年。结论重视原发性胃恶性淋巴瘤的临床表现，辅助检查首选胃镜及多部位、深取材的病理检查。治疗以手术为主，辅以化疗，对于晚期病人，则以化疗为主。     

小儿恶性淋巴瘤15例

恶性淋巴瘤是儿童时期的主要恶性肿瘤之一,约占小儿肿瘤的15％～20％,临床上分两大类:何杰金病(HD)和非何杰金淋巴瘤(NHL)。近年来 NHL有明显上升的趋势,其发病率高于HD。我院1992～1995年共收治15例儿童恶性淋巴瘤,10例NHL应用Multicenter Protocals(MCP)方案化疗,疗效显著,报告如下。     

大剂量阿糖胞苷治疗恶性淋巴瘤骨髓浸润一例

恶性淋巴瘤合并骨髓浸润往往有可能向白血病转化,且常规化疗疗效很差.Rudnick等提出,对常规化疗无效的白血病患者使用以大剂量阿糖胞苷(下称HD-Ara-C)为主的强力化疗,取得了较好的近期疗效.我院于1980年8月也采用了以HD-Ara-C为主体联合化疗治疗一例恶性淋巴瘤晚期患者,临床收到较为满意的效果.鉴于国内目前尚未见这种治疗的报告,故整理于下,供参考.     

21例小肠恶性淋巴瘤临床病理分析

分析21例小肠恶性淋巴瘤的临床、病理及预后．提示原发性小肠恶性淋巴瘤的临床症状为腹痛、腹部包块，继发性贫血亦较常见。主要的并发症为肠梗阻、肠穿孔及肠套叠，发病高峰年龄为中年期。本文还提示肿瘤越大、病期越晚、预后越差。手术、化疗及放疗联合方案是治疗PSIL的最佳方法以Working Formulation病理分类对指导治疗、估计预后具有重要意义，并认为弥漫大细胞的恶性程度高，可归于高度恶性类型中。     

92例恶性淋巴瘤的临床病理分析与预后的关系

目的：重点分析恶性淋巴瘤最新分类与预后之间的关系，探讨此分类对恶性淋巴瘤患者的诊断、治疗及预后估计所起的作用。方法：收集了92例恶性淋巴瘤的病理切片，采用免疫组化法进行分析和随访，生存率采用寿命表法。结果：从平均生存时间上看，男性49．54个月，女性为58．90个月（P〉0．05），且年龄越大生存时间越长。恶性淋巴瘤发生在结内的平均生存时间为50．52个月，结外为57．99个月（P〉0．05）。根据临床症状比较平均生存时间，A症状者为71．8个月，B症状者为32．91个月，B症状患者预后较A症状差。根据Ann—Arbor标准进行临床分期，Ⅰ期的平均生存时间为75．17个月，Ⅱ期为53．59个月，Ⅲ期为42.33个月，Ⅳ期为32．36个月；Ⅲ期和Ⅳ期患者的预后较Ⅰ期和Ⅱ期要差。比较化疗与未化疗者的预后，化疗者为60．86个月，未化疗者为22．40个月，化疗者比未化疗者预后要好；比较放疗与未放疗者的平均生存时间，放疗者为53．61个月，未放疗者为50．59个月（P〉0．05）。根据细胞类型比较平均生存时间，B细胞类型者为62．02个月，T细胞类型者为39．6个月，B细胞淋巴瘤的预后比T细胞淋巴瘤有好。结论：恶性淋巴瘤患者中性别、结内外、放疗与否对预后影响不大，AB症状、分期、化疗与否、病理类型对淋巴瘤的预后有影响，其中A症状、临床分期Ⅰ、Ⅱ期者、化疗者及B细胞淋巴瘤预后较好。     

米托蒽醌为主方案治疗恶性淋巴瘤14例

米托蒽醌为主方案治疗恶性淋巴瘤１４例李东升谢鹏鸿（赣州地区人民医院３４１０００）我院自１９９３年以来，采用米托蒽醌（ＭＴＺ）为主的联合化疗方案治疗恶性淋巴瘤１４例，疗效较好，现初步报告如下。１材料和方法１．１病例选择１４例恶性淋巴瘤患者均经临床和病理...     

9例小儿小肠恶性淋巴瘤的护理

小儿小肠恶性肿瘤较罕见，约占胃肠道恶性肿瘤的1％，而恶性淋巴瘤占小儿小肠恶性肿瘤的首位。本病主要表现为：腹痛、呕吐、腹部肿块和血便等。笔者近年来对采用肿块切除、小肠广泛切除和化疗等综合治疗的小肠恶性淋巴瘤患儿配合综合护理，取得了较满意的疗效，现将结果报道如下。     

恶性肿瘤并上腔静脉阻塞综合征102例临床分析

目的：探讨恶性肿瘤并上腔静脉阻塞综合征的最佳治疗方式。方法：对102例恶性肿瘤合并上腔静脉阻塞综合征（SVCS）进行回顾性分析，将102例患者分为两组。57例接受化疗（包括40例肺癌、4例恶性胸腺和13例非霍奇金淋巴瘤）．45例患者接受放疗（包括32例肺癌、4例恶性胸腺瘤和9例非霍奇金淋巴瘤）。小细胞肺癌的化疗采用EP方案．非小细胞肺癌采用NP方案，非霍奇金淋巴瘤采用CHOP方案，恶性胸腺瘤采用PAC／EP方案；放疗采用大剂量冲击照射，3～4d后改用常规剂量。结果：放疗组总缓解率（93．4％）高于化疗组（78．9％）（P〈0．05）。治疗第3天，放疗组的缓解率高于化疗组，第21天化疗组和放疗组缓解率相差不大。放疗组非小细胞肺癌缓解率为90．0％，小细胞肺癌为95．5％，恶性胸腺瘤为100％，非霍奇金淋巴瘤为88．9％；化疗组非小细胞肺癌缓解率为60％，小细胞肺癌缓鹪率为92．0％，恶性胸腺瘤为50．0％，非霍奇金淋巴瘤为84．6％。结论：放疗组获得缓解的时间短于化疗组，而对于小细胞肺癌和非霍奇金淋巴瘤，化疗组与放疗组疗效差异无统计学意义。     

氟达拉滨联合米托蒽醌与CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效比较

目的：探析恶性淋巴瘤应用氟达拉滨联合米托蒽醌（FND）与CHOP方案治疗的临床效果对比。方法入选该院恶性淋巴瘤患者64例,随机分为两组各32例,观察组进行FND化疗方案,对照组施行CHOP化疗方案,比较两组的临床效果及化疗方案副反应。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,观察组不良反应主要以骨髓抑制为主,对照组的主要副反应是消化道不适,观察组的化疗方案不良反应显著低于对照组（P〈0.05）。结论恶性淋巴瘤施行氟达拉滨联合米托蒽醌化疗方案,临床效果确切,化疗不良反应可以耐受,可靠安全,值得临床推广。     

恶性淋巴瘤CHOP方案化疗毒副反应的护理

目的：恶性淋巴瘤采用CHOP方案联合化疗时，观察加强护理对提高治疗效果，减少化疗毒副反应的作用，方法：对27例恶性淋巴瘤患化疗时加强心理护理，减少心因性呕吐，严密观察毒副反应，结果：发现27例化疗患中胃肠道反应占18例，骨髓抑制占9例，余各种副反应发生率低，结论：恶性淋巴瘤患行化疗时加强心理护理，有色药物遮盖，及时排尿，严密观察能有效预防毒副作用，有助于化疗顺利完成。