对提高医疗设备单机使用率、完好率的分析与对策

我院1999年底有万元以上的设备共78台件，其中10万元以上的有10台，1997年至1999年3年平均使用率为71．6％，完好率为99．65，10万元至5万元的有20台件，使用率为63．7％，完好率为98．9％，5万元至1万元的48台件，使用率为68％，完好率为99．2％。     

北京大学肾脏病研究所科研经费投入与科技论文产出的分析与回顾

目的分析探讨科研课题的投入与产出的关系。方法对北京大学肾脏病研究所免疫室1997-2006年关于自身免疫性肾脏的8项科研项目的资金投入和论文发表进行回顾性统计分析。结果8项基金中1997年共投入基金3．5万元，效益指数8．6；1998年共投入基金10万元，效益指数15．5；1999年共投入基金28．65万元，效益指数5．1；2000年共投入基金12．47万元，效益指数5．6；2001年共投入基金7．48万元，效益指数16．0；2002年共投入基金5．7万元，效益指数15．8；2003年共投入基金8万元，效益指数21．9；2004年共投入基金12．8万元，效益指数33．2。2005年投入基金10．6万元，效益指数47．6；2006年投入基金6．6万元，效益指数53．0。结论科研课题的投入与产出有一定的周期性，初始阶段是创新阶段，投入多但产出效益较低；随着科研的进展，研究成果渐多，产出效益呈现明显提高，这对以后的课题投入起到一定的支持和推动作用。     

河南省范县辛庄乡中心卫生院

辛庄乡地处河南省的东北部．黄河北岸．全乡5万人，是国家级贫困乡辛庄卫生院始建干1973年．全院职工43人．业务收入由10年前的不足10万元，2005年已增加到120万元，是一所集医疗、预防、保健为一体的综合性卫生院。     

非法行医现象分析

非法行医扰乱医疗市场秩序，严重影响了人民的身体健康。近几年来，浙江省温岭市对非法行医开展专项整治工作，取得了一定成效。其中2002年立案109起，罚款58．9万元，没收药品、器械价值10万余元；2003年立案56起，罚款24．14万元，没收药品、器械价值50万余元。但     

竹山县全力做好农村艾滋病防治工作的做法与体会

竹山县位于鄂西北边陲，辖17个乡镇、253个行政村，2004年底总人口45万人，其中农业人口占87．56％。全县国内生产总值10．26亿元，财政收入7745．8万元，农民年人均收入1655元，属国家新阶段扶贫开发工作重点县，全省特困县之一。     

吉安县新型农村合作医疗制度的实践

江西省吉安县从2003年7月份开展新型农村合作医疗以来，各项工作进展顺利，效果明显，受到农村群众的普遍好评。全县34．8万农民中，参加农村合作医疗的有30．6万人，占87．90％，按照规定，参加合作医疗的农民每人缴交10元，共筹措施资金305．7万元，中央和省、市、县三级财政年人均共补助20元，共下拨资金611．4万元，总筹资额达917．1万元。到2004年2月止，全县为农民兑现大病医疗补助175．9万元，5100多位农民实实在在得到了实惠。回顾半年多来的工作实践，我们有以下几点体会。     

多种京产熟肉制品防腐剂超标

黑龙江北大荒农垦牛业有限公司10万头肉牛屠宰加工线于近日举行了奠基仪式。公司按照欧盟和农业部标准设计，采用世界先进技术，全套引进德国伴斯公司和荷兰斯托克公司先进的肉牛屠宰和分割加工生产线，保证了“生态肉、安全肉、放心肉”的生产和销售。该项目总投资1．9亿元，投产后将实现年屠宰肉牛10万头，年加工中高档牛肉2．1万吨，年产值5．35亿元，年利税3432万元，     

提高申报质量加强国家自然科学基金课题管理

我校从申报国家自然科学基金课题开始至今已经有8年，共申报面上项目677项，3096．95万元，获准116项，473．05万元．中标率17．13％，接近生命科学部的平均中标率(见表1)；申请重大项目3项，获准1项，与上海第二医科大学联合承担，总经费190万元，系生命科学部医学领域“八五”期间唯一的一项重大项目；申请重点项目2项．未获准；另外和重庆大学联合承担其重大项目中2个分题的工作，获准经费10万元。     

医院安全保卫工作落实科学发展观的几点体会

我院占地10．98万平方米，现有建筑面积18．8万平方米。固定资产总额11．15亿元，其中医疗设备5．6亿元。开放床位2000张。现有职工3045人，其中医技人员2545人；高级职称511人，中级职称831人；现有博士生导师81人，     

中国缺血性脑卒中的疾病经济负担

主要通过缺血性脑卒中流行病学特点和费用描述，来研究其疾病经济负担。资料主要来源于近20年来的中文文献检索和卫生部门统计报表。在中国，脑卒中的发病率男性约为89、60／10万—314．00／10万，女性约为76．70／10万—212．20／10万。城市高于农村，北方地区高于南方地区。脑卒中的死亡率远远高于急性心肌梗塞的死亡率，约是其4—6倍。在2000年，脑卒中死亡率在城市为127．96／10万，农村为115．20／10万。测算结果显示，25岁以上人群因脑血管疾病而损失的DALY在2000年为12．51DALYs／千人口。在1999年，缺血性脑卒中的直接医疗费用为6801元／例，而到2000年，上升为10489元／例。测算结果显示，在2000年，缺血性脑卒中的疾病经济负担为126亿元—196亿元。脑血管疾病居于中国城市死因的第二位，而居于中国农村死因的第三位，文献报道缺血性脑卒中占所有该病例的50％—60％。     

中国"降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风"项目县降低孕产妇死亡主要因素分析

目的了解影响孕产妇死亡的主要因素。方法利用2003年全国22个省份和新疆生产建设兵团共1000个“降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风”项目（降消项目）县相关部门的统计数据与孕产妇死亡人群监测数据进行相关性分析。结果2003年全国“降消项目”县孕产妇死亡率为76．9／10万，住院分娩率为64．9％；人均年收入〈1000元的项目县孕产妇死亡率为100、9／10万，人均年收入≥2000元的项目县孕产妇死亡率为618／10万，人均年收入与孕产妇死亡率存在负相关关系；住院分娩率〈50％的项目县孕产妇死亡率达107．2／10万，住院分娩率≥75％的项目县孕产妇死亡率为54．1／10万，住院分娩率与孕产妇死亡率存在负相关关系；人均年收入〈1000元住院分娩率≥75％的项目县为19．1％，人均年收入≥2000元住院分娩率≥75％的项目县为66．7％，两者存在正相关关系。结论人均年收入水平和住院分娩率对孕产妇死亡率均有影响。     

东营市全面启动重点卫生院建设暨健康关爱工程

4月30日，东营市在垦利县永安镇卫生院新址隆重举行了重点卫生院建设暨健康关爱工程启动仪式。两项工程总投资3344．2万元（其中市财政投资1500万元），将建设、装备10所重点卫生院，为14．95万名农村育龄妇女免费进行乳腺癌、宫颈癌筛查，为56名城乡居民免费接种乙肝疫苗。     

谷城县新型农村合作医疗试点工作的做法与思考

谷城县于2003年4月被湖北省政府确定为全省8个新型农村合作医疗试点县之一。一年多来，该县参加合作医疗的农民达到28．9万人，占农村人口总数的76．5％。共筹集农村合作医疗基金l094．8万元。全县共接诊合作医疗病人8．02万人，为农民提供合作医疗费用补助685．8万元。其中门诊病人7．04万人次，补助费用173．6万元，例均补助24．7元。住院病人0．98万人次，补助费用553．2万元，人均补助达到563．7元，人均住院补助比例达到35．1％。     

云南省10县（市）2004-2005年城乡居民死亡水平及疾病负担研究

目的利用人群死因回顾调查资料开展居民死亡水平及疾病负担研究，为制定疾病预防控制对策提供科学依据。方法采用居民死亡原因普查方法对2004-2005年2年中10县（市）死亡个案回顾调查，以死亡率和构成比描述居民死亡水平；以伤残调整生命年（DALY）测量疾病负担，死亡损失寿命年（YLL）采用直接法计算，伤残损失寿命年（YLD）采用间接法计算；同时结合人力资本法计算疾病的经济负担。结果云南省10县（市）2004-2005年居民总死亡个案为53293例，城乡居民总死亡率655．61／10万（标化率701．28／10万），城市630．09／10万（标化率685．39／10万），农村720．40／10万（标化率701．28／10万），城乡居民死亡率较高的年龄段为0—1岁（2234．38／10万）和≥55岁（1068．03／10万～24366．08／10万）；全人群前5位死因顺位依次为呼吸系统疾病、损伤和中毒、脑血管病、恶性肿瘤、心脏病。传染性疾病、非传染性疾病、损伤与中毒3大类疾病死亡构成依次为：7．64％（4071／53293）、76．40％（40716／53293）和15．96％（8506／53293）；疾病总负担DALY为198．89／千人，全人群前5位疾病负担顺位依次为：损伤和中毒、神经精神性疾病、呼吸系统疾病、脑血管疾病和传染性疾病。传染性疾病、非传染性疾病和损伤与中毒DALY依次为25．65／千人、127．00／千人和46．24／千人，三者在DALY构成所占比例依次为12．90％、63．85％和23．25％；间接经济负担全人群为69730．84万元，其中传染性疾病、非传染性疾病、损伤与中毒依次为：8992．89万元，44526．20万元和16211．74万元，占间接疾病经济负担构成分别为：12．90％、63．85％和23．25％。结论云南省10县（市）居民死亡原因构成及疾病负担以慢性非传染性疾病为主，慢性非传染性疾病已经成为影响云南省居民健康的主要问题，应适时调整卫生资源，以确保广大群众的健康。     

中国急性心肌梗塞的疾病经济负担

主要通过对急性心肌梗塞疾病经济负担的研究，总体描述进行二线预防的重要性。资料主要来源于中文文献检索、政府统计报表。主要利用直接医疗费用来计算疾病经济负担，而未考虑直接非医疗费用和间接费用。中日急性心肌梗塞的发病率约为45／10万。55／10万。城市高于农村，男性高于女性。在2000年，急性心肌梗塞的死亡率在城市为32．39／10万，农村为17．99／10万，其死亡率随年龄增长而相应增长。与发病率一样，城市高于农村，男性高于女性。25岁以上人群因急性心肌梗塞而损失的DALY在2000年为3．57DALYs／千人口。怎性心肌梗塞的直接医疗费用在国家卫生部部属医院为28257元／例，省级医院为8663元／例，县级医院为5447无／例。测算2000年急性心肌梗塞的疾病经济负担为13亿元。19亿元。但由于只有10．6％的急性心肌梗塞病人得到临床床治疗，因此，本测算结果可能低估了在中国实际发生的疾病经济负担。     

卫生总费用膨胀之灰关联成因分析

一、问题的提出当前世界各国的卫生费用普遍上涨，且明显快于国民收入的速度。我国的卫生费用在世界上虽处于较低水平，但亦呈现不断增长的势态。以河南省焦作地区为例，１９８６年～１９９１年该地区的卫生总费用分别为：９２９１．２８万元，１０１３２．０７万元，１２４６４．４５万元，１３０５８．２５万元，１６２５８．７万元，１７２１３．０万元。以此建立灰色预恻（ＧＭ（１，１））模型，预测２０００年该地区的卫生总费用将达到５６０９８．４１万元，相当于焦作地区１９８６年财政收入（２８４８３万元）的两倍。为此，怎么控…     

积极探索全力推进新型农村合作医疗工作

铜山县22个镇、347个行政村、农村人口104万余人。2004年度全县85．05万农民参加合作医疗，占农业总人口的81．76％。按照年人均30元的筹资标准，共筹集合作医疗基金2550．15万元。其中省财政补助850万元、市财政补助170．1万元、县财政补助680．4万元，农民个人缴纳资金850．5万元，基金总到位率为100％。至2004年12月31日，全县累计补偿1791093人次，补偿总额2385．96万元，合作医疗基金支出占当年基金总额的93．56％。     

药品价格调整及集中招标采购对患者药品费用负担的影响

中国医科大学附属第一医院2002年7月－9月间药品实际销售金额为3780．4万元，按2001年6月1日时政策允许的最高零售价格计算可销售4167．2万元，药品实际销售金额降低了9．3％（386．8万元／6167．2万元），其中政府调价因素致药品零售总额下浮4．0％（1671万元／4167．2万元），统一招标采购因素致药品零售总额下浮4．3％（179．8万元／4167．2万元），其他因素致药品零售总额下浮0．95％（39．9万元／4167．2万元。这一结果证实了政府调价及集中招标采购政策的实施已在一定程度上减轻了社会的药品费用负担，但评估降低药品零售价格的措施对降低社会总药品费用的影响程度是一个复杂的过程，参与因素较多，单纯以某类或某品牌药品价格降低的幅度并不能准确反映社总药品费用减轻的程度。     

改革完全善发展合作医疗制度逐步建立农村社会保障体系

江苏省位于我国东部沿海，总面积10．26万平方公里，人口7110．16万，占全国总人口的5．9％。农村人口5305．04万，占全省总人口的74．61％。全省现设13个地级级，32个县级市，32个县，13个郊区，1978个乡（镇），35962个行政村。1996年国内生产总值6057亿元，财政收入428亿元，城镇居民人均纯收入4689元，农村居民人均纯收入3029元。我省农村合作医疗起始于50年代末期，兴起于60年代后期，发展于70年代．80年代曾有过大的起落，进入90年代，合作医疗又出现厂较好的发展势头。截止1996年底，全省实行合作医疗的村有25096个，占全省行政村总…     

吴远银：从赤脚医生到卫生院长——记重庆市开县义和镇卫生院院长吴远银

站在重庆市开县义和镇卫生院的大门前，记者看到患者往来不断。从10年前固定资产仅1．7万元、流动资金赤字3万多元、房屋面积370平方米、年收入仅7万余元、管理松散的卫生院，到如今拥有固定资产280多万元、流动资金140多万元、年收入310多万元的乡镇卫生院，义和镇卫生院10年间的巨大变化令人感慨。