根除幽门螺杆菌治疗胃食管反流病的研究

目的；探讨根除幽门螺杆菌（HP）治疗胃食管反流病的效果。方法：选取经胃镜诊断为胃食管反流病（Ⅰ～Ⅱ级）并经快速尿素酶测定伴有HP感染的患者53例。口服丽珠得乐1粒每日4次加克拉霉素0．25g每日2次加甲硝唑0．4g每日2次，连续14天根除HP。分别在根除HP前及根除后1个月，对患者进行24小时食管内pH值监测、食管内压力测定及快速尿素酶试验检测HP。结果：40例患者完成了研究。9例患者症状消失，31例患者仍有食管炎症状。28例患者的食管炎症状评分降低。而12例患者无变化（P〈0．05）。根除HP后1个月，食管pH值小于4的时间占总时间的百分比，在22例患者有增加，18例患者有减少。患者食管24小时pH值的其他参数和食管下端括约肌的平均静息压力无明显变化。结论：胃食管反流病患者在根除HP后1个月，其胃食管反流没有得到有效控制，但一些与反流相关的症状却有明显改善。     

雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利治疗老年性反流性食管炎的临床观察

目的：观察雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利（新络纳）治疗老年性反流性食管炎的治疗效果。方法选择食管反流炎患者211例，按照用药方案的不同分为治疗组110例与对照组101例，治疗组口服雷贝拉唑和莫沙必利治疗；对照组口服奥美拉唑和莫沙必利治疗，4周为1个疗程。评价内镜下食管破损黏膜修复和临床症状改善情况及药物不良反应。结果治疗组临床症状改善总有效率96．3％明显高于对照组的85．1％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组内镜检查改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组服药后出现腹泻10例（9．0％），减少莫沙必利剂量后腹泻缓解；口干4例，不影响治疗。2组各有4例丙氨酸转氨酶（ALT）轻度增高，停药后恢复正常。结论雷贝拉唑与莫沙必利联合应用治疗胃食管反流病有效率明显高于奥美拉唑联合莫沙必利。     

复方尿囊素与铋剂四联十日疗法治疗H．pylori阳性慢性胃炎患者的效果对比

目的：观察复方尿囊素与铋剂四联疗法治疗H．pylori阳性慢性胃炎的治疗效果。方法将经胃镜诊断为H．pylori阳性慢性胃炎患者94例随机分为复方尿囊素组和铋剂组，每组47例。复方尿囊素组患者给予奥美拉唑20 mg／次，2次／d，四环素0$．5 g／次，3次／d，呋喃唑酮0．1 g／次，3次／d，复方尿囊素3片／次，3次／d；铋剂组患者给予奥美拉唑20 mg／次，2次／d，四环素0．5 g／次，3次／d，呋喃唑酮0．1 g／次，3次／d，枸橼酸铋钾胶囊110 mg／次，4次／d。比较2组患者H．pylori根除率，临床症状改善效果，临床症状改善时间，不良反应和治疗后半年复发情况。结果复方尿囊素组患者H．pylori根除率、治疗有效率和显效率显著高于铋剂组（ P ＜0．05）。复方尿囊素组患者上腹痛、腹胀、嗳气和反胃等临床症状改善时间显著低于铋剂组（ P ＜0．01）。复方尿囊素组患者不良反应与铋剂组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。复方尿囊素组患者半年后复发率显著低于铋剂组（ P ＜0．05）。结论复方尿囊素四联疗法治疗H．pylori阳性慢性胃炎的治疗效果更佳。     

枸橼酸莫沙必利分散片治疗胃食管反流病临床研究

目的观察枸橼酸莫沙必利分散片治疗胃食管反流病的疗效和安全性。方法68例胃食管反流病患者随机分试验组：34例枸橼酸莫沙必利分散片5mg1日3次,餐前口服;对照组34例奥美拉唑20mg1日2次。餐前口服。疗程均为8周。结果两纽治疗8周后烧心、反酸症状明显改善;内镜情况均有不同程度的改善,但两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论枸橼酸莫沙必利分散片治疗胃食管反流病疗效显著,不良反应轻微,为治疗胃食管反流病提供了一种新的选择。     

雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的疗效分析

目的评价雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年10月收治的胃食管反流病患者40例,随机分为两组,其中观察组20例,采用雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗;对照组20例,采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗。用药4周后观察并比较两组患者的反流症状改善程度和食管pH变化。结果观察组反流症状消失19例（95．0％）,反流症状不消失1例（5．0％）;对照组反流症状消失14例（70．0％）,反流症状不消失6例（30．0％）,两组患者反流症状改善程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。食管pH〈4观察组2例（10．0％）,对照组5例（25．0％）;食管pH〉4观察组18例（90．0％）,对照组15例（75％）,两组患者食管pH值变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床疗效好,值得在临床上予以推广。     

和胃汤辅助奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察和胃汤辅助奥关拉唑治疗胃食管反流病（GERD）的疗效。方法67例GERD患者随机分为治疗组和对照组,前者清晨顿服奥美拉唑20mg,夜间睡前服用和胃汤,对照组清晨顿服奥美拉唑20mg,疗程6周。于治疗后2、4、6周观察胃灼热、反酸、胸骨后痛等症状的缓解情况,并于6周后复查胃镜及24h食管pH值,比较两组的治愈率。结果治疗组治疗2、4、6周后总有效率分别为80．00％、85．71％、94．28％,对照组治疗2、4、6周后总有效率分别为62．50％、68．75％、71．88％,两组比较有极显著性差异（P〈0．05）;治疗组治疗6周后内镜下A、B、C—D级食管炎治愈率分别达82．35％、73．33％、66．67％,对照组治疗6周后内镜下A、B级食管炎内镜下治愈率分别为46．67％、37．14％,C—D级食管炎治愈率为零,两组比较有极显著性差异（P〈0．05）;两组治疗6周后经24h食管pH值监测,治疗组反流次数明显少于对照组（P〈0．05）。结论和胃汤辅助奥关拉唑治疗GERD的疗效明显优于单用奥美拉唑者（P〈0．05）。     

半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病43例

目的观察半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的临床效果。方法将2009至2012年间入选的胃食管反流病患者90例,随机分为观察组（n=43）与对照组（n=47）,对照组给予口服奥美拉唑＋吗丁啉方案,观察组在此基础上加服半夏泻心汤加减,治疗2个疗程后对比两组临床症状改善情况与食管炎治疗效果。结果服药2个疗程后,两组患者临床症状与食管炎均明显改善,观察组改善程度均优于对照组（P〈0．05）;临床症状总有效与食管炎总有效观察组均高于对照组（90．70％对78．72％;90．63％对75．76％）,但差异均不具有统计学差异（P〉0．05）;观察组与对照组患者服药期间药品不良反应发生率分别为25．58％和17．02％,差异也不具有统计学意义（P〉0．05）。结论半夏泻心汤治疗胃食管反流病能明显改善胃肠功能,保护食管黏膜,促进炎症修复,临床安全性较高。     

胆胃康胶囊治疗反流性食管炎临床分析

目的观察胆胃康胶囊对反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法将60例反流性食管炎患者随机分为A、B两组,A组（胆胃康治疗组）：给予胆胃康胶囊2粒,3次／d,同时给予奥美拉唑20mg,2次／d;B组：（奥美拉唑治疗组）给予以奥美拉唑20mg,2次／d,疗程均为4周,复查胃镜判断其疗效。结果A组治愈率为73．3％,有效率为90％;B组治愈率为56．7％,有效率为80％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论胆胃康胶囊是治疗RE的有效药物,联合使用质子泵抑制剂（PPI）治疗疗效更加显著。     

幽门杆菌感染与胃食管反流病的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃食管反流病(GERD)的相关性。方法以2013年1月至2016年5月我院收治的52例GERD患者研究对象,全部患者均行14C呼吸试验,统计HP阳性感染率。根据Tytagar分类法对患者进行分级,观察不同等级HRED患者HP感染的差异性。随机将HP阳性EGRD患者分为A组和B组,分别进行常规治疗和HP根除治疗,治疗周期结束后随访1个月,以RDQ评估两组患者食管反流症状。结果入选病例HP感染率为69.23%(36/52);GERD患者的Tytagar分级以轻度多见,但各分级GERD患者的HP阴性率和阳性率无统计学差异(P>0.05);B组18例患者的HP根除率88.89%,经随访统计,A组RDQ(7.72±2.17)分,B组RDQ(10.73±2.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP感染与GERD分级无明显相关性,但HP根除患者近期食管反流症状比不根除患者重,提示HP感染对GERD可能具有保护作用。     

铝碳酸镁治疗55例胃溃疡伴胆汁反流的临床观察

目的探讨胃溃疡伴胆汁反流的有效治疗药物。方法将110例胃溃疡伴胆汁反流患者随机分为观察组和对照组各55例。对照组：第1周均给予克拉霉素500mg＋奥美拉唑20mg,2次／d;笫2—4周,奥美拉唑20mg,2次／d;第5～8周,奥美拉唑20mg,1次／d口服。治疗组：在对照组治疗方法基础上同时服用铝碳酸镁嚼咀片1000mg,3次／d,口服。8周为一疗程。结果治疗2周后,观察组患者临床症状、胆汁反流积分明显降低（P〈0．01）,组间对比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗8周后,观察组总有效率为100％。结论铝碳酸镁是治疗伴胆汁反流胃溃疡的有效药物,疗效肯定。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。