68例盐酸米诺环素辅助治疗牙周- 牙髓联合病变的临床疗效分析

［摘要］目的　评价盐酸米诺环素（派丽奥） 辅助治疗牙周- 牙髓联合病变的疗效及临床意义．方法　选择从2010 年1月至2012 年1 月到昆明医科大学附属口腔医院急诊科就诊的牙周- 牙髓联合病症的患者68 例（92 牙）作为研究对象,随机分为观察组（盐酸米诺环素治疗）34例（48牙）和对照组（碘甘油治疗）34例（44牙）．通过常规根管治疗和牙周基础治疗后,分别用盐酸米诺环素药膏及碘甘油牙周给药治疗（每周1次）,治疗4 周后,分别比较2组在术后1个月,半年的疗效．结果　观察组术后1个月和半年的总有效率分别为89.58%和86.95%,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　应用盐酸米诺环素（派丽奥）辅助治疗牙周 -牙髓联合病变具有良好的疗效．     

米诺环素与碘甘油辅助治疗牙周牙髓联合病变384例疗效对比

目的 探讨米诺环素辅助治疗牙周牙髓联合病变中的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的牙周牙髓联合病变384例426颗患牙,随机分为2组,治疗组采用常规根管治疗后米诺环素软膏辅助治疗,对照组采用常规根管治疗后碘甘油辅助治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率94.2％,对照组总有效率81.8％,治疗组总有效率明显高于对...     

根管-根尖-牙周途径应用盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变的临床体会

目的 探讨经根管-根尖-牙周途径应用盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变的疗效.方法 将我院收治的116例牙周牙髓联合病变患者(每例患者选取1颗患牙)作为研究对象,按照随机数字表法将其均分2组.2组均给予常规牙周基础治疗及根管预备,试验组通过根管-根尖-牙周途径及牙周袋同时应用盐酸米诺环素;对照组以樟脑酚(CP)棉消毒根管后牙周袋内注入盐酸米诺环素.治疗后6个月,对2组患者临床疗效及牙周相关指标改善情况进行比较.结果 试验组治疗有效率(89.66%)明显高于对照组(75.86%)(P<0.05);2组患者治疗前的牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数、牙龈指数无明显差异(P>0.05);治疗后6个月,试验组上述4项指标均更优于对照组(P<0.01).结论 在常规牙周治疗及根管预备等处置基础上对牙周牙髓联合病变患者从根管-根尖-牙周途径应用盐酸米诺环素,可显著提高疗效,对于彻底清除病灶及提高患者生活质量具有重要意义.     

牙周牙髓联合病变激光与药物辅助治疗的对比研究

探讨双波长激光对比盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变的优越性。方法收集牙周源性牙周牙髓联合病变患者43 例共48 颗患牙,随机分为实验组和对照组。实验组掺铒钇铝石榴石（Er：YAG）消毒根管+ 掺钕钇铝石榴石固体激光（Nd：YAG）处理牙周袋;对照组碘伏消毒根管+ 盐酸米诺环素牙周袋上药。按视觉模拟评分法（VAS）观察两组治疗后1 天疼痛差异,对比两组1 周、2 周、3 周、3 个月和6 个月后牙周袋深度（PD）、牙周附着水平（CAL）、牙齿松动度,评价两组疗效。结果两组治疗后1 天疼痛比较,差异有统计学意 义;不同时间PD、CAL静息状态下VAS 评分比较,差异有统计学意义（p <0.05）;两组牙齿松动度比较,差异有统计学意义（p <0.05）;实验组疗效优于对照组。结论双波长激光优于盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变素,临床应用前景良好。     

热牙胶根管充填术联合盐酸米诺环素软膏治疗重度牙周-牙髓联合病变患者的效果

目的:观察热牙胶根管充填术联合盐酸米诺环素软膏治疗重度牙周-牙髓联合病变患者的效果。方法:选取重度牙周-牙髓联合病变患者84例,按照不同治疗方案分为观察组和对照组,每组42例。两组均行牙周基础治疗,对照组采用热牙胶根管充填术治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸米诺环素软膏治疗。比较两组治疗效果,牙周探诊深度(PD)、牙齿松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)水平,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为80.95%,高于对照组的59.52%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PD、TM、PLI、GI水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热牙胶根管充填术联合盐酸米诺环素软膏治疗重度牙周-牙髓联合病变,可降低PD、TM、PLI、GI水平,安全性高,具有临床应用价值。     

盐酸米诺环素联合热牙胶治疗牙周-牙髓病变的临床观察

目的：分析盐酸米诺环素联合热牙胶治疗牙周-牙髓病变的临床效果。方法：选取2019年1月-2020年1月收治的牙周-牙髓病变患者88例作为研究对象,随机分为两组,各44例。对照组采用热牙胶根管治疗,观察组采用盐酸米诺环素联合热牙胶进行治疗。比较两组患者临床治疗效果,牙周情况[包括牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、附着水平(CLA)],并发症与生活质量情况。结果：观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GI、PD、CLA水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：使用盐酸米诺环素联合热牙胶治疗牙周-牙髓病变具有显著的治疗效果,值得临床推广使用。     

盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效及安全性分析

目的:分析盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效及安全性.方法:选择牙周牙髓综合征患者,共计患者例数66例,2017年2～9月是此次研究的时间选择段落,并按照随机表法分组,研究组予以盐酸米诺环素+根管治疗术治疗;对照组单一使用根管治疗术治疗;分析组间患者的总有效率、治疗后的PLI、GI、PD、BOP水平.结果:研究组的总有效率高于对照组,研究组治疗后的PLI、GI、PD、BOP水平数据都低于对照组(P＜0.05).结论:治疗牙周牙髓综合征患者中加以盐酸米诺环素,有较高的临床应用安全性,可以稳定临床治疗效果.     

盐酸米诺环素辅助显微根管联合牙周组织再生术治疗牙周牙髓联合病变伴畸形根面沟的效果观察

目的 探讨盐酸米诺环素辅助显微根管联合牙周组织再生术治疗牙周牙髓联合病变伴畸形根面沟的效果。方法 选取2020年4月—2022年1月常州市中医医院收治的102例（共102颗患牙）牙周牙髓联合病变伴畸形根面沟患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组51例。对照组接受显微根管联合牙周组织再生术治疗,研究组在对照组基础上给予盐酸米诺环素治疗。对比两组手术成功率、牙周相关指标、炎症因子、咀嚼功能评分、疼痛情况及并发症。结果 研究组术后1年手术成功率（90.20%）高于对照组（72.55%）（P <0.05）。研究组治疗前后龈沟出血指数、探诊深度、牙石指数、菌斑指数、C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-17、咀嚼功能评分、视觉模拟评分的差值均高于对照组（P <0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 盐酸米诺环素辅助显微根管联合牙周组织再生术治疗牙周牙髓联合病变伴畸形根面沟患者疗效确切,可改善牙周组织状态,减轻炎症反应、疼痛。     

派丽奥治疗牙周-牙髓联合病变的疗效评定及临床意义

目的评价盐酸米诺环素（派丽奥）辅助治疗牙周-牙髓联合病变的疗效及临床意义。方法选择我科2008年1月～2010年1月收治的牙周-牙髓疾病患者36例、共84颗牙作为研究对象，随机分为观察组（派丽奥）和对照组（碘甘油）各42颗，治疗6周后分别比较两组的疗效。结果观察组与对照组在4周、6周时的疗效差异均有统计学意义（P〈0．05）。组内比较，观察组4周、6周疗效有差异（P〈0．05），对照组4周、6周的疗效差异不大（P〉0．05）。两组患牙的显效、有效、无效牙数及总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05），且观察组的疗效明显优于对照组。结论应用派丽奥辅助治疗牙周-牙髓联合病变比传统的碘甘油疗效好，值得临床推广应用。     

根管治疗中不同冲洗消毒药物对牙周牙髓联合病变的疗效评价和对比观察

目的:探讨不同冲洗消毒药物在根管治疗中对牙周牙髓联合病变的临床效果对比。方法:选取48例牙周牙髓联合病变患者为研究对象,按照随机分组法将其分为研究组和对照组;研究组患者采用替硝唑药物溶液进行超声荡洗,再使用盐酸米若环素进行消毒;对照组患者采用次氯酸钠溶液进行超声荡洗,再使用氢氧化钙进行消毒;两组患者消毒后均行根管填充牙髓治疗,同时进行牙周系统化治疗,并观察比较不同冲洗消毒药物在根管治疗中对牙周牙髓联合病变的临床效果。结果:两组患者在治疗后的第6、12周时,其CAL、BI、PLI、PD均比基线时有较好的改善,但组间患者比较差异无统计学意义;经治疗6周后研究组患者的各指标比对照组有明显的改善(P<0.05),12周后两组患者只有CAL和PD之间差异有统计学意义(P<0.05);12周后两组患者不同方法的有效率无明显差异。结论:采用替硝唑、盐酸米诺环素分别对根管进行冲洗和消毒,在短期内对牙周牙髓的联合病变效果优于次氯酸钠、氢氧化钙。     

盐酸米诺环素软膏注满牙周袋治疗重度牙周-牙髓联合病变的临床疗效

目的分析盐酸米诺环素软膏注满牙周袋对重度牙周-牙髓联合病变患者牙周组织再生的影响。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的重度牙周-牙髓联合病变患者93例作为研究对象,将入选患者随机编号1~115号,将奇数患者58例纳入对照组,将偶数患者57例纳入观察组。两组均给予常规牙周基础治疗,观察组在此基础上给予盐酸米诺环素软膏注满牙周袋治疗,对照组给予常规根管治疗。比较两组PD、AL、BOP、PLI水平及治疗效果。结果观察组治疗总有效率为91.23%,明显高于对照组的62.07%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PD、AL、BOP、PLI比较差异无统计学意义;治疗后,观察组PD、AL、BOP、PLI水平均低于对照组(P<0.05)。结论盐酸米诺环素软膏注满牙周袋有利于重度牙周-牙髓联合病变患者的牙周组织再生,治疗效果显著。     

盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效

目的观察使用米诺环素软膏治疗牙周牙髓联合病变患者的疗效。方法91例牙周牙髓联合病变患者在进行龈下刮治和根面平整后随机分成两组,分别用米诺环素和氢氧化钙糊剂消毒预备根管,观察根管治疗诊间疼痛、根备时间、牙周临床指标变化和牙槽骨修复再生的差异,比较二者疗效异同点。结果治疗后临床牙周指数均较治疗前有显著改善,但组间差异没有显著性;根管治疗诊间疼痛、牙槽嵴顶骨质新生和总有效率两组间没有差异;米诺环素软膏组在根管预备所用时间和根尖周骨质新生方面显著优于氢氧化钙组。结论米诺环素在有效控制感染、减轻诊间疼痛和提高治疗的有效率方面,具有和氢氧化钙相似的疗效,在缩短根备时间和促进根尖周牙槽骨新生方面,米诺环素优于氢氧化钙。     

盐酸米诺环素联合碘甘油对牙周炎患者牙周状况及炎性因子水平的影响

目的：探讨盐酸米诺环素联合碘甘油对牙周炎患者牙周状况及炎性因子水平的影响。方法：选取2021年1月—2023年1月新疆生产建设兵团第十师北屯医院收治的100例牙周炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组，各50例。两组均行常规对症支持治疗，对照组在此基础上采用磺甘油治疗，研究组在对照组基础上采用盐酸米诺环素软膏治疗。比较两组牙周状况和炎性因子水平。结果：治疗后，研究组菌斑指数、探诊深度、出血指数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组肿瘤坏死因子-α、可溶性白细胞介素-2受体、白细胞介素-8水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：盐酸米诺环素联合碘甘油治疗牙周炎的效果显著，可改善菌斑指数、探诊深度、出血指数，降低炎性因子水平。     

盐酸米诺环素软膏联合Vitapex糊剂根管充填治疗牙髓牙周联合病变的临床效果

目的探讨盐酸米诺环素软膏联合Vitapex糊剂根管充填治疗牙髓牙周联合病变的临床效果。方法选取2016年7月至2018年2月于长葛市人民医院就诊的92例牙髓牙周联合病变患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组接受常规治疗,观察组于常规治疗基础上接受盐酸米诺环素软膏联合Vitapex糊剂根管充填治疗。统计两组治疗前及疗程结束后牙周情况[牙周袋探诊深度(PD)、出血指数(BI)]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、不良反应发生率。结果治疗后,两组PD、BI及血清TNF-α、CRP水平均较前降低,观察组PD、BI及血清TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为6.52%(3/46)、8.70%(4/46),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采用盐酸米诺环素软膏与Vitapex糊剂根管充填治疗牙髓牙周联合病变,可有效改善患者牙周状况,减轻炎症反应程度。     

不同消毒药物在牙周牙髓联合病变的根管治疗中的应用

目的:探讨根管治疗牙周牙髓联合病变中的不同消毒药物的治疗效果。方法:回顾性分析口腔科接诊的牙周牙髓联合病变患者86例,分为两组,各43例。观察组以替硝唑溶液作为超声荡洗药物,再以盐酸米诺环素作为消毒药物;常规组以次氯酸钠溶液作为超声荡洗药物,再以氢氧化钙作为消毒药物。统计两组治疗前后患牙疗效与患者满意度。结果:观察组患者满意度(95.35%)大幅优于常规组(86.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组根管治疗的总有效率为97.67%,常规组为93.00%,组间根管治疗水平差异显著(P<0.05)。结论:替硝唑溶液作为超声荡洗药物,盐酸米诺环素作为消毒药物在牙周牙髓联合病变的根管治疗中较有短期疗效优势。     

米诺环素软膏联合根管术治疗牙周-牙髓联合病变患者的效果

目的：观察米诺环素软膏联合根管术治疗牙周-牙髓联合病变患者的效果。方法：选取2020年3月至2022年4月该院收治的80例牙周-牙髓联合病变患者进行前瞻性研究,经随机数字表法将其分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予根管术治疗,观察组在对照组基础上联合米诺环素软膏治疗,比较两组治疗前后X线检查指标水平、治疗前后牙周指标[菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、出血指数（BI）、牙龈指数（GI）]水平、临床疗效和治疗期间不良反应发生率。结果：治疗后,观察组牙槽骨吸收高度、牙槽骨吸收宽度、根尖暗影最大水平直径和根尖暗影最大垂直直径均小于对照组,PLI、BI、GI评分和PD水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：米诺环素软膏联合根管术治疗牙周-牙髓联合病变患者可提高治疗总有效率,降低X线检查指标和牙周指标水平,效果优于单纯根管术治疗。     

米诺环素联合根管治疗对牙周牙髓综合征患者牙周指数及细菌感染的影响

目的:评价米诺环素联合根管治疗对牙周牙髓综合征患者牙周指数及细菌感染的影响。方法:选取2014年12月-2015年12月在本院就诊的100例牙周牙髓综合征患者,随机将患者分为对照组和试验组,每组50例。试验组使用现代根管治疗方法,根管途径给予米诺环素,同时牙周袋内上盐酸米诺环素;对照组给予传统根管治疗配合根管内封甲醛甲酚(FC)或者樟脑酚(CP),同时牙周袋内上碘甘油。两组患者均于手术前后不同时间点观察菌斑指数(PLI)、探诊后龈沟出血指数(BI)及牙龈指数(GI),并于术后即刻评价细菌学指数。结果:治疗后,两组患者的PLI、BI及GI均显著低于治疗前(P0.05),且试验组的PLI、BI及GI均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的感染率均显著低于治疗前(P0.05),且试验组感染率低于对照组(P0.05);试验组的清除率显著高于对照组(P0.05);试验组患者耐药率为6.0%,显著低于对照组的12.0%(P0.05)。结论:盐酸米诺环素联合现代根管治疗方法治疗牙周牙髓综合征可有效提高临床效果,值得推广使用。     

激光联合药物修复牙周- 牙髓联合病变的对比研究

目的 比较激光、药物、激光与药物联合应用修复牙周- 牙髓联合病变的有效性。方法 选取西 南医科大学附属口腔医院160 例牙周牙髓联合病变患者。随机分为基础治疗组、激光治疗组、药物治疗组及 激光与药物联合治疗组（以下简称联合治疗组）4 组,4 组均接受根管治疗和牙周系统治疗。基础治疗组只接 受根管和牙周系统治疗;激光治疗组辅助半导体激光治疗;药物治疗组辅助盐酸米诺环素软膏治疗;联合治 疗组辅助激光联合盐酸米诺环素软膏治疗。观察各组治疗前与治疗后牙周袋深度、改良出血指数、临床附着 水平、牙齿松动度、菌斑指数及牙龈指数等牙周- 牙髓临床指标的变化,比较4 组的治疗总有效率。结果 4 组治疗后6 个月,牙周袋深度、改良出血指数、临床附着水平、牙齿松动度、菌斑指数及牙龈指数均低于治 疗前（P <0.05）;治疗后联合治疗组牙周袋深度、改良出血指数、临床附着水平、牙齿松动度、菌斑指数及 牙龈指数均低于其他3 组,激光治疗组和药物治疗组各指标均低于基础治疗组（P <0.05）;联合治疗组治疗 总有效率高于基础治疗组（P <0.05）。结论 激光联合药物修复牙周- 牙髓联合病变效果优于激光或药物辅 助治疗,值得推广应用。     

经根管使用Vitapex联合米诺环素治疗牙髓牙周联合病变的临床研究

目的观察经根管使用Vitapex联合米诺环素治疗牙髓牙周联合病变中的应用效果。方法 140例牙周牙髓联合病变患者随机分成对照组和治疗组各70例,对照组采用常规根管治疗,治疗组采用Vitapex根管内置药及米诺环素牙周袋联合上药,观察2组治疗后牙周袋探诊深度(probingdepth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、牙龈指数(gingival index,GI)和菌斑指数(plaque index,PLI),8周后比较2组的治疗效果。结果 2组治疗后4周和8周PD、BI、GI、PLI均低于治疗前,且治疗组低于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,治疗组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经根管使用Vitapex联合米诺环素治疗牙髓牙周联合病变效果明显,安全简便,值得推广应用。     

三种药物对牙周炎的临床疗效研究

目的比较局部应用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑、碘甘油对牙周炎患者的临床疗效。方法将123例患者随机分为盐酸米诺环素组、甲硝唑组和碘甘油组,每组41例均局部给药,检测用药前后各项牙周临床指数变化并进行总有效率的计算。结果用药后3组病例的各项牙周指数均出现好转,盐酸米诺环素和甲硝唑优于碘甘油,差异有显著性(P<0.05)。盐酸米诺环素和甲硝唑的临床总有效率高于碘甘油;盐酸米诺环素与甲硝唑之间无显著性差异。结论盐酸米诺环素与甲硝唑均可做为治疗牙周炎的缓释抗菌药物。