鼻中隔偏曲矫正术与腭垂腭咽成形术在鼾症患者中的应用

目的：探讨鼻中隔偏曲矫正术与 UPPP术在治疗鼾症患者中的应用价值。方法2011-2013年该院共收治18例鼾症患者,将这些患者作为观察组,另选取同期收治的18例接受单纯鼻中隔偏曲矫正术治疗的病情相同的鼾症患者作为对照组。给予对照组患者单纯鼻中隔偏曲矫正术治疗,给予观察组患者鼻中隔偏曲矫正术联合腭垂腭咽成形术（UPPP）术（伴有咽部狭窄表现的患者）治疗。结果不伴有口咽部狭窄表现的患者鼾声响度和呼吸暂停指数治疗的总有效率87．5％（14／16）、71．4％（5／7）均明显比伴有咽部狭窄表现的患者80．0％（4／5）、66．7％（2／3）高（ P＜0．05）;观察组患者的治愈率和治疗的总有效率83．3％（15／18）、94．4％（17／18）均明显比对照组61．1％（11／18）、83．3％（15／18）患者高（χ2＝5．02,P＝0．025＜0．05）。结论鼻中隔偏曲矫正术联合UPPP术在治疗鼾症患者中具有较高的应用价值。     

下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲手术中的应用

目的：探讨下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果。方法：将55例鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的患者随机分为联合治疗组和鼻中隔矫正组。联合治疗组33例行鼻中隔偏曲矫正术＋下鼻甲外移术;鼻中隔矫正组22例单纯行鼻中隔偏曲矫正术。结果：所有患者随访1年以上,联合治疗组痊愈25例,有效8例,治愈率75.8%,好转率100.0%;鼻中隔矫正组痊愈7例,有效11例,无效4例,治愈率31.8%,好转率81.8%;2组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：鼻内镜下针对性行鼻中隔偏曲矫正＋下鼻甲外移术治疗,组织损伤小,效果好,安全,符合功能性治疗,方法容易掌握,值得推广。     

鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲50例疗效分析

目的：探讨鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法以我院进行鼻中隔偏曲矫正治疗的100例患者为分析对象,回顾性分析该100例患者的临床治疗经过及治疗结果,比较采用单纯鼻中隔矫正术（对照组）与根据患者鼻腔情况采用的鼻腔扩容术（观察组）治疗的疗效。结果观察组患者显效38例（76．00％）,总有效率为94．00％。对照组显效32例（64．00％）,总有效率为80．00％,两组治疗后总有效比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论根据患者鼻腔情况采用的鼻腔扩容术能有效的矫正鼻腔异常解剖结构,对鼻中隔偏曲所致的相关临床症状有确切的治疗疗效。     

鼻内镜下手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果

目的探讨手术治疗持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效。方法选取2011年6月-2012年6月吉林市人民医院收治的持续性变应性鼻炎患者126例,根据患者鼻窦cT及鼻腔检查情况和病变程度分为A、B、0三组,每组42例,治疗方案分别为：药物组行单纯药物治疗;矫正组行鼻中隔偏曲矫正术;切除组行联合下鼻甲骨折外移术或黏骨膜下切除术,对治疗后的患者定期进行随访,观察患者病情改善情况。结果药物组、矫正组、切除组分别治疗治疗3个月和6个月时组间的总有效率差异无统计学意义;治疗12个月时,药物组、矫正组,矫正组、切除组和药物组、切除组间总治疗有效率差异均有统计学意义（p〈005）,其中切除组患者显效人数为33例,矫正组患者显效人数为18例,药物组显效人数为6例。结论与药物治疗相比,鼻中隔偏曲矫正术、联合下鼻甲骨折外移术或黏骨膜下切除术的远期疗效更好,鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲骨折外移术或黏骨膜下切除术治疗效果更佳。     

鼻中隔偏曲矫正术与腭垂腭咽成形术在鼾症治疗中的效果比较

目的研究鼻中隔偏曲矫正术与腭垂腭咽成形术在鼾症患者中的临床应用价值。方法选取2014年11月至2015年9月河南宏力医院收治的鼾症患者60例,将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者采用鼻中隔偏曲矫正术治疗,给予观察组患者鼻中隔偏曲矫正术联合腭垂腭咽成形术治疗。对比两组患者治疗前后平均呼吸暂停时间、平均低通气时间以及术后并发症(头痛、出血、呛咳以及间歇性窒息)发生率。结果治疗前,两组患者平均呼吸暂停时间、低通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者平均呼吸暂停时间以及低通气时间均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论鼻中隔偏曲矫正术联合腭垂腭咽成形术治疗鼾症临床效果显著,并发症少,值得应用和推广。     

鼻中隔矫正术对鼻窦手术疗效的影响

目的探讨内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔偏曲对手术的影响。方法回顾分析我院2008年来伴有鼻中隔中、重度偏曲的内镜鼻窦手术96例患者的病例资料。将行鼻窦手术同时行鼻中隔矫正术的48例设为矫正组,只行鼻窦手术未处理鼻中隔偏曲的48例设为非矫正组,随访6~12个月,比较两组病例术后情况。结果矫正组术后1个月发生鼻腔粘连4例,3个月后发生鼻腔粘连0例,非矫正组术后1个月发生鼻腔粘连13例,3个月发生鼻腔粘连7例,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在内镜鼻窦手术中同时行鼻中隔偏曲矫正术,有利于减少术后鼻腔粘连的发生,具有并发症少、复发率低等优点。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎91例临床分析

目的观察鼻内镜下对变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲行矫正术的治疗效果。方法对91例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的患者在内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,对手术前、后症状进行评定。结果 3个月、6个月有效率分别达95.6%和84.62%,1年有效率达72.73%,2年有效率达65.45%。结论对因变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔偏曲矫正术可取得良好效果。     

鼻中隔黏膜下矫正术联合常规药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果分析

目的：探讨鼻中隔黏膜下矫正术联合常规药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法：对照组患者进行常规药物治疗，观察组患者在对照组常规药物治疗的基础上同时进行鼻中隔黏膜下矫正术。比较两组的治疗效果。结果：观察组治疗半年及1年的总有效率分别为92．8％、84．3％，对照组治疗半年及1年的总有效率分别为72．9％、61．4％．观察组两个时间点治疗的总有效率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：鼻中隔黏膜下矫正术联合常规药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲效果显著，鼻中隔黏膜下矫正术可以改正鼻腔的解剖结构，确保呼吸通畅，防止分泌物滞留，对变应性鼻炎的症状有很大改善，值得在临床推广。     

鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎的疗效分析

目的 探讨合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)及手术矫正鼻中隔偏曲治疗的效果.方法 对113例确诊为AR合并鼻中隔偏曲鼻息肉患者分组,分别行鼻中隔鼻内镜下矫正术和鼻中隔鼻内镜下矫正术+息肉摘除术,术后3个月、6个月、1年进行随访,观察疗效并进行分析.结果 3个月有效率为94.4%,6个月有效率为92.9%,1年有效率为90.3%.结论 对合并有鼻中隔偏曲的AR患者行鼻内镜鼻中隔矫正术,疗效较好.     

变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者手术疗效分析

目的:探讨变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎(AR)的疗效。方法:对确诊为常年性AR并鼻中隔偏曲且愿意行手术的87例患者,经鼻内镜检查和CT扫描,了解鼻腔解剖变异情况后行鼻中隔偏曲矫正术。术后6个月、1年时随访。结果:合并鼻中隔偏曲87例AR患者术后短期(6个月)有效率为90.7%,长期(1年)有效率为59.7%。结论:通过常规药物治疗没有取得理想的效果,合并鼻中隔偏曲的常年性AR患者,手术矫正鼻中隔,中长期疗效肯定。     

变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲手术治疗疗效分析

目的:探讨变应性鼻炎(AR)合并鼻中隔偏曲经鼻内镜下鼻中隔矫正治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:对确诊为常年性AR且愿意行手术治疗的121例同时合并鼻中隔偏曲的患者常规行鼻内镜检查及鼻窦冠状位CT扫描,了解鼻腔情况后分成2组,分别行鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下矫正术+前组筛窦开放术和(或)息肉摘除术,术后3个月、6个月、1年时随访,根据常年性AR的诊断标准及疗效评定标准判定疗效,并进行临床分析.结果:合并鼻中隔偏曲的121例常年性AR患者手术后3个月有效率为95.04%(115/121),术后1年有效率为90.91%(110/121).结论:对经过常规药物治疗效果不佳,合并彝中隔偏曲的常年性AR患者,手术矫正鼻中隔,可取得较好的临床效果.     

鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲的疗效观察

目的：分析鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法：选取鼻中隔偏曲患者104例，随机分为两组各52例，对照组行鼻中隔矫正联合下鼻甲部分切除术，观察组行鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗，比较两组疗效。结果：对照组、观察组治疗总有效率分别为73.1%、94.2%，组间比较差异显著（P <0.05），观察组术中出血量明显少于对照组（P <0.05），治疗后当日、治疗后6个月患者临床症状评分明显低于对照组（P <0.05）。结论：鼻中隔矫正联合等离子射频消融对鼻中隔偏曲有显著的治疗价值，出血较少，值得临床推广。     

手术治疗常年性变态反应性鼻炎216例分析

目的：对手术治疗常年性变态反应性（变应性）鼻炎的可行性进行研究。方法：对确诊为常年性变应性鼻炎且愿意行手术治疗的216例患者常规行鼻内窥镜检查及鼻窦冠状位CT．了解鼻腔变异情况后分成4组．分别行单纯鼻中隔黏膜下剥离术、鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏下剥离术加前筛开放术、鼻中隔黏膜下矫正术加前筛开放术和息肉摘除术,术后3个月、6个月、1年及2年随访时根据常年性变应性鼻炎的诊断标准及疗效评定标准判定疗效,并进行临床分析。结果：合并鼻中隔偏曲的113例患者（组2加组4）手术短期（3个月）有效率为94．7％（107／113例）,长期（2年）有效率为86．7％（98／113例）;不合并鼻中隔偏曲的103例患者（组1加组3）手术的短期（3个月）有效率为62．1％（64／103例）．长期（2年）有效率为53．4％（55／103例）,效果较合并鼻中隔偏曲的113例患者（组2加组4）差（P〈0.01）。结论：对经常规药物治疗效果并不理想的常年性变应性鼻炎的患者,如合并鼻中隔偏曲,应积极手术矫正中隔;如不合并鼻中隔偏曲,如患者愿意,可行鼻中隔黏膜下剥离术,可能取得较好效果。     

鼻中隔矫正治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的疗效观察

目的 探讨鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的疗效，并与保守疗法比较。方法 40例患者中，治疗组20例，行鼻中隔矫正术治疗；对照组20例，用保守治疗。结果 随访2年，治疗组症状消失，无1例复发；对照组症状减轻，仍反复发作。结论 鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的效果保守疗法好。     

鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎临床疗效分析

目的：研究鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的临床疗效。方法：80例鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=40）,对照组患者行鼻中隔矫正术,治疗组患者行鼻中隔矫正术联合冷冻疗法。治疗后,随访12个月,记录调查对象的治疗指数,并发症出现情况,以及术后复发情况。结果：两组患者手术顺利,在对两组患者随访的12个月中,对照组患者治疗总有效率为72.5%,治疗组患者治疗总有效率达到97.5%,两组总有效率比较,治疗组显著高于对照组,且差异具有统计学意义（X2=9.87,P〈0.05）。两组患者手术顺利,术中未出现严重并发症,术后随访12个月,两组调查对象出现的并发症主要为鼻腔出血、感染、术腔狭窄和术腔粘连等;对照组调查对象发生感染、术腔粘连和术腔狭窄的发生率均高于治疗组,且差异均有统计学意义（X2=4.11,P〈0.05;X2=6.28,P〈0.05;X2=5,P〈0.05）。对照组调查对象术后12个月内有6例出现复发,复发率为15%;治疗组调查对象无复发情况,两组相比差异有统计学意义（X2=6.49,P〈0.05）。结论：鼻中隔矫正术联合冷冻疗法用于治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,疗效明显,且可有效降低患者术后并发症的发生率,并可降低变应性鼻炎的复发率,值得在临床上推广应用。     

鼻中隔偏曲病人肥大下鼻甲的临床治疗

[目的]观察鼻中隔偏曲病人手术后肥大下鼻甲的变化，探讨鼻中隔偏曲病人肥大下鼻甲的临床治疗原则。[方法]统计254例合并下鼻甲肥大的鼻中隔偏曲病人作为研究对象。其中44例施行鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术，210例单纯施行鼻中隔偏曲矫正手术，术后6个月观察全部患者的下鼻甲大小和鼻腔通气情况，将两种手术方法之间比较、每种方法手术前后进行比较。[结果]两组病人鼻腔通气改善率无差异（P〉0．05）。单纯行鼻中隔矫正术后半年，87．6％肥大下鼻甲与对侧下鼻甲对称。仅有26例，12．4％单纯行鼻中隔矫正术后的病人再次做了下鼻甲部分切除术或等离子射频术。[结论]单纯做鼻中隔偏曲矫正术后肥大下鼻甲可以自行变小。下鼻甲有很强的自身调节机制。     

鼻内窥镜下改良鼻中隔矫正术及歪鼻整形术的探讨

目的:探讨鼻内窥镜下改良鼻中隔矫正术及歪鼻整形术的治疗效果。方法:对127例单纯鼻中隔偏曲患者行改良鼻中隔矫正术,对9例鼻中隔偏曲伴歪鼻者行改良鼻中隔矫正及歪鼻整形术。结果:136例病人中134例获得满意效果,3例获得良好效果,且经过半年以上随访无并发症出现。结论:经鼻内镜下对传统鼻中隔矫正术进行改良及同时行歪鼻整形术,可一次性达到满意治疗效果,且视野清楚、损伤较小、操作方便、术后并发症少。     

鼻中窥镜中隔矫正术

为寻找安全可靠,矫正满意的治疗鼻中隔偏曲的手术方法,采用鼻内窥镜技术,行鼻中隔偏曲矫正术,对８０例患者术后１￣２４个月的疗效进行观察,结果表明：该法安全,彻底矫正鼻中隔偏曲,满意地改善鼻腔通气,嗅觉功能,有效控制鼻中隔穿孔的发生和减少鼻息肉,鼻窦炎的复发。认为该法与传统鼻中隔粘膜下矫正术比较具有安全、疗效持久的优点,值得推广。     

变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的鼻内镜手术治疗

目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲成形及鼻丘划痕术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法86例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者行鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲成形及鼻丘划痕术,术后随访2年。结果术后6个月有效率为97.68%,术后1年有效率为94.48%,术后2年有效率为93.02%。无并发症发生。结论鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲成形及鼻丘划痕术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,疗效好,有较好的临床价值。     

多种术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：寻找提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）治疗效果的有效方法。方法；对185例OSAS患者采用单纯悬雍垂腭咽成形术（UPPP）或多种术式（鼻下甲切除术，增殖体切除术，鼻中隔矫正术，鼻息肉切除术，舌成形术和气管切末主）联合治疗。结果：单纯行UPPP治疗OSAS的有效率为72．4％（134／185），对UPPP地效的51例（27．6％）患者根据不同阻塞部位再次施行不同术式后均获得满意疗效。结论：对于多个部位狭窄引起的OSAS患者宜采用多种术式联合治疗，有望提高疗效。