第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应及其防治

喹诺酮类属于吡啶酮酸衍生物，又称毗酮酸类。在6位上引入氟原子，7位上保持哌嗪环，改变R1的结构，可得到一系列抗菌力增强、抗菌谱广、体内活性强、毒性低的同类药物。沙星类药物也叫喹诺酮类药物。由于该类药物抗菌范围广、效果好、价格低廉，使用前又不必进行皮试，所以是使用相当广泛的一类抗菌药物。但随着临床应用的增多，其不良反应也时有报道。其中尤以诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等在内的第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应报道最为普遍，本文对其综述如下。     

喹诺酮类药物的作用特点及临床应用

喹诺酮类药物是具有抗菌谱广，抗菌作用强、口服给药途径，生物利用度高、丰衰期较长．血药浓度较高、组织分布广，药物不良反应低，不用皮试，在临床上的应用越来越广泛。本文介绍了各代喹诺酮类药物的分类及其特点、临床应用及此药物不良反应。文章最后提到了使用喹诺酮类药物应该注意的事项。     

喹诺酮类药物常见的不良反应

从1962年Lesher等合成了第1个喹诺酮类药物萘啶酸至今,喹诺酮类药物已成为临床广泛应用的抗感染药物.40年来,国内外研究者对喹诺酮类药物不断进行结构修饰,其抗菌活性、抗菌范围、药代动力学均有了明显改善,但随着临床使用的不断增加,其不良反应也逐渐增多,从而影响了药物的临床疗效.喹诺酮类药物的不良反应主要有以下几个方面.     

氟喹诺酮类药物临床使用处方点评和处方实例分析

喹诺酮类药物是一类人工合成的4-喹诺酮结构,对细菌脱氧核糖核酸（DNA）螺旋酶具有选择性抑制的抗菌药物,其中较早开发的萘啶酸因抗菌谱窄、口服吸收差、不良反应多等原因现已不用。第二代喹诺酮药物吡哌酸现临床上仅用于尿路感染。目前临床上应用的大都是在喹诺酮基本结构上有氟原子的衍生物,即喹诺酮类第三代——氟喹诺酮类药物。其具有抗菌谱广、高效、可口服、不良反应少等特点,     

226例喹诺酮类药物不良反应分析

喹诺酮类抗生素是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物[1].由于喹诺酮类药物具有抗菌谱广、口服吸收良好等特点,临床应用广泛,但其耐药性及药品不良反应发生率不断提高.本研究对临床医护人员上报的226例不良反应进行分析,为临床医生合理应用氟喹诺酮类药物提供依据,避免或减少氟喹诺酮类药物不良反应的发生.     

氟喹诺酮类药物的常见不良反应及防治

氟喹诺酮类药物(Fluoroquinolones,FQNS)是近年来发展最快的抗菌药物,喹诺酮抗菌药是该类药物的第三代产品,在临床中应用广泛,其不良反应也相应增加,为预防其不良反应故整理氟喹诺酮类药物的常见不良反应及防治方法,现报告如下.     

氟喹诺酮类药物的临床应用

氟喹诺酮类或新喹诺酮类药物,以其抗菌谱广、抗菌作用强、血药浓度高、不良反应少、使用方便、不易产生耐药性,且与其它抗生素无交叉耐药性等优点而受到临床工作者的重视。本文特对国内正在使用的氟喹诺酮类药物的临床应用、不良反应及其对其它药物的影响作一简介。     

喹诺酮类药物的评价

喹诺酮类药物又称吡啶酸类药物,属于化学合成抗菌药。其抗菌机制是通过共价结合细菌DNA旋转酶后抑制该酶活性,使DNA复制合成受阻而达到杀菌的目的。由于喹诺酮类药物具有抗菌谱广、抗菌活性强、给药方便、与常用的其他抗菌药物无交叉耐药性、价格低廉、疗效可靠等特点,临床应用迅速普及,成为当今世界上竞相开发生产和应用的重点药物。本就目前国内常用喹诺酮类药物的药理作用,不良反应及合理使用等方面加以综述。     

喹诺酮类抗菌药在临床使用中的不良反应及对策研究

目的：探讨喹诺酮类抗菌药在临床使用中的不良反应及对策。方法：回顾性分析了2011年9月至2013年9月门诊的140例服用喹诺酮类抗菌药物而引起的不良反应患者的临床资料，首先对不良反应及其累及系统、器官的主要临床表现进行分析，然后提出具体的应对策略。结果：本组患者中，左氧氟沙星出现的不良反应发生率最高（30.71%），洛美沙星及依诺沙星出现的不良反应发生率最低（4.29%）；喹诺酮类抗菌药物不良反应主要表现在变态反应、神经、消化以及呼吸等。结论：患者在服用喹诺酮类药物的过程中会出现各种不良反应，因此应采取积极有效的对策降低这些不良反应发生率，这对于提高临床效果具有较高的价值。     

喹诺酮类药物不良反应分析及评价

目的：了解喹诺酮类药物在本院使用发生不良反应的情况,为临床合理使用抗菌药物提供警示,并提醒护士在对患者用药期间注意观察和加强巡视。方法：采用回顾性调查方法对2003年8月～2007年8月4年间收到的喹诺酮类抗菌药物所致的不良反应报表进行统计分析。结果：喹诺酮类药物诱发的不良反应共200例,涉及6种喹诺酮类药物,其中左氧氟沙星引起的不良反应为89例,喹诺酮类药物不良反应最常见的为皮肤及附件损害,较严重的不良反应为55例。结论：喹诺酮类药物引起的不良反应多,应引起临床医生重视药物不良反应的监测,合理选药,提高用药的安全性。     

氟喹诺酮类药物的临床应用分析

目的 探讨氟喹诺酮类药物的临床应用.方法 随机选择我院2006年-2010年1 000例患者应用抗菌治疗的病历资料,分析抗菌药物中氟喹诺酮类药物的使用频度、细菌耐药率和不良反应等.结果 有50%的患者在进行抗菌治疗时使用了氟喹诺酮类药物,其中有40%的患者使用了左氧氟沙星,有90%的患者采用了联合用药的方式,另外还存在约7.2%的临床不合理使用氟喹诺酮类药物现象.有55例患者出现头痛、呕吐等临床不良反应症状.结论 氟喹诺酮类药物具有其他抗菌药品不能比拟的较广的抗菌谱,临床应用较广泛,但也有其相应的不良反应,在临床用药时要时刻注意观察,保障患者的用药安全.     

喹诺酮类药物治疗呼吸道感染临床疗效观察

目的：探讨喹诺酮类药物治疗呼吸道感染效果，为临床治疗提供依据。方法：将治疗组108例采用喹诺酮类药物治疗与对照组108例采用中药治疗进行疗效比较观察。结果：治疗组，治愈65例（60．18％），总有效率为90．74％；对照组，治愈39例（36．12％），总有效率为69．44％。治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：喹诺酮类药物是有效的抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织浓度高、与其他抗菌药物无交叉耐药性、不良反应少等特点，对呼吸道感染选用喹诺酮类药物效果显著。值得推广。     

喹诺酮类药物合理用药及不良反应的探讨

目的研究同时总结喹诺酮类药物合理用药和不良反应情况。方法对于某医院在过去一年之内所产生的喹诺酮类药物不良反应病人资料100例施行分析,总结100例病人不良反应情况。结果 100例病人中产生喹诺酮类不良反应主要是由于诺氟沙星、加替沙星、左氧氟沙星以及环丙沙星导致,病人产生的不良反应临床表现症状包括皮疹、腹泻、头晕头痛、瘙痒以及呕吐等。结论临床中喹诺酮类药物属于现在应用最为广泛的抗菌药物,其引发的不良反应比较多,临床中需要严格监测不良反应,保持合理并且科学的用药,从而促进临床用药安全性和治疗效果。     

氟喹诺酮类药物不良反应29例分析

喹诺酮类药物是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA回旋酶（DNAgyrase）具有选择性抑制作用的抗菌药物。现在临床常用的是一系列含氟的喹诺酮类药物,通称为氟喹诺酮类。常用药物有诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、培氟沙星等。此类药物抗菌谱广,价格低廉,大多属于医保类药物,因此被广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病,以及呼吸道、皮肤组织细菌感染的治疗。近年来此类药物的不良反应报道有所增加,为更好的认识氟喹诺酮类药物的不良反应,提高合理用药水平,本文分析了29例氟喹诺酮类药物不良反应的特点,现报道如下。     

喹诺酮类药物的临床合理应用

喹诺酮类药物是一类较新的合成抗菌药物,自1962年美国发现的第一个喹诺酮类药物萘啶酸以来,喹诺酮类药物已成为广泛应用于临床的一类常用抗感染治疗药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便，与其他常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点，越来越受到各国的重视。在临床上的应用也越来越广泛。但由于喹诺酮类药物的不合理使用，近年来喹诺酮类药物的耐药性有了明显提高。     

喹诺酮类药物的合理应用

喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来的抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便等特点。它可广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、细菌性肠道感染、皮肤软组织感染、性传播疾病等多种感染性疾病，因而在临床上被广泛使用。众所周知，喹诺酮类药物存在一系列的不良反应，如果不能正确合理使用，将会大大降低其药效，影响临床应用，给患者带来不必要的痛苦和损害。为此，我们参考国内外相关研究文献，针对喹诺酮类药物的安全合理使用提出一些指导意见，现报告如下。     

喹诺酮类药物的研制发展与临床应用

喹诺酮类药物的研制发展与临床应用（０６７３００）河北省兴隆县医院内科姜平凡近年来，抗菌药物发展迅速，新品种日益增多，尤其喹诺酮类药物更是异军突起。由于其抗菌谱广，疗效高，毒副作用低而倍受临床青睐。这类药物的研制与应用正逐渐改变临床抗菌治疗的面貌。１概...     

环丙沙星与鱼腥草合用致过敏性休克一例

悉复欢(环丙沙星)是第三代含氟的喹诺酮类抗菌药，由于作用机制独特，较少与其他类抗菌药物发生交叉耐药，并且由于新型喹诺酮药物具有很强的抗菌活性和独特的药代动力特点，该类药物已成为临床治疗各种感染不可少的药物，应用十分广泛。由于使用广泛，其临床不良反应也是一个不可忽视的问题，特别是与某些中药注射剂配伍后，不良反应时有发生。现报告1例。     

氟喹诺酮类药物合理应用的探讨

主要从抗菌机制、抗菌活性、临床应用、药物相互作用、不良反应等方面探讨氟喹诺酮类药物的合理应用。     

喹诺酮类药物的不良反应报告分析

目的:探讨喹诺酮类药物不良反应(ADR)的发生情况与临床控制措施。方法:对笔者所在医院2011年1-12月上报的27例喹诺酮类药物ADR报告,按患者年龄、性别、药品类别、ADR累及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。结果:喹诺酮类抗菌药物药物的不良反应临床表现以皮肤及附件损害最多见。结论:临床应重视喹诺酮类药物的不良反应,加强ADR监测工作,促进临床合理用药,减少不良反应的发生。