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1.
目的 探讨克拉霉素对Caco-2细胞转运他克莫司的影响及机制。方法 用化学发光免疫分析法测定他克莫司药物浓度;建立Caco-2细胞单层模型,计算表观渗透系数,比较不同浓度他克莫司在Caco-2细胞单层中转运及不同浓度克拉霉素抑制他克莫司的转运。结果 他克莫司浓度为20,40和80 μg·mL-1时吸收渗透系数PappAP-BL分别为(2.47±0.09)×10-6,(3.91±0.17)×10-6和(4.49±0.16)×10-6 cm·s-1;分泌渗透系数PappBL-AP分别为(6.05±0.21)×10-6,(9.86±0.70)×10-6和(11.75±0.28)×10-6 cm·s-1;外流比(apparent permeability ratio,PDR)分别为2.45±0.03,2.52±0.12和2.62±0.11;加入不同浓度的克拉霉素(15,30,60 μg·mL-1)后,分泌渗透系数显著降低,而吸收系数影响不大,PDR随着克拉霉素浓度增加显著降低。结论 Caco-2细胞外排转运体可能参与了他克莫司的转运,克拉霉素合用他克莫司可显著影响他克莫司的吸收。  相似文献   

2.
目的 观察疏风解毒胶囊治疗急性咽炎风热证的临床疗效及安全性。方法 将120 例急性咽炎风热证患者随机分为治疗组及对照组,各60 例。治疗组口服疏风解毒胶囊4 粒/次、3 次/d,对照组服用清开灵软胶囊2 粒/次、3 次/d,疗程均为5 d。观察治疗前后咽痛、咽部黏膜充血程度及咽干、灼热等主次症的改善程度及积分变化。结果 治疗组痊愈35 例,总有效率96.67%;对照组痊愈29 例,总有效率86.67%,两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.05)。咽痛主症VAS 评分,治疗组减(5.56±1.82)分,对照组减(3.00±2.27)分,两组相比差异有统计学意义(P <0.05)。不良反应发生率,治疗组为1.67%,对照组为3.33%。结论 疏风解毒胶囊对治疗急性咽炎风热证疗效确切,且不良反应少,可供临床推广应用。  相似文献   

3.
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶联合他克莫司软膏外用对激素依赖性皮炎(HDD)的临床疗效和安全性。方法 选取2014年3月-2016年1月湖北省黄石市爱康医院皮肤科诊治的面部HDD患者108例,随机分为他克莫司软膏对照组和rhEGF凝胶联合他克莫司软膏治疗组,每组54例。对照组外敷他克莫司软膏,2次/d,治疗组在对照组基础上加用rhEGF凝胶,2次/d。连续治疗4周,比较两组临床疗效、复发率和不良反应。结果 治疗前两组表皮含水量、表皮油脂含量和表皮经皮水分丢失(TEWL)值无显著差异;治疗后两组表皮含水量和表皮油脂含量显著升高(P<0.05、0.01),TEWL值显著减低(P<0.05、0.01),但治疗组对表皮含水量和表皮油脂含量的升高作用和对TEWL值的减低作用显著优于对照组(P<0.05)。治疗组有效率为90.7%,显著高于对照组的72.2%(P<0.05)。随访6个月,治疗组复发率为11.1%,显著低于对照组的26.0%(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为3.7%,对照组的5.6%,两组比较无显著性差异。结论 rhEGF凝胶联合他克莫司软膏治疗面部HDD,临床疗效显著、使用安全。  相似文献   

4.
刘平  刘伟  秦际逵 《安徽医药》2020,41(5):530-533
目的 探讨非布司他治疗肾移植后高尿酸血症的临床疗效、安全性及影响因素。方法 收集2017年4月至2019年4月在中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院确诊的肾移植术后高尿酸血症患者164例。根据非布司他治疗后血尿酸水平,将患者分为达标患者(n=118)与未达标患者(n=46)。比较两组患者治疗前后的基本临床资料,并分析影响非布司他临床疗效的危险因素。结果 非布司他治疗后,患者血尿酸水平为(382.43±81.90)μmol/L、白细胞计数(WBC)为(6.36±2.10)×109/L、尿尿酸水平为(3.36±0.80)μmol/L,血红蛋白(Hb)为(123.64±18.73) g/L,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。达标患者高血压(19.49%)、糖尿病(8.47%)、转换用药(2.54%)和用药间隔[(2.72±0.75)个月]与未达标患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压和转换用药是影响非布司他治疗肾移植术后高尿酸血症的危险因素,用药间隔为保护性因素(P<0.05)。结论 非布司他可显著降低肾移植术后的高尿酸水平,高血压和转换用药是影响非布司他临床疗效的危险因素,用药间隔为保护性因素。  相似文献   

5.
目的 探讨盐酸美金刚(简称"美金刚")改善缺血性脑卒中患者神经认知功能的效果。方法 对2016年6月至12月于解放军总医院干部诊疗科进行治疗的缺血性脑卒中患者进行回顾性研究,根据其是否规律服用美金刚,分为美金刚组和非美金刚组,对两组患者的年龄、性别、BMI、随访时间及神经认知功能评分进行统计,神经认知功能评分采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。结果 两组患者的年龄、BMI、随访时间均无明显差异。初诊时,美金刚组MoCA评分(19.19±3.23),非美金刚组评分(18.47±3.03),P=0.651;2周时,美金刚组(21.06±2.62),非美金刚组(19.19±2.87),P=0.038;4周时,美金刚组(23.50±2.00),非美金刚组(21.30±2.16),P=0.002;末次随访时,美金刚组(24.69±2.09),非美金刚组(23.22±2.08),P=0.031。结论 美金刚可有效改善缺血性脑卒中患者的神经认知功能。  相似文献   

6.
目的 探讨乌灵胶囊联合米氮平治疗更年期抑郁症的疗效与安全性。方法 采用数字随机法将新乡医学院第二附属医院196例更年期抑郁症患者随机分为对照组和治疗组(n=98),对照组给予米氮平治疗,治疗组在对照组基础上给予乌灵胶囊治疗,均治疗8周。于基线、2、4、6、8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良Kupperman指数(KMI)评分,评估两组的疗效;采用不良反应量表(TESS)评价药物的不良反应。结果 治疗8周后,对照组和治疗组的有效率分别为80.61%和92.86%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。对照组第2、4、6、8周末的HADM总分分别为21.52±4.19、14.94±2.72、11.36±2.27、8.89±3.11,KMI评分分别为29.52±7.16、25.49±6.45、21.07±6.81、15.89±5.74;治疗组同期的HADM总分分别为16.17±3.28、11.93±2.52、8.13±2.18、5.08±2.16,KMI评分分别为25.17±3.28、19.23±6.27、12.13±5.95、9.54±3.28。从治疗第2周末起,治疗组的HADM总分、KMI评分均较对照组明显下降(P<0.05、0.01)。对照组的不良反应率18.37%,TESS值为5.89±0.41;治疗组的不良反应率8.16%,TESS评分(3.14±0.28)分。治疗组的不良反应率及TESS明显低于对照组(P<0.05、0.01)。结论 乌灵胶囊联合米氮平治疗更年期抑郁症临床疗效显著,不良反应少,依从性好,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的 探讨激素治疗对IgA肾病(IgAN)患儿Toll样受体9(TLR-9)表达水平的影响及临床意义。方法 2013年1月至2016年3月在安徽省儿童医院治疗的45例确诊IgAN患儿为研究对象,分血尿组、轻度蛋白尿组、中度以上蛋白尿组,血尿组采用对症治疗,轻度蛋白尿组、中度以上蛋白尿组分别在血尿组的基础上予小剂量激素及中等剂量以上激素治疗或冲击治疗,治疗前、治疗后第7、15天常规检测IgAN患儿临床指标及外周血单个核细胞(PBMCs)TLR-9的表达情况。结果 治疗前,3组患儿TLR9-mRNA及蛋白表达(0.31±0.07,0.31±0.15;0.55±0.07,0.55±0.11;0.60±0.07,0.60±0.12)较健康儿童(0.10±0.35,0.10±0.35)均处在高表达状态,差异有统计学差异(P<0.05);治疗后第7天,中度以上蛋白尿组24 h尿蛋白定量较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第15天,轻度蛋白尿组血清清蛋白水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),中度及以上蛋白尿组24 h尿蛋白定量、TLR-9表达量(0.23±0.11,0.23±0.13)较治疗前下降,血清清蛋白水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05);IgAN患儿TLR-9表达量与血清清蛋白呈线性负相关(r=-0.824,P<0.05),与24 h尿蛋白定量呈线性正相关(r=0.820,P<0.05)。结论 TLR-9在IgAN患儿体内处于高表达状态,激素治疗后与24 h尿蛋白定量及血清清蛋白水平呈线性相关。  相似文献   

8.
目的 观察地氯雷他定联合玉屏风治疗儿童慢性荨麻疹的疗效,探讨其作用机制。方法 选取2016年8月至2017年6月安徽省儿童医院门诊收治的43例慢性荨麻疹患儿为研究对象(设为观察组),采用地氯雷他定联合玉屏风治疗2个月;选择本院同期健康体检儿童20例为对照组,比较观察组患儿治疗前后瘙痒程度、风团数目、风团大小评分不良反应发生情况,比较两组对象血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果 治疗后瘙痒程度[(0.62±0.33)分vs(2.12±0.67)分]、风团数目[(1.26±0.41)分vs(10.97±2.64)分]和风团大小[(0.54±0.31)分vs(1.92±0.65)分]评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组患儿血清中TNF-α水平(22.98±16.82) pg/mL高于对照组(8.3±3.65) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后TNF-α水平(7.07±3.38) pg/mL与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间观察组仅2例患儿出现轻微的嗜睡反应。结论 地氯雷他定联合玉屏风治疗儿童慢性荨麻疹效果良好,能够改善患儿的临床症状和机体的免疫异常,TNF-α可能参与慢性荨麻疹的发病机制。  相似文献   

9.
目的 探讨尿毒清颗粒联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月驻马店市中心医院收治的94例医院肾病综合征患者资料进行回顾性分析,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服他克莫司胶囊,0.05 mg/kg,1次/d,控制血药浓度维持在10 ng/mL。治疗组在对照组治疗的基础上每日6:00、12:00、18:00时口服尿毒清颗粒,5 g/次,每日22:00时口服尿毒清颗粒10 g。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后的肾功能、脂代谢。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为93.62%,高于对照组的总有效率78.72%(P<0.05)。治疗后,两组肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)水平均降低(P<0.05),且治疗组Scr、BUN、24 h Upro水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组三酰甘油(TG)水平均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高(P<0.05);且治疗组TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论 尿毒清颗粒联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征能有效改善肾功能,纠正脂质代谢紊乱,提高疗效,且安全性较高。  相似文献   

10.
张万路  肖嵩  张兴梅 《安徽医药》2018,39(7):873-875
目的 比较可视喉镜与支撑喉镜在会厌囊肿切除术中的应用效果。方法 选取皖北煤电集团总医院2015年1月至2016年12月80例会厌部单发囊肿患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组接受支撑喉镜下低温等离子术切除会厌囊肿,观察组接受可视喉镜下低温等离子术切除会厌囊肿。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量和白膜脱落时间),记录术后并发症发生情况和术后6个月内的囊肿复发情况,并统计两组治疗总有效率。结果 观察组手术时间、术中出血量和白膜脱落时间分别为(10.28±3.06) min、(8.07±3.92) mL和(6.01±2.34) d,均优于对照组的(13.64±2.81) min、(12.56±3.14) mL和(8.32±2.57) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月的复发例数、治疗总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。但观察组的显效例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 可视喉镜应用于会厌囊肿切除术效果优于支撑喉镜。  相似文献   

11.
目的评价他克莫司软膏治疗特应性皮炎的疗效和安全性。方法用随机双盲平行对照方法,将成人特应性皮炎分为3组,分别外用0.1%,0.03%他克莫司软膏和赋形剂(对照组);将儿童特应性皮炎分为2组,分别外用0.03%他克莫司软膏和赋形剂(对照组);每日2次,疗程为3周;作症状和体征总评分、受累体表面积百分比(BSA%)和特应性皮炎面积与严重程度指数(EASI)评估;患者作视觉尺度VAS瘙痒症状测试及皮炎改善程度的自我评估。结果成人他克莫司软膏0.1%组、0.03%组和对照组的有效率分别为100%,80.0%和26.7%;儿童他克莫司软膏0.03%组和对照组的有效率分别为85.0%和33.3%。治疗组的有效率均显著高于对照组(P〈0.001)。治疗后,治疗组的症状和体征总评分、BSA%和EASI显著下降,与患者自我评价符合。药物不良反应轻微。结论0.1%和0.03%他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎及0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎有效、安全。  相似文献   

12.
目的:评价疏风解毒胶囊和蒲地蓝消炎口服液治疗成人急性上呼吸道感染的经济性。方法:以中国医疗系统为研究角度,采用前瞻性、观察性试验设计,对接受疏风解毒胶囊(研究组)和蒲地蓝消炎口服液(对照组)治疗的成年急性上呼吸道感染患者进行调查随访。收集患者接受治疗期间的成本和效果数据,进行药物经济学评价。结果:共收集到采用疏风解毒胶囊和蒲地蓝消炎口服液治疗的有效患者各232例和166例。2组的3d痊愈率(P=0.163)、3d有效率(P=0.383)、5d有效率(P=0.616)差异均无显著性(P>0.05);但研究组的5d痊愈率显著高于对照组(P=0.009)。研究组的门诊费用总额(P=0.013)和药品总费用(P=0.005)显著更低。不确定性分析结果和亚组分析结果与基础分析结果基本一致。结论:与蒲地蓝消炎口服液相比疏风解毒胶囊治疗成人急性上呼吸道感染的有效性相当,但是疏风解毒胶囊治疗成人急性上呼吸道感染的成本低于蒲地蓝消炎口服液,因此疏风解毒胶囊治疗成人急性上呼吸道感染更具有经济性。  相似文献   

13.
目的 评价疏风解毒胶囊联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响。方法 收集就诊于蚌埠市第一人民医院呼吸科患有AECOPD的70例患者,随机分为对照组与观察组。其中,对照组予以西医常规方案治疗,观察组采用西医常规方案合并疏风解毒胶囊治疗,疗程均为10 d。观察所有患者在治疗期间动脉血气、肺功能及痰液和血液中丙二醛等变化情况。结果 治疗10 d后,两组患者的血气分析较治疗前显著改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的动脉血氧分压(pO2)指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后患者FEV1/L和FEV1/FVC指标均显著改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者FEV1/L和FEV1/FVC指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的痰液和血液中丙二醛浓度较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者血液丙二醛浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疏风解毒胶囊联合西医常规治疗有利于改善AECOPD患者肺功能指标,减轻患者临床症状。  相似文献   

14.
Background: Tacrolimus ointment has shown efficacy as monotherapy in both short- and long-term studies in atopic dermatitis. Absorption of tacrolimus after topical application is dependent on the barrier function of the skin. Absorption through the intact epidermis is very low and eczematic skin a little higher. In comparison to systemic tacrolimus used for prevention and treatment of rejection after organ transplantation, the bioavailability of topical tacrolimus in patients with atopic dermatitis is between 3 and 4%. Long-term safety studies of up to 4 years have not shown adverse events associated with systemic use of immunosuppressive agents, that is, increased risk of infections, lymphomas or skin cancers. Despite these findings, many physicians remain concerned about possible long-term malignancies associated with long-term treatment with a topical calcineurin inhibitor. Objective: To identify in the published literature possible long-term safety issues associated with topical tacrolimus treatment. Methods: PubMed was used to identify studies of atopic dermatitis therapy in which tacrolimus ointment was used for at least 6 months. We evaluated the safety data available from these studies. In addition, some safety data were evaluated from clinical follow-up of our own patients who have used tacrolimus ointment intermittently for up to 14 years. Conclusions: During a follow-up period of 4 years in clinical studies, no increased risk of infections or cancer was associated with long-term use of tacrolimus ointment. Only short-term adverse events were detected. They included increased burning and stinging of the skin, and a temporary increase in skin infections. No signs of immunosuppression were observed after 1 – 4 years of intermittent treatment with tacrolimus ointment.  相似文献   

15.
目的 评价疏风解毒方联合环丙沙星与维生素C治疗肺风粉刺的临床疗效和愈后。方法 将60例痤疮中医辨证为肺经风热型的患者随机分成治疗组与对照组各30例,对照组给予外用盐酸环丙沙星和口服VitC,治疗组在对照组的基础上同时给予疏风解毒胶囊,两组疗程均为1个月。两组分别在治疗2、4周时评价系统症状(口干、便秘等)和皮损炎症好转情况、新发皮损情况、愈后(出现色素沉着和凹陷性瘢痕)情况、临床总有效率,同时考察两组不良反应以评价其安全性。结果 两组治疗后临床疗效对比,治疗组总有效率为96.67%高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗两周后,治疗组口渴、便秘等系统症状减轻例数、皮损处红肿消退例数分别为26例、24例,对照组为4例、7例,治疗组的症状减轻人数明显多于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);且两周后治疗组有新发皮损数明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 疏风解毒方联合环丙沙星与维生素C在治疗痤疮肺经风热证上疗效显著,愈后理想。  相似文献   

16.
目的 系统评价疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床有效性、安全性。方法 检索中文学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library等数据库已发表的疏风解毒胶囊治疗AECOPD的临床随机对照试验(RCT),时限从建库至2021年1月,使用Cochrane手册对纳入文献进行质量评价,使用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果 最终纳入16篇RCTs,包括1 753例患者。Meta分析结果显示:疏风解毒胶囊联合西医常规治疗(试验组)有效率优于单纯西医常规治疗(对照组),组间比较差异具有统计学意义[RR=1.20,95% CI=(1.15,1.26),P<0.000 01];试验组患者血气分析,二氧化碳分压[MD=-3.65,95% CI=(-10.79,3.50),P=0.32]、氧分压[MD=6.80,95% CI=(5.40,8.20),P<0.000 01]改善优于对照组;试验组患者肺功能指标,第1秒用力呼气容积[MD=1.35,95% CI=(0.68,2.03),P<0.000 1]、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比[MD=0.83,95% CI=(0.66,1.00),P<0.000 01]改善优于对照组;试验组炎症指标,C反应蛋白[MD=-4.81,95% CI=(-7.41,-2.20),P<0.000 01]改善优于对照组,降钙素原[MD=-0.51,95% CI=(-0.79,-0.23),P=0.000 4]改善优于对照组。不良反应少且无严重不良反应发生。结论 西医常规治疗联用疏风解毒胶囊治疗AECOPD,可以提高临床疗效,改善患者血气、肺功能、炎症指标,安全性好,但部分结局指标有异质性,可能存在发表偏倚,因此未来仍需更大样本、高质量、多中心RCT研究以进一步评价其疗效及安全性。  相似文献   

17.
目的 系统的评价外用他克莫司(软膏或漱口水)治疗糜烂型口腔扁平苔藓的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、OVID、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索年限均为数据库建库至2019年12月,搜索他克莫司(软膏或漱口水)与皮质类固醇药物(对照药)比较治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床随机对照试验(RCTs),采用Stata1 4.2软件进行Meta-分析。结果 共纳入23个RCTs、共1 269例患者。Meta-分析结果显示:与对照组比较治疗组有效率(RR=1.11,95% CI=1.02~1.22,P=0.022)及安全性(RR=0.62,95% CI=0.44~0.88,P=0.007)均有统计学差异(P<0.05),其中0.03%他克莫司比0.1%他克莫司更安全。结论 治疗糜烂型口腔扁平苔藓,他克莫司较皮质类固醇药物的安全性更好,不良反应更低。  相似文献   

18.
目的探究羟氯喹联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年9月襄阳市中心医院皮肤科门诊收治的面部激素依赖性皮炎患者73例,随机分为对照组(36例)和治疗组(37例)。两组患者皆外用0.1%他克莫司软膏于患处,2次/d。对照组口服盐酸左西替利嗪片,5 mg/次,1次/d。治疗组口服硫酸羟氯喹片,0.2g/次,2次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组的反跳发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.56%、100.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组症状总评分均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组反跳发生率分别为5.56%、0,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论羟氯喹联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎具有较好的临床疗效,且反跳发生率低,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

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