高频超声对甲状腺乳头状微小癌的诊断价值

目的分析甲状腺乳头状微小癌（PTMC）的超声声像图特点,以提高PTMC的术前超声检出率。方法回顾性分析经手术病理证实的46例（46个）PTMC病灶的超声二维声像图表现,并以同期51例（51个）直径≤1．0cm的NG结节作为对照组对比分析。结果PTMC与NG结节在形态、边界、纵横比、内部回声、微小钙化、囊性变等方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频超声对诊断PTMC及术前评估有重要价值。PTMC具有与NG结节不同的声像图特点,PTMC的灰阶超声特点为形态不规则、低回声、边界模糊、有微小钙化、无囊性变。对NG患者。重点观察≤1cm的低回声结节,以及早发现PTMC,并且常规扫查中央区淋巴结,尤其对高度怀疑多灶性的胛MC患者或者甲状腺外浸润者,更要仔细扫查。     

高频超声在甲状腺微小乳头状癌诊断的应用价值

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌的声像图表现,旨在提高高频超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断率。方法：收集有病理诊断的甲状腺微小乳头状癌的资料92例,对超声图像特点进行回顾性分析。结果：92例甲状腺癌患者共114个病灶,术前超声诊断符合率为88．9％。结论：高频超声可以对甲状腺微小乳头状癌作出正确诊断,其声像图具有特征性表现：形态呈圆形、不规则形,肿瘤的前后径和横径的比值（A／T）≥1,边界不清晰,内部回声低伴细小钙化,血流信号紊乱、血流速度增高。     

乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的影像鉴别诊断

目的：评价CT和超声检查在乳头状甲状腺微小癌（PTMC）和微小结节性甲状腺肿（MNG）鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析65例经手术病理证实的甲状腺结节患者,其中PTMC患者35例（52枚结节）,MNG患者30例（45枚结节）,比较两组患者CT和超声影像学征象。结果：CT检查显示MNG中多发性结节占40.0%（12/30）,而PTMC中多发性结节占22.9%（8/35）,差异有统计学意义（P<0.05）。超声检查显示MNG中多发性结节占63.3%（19/30）,PTMC中多发性结节占 28.5%（10/35）,差异有统计学意义（P<0.05）。CT检查征象中病灶单发、增强后边界模糊、不规则瘤体、边缘中断征等有助于PTMC的诊断,超声检查征象中病灶单发、回声低、有钙化、边界不清晰、不规则形态、病灶有丰富血流有助于PTMC的诊断。结论：超声和CT检查均可作为诊断甲状腺结节的重要方法,两者联合应用可以提高鉴别诊断准确率。     

高频彩色超声诊断甲状腺微小乳头状癌

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）的超声声像图特征,以提高术前超声诊断的准确率。方法回顾性分析69例患者（91个最大直径≤10mm 甲状腺结节）的二维灰阶超声和彩色能量多普勒声像图特征,并与术后病理相对照。术前均测量结节的最大横径值和最大纵径值,并计算横纵径比值（transverse diameter-to-longitudinal diameter ratio of thyroid nodules,T／L）;观察结节内部回声、形态、边界、有无钙化等;然后应用彩色能量多普勒观察结节内有无彩色血流及分布。结果 PTMC 典型声像图特征为：以实质性低回声为主,形态多不规则,边界多不清晰,T／L≥1,多数结节内有微钙化,内部可见到较丰富的血流信号（P ＜0．01）。高频彩色超声诊断 PTMC 的敏感度、特异度和准确度分别为86．67％、89．13％和87．91％。结论高频彩色超声对 PTMC 的早期诊断具有重要价值。     

甲状腺微小癌的超声诊断

目的分析甲状腺微小癌（TMC）的超声图像特征,以期提高超声对其诊断的正确率。方法对经手术病理确诊的83例TMC（101个病灶）的超声图像作回顾性分析,分析其超声图像、血流分布特征及颈部淋巴结受累及情况。结果83例TMC（其中PYMC82例,滤泡状TMO1例,共101个病灶）术前超声发现病灶69倒（83个）,超声表现为不均低回声81个（97．6％）,不规则形72个（86．7％）,边缘不整齐72个（86.7％）,85个TMC结节A／T平均值为091（0．50～1.50）,69个（83.1％）I-MC结节A／T≥1,83个TMC结节均无声晕,病灶内见微钙化42个（50.6％）;彩色多普勒血流显像：I型25个（30.1％）、II型42个（506％）、III型16个（193％）;颈部淋巴结转移22例（26.5％）。结论PYMC的超声图像特征为病灶多呈不均低回声,形态不规则、边界模糊、不整齐,A／T多≥1,结节内部多见点状或簇状钙化;对于PTMC的超声诊断要依靠以上多个超声图像特征性指标综合判断。     

甲状腺微小乳头状癌的超声诊断和病理对照分析

目的分析与探讨甲状腺微小乳头状癌的超声诊断方法以及与病理对照结果.方法 选取本院2010年3月至2012年3月期间收治的通过手术病理证实为甲状腺微小乳头状癌的患者共40例,对其超声诊断特征进行分析,并对比超声诊断结果与病理结果.结果 4例手术病理证实为甲状腺微小乳头状癌的患者,采用超声检查提示为PTMC共34例,疑似共5例,漏诊1例.34例超声检查确诊为PTMC的患者主要表现为病变部位形态不规则、边界不清晰、低回声或等回声、内部回声不均匀、无囊性变化、部分存在微小钙化等.结论 采取超声对甲状腺微小乳头状癌进行检查,具有可行性与科学性,且其操作简便、费用低廉,因此值得在临床上进行推广与应用.     

超声诊断囊实性结节背景下乳头状微小癌的60例病例分折

目的：探讨超声诊断囊实性结节,对于乳头状微小癌的诊断价值。方法：选择2013年3月～2015年6月期间于本院接受手术治疗的60例囊实性甲状腺乳头状微小癌患者作为受试对象,本组患者术前均行超声检查,比较超声检查与手术病理结果符合率,并总结超声声像图的特征。结果：60例患者超声诊断结果与病理结果完全相符者55例,符合率为91．67％。病灶处声像图显示：结节形态不规则者75．00％、边界不清晰者68．33％,边缘不光整85．00％,A ／T ≥1者86．67％,颈部淋巴结转移者53．33％。结节位于中部者构成比为51．72％,显著高于下极、上极构成比,差异 p ＜0．05。结节内部特征：内部结构均为实性,且分布均不均匀,回声者98．33％。实性部分声像图显示：钙化者为96．67％,微钙化者为90．00％,显著高于粗钙化者和无钙化者,差异 p ＜0．05。结论：超声诊断甲状腺囊实性结节对于乳头状微小癌确诊的应用价值较高。     

彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的价值

目的：研究和探讨良性甲状腺肿瘤、恶性甲状腺肿瘤的彩色多普勒超声图像特点及诊断价值。方法：对我院2004年12月至2009年12月收治的82例经手术及病理证实的甲状腺肿瘤患者的超声图像特征进行回顾性分析。结果：胚胎型腺瘤、甲状腺癌、滤泡状腺瘤的PS、RI比较分析差异具有统计学意义（P〈0．05）,超声图像中,病灶形态、钙化表现、边缘形态与良、恶性具有关联性。甲状腺恶性肿瘤多表现为病灶不规则,有小钙化病灶,边缘模糊。甲状腺良性肿瘤多表现为病灶规则,无钙化病灶,边缘清晰规则。结论：采用彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤具有不创、高效、符合率高等优势,可进行临床推广。     

甲状腺微小乳头状癌的超声表现

目的探讨甲状腺微小乳头状癌的超声表现特征。方法回顾分析经手术和病理证实的144例甲状腺微小乳头状癌患者共178个癌结节,均经超声检查,分析病灶的超声显像特征。结果甲状腺微小乳头状癌声像图表现为低回声,分布不均匀,形态不规则165个占92.7%,纵横比大于等于1共132个结节,占74.2%,边界不清晰或部分不清晰143个,占80.3%,尚清晰35个,占19.7%,内部可见微钙化112个占62.9%,内部血流信号丰富98个,占55.1%,颈部淋巴结肿大37个占20.8%,实性低回声、边界不清晰或部分不清晰、内部微钙化伴血流信号丰富等是甲状腺微小乳头状癌的主要超声表现。结论甲状腺微小乳头状癌的超声表现具有一定的特征性,能提高甲状腺微小乳头状癌的诊断率,减少误诊和漏诊。     

超声误诊甲状腺微小乳头状癌与病灶性状相关性分析

目的 探讨超声误诊甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与病灶性状相关性.方法 选取2014年1月至2016年12月该院收治疑似PTMC患者92例患者作为研究对象,术前均采用超声检查诊断,以手术后病理诊断为“金标准”,判定超声在PTMC中诊断灵敏度、特异性和阳性符合率,将误诊病灶和未误诊病灶声像图特征进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 92例疑似PTMC患者经超声检查诊断为PTMC 56例,经病理诊断为PTMC 61例.超声在PTMC中诊断灵敏度为80.33％,特异度为77.42％,阳性符合率为79.35％,误诊率为20.65％.单因素分析得出,病灶大小,边界,内部回声强度,回声是否均匀,钙化,声晕,内部血流及纵横比在误诊患者和非误诊患者中比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析得出,病灶大小,边界,内部回声强度,回声是否均匀,钙化,声晕,纵横比为影响超声诊断PTMC危险因素.结论 超声在PTMC中诊断具有较高价值,超声误诊PTMC与病灶多种因素有相关性.     

高频超声对甲状腺微小癌单发病灶的诊断价值

目的：探讨甲状腺微小癌单发病灶的高频超声声像图特征及其诊断价值。方法：把30例甲状腺微小癌病例，分成单发病灶组（甲状腺内只有单一微小癌结节）和多发病灶组（同时合并甲状腺其他疾病的结节），从发病部位，大小，数目及内部回声等回顾分析其声像图特点及其与病理诊断的符合情况，结果：本组单发病灶14例，多发病灶16例，肿瘤出现钙化灶50．0％，其中微钙化占66．7％（10／15），超声与病理诊断符合率达73．3％（22／30），单发病灶诊断符合率达85．7％（13／14），结论：高频超声对甲状腺微小癌具有重要的诊断价值。尤其对单发病灶的诊断价值更高。     

甲状腺实性小结节的超声与病理对照研究

 目的  分析甲状腺实性小结节(直径＜10 mm)的超声及病理学表现, 以提高超声定性诊断水平。  方法  对照分析50例甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)和34例结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的声像图表现,包括结节的位置、形态、大小、内部及后方回声、钙化、边界和血流情况,并与病理学表现相对照。  结果  PTMC多表现为低回声结节(89.3%),纵横比≥1(71.4%),伴有后方回声衰减(64.2%),可见微小钙化(37.5%);NG结节表现为中高回声(64.7%),纵横比＜1(73.5%),后方回声无衰减(88.2%)。良恶性结节的回声强度及后方回声、纵横比、微小钙化、形态、边界、血流阻力指数的差异有统计学意义。PTMC的病理基础为不同比例组成的癌细胞和纤维间质呈乳头状或滤泡状结构排列,可有纤维假包膜、砂粒体和肿瘤血管。NG的病理基础为形态规则,边界清晰,由大小不等滤泡结构组成,伴薄层纤维组织包裹分隔滤泡组织,滤泡腔内含多量胶质。  结论  PTMC和NG的病理构成差异决定其超声图像特征的不同。     

探讨甲状腺微小乳头状癌的超声诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值,以提高PTMC的术前超声检出率.方法2011-2012年经我院手术病理证实的80例甲状腺癌患者中,其中小于1.0cm的PTMC患者约为36例,该36例患者行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实.通过对该36例PTMC患者的术前超声表现进行回顾性分析,探讨PTMC的二维声像图和彩色多普勒特征.结果 PTMC多表现为甲状腺内低回声肿块,边界不清,无明显包膜,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减.结论高频超声是检诊PTMC的首选方法和最佳手段,为临床治疗提供有价值的信息.     

甲状腺乳头状癌超声表现与病理学对照分析(附35例报告)

目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)超声图像特征及其病理学基础.方法 回顾35例PTC患者术前彩色多普勒超声的二维及血流显像图表现,并与病理对照分析.结果 PTC超声图像表现为边界不清、不规则、无包膜;低回声区、可见微钙化;彩色血流丰富、形态紊乱主要位于肿块内部;颈部淋巴结内部可出现囊性变.其上述特征相应的病理基础为:癌组织无包膜、浸润性生长、间质成分少、有乳头状突起;细砂状微小钙化;颈部淋巴结内有泡沫状巨噬细胞及胶质;在间质内有密集成簇或呈岛状分布的微血管.结论 超声有助于对PTC的诊断,其典型图像特征是有病理基础可循的.     

高频超声鉴别诊断甲状腺良恶性肿块的应用

目的:探讨高频超声在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法:回顾性分析120例经病理证实为甲状腺肿瘤患者的超声图像,结合良恶性检查结果,研究超声图像特征与肿瘤病变程度的关系。结果:甲状腺良恶性程度不同,则其表现出来的病灶边缘、钙化、内部回声及血流信号等超声图像也不同,良性肿瘤患者其病灶边缘清晰表现所占比例较多,血流呈点状信号也较明显,内部无钙化或粗大钙化的现象较多。而恶性肿瘤患者的小钙化特征较为明显。结论:高频超声对甲状腺良恶性肿瘤具有一定的诊断鉴别作用。     

彩超诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的二维声像图及血流分布特征,提高甲状腺结节以及PTMC的超声诊断水平。方法:回顾性分析164例(173个结节)甲状腺乳头状癌病人病灶的数目、形态、边界、内部回声、微小钙化斑、周边回声特征、后方回声、颈部淋巴结等声像图特征及血流分布特征。结果:PTMC的发生率与结节单发还是多发没多大关系;甲状腺结节的二维声像图具有典型特征,表现为纵横比≥1(93.64%)、边界模糊不清(71.10%)、内部回声不均匀(61.27%)、伴微小钙化(62.43%)、周边无声晕或是不完整声晕(100%);PTMC彩色多普勒血流分布特点Ⅲ~Ⅳ型(56.07%),Ⅰ~Ⅱ型(43.93%);淋巴结转移发生率较低(6.17%),首先以Ⅵ区即中央区淋巴结转移为多。结论:甲状腺结节超声检查二维声像图特征对微小乳头状癌具有很高的临床应用价值,结合彩色多普勒等高分辨率超声可明显提高甲状腺微小乳头状癌的检出率。     

甲状腺微小乳头状癌的超声诊断和病理对照研究

目的:探讨甲状腺微小乳头癌的声像图特征与病理基础。方法:回顾性分析于2009年12月~2012年12月在我院治疗的43例甲状腺微小乳头状癌患者的声像图表现与病理特征。结果:甲状腺微小乳头癌的声像图表现为形态不规则、边界不清晰、实质不均匀的低回声结节,周围无声晕,可见微小钙化,以内部血流为主。甲状腺微小乳头癌在病理镜下观察形态多不规则,边界多不清晰,存在纤维假包膜,内部可见砂粒体,病灶内部组织由滤泡状、乳头状结构排列的纤维间质与癌细胞构成,不同病灶中三者所占的比例也不相同。结论:甲状腺微小乳头癌的病理组织学特征决定了其声像图特点。     

甲状腺癌的超声诊断

目的：探讨超声检查在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法：对７９ 例经手术病理证实的甲状腺癌患者的超声检查作回顾性分析,着重讨论甲状腺癌的超声图像特征。结果：７９ 例中超声发现结节７７ 例（９７．５％ ）,病理确诊４５例（５７．０％ ）。结论：对甲状腺单发、边界不清、实质性低回声结节伴或不伴有钙化者,需高度怀疑为甲状腺癌。     

29例甲状腺腺瘤超声声像图与手术病理对照分析

目的：分析甲状腺腺瘤超声表现,探讨超声对其的诊断价值及临床意义。方法：回顾性分析29例甲状腺腺瘤的超声声像图特征并与手术病理对照。结果：甲状腺腺瘤声像图特征：肿瘤单发结节多见,边界光滑,周边可见晕环病灶,周围可见正常甲状腺组织;瘤内常呈均匀性弱回声,少数为等、强回声;瘤内常可发生囊变;可见钙化;CDFI可见瘤周环形血流等。直径1cm以上病灶诊断符合率达84．9％,1cm以下定位诊断准确,定性诊断困难。结论：超声对甲状腺腺瘤的诊断有重要意义。     

超声检查在诊断甲状腺微小病变中的价值

目的分析甲状腺微小良恶性病变的超声表现,评价超声在其诊断中的价值。方法对190例（212个结节）最大直径≤1.0cm的甲状腺结节进行研究,所有患者行二维及彩色多普勒超声扫描并经手术病理证实。结果甲状腺徽小良恶性病变在形态、边界、声晕、回声强度、回声均匀度、囊性变,微小钙化、血流信号及伴发颈部淋巴结肿大均有统计学差异（P〈0.05）。超声检查对于鉴别甲状腺微小良、恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.9％、90.5％、81.6％、98.5％,诊断准确率为92.5％。结论超声俭查在甲状腺微小病变诊断和鉴别诊断中有重要的价值。