甘露醇致急性肾功衰竭21例

总结了21例颅脑损伤中应用甘露醇引起的急性肾功衰竭,对甘露醇用量较大的,特别是中老年病人，要进行肾功监测，防止肾功能衰竭．一经发现，及时停药，改用速尿，肾功多能恢复，小剂量甘露醇（0.5g／kg体重）配合速尿，交替使用，既可达到降颅压效果，又可避免肾功损害．     

甘露醇致急性肾功衰竭21例

总结了２１例颅脑损伤中应用甘露醇引起的急性肾功衰竭，对甘露醇用量较大的，特别是中老年病人，要进行肾功监测，防止肾功能衰竭。一经发现，及时停药，改用速尿，肾功多能恢复，小剂量甘露醇配合速尿，交替使用，既可达到降颅压效果，又可避免肾功损害。     

甘露醇致急性肾功衰竭15例防治分析

甘露醇是常用的降低颅内压药物 ,但静脉应用甘露醇 ,也可引起急性肾功衰竭(AcuteRenalFailure,ARF) ,严重者威胁生命。本文报告 1 5例应用甘露醇治疗颅内高压病人所致的ARF ,并对其发生机制、预防、治疗分别加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :男 1 0例 ,女 5例 ;年龄 :5 1～ 71岁 ,平均 5 7岁。原发病 :颅内肿瘤 7例 ,其中胶质瘤 3例 ,颅内转移癌 1例 ,血管网织细胞瘤 1例 ,脑膜瘤 1例 ,听神经瘤 1例 ;高血压脑出血 5例 ,颅脑外伤 3例。甘露醇用法 :2 0 %甘露醇1 2 5～ 2 5 0ml每 8小时或每 6小时静点 ,逐渐减量 ,总剂量 30 0 g～ 1…     

病毒唑静脉注射致急性肾功衰竭1例

病人,女,64岁。因发热、咽痛、咳嗽3d于1993年10月21日在就近医院诊为“上呼吸道感染”,用病毒唑200mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,用药后当日尿量较前减少约700ml/24h,次日再次用400mg静脉滴注,尿量减少至100～200ml/24h,并     

野蜂蛰伤致急性肾功衰竭1例

某患者 ,女 ,１４岁。因被野蜂蛰伤致颜面浮肿８ｄ ,少尿４ｄ ,于１９９８年８月２１日收住我科。患者于９ｄ前在野外放牧时被成群野蜂蛰伤多处 ,８ｄ后出现颜面浮肿、疼痛 ,在当地卫生所给“青霉素”治疗无好转。４ｄ来 ,颜面浮肿逐渐加重 ,且出现少尿（２４ｈ尿量不足５０ｍｌ） ,伴恶心、呕吐多次 ,并出现惊叫、神志不清即来诊。查体 :血压１０ ６／５．３ｋＰａ ,神志模糊 ,烦燥不安 ,对答不切题 ,查体不合作 ,全身皮肤多处有蜂蛰疤痕（以四肢、头、面部为甚） ,有的已形成溃疡。颜面重度浮肿 ,睁眼困难 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存…     

CO中毒致急性肾功衰竭1例报告

<正> CO中毒是常见病,但CO中毒致急性肾功衰竭(ARF)国内报告罕见,现将我们收治的1例报告如下。患者男,40岁,因煤气中毒从床上摔下后左脚电击伤,次日晨昏迷不省送当地县医院按CO中毒救治。查BUN16.7mmol/L,ECG示房颤,静注西地兰0.4mg等治疗4h后神志清。第4d出现少尿,约有400ml/d,伴有恶心、呕吐,     

中孕引产致急性肾功衰竭1例

<正> 患者,34岁,农民。因中孕引产,子宫次全切除术后1d,无尿54h,于1999年1月6日17:30收入本院。患者缘于1999年1月2日因孕6月在私人诊所行利凡诺尔引产,产后胎盘残留,行清宫术,术后阴道大出血,转入某县医院,血压10/7kPa,行二次清宫,术后7h病人烦躁,血压不升,无尿。经输血、输液治疗后,症状无好转,考虑子宫穿孔,于1999年1月5日13:30在硬外麻醉下行子宫次全切除术,剖视子宫,疑有胎盘植入。48h内尿仅100ml而转入我院。查体:体温37℃,脉膊100次/min,呼吸28次/min,血压18/10.7kPa,     

呋喃坦啶中毒致急性肾功衰竭1例报告

呋喃坦啶中毒致急性肾功衰竭１例报告哈尔滨医科大学附属一院儿科孙传华，孙玲娣，刘成志哈尔滨市第七医院儿科李秋芬呋喃坦啶亦称呋喃妥因或硝呋妥因，是临床较为常用的抗菌药物，抗菌谱较广，尤其对急性泌尿系统感染的疗效较好。此药虽有肾功损害病人不宜服用之说，但对...     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

甘露醇致急性肾功能衰竭１例顾延刚病人，男，７１岁。因昏迷伴左侧肢体瘫痪４ｈ入院。病人既往高血压病史９年。查体：ＢＰ２２／１４ｋＰａ，浅昏迷状态，血尿素氮７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，血肌酐１４３μｍｏｌ／Ｌ，尿蛋白微量，心电图示冠状动脉供血不足。入院后每次静滴...     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

病例报告　患者男 ,42岁。因进行性左眼视力减退两个月入院。经检查明确诊断“颅底斜坡肿物 ,脊索瘤 ?”。于全麻下行颅底斜坡肿物切除术。术中因急性脑膨出 ,被迫加行右额叶部分切除、内减压术。术后患者深昏迷 ,格拉斯哥计分 5分 ,瞳孔不等大 ,左∶右 =2∶1。予抗炎、止血等药物治疗及甘露醇 50 ｇ/4ｈ静滴。当天血生化 :钾 3 54ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠 1 38 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯化物 1 0 4 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿素氮 3 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 64 1ｍｍｏｌ/Ｌ。尿常规无异常 ,尿量 2 960ｍｌ,入量 2 82 4ｍｌ。术后第 3天患者出现肉眼血尿 ,血生化 :钾 4 …     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

甘露醇用于降颅压几乎列为常规，但引起急性肾功能衰竭op者尚少见，笔者遇到1例报导如下：患者，男，刀岁，无尿48h转我院．10天前因右侧肢体无力，麻木拟“缺血性脑梗塞”住院．于常规液机加仰x10刀％甘露醇2y）［llll付印，q6hxi其间纳差、尿量12to—lyDllljxi，伴恶心、呕吐，不能进食．查体：IP、凡＊P均正常，眼睑浮肿，颅N卜L心、肺、腹（一八四肢活动自如，肌力，肌张力正常，双下肢轻度凹陷性浮肿，生理反射存在，病理反射未引出．血生化结果：＊UN——肌，Na“、O一、talP’一正常、K”6－91llrlXil几，CN00［lrTxi肌．EKG…     

氟灭酸致急性肾功衰竭一例

患者男57岁,因无尿,1982年6月12日入院。前三个月出现腰痛及全身肌肉酸痛。X 线片拟诊“腰椎骨质增生”、及“风湿性肌炎”。服氟灭酸治疗,约两个月,其间出现尿少及排尿痛。同年6月5     

呋喃呾啶中毒致急性肾功衰竭1例

<正> 成某某,男,18月,1985年2月11日误服呋喃(口旦)啶20片(每片0.1克)。2小时后呕吐5次,吐出呋喃(口旦)啶3片。当晚柏油便3次,次日频繁呕吐,小便1次。第3天住油矿医     

青鱼胆中毒致急性肾功衰竭1例报告

<正> 患者女性,58岁,工人,住院号259184.1986年2月17日入院。患者于入院前10天服青鱼胆1只、食后2小时即感上腹剧痛,继之恶心呕吐,吐物为胃内容,同时排水样便4次。次日起尿量骤减,日尿量<100ml,即往当地医院诊治,经抗感染、利尿等未见好转,日尿量持续在100～200ml,呕吐加剧,腹泻水样便、每日数十次,遂转入本院诊治。患者近1年来劳累后有面部及下肢浮肿,但休息后能消失。发现高血压2年,平时血压160～200/90～120mmHg,长期服用降压药,多次心电图示室性早搏,房颤,房性早搏,但     

中西医结合治疗尿路梗阻致急性肾功衰竭1例

目的探讨尿路梗阻致急性肾衰的原因及中西医结合治疗方法.方法对尿路梗阻性急性肾衰患者的原因及临床处理进行回顾性分析。     

甘露醇注射液致急性左心衰竭1例

1 病历资料 患者,女,84岁,因言语笨拙伴左侧肢体活动不灵4 h入我院神经内科,既往有高血压、心房纤颤病史. 查体:患者老年女性,呈嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,言语笨拙,左侧肢体肌力1级;头颅CT示:右侧脑梗死.头颈部CTA提示右侧大脑中动脉M1段闭塞. 治疗:取得家属同意后行右侧M1段血栓介入腔内治疗术,术后造影证实右侧大脑中动脉基本通畅.     

甘露醇治疗脑水肿致急性肾功衰15例

<正> 我院1991年7月至1995年6月,共治疗甘露醇致急性肾功衰15例,现报道如下。 临床资料 本组15例,男11例,女4例;年龄19～67岁平均51岁;50岁以上11例,其中脑血管意外(脑出血)9例,脑外伤4例,中毒1例;因颅内高压静脉滴注20％甘露醇,剂量225±75g/d,从使用甘     

氨苄青霉素致急性肾功衰竭一例

患者女33岁，因上呼吸道感染经氨苄青霉素皮试阴性之后静滴氨等青霉素2天共6g。第二天静滴后约6小时出现剧烈的腰痛及腹痛伴恶心呕吐，于1991年11月3日急诊入院。既往无肾脏病史，无药物过敏史，查体：T375℃，R，P，BP均正常。呈急性病容，面色苍白、四肢厥冷、无皮疹，心肺正常，腹部平坦，肝脾不大，腹部压病反跳痫明显。双侧肾区叩痛明显，腹穿未抽出腹水。实验室检查；Hb：95g／L；WBC；12×109／L；S：0．89；L：0．11；双肾、输尿管、膀洗B型超声检查及胸腹部X线平片检查均正常。给解痉止痛对症治疗22小时未见缓解，症状加剧并…     

草鱼胆中毒致急性肝、肾功衰竭1例

0　引言　草鱼胆中毒 ,多引起肾功能衰竭 ,肝、肾功能同时衰竭不多见 ,为此 ,对鱼胆中毒引起的肝、肾功能同时改变 ,临床上应予以足够的重视 .在治疗中利尿及扩张血管的措施极为重要 ,而血液透析疗法是最佳的治疗方案 .1　病例报告　患者女性 ,4 6岁 ,工人 ,已婚 ,住院号 2 93487,2 0 0 0 - 0 1- 2 5入院 .患者近 2 a来患有慢性肾炎 ,劳累后有面部及下肢浮肿 ,经治疗后有好转 .患者入院前 2 d因服草鱼胆 1只约 2 0 g,进食生鱼胆后即感上腹剧痛 ,恶心呕吐数次为胃内容物 ,量约 5 0 0 m L ,无血丝 ,同时腹泻 4次为水样便 ,次日尿量骤减 ,日尿…