祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎疗效观察

目的:观察祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎(膝OA)的临床疗效。方法:将160例患者随机分为2组,治疗组82例采用祛瘀通痹汤治疗,对照组78例采用双氯芬酸钠缓释片治疗。观察患者的症状、体征、关节功能改善情况以及膝骨关节炎严重性指数(ISOA)的评分变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为89.02%,对照组为91.03%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。提示祛瘀通痹汤的抗炎镇痛作用与双氯芬酸钠缓释片的疗效相近,可明显改善膝OA的症状和体征。结论:祛瘀通痹汤治疗膝OA有显著的临床疗效。     

针刀联合除痹活血汤治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征临床观察

目的:观察针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征的临床疗效。方法:选取60例膝骨关节炎骨髓水肿综合征患者,随机分为两组各30例,对照组予除痹活血汤口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀松解减压治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后两组VAS评分及骨髓水肿面积均下降,Lysholm量表评分均上升,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分及骨髓水肿面积低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征有较好的疗效。     

强膝通痹汤内服外用治疗膝骨性关节炎125例临床观察

目的:观察强膝通痹汤内服外用治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将250例患者随机分成2组,治疗组125例给予强膝通痹汤内服外用,对照组125例给予美洛昔康、硫酸氨基葡萄糖治疗,均治疗1月后评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.38%,对照组为88.80%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后骨性关节炎严重性指数(ISOA)积分及西安大略和马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗组下降程度明显优于对照组(P0.05)。结论:强膝通痹汤内服外用可明显缓解膝关节疼痛、肿胀等症状,改膝关节功能活动。     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的临床研究

原发性膝骨关节炎(以下简称膝OA)是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病,临床以膝关节疼痛、变形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残主要原因之一.笔者根据膝OA以肝肾不足为本,气滞血瘀为主,风寒湿邪为诱因且可加重病情的病因病机,结合现代药理学研究出的治疗膝OA的祛瘀通痹汤,经多年临床应用,可明显减轻膝OA患者的症状,改善关节功能,保护关节软骨,现总结如下.     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的病理研究

目的:观察祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎(OA)的病理变化。方法:运用祛瘀通痹汤对膝OA兔模型灌服治疗,选取关节软骨标本,在光镜下观察其治疗前后关节软骨的病理形态学变化。结果:祛瘀通痹汤对膝OA兔模型的关节软骨病理改变有治疗作用。     

膝痹汤内服外洗治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:分析在膝骨关节炎(KOA)治疗中用膝痹汤内服外洗治疗的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎患者168例，采用随机数字表法随机分为2组，对照组和治疗组各84例。对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖片+外涂扶他林+膝关节功能锻炼治疗。治疗组采用膝痹汤内服外洗治疗+膝关节功能锻炼治疗。治疗6周后采用Lysholm评分、视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀程度评分和中医病证诊断疗效标准评定患者的临床疗效。结果:对照组和治疗组Lysholm评分各项指标均较治疗前升高，但后者上升更为明显，差异有统计学意义(P<0.05);对照组和治疗组患者VAS评分、肿胀程度评分的各项指标均较治疗前降低，但后者改善程度更为明显，差异有统计学意义(P<0.05);对照组和治疗组患者疗效比较，后者的治疗总有效率高于前者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝痹汤内服外洗能显著改善膝骨关节炎患者膝关节功能，减轻受损膝关节的炎症水肿，缓解疼痛，促进患者功能康复。膝痹汤一药两用，简便易行，变废为宝。因其具有良好的经济和社会效益，膝痹汤值得临床深入研究及推广应用。     

除痹汤治疗膝骨关节炎临床报告

膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是中老年人常见、多发的骨关节病。该病不仅关节软骨损害,还累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉,最终发生关节软骨退变,纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害[1]。其主要病理改变是关节软骨的进行性退变和继发性骨质增生[2]。最终导致膝关节肿痛、僵硬、功能障碍等临床表现。     

针刀疗法联合除痹逐瘀汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察针刀疗法联合除痹逐瘀汤治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法：将98例KOA患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组给予针刀治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合除痹逐瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-6、IL-17、IL-23]、血液流变学指标、膝关节功能、步态运动学及生活质量评分变化情况。结果：两组患者治疗后TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23等炎性因子水平均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞沉降率均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后疼痛或不适、最长步行距离、日常生活功能障碍等膝关节功能评分均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后步频、步速、步长均大于本组治疗前,且治疗后观察组大于对照组...     

针刀配合膏药贴敷治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察针刀配合膏药贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例KOA患者按照随机数字表随机分为两组,针刀组30例采用针刀配合通络骨质宁膏治疗,针灸组30例采用针灸配合通络骨质宁膏治疗.比较两组患者治疗前后VAS评分,Lylsholm和WOMAC膝关节评分的变化情况.结果:治疗3周后,VAS评...     

清痹汤治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的:观察清痹汤口服治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将100例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组50例,分别给予利湿祛瘀中药清痹汤、布洛芬缓释胶囊口服。结果:观察组总有效率92%,对照组总有效率74%,观察组疗效明显优于对照组。结论:清痹汤能有效改善膝骨关节炎症状。     

独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及部分作用机制,为临床应用提供参考。方法:将91例KOA患者随机分为观察组(49例)和对照组(42例),对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d,口服,观察组给予独活寄生汤150 mL/次,口服,2次/d,配合膝四针进行针刺治疗,疗程均为4周;观察两组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS),西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC),中医证候积分,自制膝关节肿胀评分,总有效率及综合疗效治疗反应评分变化;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测两组患者治疗前后关节液中Toll样受体-4(TLR-4),髓系分化因子(MyD 88)mRNA的表达;并比较两组患者治疗后3,6个月复发率。结果:两组患者治疗后VAS,WOMAC,中医证候积分,自制膝关节肿胀评分及综合疗效治疗反应评分均较本组治疗前降低,且观察组较对照组治疗后上述评分更低(P0.05);两组患者较本组治疗前关节液中TLR-4,MyD 88 mRNA表达降低,且观察组治疗后较对照组更低(P0.05);观察组患者总体有效率,3,6个月复发率均低于对照组(P0.05)。结论:观察独活寄生汤配合膝四针治疗风寒湿痹型KOA有较好疗效,且复发率低,其作用机制可能阻断TLR-4/MyD 88信号通路,抑制下游软骨细胞分解代谢因子与炎性因子表达有关。     

苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例DavidⅠ～Ⅱ期的KOA患者按随机数字表法分为苍膝通痹胶囊组(A组)和痹祺胶囊组(B组),每组30例,分别给予相应的药物治疗2个月,定期随访。观察比较两组患者治疗前及治疗后2周、1个月、2个月视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,比较两组临床疗效并评价药物安全性。结果:治疗2周、1个月、2个月后,两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗2周后A组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分均低于B组(P<0.05);治疗1个月、2个月后两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后A组疗效优于B组(P<0.05),治疗1个月、2个月后两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹以及恶心、呕吐等不良反应,药物安全等级均为I级。结论:苍膝通痹胶囊可以明显缓解KOA...     

真火膝痹汤内服外用治疗阳虚寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效观察

膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。笔者以自拟真火膝痹汤治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型OA患者40例,并与西药治疗的40例进行对照,以评定其疗效,现报道如下。     

针刀松解术治疗膝骨性关节炎临床对照观察

<正>膝骨性关节炎(KOA)是常见病和多发病,以老年人群的关节疾病为主,以关节退行性变为病理基础。有相关数据显示[1],我国60岁以上人群中,男性患者患病率约为7%,而女性患病率高达15%,高于世界平均水平。我院自2010-2013年运用小针刀疗法治疗膝骨关节炎患者,取得了满意的疗效。现报告如下。1临床资料60例膝骨关节炎患者均为我院住院部患者,随机分为两组,治疗组30例,其中男18例,女12例;年龄40-76岁,平均62     

逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎的临床治疗效果.方法:将68例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各34例.对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组的基础上联合逐瘀通痹汤治疗,治疗3周后对2组临床疗效进行评价,并观察比较2组治疗前后中医证候积分及炎症因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞...     

通痹胶囊治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的?评估通痹胶囊治疗膝骨关节炎（KOA）的有效性和安全性。方法?采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验设计，将2018年3月18日—2020年9月19日来自4个中心确诊为KOA的门诊患者158例，按1：1的比例随机分为通痹胶囊组（简称试验组，80例）和安慰剂组（简称对照组，78例）。试验组给予通痹胶囊，对照组给予通痹胶囊模拟剂，干预4周。比较两组在治疗后2、4周膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数（WOMAC）量表评分、生活质量评价量表（SF-36）评分等指标变化，并评价临床疗效和安全性。结果?试验组脱落15例，对照组脱落14例，完成试验观察129例。与本组治疗前比较，治疗后2、4周两组疼痛VAS评分均下降，且试验组下降差值较对照组更甚（P<0.05）；WOMAC量表总评分、日常活动评分亦均降低，且试验组治疗4周与对照组同期比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗4周后，试验组在疼痛项目中“上下山或楼梯”、僵硬项目中“坐、卧或休息时”、进行日常活动的难度项目中“平地行走”3个项目的评分均降低（P<0.05）；且试验组的改善效果更优于对照组（P<0.05）。两组SF-36评分治疗4周后均下降，但差异无统计学意义（P>0.05）。试验组不良反应发生9例，发生率为11.25%；对照组为5例，发生率为 6.41%，两组均未见严重不良事件或不良反应。结论?通痹胶囊治疗寒湿痹阻证KOA可有效缓解关节疼痛，改善关节功能，长期用药具有良好的安全性。     

温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床观察

目的：观察温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取寒湿痹阻型膝骨关节炎患者70例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组予塞来昔布胶囊口服治疗,观察组予温针灸联合口服蠲痹汤治疗,两组均治疗1周。观察两组患者治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数（WOMAC）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子白细胞介素-13β(IL-13β)、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及不良反应（腹泻,血常规、尿常规及肝肾功能异常改变等）发生情况,比较两组总有效率。结果：观察组总有效率为93.10%,对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者WOMAC评分、疼痛VAS评分及IL-13β、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。两组患者均未出现血常规、尿常规、肝功能、肾功能异常改变等不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,能减轻患者疼痛,改善膝关节功能,降低炎症因子水平,值得进一步推广和应用。     

火针、拔罐联合千年通痹丸治疗膝骨关节炎临床观察

目的探讨火针、拔罐联合千年通痹丸治疗膝骨关节炎临床效果及对远期功能与疼痛的影响。方法选取收治的94例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为联合组(47例)与对照组(47例)。对照组采取常规治疗,联合组在此基础上采取火针、拔罐联合千年通痹丸治疗。评估2组治疗效果及安全性。比较2组治疗前后中医症状和膝关节肿胀评分。随访6个月,比较2组治疗3个月和6个月时疼痛程度及膝关节功能评分。结果联合组总体治疗效果较对照组显著升高(P<0.05)。2组治疗期间均未见不良反应出现。治疗后2组中医症状及膝关节肿胀评分均显著低于治疗前(P<0.05),联合组患者治疗后中医症状及膝关节肿胀评分均显著低于对照组(P<0.05)。联合组患者治疗3个月和6个月后疼痛NRS评分显著低于对照组(P<0.05),膝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05)。结论火针、拔罐联合千年通痹丸能有效提高膝骨关节炎临床疗效,改善远期疼痛及关节功能。     

骨痹饮联合针刀治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床治疗效果和安全性。方法:将门诊及病房收治的64例肾虚血瘀型KOA患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组患者予盐酸氨基葡萄糖片口服,每次0.24 g,每日3次,连续4周。治疗组患者予骨痹饮每日1剂口服,联合针刀每周1次外治,连续4周。观察患者临床疗效,分别于治疗前、治疗4周及治疗结束后3个月随访时进行静脉血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测以及疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数评分(WOMAC),并观察各组患者不良反应。结果:治疗组总有效率为93.55%(29/31),对照组总有效率为70.97%(22/31),治疗组显著高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,两组患者治疗4周及随访时VAS评分、WOMAC评分及血清IL-1β、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且治疗组低于同期对照组(P<0.05)。结论:骨痹饮联合针刀对肾虚血瘀型KOA治疗效显著,能缓解疼痛,改善膝关节功能并降低炎症因子水平,中远期效果显著。     

膝痹通治疗膝骨性关节炎52例

膝骨性关节炎（KOA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床以膝关节疼痛、弹响、变形和活动受限,有时伴有关节肿胀、积液为主要表现。该病以中老年人多见,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残的主要原因之一。