上颌埋伏阻生尖牙应用螺旋CT定位诊断的研究

目的:探讨螺旋CT在上颌埋伏阻生尖牙定位诊断中的应用价值.方法:对22例(27颗)上颌埋伏阻生尖牙行轴位螺旋CT容积扫描,利用GEAW 4.1工作站对数据进行图像后处理,以获得任意方向的三维立体图像或任意曲面断层图像.对埋伏牙进行外科-正畸联合治疗.结果:螺旋CT三维重建可以从多个角度清晰地显示出所有埋伏阻生尖牙位置、形态、大小、萌出方向及与周围组织的关系.依据扫描结果制定治疗计划,26颗埋伏阻生尖牙取得了预期的临床效果.结论:螺旋CT三维重建技术弥补了传统X线片的不足,能全方位地展示埋伏尖牙,在上颌埋伏阻生尖牙的定位诊断中具有很高的应用价值.     

螺旋CT三维重建在埋伏牙治疗与设计中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建在埋伏牙正畸治疗设计中的作用。方法选取32例年龄13～17岁,常规曲面断层难以定位埋伏牙空间位置的正畸病人,进行螺旋CT扫描并进行三维重建,其中15例上颌尖牙异位埋伏阻生,8例双尖牙低位埋伏阻生,9例下颌第二磨牙埋伏阻生。所有病人利用螺旋CT扫描并进行三维重建了解阻生牙的牙冠形态、牙根形态、与相邻牙的位置关系以指导正畸治疗计划的制定、外科手术暴露的路径、附件粘结的位置、牵引力的方向等。结果 15例上颌埋伏尖牙、5例低位埋伏双尖牙成功牵引至合平面建立正常咬合;3例有畸形中央尖的低位双尖牙牵引后拔除;9例埋伏第二磨牙在拔除第三磨牙或近中移动第一磨牙后竖直并到达合平面。结论螺旋CT三维重建可以准确定位埋伏牙,真实再现埋伏牙在颌骨中的位置,有利于埋伏牙的矫治设计,提高矫治成功率。     

91例上颌埋伏牙的临床特点分析

上颌埋伏牙多为多生牙,其次为上颌尖牙。上颌埋伏多生牙影响了恒切牙的正常萌出,常造成前牙拥挤,影响功能和美观。笔者在2003.7-2005.8年期间,接诊了埋伏牙患者91例,共102颗埋伏牙。现将临床资料分析报道如下:1临床资料1.1性别与年龄91例中男女比例约为2.5∶1(见表1)。表191例埋伏牙的临床资料性别例数年龄(岁)发现的原因(例)正畸X光片萌出异常单、双发性(例)单发双发埋伏阻生分类(例)直立倒置水平男656-35234065492726女265-1513151576167合计915-35365580111543331.2发生部位本组病例102颗埋伏牙发生在上颌前牙区,其中位于上颌尖牙区的埋…     

翻瓣导萌术—固定正畸联联合矫治上颌阻生尖牙

上颌恒尖牙的埋伏阻生在临床上较为常见。如对其不作处理 ,可能会导致相邻牙的拥挤、错位或牙根吸收 [1 ] ,还可能成为感染病灶。笔者用翻瓣导萌术——固定正畸联合矫治了2 4例上颌阻生尖牙患者 ,效果良好 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　病例资料2 4例患者 (共有阻生尖牙 2 9颗 )中男 9例 ,女 15例 ,年龄在 10～ 2 4岁之间 ,平均年龄 12 .8岁。其中 5例阻生尖牙方向正常 ,16例阻生牙位于唇侧 ,8例阻生牙位于腭侧 ,2 5例有不同程度的间隙不足。1.2　治疗方法1诊断 :每例患者均取牙颌模型 ,摄 X线定位片 (球管移动法 )及上颌前牙横断位片…     

成人上颌埋伏阻生尖牙的临床分析与治疗

目的：分析成人上颌尖牙的阻生位置、治疗方法以及治疗效果,以期为治疗上颌尖牙埋伏阻生提供临床数据．方法：调查了2001-01／2007-12来浙江大学医学院附属第二医院口腔科就诊的错胎畸形患者3390例,经全口曲面断层片和CT片确诊的上颌尖牙埋伏阻生成年患者64例（汉族）,共有上颌阻生尖牙80颗．经x^2检验分别比较患者性别、唇腭侧阻生以及相应治疗情况间的差异．结果：上颌尖牙阻生在正畸成年患者中约占1．89％,女性：男性为1．67：1,唇侧：腭侧为2．2：1．“开隙＋导萌”的方式在治疗中占主导地位．“开隙＋导萌”的治疗方式唇侧阻生多于腭侧阻生尖牙,而“外科手术拔除”的治疗方式腭侧阻生尖牙中的应用多于唇侧,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）．结论：本次调查患者上颌尖牙埋伏阻生以女性、唇侧多见,治疗唇腭侧尖牙埋伏阻生的方法存在一定差异,治疗前准确定位,选择合适的治疗方法将取得满意、稳定的治疗效果．     

固定矫正器治疗上颌埋伏阻生尖牙的临床研究

目的通过固定正畸、外科手段对上颌埋伏阻生尖牙进行定位牵引治疗。方法选择20例共26颗上颌埋伏阻生尖牙病例,皆为异位阻生不能自行萌出。结果26颗埋伏阻生尖牙经外科开窗手术,固定正畸形牵引皆能正常萌出排齐于牙弓。结论使用固定正畸对上颌埋伏阻生尖牙进行牵引治疗效果满意。     

滑动直丝弓矫正上颌埋伏阻生尖牙的临床应用

目的：探讨上颌单尖牙骨内埋伏阻生的诊断、治疗方法。方法：选择临床埋伏尖牙的正畸病人10人,用牙根尖片、曲面断层片、螺旋CT定位上颌骨内埋伏阻生尖牙的位置及与相邻牙根间的关系。用直丝弓矫治器进行间隙开拓,外科翻瓣暴露埋伏尖牙的牙冠,粘舌侧扣,用薇力牵引,将尖牙牙冠向外、向后牵引绕过相邻侧切牙根的阻挡,对10例10颗上颌埋伏阻生尖牙进行正畸牵引导萌。结果：10颗埋伏尖牙均萌出后排齐,牙髓和牙周情况良好。结论：根据牙根尖片、曲面断层片、螺旋CT诊断,采用外科手术暴露,正畸直丝弓矫正方法及特殊的牵引装置可有效地保存埋伏阻生上颌尖牙。     

上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗方法

目的 上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗方法.方法 对13例患者14颗上颌埋伏阻生尖牙,进行阴生牙的定位、间隙的扩展、临床检查、外科开窗术、正畸矫治和保持等方法.结果 12颗埋伏尖牙均牵引入正常牙列,牙髓、牙周情况正常.1颗横向阻生埋伏尖牙,因为强行矫治导致邻牙牙根的吸收而被拔除,关闭间隙后排齐牙列;2颗上颌埋伏尖牙因为与侧切牙唇侧易位严重,该侧切牙形状正常,所以拔除了埋伏尖牙,关闭间隙后排齐牙列.结论 通过正畸治疗治疗,能有效矫治埋伏阻生尖牙.     

上颌埋伏尖牙的定位及治疗分析

目的 观察利用固定正畸技术矫治上领尖牙埋伏阻生的临床疗效.方法 通过临床检查+X线摄片进行上颌埋伏尖牙诊断,应用牙槽外科手术结合固定正畸技术进行矫治,可有效的矫治上颌埋伏阻生尖牙.结果 经过准确定位、翻瓣导萌、正畸牵引后,94例取得满意效果.结论 X线摄片帮助医师制定治疗计划及手术方案.减小翻瓣导萌手术创伤,适当正畸牵引,可以获得良好的牙周附着.     

浅谈埋伏尖牙的正畸矫治

在临床正畸治疗中,常会遇到埋伏牙的情况,对于多生的埋伏牙一般采取拔除的方法。但上颌尖牙的埋伏阻生临床上时有发生,对于埋伏尖牙不能轻易拔除,因为其位于口角处,牙根粗大,有支撑口角的作用。若尖牙拔除,会使口角塌陷,影响美观,故保持尖牙的正常位置在正畸治疗中很重要。我科对近几年来的12例埋伏尖牙采取“导萌术”,取得良好的效果。报告如下。     

正畸结合种植技术治疗低位埋伏尖牙疗效观察

目的 对低位埋伏尖牙形成的病因及治疗方法进行研究.方法 选取25例上颌尖牙阻生病例,根据临床和x线片对阻生尖牙进行分析,采用拔牙、种植、正畸联合治疗.通过临床和x线片对效果进行评估.结果 低位埋伏尖牙经过联合治疗,牙齿色泽正常,牙龈形态良好,牙齿牢固结合.结论 对低位埋伏尖牙采用拔牙、种植、正畸联合治疗效果良好,拓宽了低位埋伏尖牙的治疗途径.     

上颌埋伏阻生尖牙正畸综合治疗的临床研究

目的：探讨上颌埋伏阻生尖牙的诊断及正畸综合治疗方法。方法：选择15例（17侧）上颌尖牙埋伏阻生病例,根据临床诊断及X线片确定上颌埋伏阻生尖牙的位置及其与邻牙的关系,分析阻生的原因,选择合理的治疗方法。利用直丝弓矫治技术,留出足够的间隙后,翻瓣去骨暴露埋伏尖牙牙冠部分,粘贴托槽或舌侧扣,对15例（17侧）患者的埋伏阻生尖牙进行正畸（牵引）综合治疗。结果：全部埋伏尖牙萌出后整齐排列至牙弓内,牙髓和牙周情况正常,牙根无明显吸收。结论：选择正确的外科手术和正畸牵引方法,能有效矫正上颌埋伏阻生尖牙,使其发挥正常功能。     

上颌埋伏阻生尖牙7例外科助萌正畸联合治疗体会

尖牙在口腔颌面中支持口腔软组织起着重要作用,并且在咀嚼功能中撕裂作用至关重要,因而保存尖牙尤为重要。上颌埋伏阻生尖牙临床较为常见,常可导致相邻牙齿的拥挤、错位,甚至牙根吸收还会引起埋伏牙周围骨质的囊性病变,给患者美观、功能、心理产生严重不良影响。因此上颌埋伏阻生尖牙在临床治疗方法选择需极为慎重,通常采用外科手术助萌正畸联合治疗、移植及拔除等方法。     

手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效观察

目的:探讨手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙疗效情况。方法:分析收治的上颌埋伏阻生尖牙患者50例临床资料,通过手术-正畸联合治疗。结果:唇侧上颌埋伏阻生尖牙治疗主要以开隙联合导萌为主,而腭侧主要以导萌联合冠修复、外科拔牙为主,P<0.05为差异有统计学意义。结论:手术-正畸联合治疗唇侧与腭侧上颌埋伏阻生尖牙临床疗效明显,矫正成功率高,值得临床借鉴应用。     

上颌埋伏牙的正畸牵引治疗

目的 探讨上颌前牙埋伏阻生的矫治方法,分析埋伏阻生的原因和导致矫治并发症的相关因素。方法 根据临床X线检查埋伏牙的位置及牙根发育情况,分析埋伏牙阻生的影响因素,应用固定正畸技术结合适宜的外科助萌和开窗导萌术对36例上颌前牙埋伏阻生进行矫治。结果 36例埋伏牙牵引成功,牙髓活力测试正常。乳牙滞留、外伤、早失而间隙不足是导致恒牙埋伏阻生的重要原因。牙周附着不良、支抗丧失及邻牙牙根吸收是矫治中常见的并发症。结论 精确埋伏阻生牙的定位,正确应用固定正畸技术和埋伏牙牵引装置,同时避免炎症的发生和减少手术创伤,注意牵引力大小和支抗的控制,才能取得良好的矫治效果。     

上颌前牙埋伏阻生的导萌与正畸治疗

目的：探讨上颌前牙埋伏阻生的矫治方法。分析埋伏阻生的原因和导致矫治并发症的相关因素。方法：根据临床X线检查埋伏牙的位置及牙根发育情况，分析埋伏牙阻生的影响因素。应用固定正畸技术结合适宜的外科助萌和开窗导萌术对36例上颌前牙埋伏阻生进行矫治。结果：36例埋伏牙牵引成功，牙髓活力测试正常。乳牙滞留、外伤、早失而间隙不足是导致恒牙埋伏阻生的重要原因。牙周附着不良、支抗丧失及邻牙牙根吸收是矫冶中常见的并发症。结论：精确埋伏阻生牙的定位。正确选用外科导萌术和埋伏牙牵引装置。同时避免炎症的发生和减少手术创伤。注意牵引力大小和支抗的控制，才能取得良好的矫治效果。     

上颌前部埋伏多生牙常用摄片技术探讨

本文探讨了我院常用的上颌前部埋伏阻生多生牙的摄片检查技术。主要运用根尖定位片、全颌曲面断层片、上颌横断咬片、头颅定位侧位片及CT等。阐述根尖定位片判断埋伏阻生多生牙在牙列唇腭侧的原理及方法,根据球管的移动造成标记牙的移动度来判断。全颌曲面断层片初步直观发现埋伏多生牙,通过牙齿的失真情况初步判断被检埋伏多生牙位于牙列的唇腭向。上颌横断咬利用垂直面相对移动来判断埋伏多生牙的唇腭向。本文指出CT是最精确的埋伏多生牙的定位检查方法。     

导萌治疗上颌埋伏阻生前牙的临床体会

目的 总结导萌治疗上颌埋伏阻生前牙的临床经验.方法 对20例22颗有保留价值的上颌埋伏阻生前牙病例进行翻瓣闭合牵引导萌术治疗,观察疗效.结果 21颗上颌埋伏阻生前牙经3～11个月导萌均顺利萌出,牙髓活力正常,未见埋伏牙及邻牙牙根吸收,17颗牙周组织正常,4颗尖牙牙龈形态不理想.1颗埋伏阻生中切牙因意外治疗失败.结论 经X线准确定位,采取最佳的导萌方式和合理牵引方法和牵引力,上颌埋伏阻生前牙能够得到保留和治疗.     

上颌阻生尖牙拔除后再植临床观察

目的观察上颌阻生尖牙拔除后,经根管治疗消毒、再植入的临床效果。方法翻瓣拔除阻生尖牙,进行根管治疗及消毒,在牙列间隙制备再植床,将消毒后的患牙植入再植床。结果8例患牙经再植后2年观察,炎性愈合1例,骨性粘连2例,5例患牙牙周愈合。结论拔除上颌阻生尖牙后再植是治疗上颌埋伏阻生尖牙而手术导萌困难的一种较理想方法。     

两片法在阻生或埋伏上颌前牙定位中的应用

经两片定位法诊断的阻生或埋伏上颌前牙 88例( 1 1 2枚牙齿 )全部经手术证实 ,无一错诊。病人年龄 8～ 35岁 ,多生牙 60例 ( 76枚牙齿 ) ,埋伏阻生夹牙 2 8例( 36枚 )。1　拍片方法及读片　两片定位法的具体操作方法 :先按常规正确位拍一张牙片 ,再将中心线向一侧倾斜 1 5°角拍另一张片。为正确位拍摄的Ｘ线片 ,阻生或埋伏牙主要重叠在前牙列牙齿的根部。Ｂ1Ｂ2 为倾斜角度后的Ｘ线片 ,阻生或埋伏牙由于投照方向的改变 ,使其向另一侧有明显的移动 ,且影像放大 ,说明阻生或埋伏牙距胶片远 ,其位置应在唇侧。反之 ,阻生或埋伏牙的投影不因中…