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腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用评价 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 报道腹腔镜在外科急腹症中的应用效果。方法 22例急腹症患者首先使用腹腔镜探查,明确诊断,18例行腹腔镜直接手术,其中脾切除2例,肝裂伤修补2例,十二指肠穿孔修补加高选迷切3例,肠梗阻肠粘连松解1例,阑尾切除4例,胰腺炎胰包膜切开加引流2例,肠系膜血管裂伤行钛夹止血2例,腹膜炎置管引流2例,中转开腹手术4例。结果 18例腹腔镜手术获成功,无并发症发生,平均手术时间96min,出血量181ml,平均住院天数6d。结论 急腹症使用腹腔镜技术体现了微创外科的优点,是一种安全有效的方法。 相似文献
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目的探讨在外科急腹症诊疗过程中应用腹腔镜技术的可行性。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月期间于笔者所在医院行腹腔镜探查及治疗的81例外科急腹症患者的临床资料。结果 81例急腹症患者包括急性阑尾炎38例,胃穿孔15例,十二指肠溃疡穿孔10例,急性胆囊炎10例,肠系膜动脉栓塞1例,腹内疝2例,回盲部肿瘤2例,乙状结肠自发性破裂2例,肠粘连1例。81例患者均行腹腔镜探查,其中79例于术中明确诊断,明确诊断率达97.5%;成功行一期腹腔镜手术73例,成功率为90.1%,余8例中转开腹;手术时间35~191 min,平均76 min;术中出血20~130 m L,平均43 m L;术后住院时间3~13 d,平均5.6 d。术后76例患者获访,随访时间为2~24个月,中位数为14个月,随访期间均无远期并发症发生,1例回盲部恶性肿瘤患者发生肺转移。结论腹腔镜技术具有创伤小的优点,可作为急腹症首选的诊断和治疗方式。 相似文献
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腹腔镜在外科急腹症中的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜在外科急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法:回顾分析2003年6月至2009年2月应用腹腔镜诊治的27例急腹症患者的临床资料。术前诊断包括开放性腹外伤15例,闭合性腹外伤8例,不明原因腹痛4例。先行腹腔镜常规探查,明确诊断后确定进一步手术方案。结果:确诊26例,漏诊1例。13例在腹腔镜下完成治疗,4例行腹腔镜辅助手术,9例中转开腹。结论:腹腔镜可提高外科急腹症的诊断率,指导医师选择最佳手术切口,制定合理的手术方案,避免了盲目探查的风险,同时具有患者创伤小、康复快等优点,在外科急腹症的临床诊治中有较高的应用价值。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法 回顾性分析1995年10月。2005年12月,应用腹腔镜技术为118例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果 手术及病理检查诊断证实,腹腔镜手术成功114例,中转开腹手术4例,无手术并发症。结论 腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点,既可以明确诊断又可同时进行治疗,治疗效果可靠,值得临床进一步推广应用。 相似文献
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外科急腹症中的腹腔镜诊治 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症诊断与治疗中的价值。方法:回顾性分析546例急腹症患者腹腔镜诊治的资料。结果:546例患者腹腔镜下全部明确诊断,腹腔镜手术成功530例(97.1%),中转开腹16例(2.9%)。切口均甲级愈合,未发生与腹腔镜手术相关的并发症。结论:腹腔镜技术在急腹症诊断、鉴别诊断及治疗中有重要价值,具有准确、安全、有效及微创的特点。 相似文献
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腹腔镜技术在外科急腹症中的应用 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的应用价值。方法2002年3月~2007年3月,行306例急诊腹腔镜手术探查与相应治疗。术前诊断急性阑尾炎105例,腹痛原因待查34例,急性胆囊炎、胆囊结石64例,消化道穿孔51例,胆总管结石、急性胆管炎5例,肠梗阻33例,有明确外伤史9例,重症急性胰腺炎5例。结果本组306例全部术中明确诊断,腹腔镜手术成功275例,其中阑尾切除术123例,胆囊切除术57例,消化道穿孔修补术48例,22例肠梗阻中行肠粘连松解13例、小肠复位联合斜疝修补4例、腹腔镜辅助下乙状结肠癌根治直肠前吻合4例、小切口小肠肠段切除端端吻合术1例,胆总管切开取石T管引流术3例,右叶肝破裂修补术2例,脾破裂止血3例,重症急性胰腺炎清创冲洗引流术5例,腹腔镜探查12例(肠系膜挫裂伤2例,腹壁刀刺伤伴大网膜挫伤1例,原发性腹膜炎8例,过敏性紫癜腹型1例);余31例腹腔镜完成困难而中转开腹。306例随访1~18个月,无术中、术后并发症。结论急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症做出准确诊断,且可同时行腹腔镜手术治疗。即使腹腔镜下不能完成的手术,也可以指导及时开腹,以及采取较为合适的手术切口。 相似文献
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腹腔镜在急腹症中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
外科急腹症在普外科极为常见。现代腹腔镜技术能提供早期诊断,避免一些无休止的、昂贵的、毫无结果的检查。腹腔镜在放大效应且微创条件下全面探查腹腔,不但能发现更多的、在术前往往很难确诊的疾病,还能在探查后及时进行手术治疗,避免了漏诊和不必要的盲目开腹探查。即使是中转开腹,也可为术者提供更合理的切口选择和病变信息,做到有的放矢的剖腹探查。 相似文献
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Value of laparoscopy in acute abdomen 总被引:2,自引:0,他引:2
The correct and early diagnosis and treatment are essential for the outcome of the patient with an acute abdomen. In 520 patients with the initial diagnosis of acute abdomen early laparoscopy revealed certain advantages. 183 (35.2%) patients with 11 different diseases could be treated laparoscopically, 129 (24.8%) underwent a laparotomy. In 96.7% of our patients the initial diagnosis was correct, so that these patients received a suitable therapy. The method is economically justified because we have equal costs both with CT/szintiscanning and laparoscopy, whereas the costs of MRI are nearly 400 DM higher. 相似文献
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目的对急腹症的腹腔镜手术和开腹手术的成本效益进行评价。方法选择本院2010年4月至2011年4月间有手术探查指征的急腹症患者分为腹腔镜组(132例)和开腹组(109例)。比较两组的住院时间、误工时间、住院费用及总费用。结果腹腔镜组的住院时间及误工时间明显低于开腹组(P〈0.05),而住院费用除急性阑尾炎外两者无显著性差异(P〉0.05),总费用急性阑尾炎患者腹腔镜组仍高于开腹组(P〈0.05),但溃疡病穿孔患者腹腔镜组反低于开腹组(P〈0.05)。结论急腹症腹腔镜手术和传统开腹手术相比,随着疾病严重程度的提高,在总的经济负担上逐渐体现优势。 相似文献