吴茱萸汤合苓桂术甘汤治疗鞘膜积液

刘××,男,10岁。1987年3月15日诊。患孩一周前发现左侧阴囊逐渐增大,无发热疼痛,阴囊大小与体位、咳嗽、挤压无关。检查:左侧阴囊肿大,内可触及光滑肿物,有囊性感,左侧睾丸不能触及,透光试验阳性。诊为左侧睾丸鞘膜积液。症见舌淡苔白,脉弦。证属厥阴受寒,肝寒乘脾,脾失健运,水湿内停,厥阴寒气挟水湿下注阴囊所致之水疝。治宜温肝散寒,运化水湿,方选吴茱萸汤合苓桂术甘汤治疗。处方:吴茱萸5克,桂枝、生姜各6克,党参、白术各10克,茯苓12克,大枣6枚,甘草4克。服药3剂,肿大之阴囊明显减小;     

食道裂孔疝治验

程××,女,47岁,初诊1977年4月12日。患者腹胀痛、纳呆三年余,自2月份开始,上腹胀满,疼痛加重,在×院进行上消化道造影发现食道末端相当于膈肌上方有明显扩张,平卧位加压下投照,胃底部粘膜疝入膈上且有疝囊形成,诊断为“食道裂孔     

针灸治愈冲疝2则

例1:曹×,男,64岁,农民,1985年9月12日就诊。发病前曾患风寒感冒,咳嗽痰多稀白,当天下午因用力咳嗽,左侧腹股沟下突然肿起1包块,其大如蛋,向上攻痛,上至心下,下引睾丸,疼痛难忍,阴囊湿冷,恶心呕吐,面白汗出,手足不温,大便不通,小便困难,舌淡、苔白润,脉弦缓而沉。体查:左侧阴囊肿大如蛋,按之坚硬,压痛明显,上腹部软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,右下腹(-)。西医诊断:腹股沟斜疝。中医诊断:冲疝。为阴寒内盛,寒邪从少腹向上冲逆所致。治宜温经散寒,降逆止痛。     

狐疝治验

刘×,男,6岁。1987年10月20日诊。其母代诉:两天前饭后滚铁环出现左侧阴囊肿大,行走、站立时肿甚而痛及腹部,平卧后稍减。诊见:痛苦面容,左侧阴囊较右侧大两倍,触之可上,呼育,步履蹒跚,脉象弦紧。以散寒暖肝化气为法。以成熟柚挖孔置生鸡蛋一个,火烧待蛋熟去壳服蛋,每天服两个,三     

中药外用为主治疗小儿鞘膜积液40例疗效观察

笔者自１９９３年５月～１９９６年５月，试用枯矾、五倍子煎液浸泡阴囊为主配合强的松龙注入鞘膜腔内治疗小儿鞘膜积液，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料一般资料诊断：阴囊逐渐肿大，肿物在阴囊内围绕睾丸，囊性感，不痛，平卧时不缩小，不消失，透光试验阳性。本...     

难复性腹股沟斜疝致隐睾1例

1　病历介绍患者 ,男 ,32岁。因右腹股沟区包块伴疼痛 5h入院。患者于 5h前发现右侧腹股沟区有 1个鸡蛋大小包块 ,呈梨型 ,未入阴囊 ,持续疼痛 ,不还纳。6个月前曾出现过右腹股沟区包块 ,大小同前 ,无疼痛 ,可还纳 ;右侧睾丸时常随包块而上移。查体 :一般情况可 ,心肺正常。右侧腹股沟区可见 1个 8cm× 8cm大小隆起包块 ,边界清 ,质软 ,有压痛 ,包块上听诊未闻及肠鸣音。右侧阴囊虚空 ,未触及睾丸 ;左侧睾丸未见异常。术前诊断 :①难复性腹股沟斜疝 ;②隐睾。即在硬膜外麻醉下行疝修补术及隐睾复位术。术中见疝囊位于皮下环上方 5cm处 ,疝内…     

食滞头痛

王××,男,4岁,石家庄化肥厂工人家属。初诊:患儿系足月顺产,生后未患他疾。于两月前某晚,其母发现患儿右侧阴囊膨胀,经某医院检查,诊为“右侧腹股沟斜疝”。其母畏病加重,常以高粱厚味之品,哄其不啼。嗣后,纳食不香,继而头痛,以     

B超诊断左侧腹股沟直疝致膀胱破裂1例

1病例报告患者，男，36岁。因左侧腹股沟可复性肿物2年入院。体检：左侧腹股沟可见半球形肿块突起，质软无痛，平卧后，手法按摩消失。诊断为左侧腹股沟直疝。于1997年3月28日行疝修补术。术中发现外环处后壁脂肪甚多，寻找疝囊困难，分离切割可疑疝组织时，有少量淡黄色清晰液体渗出，疑为腹腔渗液，未在意，逐放弃之。继续寻找疝囊并修补，探查无活动性出血逐层缝合腹壁。术后第2天，患者一般情况可，下腹部疼痛，少尿并伴肉眼血尿。查体双下腹压痛明显，以左侧为著。移动性浊音阳性。WBC5X109／L，RBC4．2X1012／L，N0.81，LO．19…     

水疝治验

冷××男67岁农民1989年3月24日入院,住院号:1120。患者于一周前冒雨下地劳动,加之醉酒行房,翌日突感左侧阴囊及睾丸肿痛、坠胀不适,在当地某医院诊断为“左侧精索及睾丸鞘膜积液”,经用镇痛、抗菌等药治疗罔效。因病人年老体弱惧怕手术,故转请中医治疗,门诊以“水疝”收入院。刻诊;左侧阴囊、睾丸肿大光亮如水晶,少腹坠胀疼痛,伴腰膝酸软,手足欠温。检查左侧阴囊肿大如鹅卵状,左侧腹股沟至阴囊处触及长约8厘米大小的柱状肿块,质硬、无移动性,透光实验阳性。舌质淡红,苔白、脉沉细弦。此乃外感寒湿,加之房劳伤肾,以致寒气凝滞,阳气不伸,水湿不化所致。治宜温肾散寒,化气行水。方用五苓散加味:茯苓、猪苓、泽泻、川栋、橘核、荔枝、玄胡、青皮各15克,白术、黄芪、海藻各12克,桂枝、     

吸气踢腿法治疗精索静脉曲张的体会

精索静脉曲张患者以30岁左右者居多,病变以左侧为多见,其临床表现为:站立时患侧下腹及大腿根部有憋胀、疼痛及不适感,平卧时上述症状消失,严重时影响患者的工作学习。目前,对本病的治疗,轻者采用对症处理(兜起阴囊),重者则需要手术治疗,但多数患者常     

交通性Nuck氏管囊肿1例报告

<正> 交通性Nuck氏管囊肿临床比较少见,我们曾治疗1例报告如下。 患者,女性,44岁,主因右侧腹股沟无痛性肿物半月入院。于入院前半个月无意中发现右侧腹股沟部位有一肿物,如核桃大小,当持久站立或剧烈活动时,肿物明显增大,平卧休息后变小。五年前曾出现过同样肿块,未做处理自行消失。 查体:一般情况好。右侧腹股沟部位,可见一4cm×4cm肿物,表面光滑,囊性感。边界清,不活动,无压痛,不能回纳。入院时诊断:①Nuck氏管囊肿;②右侧斜疝?于1992年3月27日局麻下手术,右侧腹股沟斜疗切口,术中发现圆韧带外侧囊性肿物。切开有一约20ml浆液性液体流出。囊壁菲薄,向上可见一膜性管     

阴囊血肿术后再发治验

于××,男,64岁,住院号005563.患者于1992年9月16日在我院普外科做右侧腹股沟斜疝修补术,术后第二天出现术侧阴囊胀痛,三、四天后,阴囊肿胀如手拳大小,皮肤红紫,胀痛加重,诊断为术后阴囊血肿.经用清炎、止血性药物治疗后,未见缓解,又给红外线超短波理疗十余天,但肿大之阴囊并没有缩小.医生嘱其回家后,再做热敷,以促其消散、吸收.患者出院后一直热敷一个多月,阴囊肿胀除稍变软外,其大小仍如故.又来外科复查,做透光试验检查为阳性,并穿刺出淡黄色液体,诊断为精索鞘膜积液,让其再做囊肿摘除术.又住院后于11月13日行阴囊囊肿摘除术.术后病理回报,诊断为阴囊血肿机化并囊性变.仍给抗菌素控制感染,并局部压迫止血.但于术后第二天,又出现术侧阴囊胀痛,并牵引     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析

目的:对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术和传统小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法:分析小儿腹股沟斜疝患儿96例,其中50例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术,46例接受传统小儿疝囊高位结扎术,比较两组术中(切口大小、手术时间)及术后各项指标(住院时间、术后并发症及复发率等)。结果:腹腔镜组手术时间、切口大小均明显优于传统手术组(P<0.05);与传统手术组相比较,经腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿术后住院时间明显缩短(P<0.05),且仅1例出现术后阴囊胀气,2天后完全吸收,术后随访两周到24个月,无1例出现阴囊水肿、切口下积血积液及感染睾丸萎缩等并发症;腹腔镜组复发率显著低于传统手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜小儿疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有创伤小,安全性高,术后恢复及住院时间短,术后并发症少等优点,临床值得推广应用。     

治疝气验方

“治疝方”系我县老中医黄绍祥先生的经验方,由佛手、香附、槟榔、吴萸、荔核、小茴、橘核、青皮、甘草组成。余临床用之治疗疝气十余例,均获很好疗效,现举两例典型病例如下: 例一:罗×,男,2岁,1970年4月17日诊。患疝气近半年,左侧阴囊坠胀,号哭则阴囊气肿,但至夜间则减轻,苔白,指纹色滞而青。此乃气疝,法当疏肝理气。处方:佛手9     

大黄附子汤治疗睾丸肿痛

睾丸肿痛一证,中医辨证属“疝”。按其病因之不同,有寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝、癫疝等多种名称(见《儒门事亲》)。其发病,一般多认为与肝经有关。故有“诸疝皆属于肝”之说。其中寒疝一证,常表现为阴囊湿冷,硬结为石,疼痛等,系由寒湿之邪侵犯肝经所致。笔者认为,凡睾丸肿痛属炎症病变者,若按“寒疝”论治,方依《金匮》大黄附子汤法,随证加减,可获良效。兹举治愈三例如下: 〔例一〕朱××、男、18岁。以左例睾丸肿痛八天,于1975年10月27日就诊。患者自述发病前,曾在劳动中淋雨,周身衣物皆湿。当晚入睡时,突然恶寒发     

中药治愈水疝5例

中医言水疝是现代医学精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液症。笔者使用五苓散合橘核丸加减治疗水疝5例效果显著,介绍如下临床资料最大年龄34岁,最小年龄5岁。右侧水疝3例。左侧水疝2例。水疝中:精索鞘膜积液3例。睾丸鞘膜积液2例。水疝囊肿最大6×4厘米,最小5×3厘米。     

针刺归来穴治疗小儿腹股沟疝28例

我在门诊收治小儿腹股沟庙28例,采用针刺归来穴进行治疗观察,收到了较好的效果,现总结如下。一般资料 28例病人中男26例;女2例;年龄6个月～1岁8例2岁～5岁16例6岁～12岁4例;疝发于右侧24例,发于左侧4例;除2名女病例外其余23例肠皆坠入阴囊,最小长5厘米最大长11厘米;病程最短6天,最长5年。治疗方法取患侧归来穴,刺入8分～1寸2分,进针后用快速捻转补法施术半分钟出针。一日治疗一次,六次为一疗程,一疗程结束后,休息二天开始第二疗程。治疗结果 1、疗效判定:经治疗疝巳消失,活动后肠不坠入阴囊追访6个月不复发者为痊愈。经治疗疝内容物已回纳腹内,激烈活动哭闹时偶尔坠入阴囊经还纳能很快回腹内不发生嵌顿者为有效。经治疗3个月疗程疝无变化者为无效。     

精索静脉曲张所致不孕证

王××,男,31岁。1982年6月6日诊。患腰痛多年,已婚6年不能生育,解便时,有乳白脂液从尿道流出。经某医院诊为“左侧精索静脉曲张”。治疗无效。诊见:腰及尾椎骶骨疼痛,直立或转侧时加剧,左侧阴囊松弛不收,有触痛,左睾低于右侧,伴见头昏失眠,     

桂枝茯苓丸加减治疗卵巢囊肿验案

患者陈××,39岁,92年6月因患于宫肌瘤而行子宫全切术。术后2个月复查,发现左侧卵巢可触及。术后8个月,开始出现腹痛,妇科检查发现左侧附件触到如鹅蛋大肿块。囊性感,触痛不明显。B超检查显示“左侧有压之变形的7.3×6.1cm囊性占位性病变”。鉴于手术后出现如此大包块,经会诊初步诊断为卵巢囊肿。为排除炎性包块之可能,首先给予抗炎治疗,每日给青霉素800万单位,甲硝唑500ml静滴。6     

皮下针治疗隐睾嵌顿一例

患者挛××男 12岁学生 1981年9月15日因下腹部突然剧烈疼痛1小时就诊。检查:腹软,下腹压痛不明显,左皮下孔处见有鸟蛋大小半园形肿物隆起一个,皮肤无发红,边缘境界清楚,表面光滑,触压胀痛加剧,呈特殊的睾丸胀痛感,向腹腔,腹股沟及阴囊放射。左侧阴囊内无睾丸触及,右侧睾丸无异常。诊断:左侧隐睾嵌顿。曾采用手法按摩试图回纳腹腔,但触之疼痛加