粘连性肠梗阻手术治疗方法的探讨

目的 探讨粘连性肠梗阻手术治疗时机、方法的选择及其临床效果,总结经验.方法 回顾性分析2003年7月至2008年7月在我科进行手术治疗的粘连性肠梗阻103例患者的临床资料,总结分析手术治疗的时机、方法和临床效果.结果 全组病例行开腹粘连松解或肠切除吻合手术的60例,1年内复发8例,复发率13.3%;行粘连松解后肠排列术24例,1年内无复发,发生1例术后肠瘘;行腹腔镜下粘连松解术19例,1年内无复发,1例因肠管间广泛致密粘连而中转开腹手术.结论 粘连性肠梗阻手术治疗的时机把握需要外科医生在如实掌握并迅速分析患者的发病资料、病史、辅助检查等资料做出综合判断;常规开腹粘连松解或肠切除吻合术仍为粘连性肠梗阻手术治疗的主要方法;肠排列术复发率较低,可作为广泛性复发性粘连性肠梗阻手术治疗首选方法;作为新兴方法,腹腔镜下粘连松解术简单方便,但是要注意适应证和禁忌证.     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻121例

目的 探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的方法与技巧.方法 回顾性分析本院自2000年1月～2010年12月经腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻121例的临床资料.结果 98例成功完成腹腔镜下手术治疗,23例中转开腹手术治疗,随访6～42个月,复发6例均为中转开腹手术的患者,再次手术治疗而愈,无其他并发症.结论 腹腔镜粘连松解术是治疗粘连性肠梗阻的首选方法,尤其是首次粘连者,具有创伤小、恢复快、再次粘连率低等优点.     

粘连性肠梗阻手术治疗方法探讨

目的:探讨粘连性肠梗阻手术治疗时机、方法的选择及其临床效果.方法:回顾性分析我科103粘连性肠梗阻病人的临床资料.结果:全组行开腹粘连松解或肠切除吻合手术的60例,1年内复发8例,复发率13.3%;行粘连松解后肠排列术24例,1年内无复发,1例发生肠瘘;行腹腔镜下粘连松解术19例,1年内无复发,1例因肠管间广泛致密粘连而中转开腹手术.结论:粘连性肠梗阻手术治疗的时机把握需要外科医生在如实掌握并迅速分析病人的发病资料、病史、辅助检查等资料做出综合判断;常规开腹粘连松解或肠切除吻合术仍为粘连性肠梗阻手术治疗的主要方法;肠排列术复发率较低,可作为广泛性复发性粘连性肠梗阻手术治疗的首选方法;作为新兴方法,腹腔镜下粘连松解术简单方便,但要注意适应证和禁忌证.     

粘连性肠梗阻再手术治疗50例临床分析

目的分析粘连性肠梗阻临床表现及再手术治疗的状况,记录更多的临床工作经验。方法随机抽取2010年6月至2012年6月,在我院接受治疗的50例粘连性肠梗阻患者资料,对其临床手术情况进行回顾性分析。术后3周对患者临床症状回访调查,对比治疗前后症状的差异性(P<0.01)。结果腹部手术后的粘连是肠梗阻发生的主要因素,临床必须根据患者情况制定再手术方案,以保证粘连性症状得到控制。本次手术50例治疗后,总有效率95%以上。结论对粘连性肠梗阻及时采取手术治疗可加快病情恢复。     

粘连性肠梗阻的手术体会

目的探讨粘连性肠梗阻肠的手术技巧和方法。方法回顾笔者2001年至2010年所经治的85例粘连性肠梗阻手术的临床病例。结果 85例患者全部治愈出院,其中5例术后切口液化或感染,经局部换药和二期缝合治愈;1例2年后再发肠梗阻保守治疗治愈;无死亡病例。结论正确掌握粘连性肠梗阻的手术技巧和方法有助于提高粘连性肠梗阻的治愈率。     

粘连性肠梗阻治疗方法探讨

目的探讨粘连性肠梗阻保守治疗与手术治疗在临床上的治疗效果。方法选择2006年3月至2009年3月我院46例粘连性肠梗阻患者资料进行回顾性分析。结果 46例保守治疗成功22例,手术治疗24例,术后出现切口感染2例,1周内出现再次梗阻3例,经保守治疗后痊愈。结论病情较轻特别是早期炎症性肠梗阻患者宜采用保守治疗;病情较重且经保守治疗效果不明显的患者宜采用手术治疗。     

腹腔镜手术与传统手术治疗粘连性肠梗阻的临床观察

目的研究分析腹腔镜手术与传统手术治疗粘连性肠梗阻的临床治疗效果。方法选择我院收治的80例粘连性肠梗阻患者。将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组,每组各40例。给予观察组患者腹腔镜粘连性肠梗阻松解术,对照组患者进行传统开腹松解术。对比观察两组患者的术后住院时间、恢复肠蠕动时间、手术时间、术后镇痛率以及梗阻再发率情况。结果观察组患者的术后住院时间、恢复肠蠕动时间以及手术时间都明显短于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在术后镇痛率和梗阻发生率都明显低于对照组患者,两组间的差异具有统计学意(P<0.05)。结论对于粘连性肠梗阻患者采取腹腔镜松解术能够有效缩短患者手术时间和住院时间,减少患者并发症和再梗阻率,值得临床推广运用。     

粘连性肠梗阻选用腹腔镜粘连松解术的疗效分析

目的研究腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将80例粘连性肠梗阻患者根据手术方法分为开腹组和腹腔镜组各40例,比较2组手术时长、术中出血量、术后复发等指标。结果腹腔镜组住院时长、导尿拔管和胃肠功能恢复时间明显低于开腹组（P〈0．05）,下床时间和术后镇痛剂剂量则显著低于开腹组（P〈0．01）。术后随访平均6个月,开腹组复发率13.3％,长期不规则发热10．7％,腹腔镜组则无复发和长期发热现象。结论腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,对患者手术创伤小,术后恢复较快,复发率低,临床效果较开腹更加显著,是一种高效、安全、微创的手术方法。     

术后粘连性肠梗阻治疗及预防措施

目的提高对粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识,改善手术质量。方法分析76例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果76例中急症手术治疗15例,保守治疗61例中,中转手术38例。2例出现肠痿,二次手术治愈,1例癌性粘连梗阻患者家属拒绝手术治疗,1例术后衰竭死亡,其余全部治愈无并发症。结论部分粘连性肠梗阻病例经保守治疗症状得到缓解,但多数需要手术治疗,对于有手术指征的粘连性肠梗阻,把握手术的时机和对术式作出正确的选择,才能达到最好的治疗效果。     

腹部手术后粘连性肠梗阻40例护理体会

目的对施行腹部手术并发粘连性肠梗阻患者予以整体化护理服务的效果探析。方法选择从2015年4月至2016年4月入本院施行腹部相应手术后出现粘连性肠梗阻的患者40例,以整体化医护服务模式对其展开相关护理,并评估护理后入选病例的病情归转状况,以探究整体化医护模式践行于腹部手术并发粘连性肠梗阻患者护理中的效果。结果 40例患者肠胃能力的恢复平均时间是(8.17±1.24)d。随访数据指出,38例肠梗阻病情归转良好,占95.00%;2例粘连性肠梗阻复发病例,占5.00%。和护理前病症状况比对,患者在护理后的病情总体归转效果较好,差异明显(P<0.05)。结论腹部相应手术后并发粘连性肠梗阻患者医护操作中实践整体化护理,能降低肠梗阻的反复率,进而提升总体预后医疗成效。     

成人粘连性肠梗阻的诊疗分析

目的 针对患者梗阻情况,研究粘连性肠梗阻治疗方法及手术时机的选择.方法 回顾分析我院2002年3月至2010年2月诊治的319例粘连性肠梗阻临床资料.结果 81例肠梗阻患者保守治疗无效,给予手术.治愈312例;共死亡7例(包括4例放弃治疗),病死率为2.1％.结论 粘连性肠梗阻发生绞窄早期诊断困难,有效的内科治疗和抓住手术时机最为重要.     

45例老年病人粘连性肠梗阻的手术治疗与分析

目的:探讨老年病人粘连性肠梗阻手术时机的把握,手术方式的选择以及术后处理的要点。方法:通过回顾性分析本院收治的45例老年粘连性肠梗阻病人的手术治疗以及术后处理经过。结果:术后一期临床治愈27例,死亡5例,出现并发症15例,复发9例。结论:老年病人机体反应差、手术耐受性差、肠绞窄坏死出现率高、并存病多等,需要根据其发病特点积极治疗。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效评价

目的 探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果和临床价值.方法 回顾分析1999年6月至2005年12月行腹腔镜肠粘连松解术39例患者的临床资料.结果 成功32例(82.1%),中转开腹7例(17.9%),术后30.6(24～48)h胃肠功能恢复,术后平均住院6.2(5～8)d.无手术并发症发生.术后随访1～24个月,1例术后2个月复发.结论 利用腹腔镜粘连松解术有选择性地治疗粘连性肠梗阻可取得满意疗效,术后复发率低,是目前治疗粘连性肠梗阻安全有效的方法.     

腹腔镜手术治疗顽固性粘连性肠梗阻的临床效果分析

目的分析腹腔镜手术治疗顽固性粘连性肠梗阻的临床效果。分析腹腔镜手术治疗顽固性粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取从2018年5月至2019年5月收治于我院的200例顽固性粘连性肠梗阻患者作为研究对象,根据治疗方案分成传统开放性手术治疗的对照组(n=100),与腹腔镜手术治疗的观察组(n=100),比较两组患者临床治疗情况。结果观察组患者再发肠梗阻3例,切口感染2例,小肠漏1例,临床并发症的出现率为,对照组患者出现率为6.0%%,观察组患者再发肠梗阻5例,切口感染5例,小肠漏2例,临床并发症的出现率为12.0%,二者进行对比,观察组患者出现并发症的情况好于对照组,P<0.05差异有统计学意义;在治疗期间,观察组患者平均手术时间、术后排气时间、胃肠功能恢复时间和住院时间都明显小于对照组,P<0.05差异有统计学意义。观察组和对照组治疗缓解之间无统计学意义,P>0.05;经过手术治疗,观察组患者整体生存质量高于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗顽固性粘连性肠梗阻的临床效果显著,安全可靠,值得推广。     

粘连性肠梗阻70例治疗体会

目的通过对我院70例粘连性肠梗阻患者进行临床治疗,探讨分析治疗效果。方法对2006年2月至2012年3月我院收治的70例粘连性肠梗阻患者经过手术与非手术治疗产生的疗效进行回顾性分析。结果经过粘连性肠梗阻非手术治疗与手术治疗方法后,患者治愈率达到95.7%,3例因病情严重,治疗无效死亡。结论对粘连性肠梗阻患者根据不同症状表现进行有针对性的采取合适的治疗方案,能够提高患者治愈率且治疗效果理想,值得临床上推广研究。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的探讨腹腔镜松解粘连性肠梗阻的治疗效果。方法回顾分析我院自2001—2007年因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术40例的临床资料。结果患者均治愈。术中平均出血量10m1,术后平均住院时间4d,术后无并发症,随访至今无复发。结论腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的作用

目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的作用.方法:收集2014年6月至2016年6月接诊的46例粘连性肠梗阻患者为观察组,行腹腔镜粘连松解术治疗,同时选择以往行传统开腹手术的40例粘连性肠梗阻患者的完整病历资料作为对照组,比较两组患者手术效果及随访6个月时的粘连复发率.结果:观察组手术总有效率为91.30％(42/46),显著高于对照组的70.00％(28/40,P<0.05).观察组肠鸣音恢复时间为(56.75±9.43)h,术后排气时间为(98.22±10.05)h,下床活动时间为(5.60±1.06)d,总住院时间为(6.88±1.14)d;对照组分别为(95.77±11.46)h、(138.97±12.41)h、(7.61±1.32)d和(9.26±1.20)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后复发1例,显著低于对照组的5例(P<0.05).结论:腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻治愈率高,患者术后恢复时间短,粘连复发率低,值得临床推广.     

手术与保守治疗粘连性肠梗阻的临床疗效比较

目的探讨手术与保守治疗粘连性肠梗阻的临床疗效,以提高粘连性肠梗阻的治疗效果。方法我院2009年至2012年收治粘连性肠梗阻患者100例,根据其治疗方式分为观察组(58例)及对照组(42例),观察组患者采用保守治疗,对照组患者采用手术治疗,比较两组患者的治疗效果,应用EORTC生命质量功能评分对两组患者术后生活质量进行评价。结果观察组患者术后总有效率明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在角色功能、情绪功能、认知功能等方面评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于粘连性肠梗阻,保守治疗的效果优于手术治疗,能提高患者生活质量,同时对于病情较重,保守治疗无效的应采取手术治疗。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻的远期疗效观察

目的对腹腔镜与开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻的远期疗效予以观察和探讨。方法将2004年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的急性粘连性肠梗阻患者120例随机均分为观察组和对照组两组。观察组采用腹腔镜手术,对照组采用开腹手术进行治疗。对两组患者术后的恢复情况、并发症的发生以及肠梗复发的情况进行观察和记录。结果观察组的术后恢复情况优于对照组,且观察组的并发症和肠梗阻的复发率都要低于对照组,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻的效果显著,术后恢复速度快,创伤面积小,并发症少,不容易复发,值得我们在临床上进一步的推广和使用。     

98例术后粘连性肠梗阻临床诊治分析

目的探讨术后粘连性肠梗阻的临床特点、诊断及治疗。方法收集我院普外科2011年12月~2013年11月收治的98例术后粘连性肠梗阻患者的临床资料并进行分析。结果 98例中,保守治疗92例痊愈,痊愈率94%,6例中转手术治疗。98例中,既往上腹部手术史者29例,下腹部手术史69例。74例发生在冬春季节。结论术后粘连性肠梗阻患者多可通过保守治疗治愈;术后粘连性肠梗阻病例中,既往下腹部手术史者明显多于上腹部手术史者。冬春季节多发。