瑞舒伐他汀对冠心病患者血hs-CRP和Hcy水平的干预效果分析

目的：分析瑞舒伐他汀对冠心病患者血超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平的干预。方法随机将100例患者分为对照组和观察组,各50例,临床对对照组患者采用阿托伐他汀治疗,对观察组患者实施瑞舒伐他汀治疗,并观察两种治疗方法对hs-CRP和Hcy水平的干预。结果两组患者治疗前和治疗后的hs-CRP、Hcy 水平和颈动脉内膜中层厚度（IMT）水平之间的差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患者的hs-CRP、Hcy 水平和颈动脉IMT水平改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病患者能够有效改善hs-CRP和Hcy水平,值得临床推广使用。     

他汀类降脂药在脑梗死二级预防中作用的研究

目的探讨他汀类药物对脑梗死患者血脂、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及脑梗死复发率的影响。方法急性脑梗死患者420例,随机分成3组,瑞舒伐他汀组给予10 mg,晚一次口服;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20 mg,晚一次口服;对照组未给予降血脂治疗。分别在患者入院时、治疗6个月及1年检查血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果治疗6个月及1年后,瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组血脂、hs-CRP水平及颈动脉IMT较治疗前及对照组明显下降;脑梗死复发率较对照组明显降低。结论他汀类药物可以用于脑梗死二级预防,安全有效。     

不同剂量阿托伐他汀对消退冠心病患者颈动脉斑块的影响

目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对消退冠心病患者颈动脉斑块的影响。方法选取2013年1月—2014年1月在南方医科大学附属潮州中心医院心内科门诊治疗的76例冠心病颈动脉斑块患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组采用低剂量阿托伐他汀（10mg/d）治疗,观察组采用高剂量阿托伐他汀（40mg/d）治疗,治疗6个月后比较两组患者的血脂水平、颈动脉内径、颈动脉内—中膜厚度（ IMT）、斑块厚度等。结果治疗后观察组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、IMT 均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于对照组,颈动脉内径较对照组增大,斑块厚度较对照组减小,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论高剂量阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块疗效较好,能有效降低血脂,减小斑块。     

脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化患者的疗效观察

目的：研究探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化（ CAS）的临床治疗效果。方法抽取在2013年1月至2015年12月间我院门诊收治的100例脑梗死颈动脉粥样硬化患者,按照随机数字表法平均分成两组：观察组和对照组,对照组仅采用阿托伐他汀治疗,观察组患者在此基础上联合脑心通胶囊治疗,比较两组患者的颈动脉内膜－中膜厚度（ IMT）、治疗前后的血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、血清同型半胱氨酸值改善情况。结果两组患者治疗后颈动脉内膜－中膜厚度均明显下降,组间比较时,观察组患者的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者治疗后血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、血清同型半胱氨酸值比较时未见明显差异。结论脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化能够显著改善患者病症,提高治疗效果,值得临床借鉴应用。     

大剂量阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的影响

目的：观察大剂量阿托伐他汀治疗对冠心病患者颈动脉斑块的影响。方法选取2012年3月_2013年6月在医院诊断为冠心病的患者90例,随机分为治疗组及对照组各45例,治疗组患者给予阿托伐他汀80mg每天1次口服1周后改为40mg 继续口服1周;对照组给予阿托伐他汀10mg 每天1次口服2周。所有患者治疗前后查血脂及颈动脉 IMT 值,进行比较分析。结果对照组治疗前后比较,血脂、颈动脉 IMT 值下降,但差异无统计学意义（p ＞0,05）;治疗组治疗前后比较,血脂、颈动脉 IMT 值显著下降,差异有统计学意义（p ＜0,05）;治疗组与对照组治疗后比较,血脂、颈动脉 IMT 值下降明显,差异有统计学意义（p ＜0,05）。2组均无明显不良反应出现。结论大剂量阿托伐他汀治疗能明显改善冠心病患者的血脂水平及颈动脉内膜的厚度,起到明显的心血管保护作用。     

阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀预防脑梗死再发疗效观察

目的:探讨阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀预防脑梗死再发的临床疗效。方法:120例急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组各60例,两组均给予急性脑梗死常规治疗,对照组同时予阿司匹林肠溶片150 mg,po,qn;观察组同时予阿司匹林肠溶片150 mg,po,qn,阿托伐他汀片10～20 mg,po,qn。比较两组患者治疗1年后病死率、脑缺血事件发生率及血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的改变。结果:治疗后1年,两组患者病死率分别为3.3%和5.0%(P>0.05);但观察组脑缺血事件发生率显著低于对照组(15.0%vs 36.7%,P<0.05);观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.01)。结论:阿司匹林联合阿托伐他汀治疗脑梗死,可显著降低血脂及hs-CRP水平,减少脑缺血事件发生率,在脑血管病二级预防中应给予多方面的综合治疗。     

心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床观察

目的探讨心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床疗效。方法选取82例老年高血压颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各41例,对照组给予阿托伐他汀口服＋常规降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服心脉通胶囊,疗程均为2个月。治疗前后分别测定两组患者颈动脉内径（CAD）、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及血脂。结果治疗后两组颈动脉CAD增宽、IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小,并且血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组在治疗后颈动脉CAD较对照组增宽、IMT较对照组变薄、颈动脉斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C均较对照组改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心脉通胶囊联合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块时,在使颈动脉内径（CAD）增宽、颈动脉IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小、改善血脂代谢异常方面起到协同作用,值得临床推广。     

步长脑心通联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块疗效观察

目的:观察步长脑心通联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法:选择颈动脉斑块病人78例,随机分为两组:治疗组40例,对照组38例.两组均给予阿托伐他汀20 mg,1次/日,治疗组加用步长脑心通胶囊,每次1.6 g,3次/日,疗程12周.用药前及用药12周后行颈动脉彩超及肝、肾功能、血、尿常规检查.结果:两组治疗对颈...     

阿托伐他汀与银杏叶制剂联合应用对颈动脉粥样硬化斑块与血脂的影响

目的通过临床观察阿托伐他汀与银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉超声相关指标及血脂的影响,探讨颈动脉粥样硬化斑块、血脂的药物干预疗效。方法选择经超声检查存在颈动脉粥样硬化斑块的患者206例,然后随机数字表法分为4组,其中对照组50例、阿托伐他汀组52例、银杏叶制剂组53例、阿托伐他汀联合银杏叶制剂组51例。对照组单用西药基础治疗,其他3组在对照组治疗基础上分别加用阿托伐他汀（20mg,每晚1次）、银杏叶（80mg,3次／d）、阿托伐他汀联合银杏叶（剂量同前2组）,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块面积和血脂的变化,观察时问为6个月。结果阿托伐他汀组、银杏叶制剂组、阿托伐他汀联合银杏叶组颈动脉斑块、血脂定量下降优于对照组,与治疗前及治疗后的对照组有统计学差异,而阿托伐他汀联合银杏叶制剂组颈动脉斑块定量下降最明显,与其他组对比有统计学差异。结论阿托伐他汀、银杏叶均可使颈动脉粥样硬化斑块缩小,IMT变薄,且联合用药效果更明显。     

阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效

目的观察阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法将66例不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用阿托伐他汀20mg,1d1次,每晚睡前服。对照组服用非诺贝特胶囊0．1g,每日3次。为期6个月,观察治疗前后血脂、颈动脉内膜一中层厚度（IMT）、斑块面积变化。结果治疗组治疗后血清总胆固醇（TC）、血清三酰甘油（TG）、血清低密度脂蛋白（LDL）水平显著下降,血清高密度脂蛋白（HDL）水平显著升高（P〈0．01）,IMT、斑块面积减小,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块较好的药物,不但可以降低血脂水平,还能降低斑块面积,值得推广使用。     

益心康泰胶囊联合瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者颈动脉硬化、血脂、hs-CRP的疗效分析

目的前瞻性观察益心康泰胶囊联合瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中患者颈动脉硬化、血脂、hs-CRP的疗效,为缺血性脑卒中的二级预防提供更多的临床证据。方法将我院急性ICVD患者160例,随机分成两组:①治疗组:瑞舒伐他汀钙片5 mg/d+阿司匹林肠溶片0.1 g/d+益心康泰胶囊2粒,1日3次;其他治疗:降压、扩管、抗血小板聚集、活血化瘀:舒血宁20 mL、红花20 mL、奥扎格雷钠80 mg静滴1次/日×14 d,出院后继续口服上述药物,并定期来院复诊。②对照组:瑞舒伐他汀5 mg/d+阿司匹林肠溶片0.1 g/d。其他治疗同治疗组,出院后继续口服上述药物,并定期来院复诊。所有患者检测基线及入组后6、12、24个月时的血浆hs-CRP和血脂等各项指标,同时做颈动脉彩色多普勒超声检测基线及入组后6、12、24个月时颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果在入组后6、12、24个月时,治疗组和对照组的血浆hs-CRP和血脂水平均低于入组时的基线水平,(P<0.05、P<0.01);在入组后12、24个月时,两组的颈动脉彩色多普勒超声检测指标均优于基线水平,(P<0.05、P<0.01),12、24个月时治疗组颈动脉彩色多普勒超声检测指标均优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论益心康泰胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可显著降低缺血性脑卒中患者的血脂、hs-CRP,并有逆转颈动脉粥样硬化斑块的作用,且疗效明显优于单用瑞舒伐他汀钙片,为急性ICVD的防治提供理论依据。     

灯盏生脉胶囊在动脉粥样硬化性脑梗死二级预防的作用

目的：探讨灯盏生脉胶囊对动脉粥样硬化性脑梗死二级预防的作用。方法：选择我院2009年6月~2012年6月的脑梗死患者110例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予阿托伐他汀（10mg,Qn）、阿司匹林肠溶片（100mg,Qd）,行二级预防治疗措施。观察组给予阿托伐他汀片（10mg,Qn）、阿司匹林肠溶片（100mg,Qd）、灯盏生脉胶囊（540mg,Tid）。检测两组患者治疗前后脂蛋白a、C反应蛋白水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS评分） 分别于治疗前后评定两组患者的神经功能缺损情况。同时观察两组患者6个月内卒中再发情况。结果：两组患者治疗后脂蛋白a、C反应蛋白水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;NIHSS评分亦有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的脂蛋白a、C反应蛋白水平、NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组的脂蛋白a、C反应蛋白水平、NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：灯盏生脉胶囊用于脑梗死二级预防,不但能够降低脂蛋白a水平、 C反应蛋白水平,还有助于改善脑梗死患者的神经功能,减少卒中患者再次发病,在脑梗死二级预防中发挥重要作用。     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：对128例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,每组64例,观察组常规治疗加阿托伐他汀40mg／d,对照组常规治疗加阿托伐他汀20mg／d,比较两组疗效。结果：与对照组比较,观察组心绞痛症状缓解明显（P〈0．05）,心电图缺血改善明显（P〈0．05）,两组治疗前后心绞痛发作频率减少,持续时间缩短（P〈0．05）,而治疗后观察组与对照组比较效果更明显（P〈0．05）,结论：阿托伐他汀强化治疗能提高不稳定型心绞痛患者的缓解率。     

急性脑梗死行阿托伐他汀治疗对患者颈动脉粥样硬化斑块的影响分析

目的分析急性脑梗死行阿托伐他汀治疗对患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法回顾性分析本院收治的69例急性脑梗死患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组33例行阿司匹林治疗,研究组36例在其基础上行阿托伐他汀治疗,观察两组IMT、斑块面积及hs-CRP、NO的含量情况。结果治疗后,研究组IMT、斑块面积均显著小于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死行阿托伐他汀治疗对患者颈动脉粥样硬化斑块的影响效果显著。     

阿司匹林联合阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者血清ox-LDL、炎性因子和颈动脉斑块的影响

目的 观察缺血性脑血管病患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉粥样硬化斑块的关系,并观察阿司匹林联合阿托伐他汀的治疗效果.方法 缺血性脑血管病患者103例(病例组)包括IMT正常组20例,IMT增厚组15例,颈动脉斑块组68例(稳定斑块36例,不稳定斑块32例),同期体检的健康人80例为正常组.病例组随机分为对照组51例和观察组52例,均给予抗血小板聚集等常规治疗,观察组加用阿司匹林100 mg联合阿托伐他汀20 mg口服,疗程12个月.比较2组治疗前后血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP及颈动脉IMT、斑块面积变化.结果 (1)血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平病例组高于正常组(P＜0.05);颈动脉斑块组高于IMT增厚组,IMT增厚组高于IMT正常组(P＜0.05);颈动脉斑块组中不稳定斑块组高于稳定斑块组(P＜0.05).颈动脉斑块形成与血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平呈正相关(P＜0.05).(2)治疗后对照组和观察组血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平均较治疗前降低(P＜0.05),同时颈动脉IMT、斑块面积缩小(P＜0.05),且观察组均小于对照组(P＜0.05).结论 缺血性脑血管病患者血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平与动脉粥样硬化形成及发展有关,并可反映动脉粥样硬化程度.阿司匹林联合阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病能降低患者血清ox-LDL、Lp-PLA2、hs-CRP水平,对延缓或逆转动脉粥样硬化斑块进展有积极意义.     

不同剂量阿托伐他汀对初发不稳定心绞痛冠状动脉粥样硬化斑块影响分析

目的分析不同剂量阿托伐他汀对初发不稳定心绞痛患者冠状动脉粥样硬化斑块的影响。方法采用随机数字表法将105例确诊初发不稳定心绞痛患者进行分组,对照组给予阿托伐他汀20mg/d治疗,实验组给予阿托伐他汀80mg/d治疗,观察治疗后对血脂水平和炎性因子水平（hs-CRP）的影响。结果两组患者均能够改善治疗后血脂水平,但观察组治疗后改善血脂水平幅度明显高于对照组,P〈0.01;观察组治疗后hs-CRP平均水平（1.82±1.37）mg/L明显低于对照组治疗后hs-CRP平均水平（3.39±1.39）mg/L,P〈0.01;两组均能够降低治疗后IVUS参数,但观察组降低幅度明显高于对照组,P〈0.05。结论阿托伐他汀80mg/d能够通过改善血脂水平、hs-CRP水平和降低治疗后IVUS参数等机制延缓和逆转动脉粥样斑块的进展,但其安全性和远期效果尚需大样本和多中心进行探讨。     

瑞舒伐他汀联合阿司匹林与单药治疗颈动脉粥样硬化的疗效比较

［摘要］目的观察瑞舒伐他汀与阿司匹林联合或单药治疗对颈动脉粥样硬化（CAS）患者血清炎症因子及颈动脉中膜厚度（IMT）的影响。方法CAS患者214例,随机分为阿司匹林组72例,瑞舒伐他汀组71例,联合组71例,经颈动脉超声检查双侧颈动脉正常者60例作为对照组。阿司匹林组口服阿司匹林肠溶片100 mg,qd;瑞舒伐他汀组口服瑞舒伐他汀10 mg, qn,联合组口服瑞舒伐他汀 10 mg,qn,阿司匹林肠溶片100 mg,qd。所有观察对象均低脂肪饮食,CAS患者共治疗6个月。治疗前后检测颈动脉IMT、斑块数目和血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、高敏C反应蛋白（hs CRP）及基质金属蛋白酶 9（MMP 9）浓度。结果①治疗后与治疗前比较,阿司匹林组血清hs CRP、MMP 9均明显降低（P＜0.05）;瑞舒伐他汀和联合组HDL C明显增高（P＜0.05）,TC、TG、LDL C、hs CRP、MMP 9、颈动脉斑块数目及IMT均明显降低（P＜0.05或P＜0.01）。②治疗后,瑞舒伐他汀组和联合组HDL C明显高于阿司匹林组（P＜0.05）,TC、TG、LDL C、hs CRP、MMP 9、颈动脉斑块数目及IMT均明显低于阿司匹林组（P＜0.05或P＜0.01）;联合组hs CRP、MMP 9及颈动脉IMT均低于瑞舒伐他汀组（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀和阿司匹林均有抗CAS作用,瑞舒伐他汀优于阿司匹林;联合用药能够发挥更显著的协同作用,机制与调脂、抗血小板及抑制炎症反应有关。     

阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉斑块及脑梗死复发的影响

目的观察阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉斑块及脑梗死复发的影响。方法将80例存在颈动脉斑块的脑梗死患者随机分为两组,每组均为40例,均于治疗前及治疗6个月后检查颈动脉彩超,治疗组:口服阿托伐他汀钙片及阿司匹林肠溶片;对照组:口服阿司匹林肠溶片,治疗6个月后分析阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉斑块及脑梗死复发的影响,并作统计学分析。结果治疗6个月后治疗组不稳定斑块率下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组脑梗死复发率小,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合阿司匹林能够稳定颈动脉斑块,减少脑梗死复发。     

不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效与并发症观察

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及并发症。方法随机将128例老年冠心病患者分为试验组和对照组,每组64例。在常规治疗基础上,对照组口服阿托伐他汀15 mg/次;治疗组口服阿托伐他汀30 mg/次,两组服用阿托伐他汀均每天1次,疗程为5个月。比较两组治疗前后高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平差异;比较5个月内两组并发症。分析两组临床治疗效果。结果治疗后两组TC,LDL-C,TG,hs-CRP水平均显著降低（P〈0.05）,但试验组降低更明显（P〈0.05）;5个月内,试验组与对照组HDL-C水平、并发症及发生率无明显差异,且无严重并发症。结论老年冠心病患者采用较大剂量阿托伐他汀记录,并发症无明显加重,且还可有效改善炎症因子水平,调节血脂,降低心血管事件的发生。     

阿托伐他汀治疗慢性稳定性心绞痛伴高脂血症病人的疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗治疗慢性稳定性心绞痛伴高脂血症病人的临床效果。方法将50例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组25例,给予口服硝酸酯类、β-受体阻滞剂、阿司匹林等治疗。观察组25例,口服硝酸酯类、β-受体阻滞剂、阿司匹林的同时加用阿托伐伐他汀10mg／晚（商品名：立普妥）治疗,疗程均为8周。观察两组用药前后心绞痛发作情况、运动耐受改善情况、血脂变化。结果观察组与对照组均能减少心绞痛发作。运动耐受及心功能均得到改善,但两组比较差异有显著性（P〈0．05）。观察组血脂降至理想水平,而对照组血脂无明显变化。结论阿托伐他汀对慢性稳定性心绞痛伴高脂血症病人患者有较好的临床疗效。