小儿急性肠套叠的诊断与治疗

目的 :探讨小儿急性肠套叠的诊断与治疗。方法 :对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 4年 2月间收治的小儿肠套叠 4 2例临床资料进行回顾性分析。结果 :34例男患儿好发年龄为 4个月～ 10个月 ,以回结型最多见 (6 6 .6 % )。空气灌肠复位成功 31例 ,其余均手术治疗。死亡 1例 ,其余均治愈出院。结论 :早期诊断、早期治疗是小儿急性肠套叠空气灌肠复位成功的关键 ,发病超过 4 8h、血便超过 2 4h者不宜行空气灌肠复位术 ,必须手术治疗。     

小儿肠套叠的X线表现及空气灌肠治疗

目的分析小儿肠套叠的X线表现,提高空气灌肠整复成功率。方法回顾性分析138例小儿急性肠套叠的临床及X线表现,并经灌肠诊断性治疗。结果 138例儿童急性肠套叠,空气灌肠复位率86%,肠套叠整复成功率随病程的延长而降低,2～24h为94%,24～36h为83%,36～48h为66%,48～72h为50%。结论及时发现小儿肠套叠,有助于提高空气灌肠治疗儿童急性肠套叠的复位成功率。     

560例小儿肠套叠的诊断与治疗分析

目的探讨小儿肠套叠的诊断与治疗,提高空气灌肠对肠套叠的整复率,减少外科手术对本病的治疗。方法选取560例肠套叠患儿,对其采取早诊断、早空气灌肠治疗、适当应用阿托品或654-2药物、腹部按摩及间歇空气灌肠等诊治措施,分析其诊治方法与疗效。结果 560例肠套叠患儿通过空气灌肠治疗有548例肠套叠整复,12例外科手术治疗,无肠破裂及死亡病例。结论肠套叠患儿早诊断,通过空气灌肠、适当应用阿托品或654-2药物、腹部按摩及间歇空气灌肠等治疗可提高肠套叠的整复率。     

水、空气灌肠复位术治疗60例小儿肠套叠体会

目的探讨水灌肠复位术与空气灌肠复位术治疗小儿急性肠套叠的临床价值。方法将我院近4年来收治60例肠套叠患儿随机分两组,治疗组用生理盐水灌肠复位,对照组用空气灌肠复位。结果治疗组30例住B超监视下行生理盐水灌肠复位术,复位成功28例,占93．33％;有2例复套,复发率为7．14％;对照组30例在X线透视下行空气灌肠复位术,复位成功25例,占83．33％;有2例复套,复发率为8．0％。两组病例整复成功率比较差异有显著性（P〈0．01）,但复发率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论生理盐水灌肠复位术治疗小儿肠套叠优于空气灌肠复位术,值得临床推广应用。     

X线透视下空气灌肠治疗小儿肠套叠208例体会

目的探讨X线透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的效果。方法空气灌肠整复法治疗208例小儿肠套叠。结果在208例肠套叠病例中,197例空气灌肠整复成功,成功率为94.7%。无穿孔病例,其中5例72 h内反复套叠,均再次空气灌肠成功。11例因就诊时间晚或全身情况差整复未成功患儿行急诊手术,其中1例因肠坏死行肠切除术。结论空气灌肠整复法简单易行、创伤小、恢复快、整复率高。     

空气灌肠器复位小儿肠套叠的X线征象分析

目的探讨空气灌肠器复位小儿肠套叠的X线征象。方法在电视监视器下,用smy-A型电控肠套叠治疗仪(压力80～100)进行肠套叠整复术。结果38例患者行空气灌肠后均明确诊断,其中,18例为回-结型肠套叠,12例为结-结型肠套叠,8例为回-回型肠套叠。结论空气复位治疗小儿肠套叠比较安全,方便的方法,灌肠复位前,注射解痉药物效果更佳。     

小儿肠套叠经延时再次空气灌肠复位术治疗的疗效分析

目的:探讨延时再次空气灌肠复位术治疗肠套叠患儿的临床预期效果。方法:先根据间隔时间对112例某院2015年2月~2017年3月期间收治的肠套叠患儿进行分组,实验组56例患儿间隔1~24h,对照组56例间隔24h,两组均行延时再次空气灌肠复位术,对比其总有效率与治疗满意度。结果:实验组肠套叠患儿总有效率高于对照组,治疗满意度也高于对照组,均有统计学差异(P0.05)。结论:肠套叠患儿的总有效率与治疗满意度可通过间隔1~24h延时再次空气灌肠复位术治疗显著提高,值得推广。     

超声诊断小儿肠套叠的价值

本文回顾总结了 B超检查诊断并经手术或 X线下空气灌肠确认的肠套叠患儿 4 7例 ,以及行超声检查的其他原因的腹痛患儿 30例 ,以探讨 B超在小儿肠套叠诊断中的价值。1　资料与方法病例选自 2 0 0 3年在山西省儿童医院行 B超检查并经手术或 X线下空气灌肠确诊的小儿肠套叠 4 7例 ,其中男36例 ,女 11例 ,年龄 4 5 d～ 13岁 ,1岁以内 2 4例 ,1～ 6岁12例 ,6岁以上 11例。另选同期其他原因的腹痛患儿 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,1岁以内 18例 ,1～ 6岁 8例 ,6岁以上 4例 ,均行 B超诊断。超声仪器选用日本东芝 - 2 4 0超声诊断仪 ,探头中心频率 …     

小儿肠套叠在X线空气灌肠下复位的临床观察

目的提高小儿肠套叠在x线空气灌肠下的复伉率。方法经肛门插入Foley氏管，在电视监视器下，用JS-628E电脑遥控脉冲灌肠整复仪，压力设定在7～16KPa之间，确诊肠套叠后行空气灌肠下复位。结果经空气灌肠确诊复位50例患者中，套叠头部为充盈缺损或团块状软组织影，呈杯口状33例，钳状9例，球状7例，息肉状1例。套头位于回盲部5例，升结肠21例，结肠肝曲20例，横结肠3例，结肠脾曲1例。其中40例顺利复位（80％），8例结合手法按摩复位（16％），2例经2次空气灌肠复位（4％）。结论小儿肠套叠在x线空气灌肠下复位是安全、方便、有效的治疗方法。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠的体会

急性肠套叠是小儿外科常见的急腹症之一 ,我们总结了 1997— 2 0 0 1年我科空气灌肠复位患儿 182例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :182例均经临床诊断为肠套叠 ,男性 114例 ,女性 6 8例 ;2岁以内 14 6例 ,2～ 3岁 2 9例 ,4～ 5岁 7例。1.2　方法 :空气灌肠复位时首     

空气灌肠造影复位术诊断治疗小儿肠套叠180例

肠套叠为小儿常见的急腹症之一,本研究探讨透视下空气灌肠造影诊断和复位术的准确性。 1资料与方法 1．1一般资料收集1999年6月至2006年6月确诊肠套叠患儿180例,男108例,女72例;年龄4个月～6岁。主要临床表现：阵发性哭闹、呕吐、血便或果酱样大便162例。查体：腹胀、腹部触及包块98例。发病至就诊时间1～48h。     

数字胃肠下空气灌肠治疗小儿肠套叠的护理体会(附62例病例)

目的:探讨数字胃肠下空气灌肠治疗小儿肠套叠的护理。方法:应用自动空气灌肠器,在数字胃肠机下对确诊肠套叠患儿行肠套复位术。结果:62例确诊肠套叠患儿,52例一次成功复位,复套患儿8例,二次复位后未成功行手术2例,未出现肠破裂等并发症。结论:有一定辐射剂量,诊断套叠部位准确,取得良好效果。     

X光下空气灌肠整复小儿肠套叠

小儿肠套叠是临床常见的急性肠梗阻，本病以往多采取手术治疗。本文介绍我院X光下空气灌肠成功整复小儿肠套叠10例，介绍基本操作方法、整复成功标准、注意事项等。说明空气灌肠整复小儿肠套叠简便易行，成功率高，是替代手术治疗的有效方法。     

X射线下空气灌肠复位法治疗小儿肠套叠与超声监视下水压灌肠复位法的比较

目的观察比较X射线下空气灌肠复位法与超声监视下水压灌肠复位法治疗小儿肠套叠的疗效。方法包头市中心医院2008年~2014年间经腹平片检查和(或)腹部超声检查确诊的肠套叠患儿,分别施行X射线下空气灌肠复位法(实验组,n=113)和超声监视下水压灌肠复位法(对照组,n=100)。比较2组的复位成功率、复位时间、复发率、穿孔率、大便隐血恢复正常时间、平均住院时间。结果实验组3例复位失败,对照组1例复位失败,改行手术治疗后治愈,两组均无死亡病例。同实验组相比,对照组在复位成功率[99.0%vs 97.3%]、复位时间[(9±3.7)min vs(11±2.4)min]、大便隐血恢复正常时间[(1.7±1.1)d vs(2.1±1.5)d]、平均住院时间[(4.4±1.2)d vs(6.1±1.7)d]方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同空气灌肠组相比,水灌肠在复位成功率、平均复位时间、大便隐血恢复正常时间和平均住院时间方面更占优势。说明水灌肠组较空气灌肠组操作更简便、复位时间更短、复位成功率更高,更安全无创、且可动态观察复位全过程,并可重复进行,作者认为可替代传统的空气灌肠复位法,值得在临床上广泛推广应用。     

空气灌肠治疗小儿肠套叠86例诊治体会

目的：探讨提高小儿肠套叠采用空气灌肠复位的疗效,减轻开腹手术的损伤。方法：对86例小儿肠套叠患者行空气灌肠诊断与整复。结果：空气灌肠整复成功80例,整复成功率为93．0％,其中空气压力为12．0～16．0kPa的维持者成功率为100％。结论：在严格掌握适应证的前提下,高压空气灌肠套叠复位疗效较好,同时并发症少。     

空气灌肠诊断及治疗小儿肠套叠的临床分析

目的探讨空气灌肠对小儿肠套叠的诊断及治疗的可靠性及实用性,积累经验,提高整复率。方法通过对比2004年6月至2011年6月期间患儿的年龄、症状、发病时间及空气灌肠的成功率,对空气灌肠整复过程的影响因素及并发症做出总结。结果电透下空气灌肠一共213例(24h内192例,24～48h内20例,48h以上1例),排除肠套叠11例,整复成功178例,失败24例,出现并发症吸入性窒息1例,24小时内复套15例(均再次空气灌肠整复成功)。结论小儿肠套叠疑似病例,均应该进行空气灌肠,是诊断及治疗小儿肠套叠的首选方法。     

重复灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用

目的探讨多次重复空气灌肠治疗小儿肠套叠的价值及安全性,以提高空气灌肠治疗小儿肠套叠的治愈率。方法对本院2010年7月-2014年2月130例行空气灌肠治疗的特发性小儿肠套叠临床资料进行回顾性分析。结果 130例行空气灌肠治疗小儿肠套叠中119例空气灌肠治疗获得成功,成功率为91.5%,21例行重复空气灌肠治疗,11例获得成功,成功率为52.4%。10例重复空气灌肠复位未成功者均出现回肠末端套入部周围空气环绕。1例因首次空气灌肠发生肠穿孔而未行重复灌肠治疗。结论重复空气灌肠治疗小儿肠套叠是一种安全、有效的方法,能提高复位成功率。在患儿临床情况稳定的情况下,应行延迟的重复空气灌肠治疗。回肠末端周围空气环绕可作为小儿肠套叠空气灌肠治疗难以复位成功的一个重要征象。     

低压换气间歇空气灌肠肠套叠复位术

压力空气灌肠法是婴幼儿、小儿肠套叠复位应用普及而高效的“介入放射学”疗法,只要诊断明确,在卧位透视引导下就能顺利进行。在基层卫生院是容易开展的项目。但近几年来我院经常收治从乡镇卫生院,甚至县级医院转来的婴幼儿肠套叠患者。他们的共同特点是:当地确诊为肠套叠,经压力空气灌肠复位失败,急转上级医院建议手术治疗;而患儿家属要求不用手术治疗;患儿发病均超过24小时,均有血便,精神欠佳,嗜睡,触诊哭闹,无发热,白细胞计数正常或偏高(1.1×109~1.3×109/升);经我院X线空气灌肠观察套头皆达横结肠。下面介绍近2年收治的10例病例,并进行综合分析。     

低压空气灌肠治疗小儿肠套叠269例分析

目的 探讨低压(≤9.0 kPa)空气灌肠治疗小儿肠套叠的临床应用价值.方法 回顾性分析肠套叠患儿269例行低压空气灌肠复位的临床资料.结果 复位成功260例,成功率为96.7％;复位失败9例,改用手术治疗,所有患儿均未出现肠穿孔和死亡.结论 低压空气灌肠治疗小儿肠套叠成功率高、安全性高、可操作性高,值得临床推广.     

空气灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的护理体会

目的提高对小儿肠套叠空气灌肠的诊治水平与护理方法。方法回顾性分析35例明确诊断为肠套叠患儿在X线引导下行空气灌肠复位的临床资料。结果 35例患儿中一次性复位成功31例,肌内注射解痉药后经二次空气灌肠成功2例,复位失败2例,其中1例发生穿孔,成功率为94.2%。结论空气灌肠是治疗小儿肠套叠的主要方法,在X线下行空气灌肠复位过程清晰直观,而加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键。