婴幼儿低血钾致房室传导阻滞6例心电图分析

目的探讨婴幼儿低血钾对房室传导阻滞的影响。方法选择我院儿内科2006年1月至2011年1月低血钾致房室传导阻滞的病例6例,分析并总结婴幼儿低血钾致房室传导阻可能的原因及危害。结果经静脉及口服补钾治疗后(低镁同时补镁,酸中毒同时纠酸),全部病例均在24h后心电图恢复正常。复查血钾亦在正常范围内。结论婴幼儿低血钾所致的房室传导阻滞是可逆的,并未造成心脏传导系统的病理性损害,及时适量补钾能很快改善低钾引起的房室传导阻滞。     

低钾致心律失常的临床和心电图特点

目的探讨低血钾症致心律失常的临床及心电图特点及其敏感性。方法分析158例低钾血症致心律失常时的临床表现及血钾浓度与心律失常间的关系及其转归。对比心电图与生化测定对低血钾的敏感性。结果低钾血症除心电图特征性的U波改变外,更要注意低血钾性“肺性P波”及对QRS波振幅的影响,低钾易导致自律性心律失常(窦性心动过速,房、室性早搏,甚至阵发性室上速、室速等高危性心律失常)、束支及房室传导阻滞,还有其它的电解质及酸碱平衡失常时也使低钾所致的心律失常纠正时间延长。结论低钾血症所致的各种心律失常应注意积极有效地补钾,而不应该使用不必要的抗心律失常药而致更严重的心律失常,同时要注意纠正酸碱平衡失常。     

低血钾致房室传导阻滞8例分析

目的 提高低血钾对房窒传导阻滞的认识.方法 分析我院收治的8例低血钾致房室传导阻滞患者的临床资料.结果 8例低血钾患者在18h内血钾水平恢复正常,随血钾水平上升,症状改善,四肢肌力恢复,传导阻滞消失.结论 低血钾可引起房室传导阻滞（A-VB）,在严密监测条件下快速补钾可使房窒传导阻滞恢复.     

低血钾致房室传导阻滞28例分析

低血钾是临床各科常见的电解质紊乱，当体液中电解质失衡时，细胞内外液的电解质浓度发生改变，即可对心肌的代谢及功能产生影响。首先是心肌复极过程发生改变，继之影响激动的形成与传导，并在心电图上发生异常改变。低血钾多出现各种主动性心律失常，如各部位的期前收缩及心动过速等，但是引起房室传导阻滞者不多见，因为低血钾致房室传导阻滞时其病因复杂，易误诊或漏诊，后果为严重心律失常，甚至心跳骤停，若及时抢救，可使患者转危为安，现将本院近几年来的低血钾患者导致房室传导阻滞的心电图分析如下：     

低血钾软病致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患儿,女,14岁,于84年4月30日入院,住院号26538。患儿感冒后四肢无力一个月,头晕、呕吐、腹泻8天,心悸、软瘫2天。有食用粗制棉籽油史。体检:轻度脱水貌。心音低钝。四肢软瘫,肌力Ⅱ°,腱反射减弱。尿常规、谷丙转氨酶和脑电图异常,血钾2mEq/L。心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,室率48次,房率88次,ST段下移,TU波融合(一小时前心电图为Ⅰ度房室传导阻滞,低血钾图形)。     

急性低血钾性瘫痪67例报告

我科 1992～1998年收治67例因低血钾导致四肢瘫痪的病例,经过进一步询问病史及检查,发现约50%的病例是可以找到原因的症状性低钾瘫痪.报道如下.     

低血钾致QRS波振幅增高44例的分析

为了了解低血钾致QRS波改变的目的,我们观察了低血钾66例的QRS波振幅的变化情况,报道如下。1 临床资料 1.1 病例选择 选择1990年1月～1997年12月,男21例,女45例;年龄20～81岁,平均年龄50.5岁。临床诊断:胃癌10例,食管癌5例,结肠癌7例,肺癌18例,肾癌15例,药物中毒4例,其他7例,描记低血钾心电图时血钾测定为2.0～3.0mmol/L,平均2.8mmol/L。     

药源性低血钾症

诸多因素可致血钾降低。其中，药物是导致血钾降低的原因之一，由于药物作用导致钾经肾脏或消化道排泄增多，或钾的细胞内转移，使血清钾浓度低于3．5mmol／L时，称为药源性低血钾症。除常见的利尿剂和皮质激素可引起低血钾外，近年来临床上又发现一些药物可导致低血钾，现就此作一概述。     

心电图和生化检测对诊断低钾血症的临床价值

目的 探讨心电图和生化检测对诊断低钾血症的临床价值,同时加深对心肌电生理及其心电图变化的认识.方法 回顾性分析我院自2005年6月-2010年9月所见的32例低血钾所引起的心电图改变及生化改变.结果 本组32例中在排除其它影响诊断的因素情况下,心电图提示低血钾30例,生化检测提示低血钾26例.结论 心电图诊断低钾与血清钾测定有较好的一致性,但并非完全平行.甚至认为心电图检查优于生化测定.随着症状的加重,血清钾浓度的降低,心电图诊断异常特异性发生率递增.     

重症肝炎,肝硬化低血钾时心电图与血清钾的对照分析

低钾血症是重症肝炎、肝硬化时常见的电解质紊乱。我们结合临床资料对86例血清钾测定或心电图证实为低钾血症重症肝炎、肝硬化病例作了对照分析。临床资料86例重症肝炎、肝硬化合并低钾患者，选自1989～1990年的住院病例。男75例、女11例；年龄4～75岁；平均年龄为39．5岁。慢性重症肝炎44例，肝炎肝硬化27例，亚急性重症肝炎11例，急性重症肝炎4例。心电图以ST段压低、T波低平、U波增高＞1mm以上或T－U融合呈驼峰状为低血钾表现。血清钾＜3．5mmol／L为低血钾。结果86例中心电图提示低血钾76例，另10例心电图正常，而血清钾测定低于正常…     

24例周期性麻痹的治疗体会

目的 总结重症低血钾型周期性麻痹(HOKPP)的临床特点.方法 回顾分析24例重症低血钾型周期性麻痹的诊治.结果 全部符合低钾型周期性麻痹诊断标准(血清钾<3.5 mmol/L).经过口服和静脉注射钾后,全部病例均痊愈出院.预后良好.结论 血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗HOKPP.继发性HOKPP者要加强原发病治疗,避免各种诱因是防止复发的关键.     

125例低血钾心电图分析

电解质紊乱，尤其是低血钾，临床上极常见，由于钾离子对心肌细胞直接作用，血钾的过低或过高均能对心脏冲动的形成和传导有直接影响，产生心电图一系列改变，现将我院自1994～2004年心电图保存资料中低钾心电图125例进行分析讨论。     

阵发性房室传导阻滞1例

阵发性房室传导阻滞是指在1∶l房室传导(或偶有2∶l房室阻滞)时,突然发生房性冲动的反复阻滞,引起暂时性房室传导完全阻滞。此种心律失常多有较长时间的心室静止,极易导致心源性晕厥甚至猝死。临床和心电图资料患者男性,29岁,近一月来阵发性心     

药源性低血钾

<正> 正常的血钾浓度对维持人体的生长发育及新陈代谢非常重要,诸多因素可致血钾降低,其中药物是导致血钾降低的原因之一。除常见的利尿剂和皮质激素可引起低血钾外,近年来临床上又发现一些药物可导致低血钾,本文就此作一概述。     

药源性低钾麻痹83例分析

目的对药物原因引起的不良反应——低血钾麻痹进行分析研究。方法收集83例低钾麻痹病例,对其诱发麻痹的因素、发病的年龄、用药剂量与发病时间、临床表现与伴随疾病、血清钾及心电图变化、治疗与预后情况进行观察分析。结果药源性低钾麻痹的发生存在性别差异,男性发生率多;83例中引发低钾麻痹的药源性因素中以葡萄糖、地塞米松及抗菌类药物居多,多在用药后12h内发生(83%)。血清钾测定和心电图是诊断低钾麻痹的主要辅助检查依据。结论药源性低钾麻痹发生机理复杂。合理用药、掌握药物的少见不良反应是预防药源性疾病的有效措施。     

房室阻滞误诊探讨

目的本文对临床常见房室传导阻滞的心电图误诊进行分析,以提高生理性与病理性传导阻滞的鉴别。方法随机选择心电图诊断一度～三度房室阻滞患者,对误诊患者(包括错诊、漏诊)进行误诊率统计,并对典型病例分析。结果 400例房室阻滞患者误诊率分别为,窦性心律2%,房性心律失常13%,交界性心律失常5%,室性心律失常6%。结论混淆生理与病理性阻滞是引起误诊的主要原因。     

完全性右束支阻滞50例分析

目的：分析完全性右束支阻滞（CRBBB）病例的心电图特征和临床特点,为临床治疗提供依据。方法分析2013年5月～2013年9月在本院心电图检查中出现的50例完全性右束支阻滞患者的临床资料,观察分析患者的心电指标。结果完全性右束支阻滞的发生男性多于女性,且随着年龄的增长有升高趋势;冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病与先天性心脏病等疾病是引起完全性右束支阻滞（CRBBB）的常见病因;完全性右束支阻滞（CRBBB）患者心电图常合并出现ST-T异常、心律失常、房室传导阻滞、左前分支阻滞等。结论完全性右束支阻滞（CRBBB）患者心电图合并出现ST-T异常、心律失常、房室传导阻滞、左前分支阻滞中的一项或几项是诊断CRBBB伴器质性心脏病的可靠依据。     

96例老年心血管病人低血钾分析

就我院内科住院６０岁以上老年心血管病人低血钾９６例进行分析，引起低血钾的基本病因主要是肺心病，高血压病、高心病。提示易引起酸碱平衡失调、电解质紊乱及使用利尿剂的病人常导致低血钾症。对低血钾与心电图Ｕ波的关系，低血钾与心律失常，利尿剂与血钾以及老年人低血钾的特点进行讨论。     

65例低血钾瘫痪患者的临床治疗与分析

目的探讨低血钾性瘫痪在临床上的补钾治疗方法及在治疗过程中的关键点。方法回顾性分析我们7年来收治的65例低血钾性瘫痪病例。根据低血钾的轻重程度,予以0.3%～0.6%氯化钾补钾治疗,并根据不同病情适当补充其他微量电解质的治疗。结果 65例患者均痊愈出院,这种低血钾性瘫痪治愈率是100%。结论在临床上对低血钾性瘫痪病例进行正确、及时、合理的补钾治疗,是治愈本病的关键所在。     

周期性麻痹53例病因分析

目的探讨周期性麻痹的病因及临床特点。方法对53例周期性麻痹病例的临床表现及辅助检查结果进行回顾性分析。结果周期性麻痹中以低钾型为主,其中继发于甲亢者比例较高,大部分病例心电图出现典型的低血钾型ECG改变。结论周期性麻痹继发于甲亢的比例较高,应予以重视,纠正低钾血症的同时治疗原发疾病。