罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床应用

目的观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛对无痛分娩的影响。方法回顾性分析观察组64例罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛分娩与对照组64例同期未采用镇痛药物的临产孕妇临床资料。结果观察组镇痛效果显著优于对照组（P〈0．05）,对照组第一产程长于观察组,观察组剖宫产率明显低于对照纽（P〈0．05）。催产素使用率、产后出血量、新生儿评分等两组比较无明显差异（P〉0．05）。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞镇痛,安全有效,可缩短产程,降低剖宫产率。     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛76例临床分析

目的探讨罗哌卡因持续硬膜外阻滞用于分娩镇痛,对产痛程度、产程、分娩方式及母婴状况的影响。方法选择2011年5月至2012年5月来本院住院分娩,无产科剖宫产指征及椎管内麻醉禁忌证自愿接受施行硬膜外麻醉用于分娩镇痛的足月妊娠的初产妇76例为观察组;另选择同等条件不愿意接受分娩镇痛的初产妇作为对照组,观察其镇痛效果、产程时间、分娩方式及产科并发症发生率。结果罗哌卡因硬膜外阻滞分娩镇痛效果好,缩短第一产程,降低剖宫产率。两组的产后出血和新生儿窒息发生率差异无统计学意义。结论罗哌卡因硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果确切,缩短第一产程能降低剖宫产率,对母婴无不良影响,是目前理想的分娩镇痛方法。     

罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛60例效果分析

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的临床效果。方法选取2010年6月至12月间在医院产科分娩的孕产妇60例作为观察组,采用罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛;另选取之前的50例产妇作为对照组,采用罗哌卡因镇痛。观察两组产妇在分娩方式、产程进展、产痛程度、产后出血等方面的差异。结果观察组第一产程为(252.7±111.7)min,较对照组显著缩短(P<0.05);观察组产妇镇痛分娩效果显著,视觉模拟评分(VAS评分)Ⅰ级占86.67%,显著优于对照组(P<0.01)。两组均无严重并发症。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于分娩镇痛,麻醉效果好,对母婴影响小。     

腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用130例分析

目的探讨罗哌卡因-芬太尼行腰硬联合阻滞麻醉（CSEA）用于分娩镇痛的效果,对产程及母婴的影响。方法以罗哌卡因-芬太尼腰硬阻滞麻醉对130例产妇行分娩镇痛作为观察组,对未使用分娩镇压痛进入产程的150例产妇作为对照组,比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息的情况。结果两组在疼痛程度、分娩方式差异有统计学意义,而产后出血、第二产程、胎儿窘迫新生儿窒息率差异无统计学意义。结论罗哌卡因-芬太尼腰硬联合麻醉用于分娩镇痛安全可靠,可在一定程度上降低剖宫产率,且对母婴无不良影响。     

罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛的临床应用

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛的临床应用效果。方法采用罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉分娩镇痛孕妇80例作为观察组,将同样条件未采用此法的初产妇80例作为对照组,观察两组产妇的产程时间、剖宫产率、产后出血、新生儿窒息及分娩疼痛情况。结果观察组产程时间明显短于对照组,观察组剖宫产率、产后出血及新生儿窒息率低于对照组,孕妇疼痛评分较对照组低,两组比较具有显著差异（P＆lt;0.05）。结论罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉镇痛效果确实,对母婴的安全性无影响,可控性强,降低剖宫产率等优点;顺应了广大孕妇的需求,真正体现以人为本的精神,具有广阔的应用前景。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛疗效观察

目的观察罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床疗效。方法将130例住院待产的孕妇随机分为观察组和对照组各65例。观察组产妇采用罗哌卡因联合芬太尼进行自控硬膜外镇痛,对照组产妇采用心理安慰,不使用镇痛药物。分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式、产程时间、产后出血量。结果观察组镇痛总有效率高于对照组,剖宫产率低于对照组,第一产程短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组第二、三产程与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组产后2h的出血量略多于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自控硬膜外罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果明显,可降低剖宫产率,缩短第一产程,具有临床推广价值。     

罗哌卡因、芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴的影响

目的：探讨罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉分娩镇痛对产程、母婴的影响。方法：采用罗哌卡因、芬太尼自控硬膜外麻醉对60例产妇进行分娩镇痛作为观察组，未使用分娩镇痛药物进入产程的60例产妇作为对照组，比较两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。结果：两组比较产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况均无显著性差异。结论：罗哌卡因、芬太尼病人自控硬膜外麻醉用于分娩镇痛结果可靠，对母婴无不良影响。     

罗哌卡因和芬太尼无痛分娩对产程及母婴的影响分析

目的对产妇行罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞,观察母婴结局以及产妇产程。方法选择我院于2018年2～8月期间收治的初产妇82例,采用随机数字表法将所有产妇分为观察组与对照组,各41例。对照组产妇不接受分娩镇痛措施,观察组患者接受罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞镇痛,比较两组产妇的产程以及母婴结局。结果观察组产妇的第一产程、剖宫产率及胎儿窘迫率均明显低对照组产妇,即数据对比差异有统计学意义(P 0.05);观察组产妇的第二产程、第三产程、产后出血量、新生儿的Apgar评分与对照组患者比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论产妇分娩期间,对产妇行罗哌卡因+芬太尼硬膜外阻滞镇痛,不仅可以缩短产妇的第一产程,减少产妇剖宫产率,还能减少胎儿窘迫概率,值得临床推广使用。     

腰麻—硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察

目的探讨低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行腰麻—硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的临床效果。方法选择自愿接受分娩镇痛、无产科及CSEA麻醉禁忌证、ASAⅠ～Ⅱ级的产妇100例为观察组,另选择同期未采取任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例为对照组。观察组在产妇宫口开至3cm时,行蛛网膜下腔穿刺注入布比卡因1.5mg后,并以0.1%罗哌卡因和2μg/kg芬太尼的混合液输注,速率6ml/h;对照组未进行分娩镇痛。比较2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果观察组产痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行CSEA是一种安全有效的分娩镇痛方法。     

腰麻—硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察

目的 探讨低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择自愿接受分娩镇痛、无产科及CSEA麻醉禁忌证、ASAⅠ～Ⅱ级的产妇100例为观察组,另选择同期未采取任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例为对照组.观察组在产妇宫口开至3cm时,行蛛网膜下腔穿刺注入布比卡因1.5mg后,并以0.1%罗哌卡因和2μg/kg芬太尼的混合液输注,速率6ml/h;对照组未进行分娩镇痛.比较2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果 观察组产痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).2组产程、分娩方式及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低浓度罗哌卡因联合芬太尼进行CSEA是一种安全有效的分娩镇痛方法.     

罗哌卡因复合芬太尼连续硬膜外阻滞自控麻醉对无痛分娩的临床观察

目的探讨硬膜外连续注射罗哌卡因和芬太尼应用于分娩镇痛的效果以及对产程过程和胎儿的影响。方法选取2010年1月至2011年1月在我院自愿要求行分娩镇痛的60位足月单胎初产妇作为分娩镇痛组,给予0.2%罗哌卡因+0.5%芬太尼混合剂经硬膜外持续自控镇痛泵(PCEA)给药直至胎儿娩出,选择同期在我院未予任何处理经阴道分娩的60位足月单胎初产妇作为观察组,比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分(P>0.05)。结果两组的人口学特征、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P<0.05),分娩镇痛组的镇痛效果显著高于观察组,分娩镇痛组中有37.5%的产妇感觉无痛,明显高于观察组的12.5%,而观察组中有68.75%的产妇感觉中度疼痛,多于分娩镇痛组的12.5%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外连续注射罗哌卡因和芬太尼是一种有效安全的分娩镇痛方法,不增加总产程时间及剖宫产率,对母婴无不良影响。     

小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻用于妊高征病人剖宫产术的临床观察

【摘要】目的：探讨小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于蛛网膜下腔神经阻滞（腰麻）在妊高征病人剖宫产术中应用的可行性和效果。方法：拟行剖宫产手术的妊高征患者80例,随机分为A、B两组,每组40例,A组患者在小剂量甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼腰麻下行剖宫产术,B组患者在硬膜外麻醉下行剖宫产术。结果：、A、B两组病人比较术中麻醉效果、术后恶心、呕吐、腰痛、头痛等不良反应的发生率无显著差异（P＞0.05）。发现A组病人从麻醉开始术中发生低血压的例数（D）、到手术开始时间（T）、新生儿娩出后3min Apgar评分均少于B组（P＜0.05）。结论：小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻在妊高征病人剖宫产术中不仅比单纯硬膜外麻阻滞完善,而且可以有效缩短麻醉诱导到手术开始时间,低血压及不良反应发生率无明显差异,该方法安全可行。     

腰硬联合阻滞和硬膜外阻滞在剖宫产手术中的应用比较

目的比较腰硬联合阻滞和硬膜外阻滞在剖宫产手术中的应用。方法选取2011年6月-2012年6月本院收治的行剖宫产手术的患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用腰硬联合阻滞,对照组采用硬膜外阻滞,比较两组麻醉效果、术后镇痛效果及不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率及术后镇痛优良率均高于对照组,两组比较均差异有统计学意义（均P〈0．01）。两组均无严重不良反应,对新生儿Apger评分无影响。结论在剖宫产手术中,腰硬联合阻滞较硬膜外阻滞麻醉效果及术后镇痛效果好,且无严重不良反应。     

腰-硬联合镇痛用于产科分娩的临床观察

目的探讨和研究罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合镇痛在分娩中应用的效果及其安全性。方法将112例于2011年2月～2012年2月期间人住本院,ASAI～Ⅱ级单胎头位足月即将分娩的初产妇,随机均匀分为观察组和对照组．每组56例。观察组患者分娩时实施镇痛,即给予罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合镇痛方法进行镇痛;对照组患者分娩时未采取任何镇痛措施。观察产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量及不良反应,并记录新生儿Apgar评分。结果观察组产妇镇痛效果明显,第一产程活跃期镇痛满意度显著高于对照组（P〈0．01）,第二产程镇痛效果也明显好于对照组（P〈0．05）;观察组第一产程的活跃期明显缩短（P〈0．05）、第二产程、第三产程两组差异无统计学意义（P〉0．05）;顺产率明显高于对照组、剖宫产率明显低于对照组（P〈0．05）,阴道助产率两组差异无统计学意义（P〉0．05）;两组产妇产后出血量、新生儿1min Apgar和5min Apgar评分均差异无统计学意义（P〉0．05）。结论罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合镇痛效果好,且能缩短产程,提高顺产率,并对妇婴影响小。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果

目的：分析罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果,为剖腹产手术提供更为有效的麻醉方式。方法：80例进行剖宫产患者选自我院2013～2014年间产妇,将患者根据随机分配原则分为观察组和对照组,两组均40例。其中对照组患者进行剖宫麻醉中给予罗哌卡因麻醉,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,探讨两种不同麻醉方式的临床效果。两组患者年龄等一般资料无统计学差异,具有可比性（P>0.05）。结果：对两组产妇的VAS评分、镇痛维持时间以及不良反应等进行对比发现,观察组患者优于对照组,两组麻醉效果对比显著,有统计学学意义（P<0.05）。结论：在剖宫产麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉效果好,患者不良反应发生率低,效果显著,患者满意度高,有较高的临床价值。     

罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于第一产程潜伏期分娩的安全性。方法选择足月初产妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级,孕龄38～40周,产前检查在正常范围,既往无心肺疾病病史。随机分为镇痛组(30例)和对照组(30例)。镇痛组于潜伏期,宫口<3 cm时行分娩镇痛(罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉);对照组于活跃期,宫口≥3 cm时,行分娩镇痛。观察在开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min产妇的生命体征及胎心率。分别记录开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min、宫口开全等时点的疼痛程度、产程时间、分娩方式、缩宫素用量、新生儿Apgar评分及不良反应等指标。结果在产程期间两组产妇的生命体征及胎心率基本平稳,指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后各时点的组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇第一、二产程时间、分娩方式、缩宫素用量及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后1min、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛,与活跃期镇痛组相比,获得相当的镇痛效果,分娩过程相似,产妇循环稳定,无明显并发症,新生儿评分无明显差异。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果。方法将92例产妇随机分为观察组和对照组各46例。观察组予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组单纯予以罗哌卡因硬膜外麻醉。比较2组产妇的麻醉起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间、镇痛效果以及麻醉后的不良反应。结果观察组镇痛有效率为93.5%,高于对照组的78.3%;麻醉起效时间和完全阻滞时间少于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为8.7%,对照组为10.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的麻醉方式,值得临床进一步推广使用。     

腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛的临床观察

目的：比较腰麻及硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉在产科分娩镇痛过程中的效果。方法：抽取100例来本院妇产科行分娩术的患者,其中50例作为观察组,行腰麻与硬膜外联合麻醉,50例作为对照组行硬膜外持续麻醉,对麻醉效果进行比较。结果：两组均可取得较为满意的麻醉效果,但观察组在达到0级时间和疗效时间方面明显低于对照组,且罗哌卡因使用量明显低于对照组,两组产后出血率和剖宫产率相当,产程情况相当,无明显差异。结论：腰麻与硬膜外联合麻醉镇痛效果明显,见效快,可明显减少硬膜外罗哌卡因用药量,极大地减轻了产妇的痛苦,获得较高的满意度,应用前景广阔。     

罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的疗效观察

目的:观察罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛的疗效和安全性。方法:选择2008年1月-2009年6月来我院分娩的520例初产妇,其中接受0.125%罗哌卡因联合0.4%芬太尼2 mL硬膜外自控镇痛的260例产妇为镇痛组,条件相似而未接受分娩镇痛的260例产妇为对照组。比较2组产程、分娩方式、新生儿窒息例数、产后出血量。结果:2组第1、2、3产程和总产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但镇痛组活跃期比对照组短(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05);2组新生儿窒息、产后出血发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛安全有效,不良反应少,降低了剖宫产率。