CT、MRI在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的：探讨CT和MRI在新生儿窒息后缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法分析我院2011年1月～2013年10月收治的42例新生儿,均有明确的窒息史,且确诊为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）,应用CT和MRI两种方法进行检测。结果 MRI总体检出率为97.6%（41/42）,CT总体检出率为90.5%（38/42）,两组比较差异无统计学意义（x2=1.91,P＞0.05）。MRI、CT总体检出率分别为脑水肿100.0%（30/30）,93.3%（28/30）;脑室出血检出率为100.0%（7/7）,85.7%（6/7）;基底核丘脑损伤检出率为50.0%（1/2）,100.0%（2/2）;矢状旁区损伤100.0%（1/1）,100.0%（1/1）;脑动脉梗死100.0%（2/2）,50.0%（1/2）。结论CT和MRI均可诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤,对脑水肿、脑室出血、矢状旁区损、脑动脉梗死初诊可以选择MRI诊断,对于基底核丘脑损伤检出率为初诊可以选择CT,必要时可以两种诊断方面联合诊断以提高临床诊断率。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断

新生儿重窒息缺氧缺血性脑病（简称ＨＩＥ）ＣＴ扫描表现为脑实质密度改变和合并颅内出血，本文通过对３６例ＨＩＥＣＴ扫描分析，将脑损伤分为轻，中，重度，并讨论了与窒息程度的关系，进一步说明ＣＴ诊断ＨＩＥ的重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MRI诊断研究

目的探讨MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法回顾分析336例MRI检查的缺血缺氧性脑病的患儿的影像表现,比较不同MRI系列扫描的影像表现。结果无异常表现23例,轻度104例,中度127例,重度82例。新生儿缺血缺氧性脑病累及部位广泛,MRI表现可以多样化。结论TlwI诊断缺氧缺血性脑病具有重要价值,T2WI系列作为常规扫描进行参考,DWI在诊断缺氧缺血性脑病的程度上具有重要价值。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病临床分度和CT表现的对照分析

目的探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病临床分度和CT表现的相关性。方法选取我院选取我院2008年1月至2010年12月儿科病区收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿42例,对其分别进行临床分度和头颅CT分度,比较二者一致性。结果本组42例CT表现均存在异常改变,主要表现为弥漫性的脑白质和灰质的密度减低,其中散在斑点状密度增高区,脑室增宽或变窄。CT分度重度占9.5%,中度占42.9%,轻度占47.6%,和临床分度相关性较高。结论早期头颅CT对HIE脑水肿及病理改变诊断价值较高,确定有无颅内出血及出血类型,且和临床分度一致性较高,可为治疗方案提供参考。围产期窒息儿出现神经系统症状时,尽早行头颅CT检查,提高HIE诊断的准确性。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

新生儿缺血缺氧性脑病 (hypoxicischemicencephalopathy ,HIE)是围生期缺氧引起的脑部损害 ,主要原因为窒息 ,临床上出现一系列脑病表现 ,轻者预后尚好 ,重者可造成不可逆的颅脑损伤 ,留下不同程度的后遗症 ,如智力低下、运动障碍和惊厥等。本病仅根据临床表现较难确诊 ,而CT能够提供准确诊断 ,对临床上正确处理窒息患儿有积极意义。1　资料与方法1.1　一般资料　对经临床及CT确诊的 40例HIE患儿颅脑CT表现进行分析。男 2 5例 ,女 15例 ;年龄 :出生后 1h～ 2 2d。早产儿 7例 ,足月儿 2 9例 ,过期产儿 4例。难产史 2 6例 ,其中产钳助产 …     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现特点及预后分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的严重脑部病变,是新生儿窒息后的严重并发症。临床出现一系列脑病的表现,主要为易激惹、兴奋或抑制、拒乳、反应差、     

86例新生儿缺氧缺血性脑病的CT特点分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic isehemiec encephaloparhy，HIE）的CT特点。方法：对86例HIE患儿CT资料进行回顾性分析。结果：HIE患儿临床分度与CT分度并不一致；HIE合并出血率51．16％（最常见蛛网膜下腔出血）；缺氧缺血累及的脑叶依次是额叶、顶枕叶、颞叶；随访结果显示，HIE患儿预后与CT分度密切相关。结论：CT可明确HIE患儿的病变部位、范围、出血量、严重程度等，为临床诊断、治疗、预后评估提供重要参考信息。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现特点及预后分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的严重脑部病变,是新生儿窒息后的严重并发症.临床出现一系列脑病的表现,主要为易激惹、兴奋或抑制、拒乳、反应差、肌张力改变、惊厥或呼吸异常等[1].HIE易导致各种后遗症.该病具有一定的CT表现特点,CT不仅能诊断脑损伤的情况,而且可对预后进行评价.笔者对46例HIE患儿的CT表现及预后进行分析.现报道如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病早期CT诊断

目的 探讨CT对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期诊断的意义。方法 对有围产期窒息史，疑诊HIE的60例患儿于生后1-5天常规行头颅CT检查。结果 患儿脑水肿发生率86.7%，蛛网膜下腔出血发生率53.3%。结论 尽早行头颅CT检查。以便及时确诊和治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病35例CT征象分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病在CT检查中的征象分析。方法收集我院近4年来35例新生儿缺氧缺血性脑病的CT资料,结合文献,分析新生儿缺氧缺血性脑病的CT征象。15例1叶脑组织小片状低密度影;13例2叶脑组织散在片状低密度影;7例灰白质界限不清,脑室受压变小,并伴有颅内出血（包括脑室内及室管膜下出血灶,蛛网膜下腔出血,硬膜下出血及脑内血肿）。16例为出生后1d,14例为出生后3d,5例为出生后4d。结果CT平扫加薄扫即可发现新生儿缺氧缺血性脑病;CT分度为：15例为轻度,13例为中度,7例为重度新生儿缺氧缺血性脑病。结论CT平扫加薄扫对新生儿缺氧缺血性脑病具有很高的敏感性,结合临床分期,明确其与CT分度之间的关系,预后判断,为临床治疗提供依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MRI分型与临床病理相关性分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的MRI分型与临床病理的相关性。方法：回顾性分析234例新生儿HIE的MRI表现及临床表现。按足月儿与早产儿分为两组,总结MRI特征及临床病理特征。结果：新生儿HIE的MRI表现基本分为3个类型：旁矢状区型、底节-丘脑型、脑室旁型。足月儿多为底节-丘脑型、旁矢状区型,早产儿多为脑室旁型。各型有其对应的临床病理特征。结论：新生儿HIE的MRI表现分型与临床病理有密切的内在联系。MRI是诊断HIE的最好检查方法。     

CT对新生儿缺氧缺血性脑病评价的临床研究

目的:通过CT临床评价新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的颅内特征与临床相关性。方法:收集来我院临床诊断为缺氧缺血性脑病患儿80例,于产后5小时～28天CT扫描,观察其不同时期CT表现的变化。结果:早期(发病0～6天)主要表现为脑内低密度灶、脑实质水肿以及颅内不同部位出血;中期(发病7～14天)前述病灶表现为部分低密度灶好转、出血吸收;15天后为后遗症表现,局部脑萎缩、软化灶形成,部分轻度病例可表现正常。结论:新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现随时间变化有其演变过程,正确认识影像表现对临床治疗及预后评估有很大意义。     

早期小剂量多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的　观察早期应用小剂量多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法　在常规治疗基础上 ,治疗组患儿早期应用多巴胺 5μg·kg- 1 ·min- 1 静脉滴注。结果　治疗组疗效显著优于对照组 ,P<0 0 1 ,治疗组患儿治疗 5～ 7d后全部痊愈出院。结论　早期应用小剂量多巴胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病可降低病死率 ,缩短疗程     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法围生期有窒息史、头颅CT示脑缺氧缺血改变足月儿50例，随机分为治疗组(25例)行高压氧治疗1个疗程，对照组(25例)常规治疗。头颅CT检查作治疗前后的对比。结果治疗组25例病灶完全吸收24例，占95％，临床症状及体征也基本恢复正常。而对照组25例中仅有10例(40％)病灶完全吸收，两组比较有显著差异。结论高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗有显著疗效。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果探讨

目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性.方法 采取随机对照研究方法,将2012年7月至2014年7月我院收治的82例缺氧缺血性脑病患者分为研究组40例和对照组42例.两组均给予常规治疗,研究组在此基础上加用神经节苷脂(GMI).应用新生儿神经行为评分量表(NBNA)评价两组治疗前后神经系统功能恢复状况,并比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 研究组治疗后14 d、28 d NBNA评分上升幅度大于对照组(P＜0.05).研究组治疗总有效率85.0％,显著高于对照组的76.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗联合神经节苷脂用药能有效改善缺氧缺血性脑病患儿神经功能障碍,疗效确切,不良反应少,建议儿科推广应用.     

纳洛酮防治新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 :探讨早期应用纳洛酮防治新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法 :将2000年1月～2002年9月收治的窒息复苏后新生儿及窒息复苏后新生儿缺氧缺血性脑病患儿65例为治疗组 ,将1997年1月～1999年12月收治的同种患儿96例作为对照组 ,两组患儿均采用吸氧纠正酸中毒、止惊、抗感染、脱水降颅压、抗氧化剂、脑活素、胞二磷胆碱、能量合剂辅以高压氧治疗 ,治疗组在此基础上加用纳洛酮治疗 ,剂量0 2mg加入10 %葡萄糖30ml,以10ml/h的滴速静滴 ,每日1次 ,连用5日。结果 :治疗组显效30例 ,有效24例 ,无效11例。对照组显效31例 ,有效33例 ,无效30例 ,两组比较差异显著 (u=2.205 ,P<0 05)。结论 :纳洛酮对于新生儿缺氧缺血性脑病有疗效显著 ,无毒副作用之优点 ,可作为新生儿缺氧缺血性脑病防治的常规药物     

水疗加抚触早期干预缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效

目的观察水疗加抚触早期干预缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效。方法 60例缺氧缺血性脑病患儿,随机分为实验组和对照组,各30例。对照组采用运动治疗、理疗、药物治疗,实验组在以上治疗基础上给予水疗加抚触治疗,治疗3个疗程后进行疗效评定。结果实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论水疗加抚触可提高缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效。