神经内科住院患者感染临床特点及感染因素分析

目的：分析神经内科住院患者感染的临床特点及感染因素。方法回顾性分析本院接诊的244例神经内科住院感染患者的临床资料,总结分析感染的临床特点及感染因素。结果244例神经内科住院感染患者主要为泌尿道感染、下呼吸道感染、上呼吸道感染及皮肤与黏膜感染;通过感染因素分析可知主要为患者年龄、意识状态、住院时间、抗生素应用、侵入性操作、慢性基础疾病及吸烟和饮酒等,其中患者年龄越大,感染发生率则越高。结论神经内科住院患者患者主要以泌尿道、上下呼吸道及皮肤与黏膜等感染为主,患者年龄越大则感染发生率越高,同时抗生素应用与侵入性操作也极易引发感染,必须引起高度重视。     

冠心病患者医院感染相关因素分析

目的:探讨冠心病患者医院感染相关因素,为防治冠心病患者医院感染提供依据。方法:收集2013年4月—2016年1月就诊的326例冠心病患者的临床资料,分析医院感染发生情况及患者的性别、年龄、住院时间、有无侵入性操作、抗生素使用种类、并发症(糖尿病、高血压、心力衰竭)及人工呼吸机机械通气相关因素与医院感染的相关性。结果:326例患者中41例发生医院感染,感染率为12.58%,以呼吸道感染和泌尿道感染为主。相关性分析结果提示除性别与医院感染无直接关系外(P>0.05),患者的年龄>60岁,住院时间>30 d,有侵入性操作,抗生素应用种类≥2种,合并糖尿病、高血压和心力衰竭以及人工呼吸机机械通气的使用都与医院感染有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示住院时间>30 d、采用侵入性操作、抗生素应用种类≥2种、合并糖尿病和心力衰竭以及使用人工呼吸机械通气为冠心病患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:患者住院时间的长短、是否执行侵入性操作、抗生素应用的种类、是否有并发症尤其是糖尿病、心力衰竭以及是否使用人工呼吸机机械通气与医院感染密切相关。     

神经内科住院患者感染的临床特点及感染因素分析

目的：对神经内科住院患者感染的临床特点进行观察,并探讨分析感染危险因素。方法102例住院期间出现感染神经内科患者作为观察组,同期收治的102例住院期间未出现感染患者作为参考组,分析观察组患者感染特点,比较分析两组患者临床资料,对感染发生的危险因素进行比较分析。结果呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤及黏膜感染是主要的感染部位,其中呼吸道感染发生率为53.9%,明显大于其他部位感染率（P＜0.05）;观察组高龄、意识昏迷、住院时间＞10 d、抗生素使用时间＞7 d、次数＞2次、侵入性操作及合并慢性基础病等患者明显多于参考组（P＜0.05）。结论患者感染主要集中在呼吸道、泌尿道、皮肤黏膜等部位,发生率较高,高龄、侵入性操作、抗生素使用不当、合并基础性疾病等均是导致患者发生的危险因素,针对危险因素给予加强护理干预,严格控制抗生素使用,减少侵入性操作对于降低患者院内感染危险因素有着重要作用。     

160例神经内科住院患者感染的临床特征及相关因素

目的:对神经内科住院的病人发生感染的临床特征和相关因素进行了讨论。方法:对某院2009~2011年间住院的160例神经内科患者的临床病历进行整理分析,对这些病人感染的临床特征和相关因素进行分析讨论。结果:病人发生感染最多的部位是呼吸道感染,泌尿系统发生感染者其次,再往后是皮肤软组织和消化系统发感染;其中发生感染的疾病出现最多的是脑出血;导致感染的相关因素主要有长时间的住院、侵入性操作、不合理的使用抗生素等。结论:降低发生感染主要应注意抗生素的正确使用、护理工作的加强、侵入性操作的减少及对病重患者进行营养治疗等。     

新生儿重症监护室院内感染高危因素分析

目的：分析新生儿重症监护室（ NICU）感染的危险因素及防控措施。方法选取该院NICU 2011年至2012年来收治的1340例患儿发生院内感染的情况,回顾性分析发生院内感染的相关因素。结果1340例新生儿中发生院内感染66例,医院感染率为4．92％其中以呼吸道感染情况居首,占总感染的60．61％。发生院内感染的风险因素包括胎龄、出生体重、住院时间、侵入性操作治疗及使用抗生素种类。结论对于早产儿或低体重儿,发生侵入性操作,在院天数长,使用抗生素种类多的患儿,要给予充分重视并采取措施,避免医院感染的发生。     

80例神经内科住院患者感染的临床特点及相关因素

目的：探讨神经内科住院患者感染的临床特点及相关因素。方法选取本院自2012年3月~2013年3月收治的80例神经内科住院并发生医院感染的患者,对其临床资料进行回顾性分析,对患者的临床特点及相关因素进行分析总结。结果呼吸道是患者发生医院感染的主要部位,其次为泌尿道,然后为消化系统、皮肤软组织等;脑出血是较易发生医院感染的疾病;而住院时间长、抗生素使用不合理、侵入性操作等则是引起医院感染的几项主要因素。结论加强基础护理、合理使用抗生素、注重危重患者的营养疗法、减少侵入性操作是减少医院感染的关键。     

ICU机械通气患者下呼吸道感染高危因素与护理预防控制对策

介绍和总结近年来气管插管患者下呼吸道感染高危因素,以期为气管插管患者制定、实施合理的感染预防控制对策提供参考,使患者在最短时间内达到满意的治疗效果。查阅近年来下呼吸道感染的有关文献研究资料,从合理使用抗生素降低自身感染率等方面介绍了如何运用现代先进治疗技术,改善机械通气患者下呼吸道感染的方法。文献显示呼吸道侵入性操作、免疫功能低下、慢性疾病患者及其他侵入性操作、年龄等是下呼吸道院内感染的危险因素,查阅文献证明:对实施机械通气的医院内下呼吸道感染好发者,在整个住院期间应仔细观察,定期作细菌学检查,合理使用抗生素,增强患者自身免疫力,这是降低ICU(重症监护病房)气管插管患者下呼吸道感染的重要措施。     

肝硬化患者医院感染的相关因素分析

目的:分析我院肝硬化患者医院感染的发生率及其相关因素。方法:采取回顾病例分析法,分析我院肝硬化患者医院感染的相关因素。结果:我院肝硬化患者医院感染的发生率为18.7%。高于我国平均医院感染率8.4%。感染的发生与患者的年龄、住院时间、肝功能状况、抗生素使用及侵入性操作呈正相关(P<0.05)。结论:我院肝硬化医院感染发生率较高。引起医院感染的原因是多方面的,分析这些原因有助于临床医生加强监控措施,并最终降低肝硬化患者医院感染的发生率。     

213例儿科呼吸道感染患者抗生素使用情况分析

目的分析我院儿科呼吸道感染住院患儿抗生素使用情况,为合理应用抗生素提供参考。方法回顾性分析我院儿科2010年6月至2011年6月间收治的213例呼吸道感染患儿的病例资料,用药物利用指数(DUI)作为合理用药标准,分析其抗生素的使用情况。结果 213例呼吸道感染患儿均使用过抗生素治疗(100%),使用抗生素12种,其中3种(25%)药物使用不合理;有75例(35.2%)连用两种以上抗生素;有89例(41.8%)患儿同时使用了激素类药物;下呼吸道感染患儿药物不合理使用率及抗生素联用率分别高于上呼吸道感染者(P<0.05)。结论儿科呼吸道感染患者抗生素合理使用情况总体来满意,但仍有待改进;下呼吸道感染患儿较上呼吸道感染者更易出现抗生素使用不合理的情况,应引起临床医生的注意。     

呼吸科患者医院感染的相关因素分析

目的：探讨呼吸科住院患者医院感染的相关因素。方法对本院呼吸科收治的1812例患者的性别、年龄、住院时间、是否有侵入性操作、是否合并基础病以及是否使用抗菌药等因素进行分析。结果1812例患者中共有83例获得医院感染,感染率为4.58%。在感染部位主要为呼吸道感染,占77.1%,感染病菌主要为革兰阴性菌,占62.7%。年龄＞60岁、住院时间超过10d、伴随有侵入性操作、合并有基础病以及使用抗菌药的患者更易于获得医院感染,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、住院时间、侵入性操作、合并基础病以及使用抗菌药是呼吸科患者医院感染的相关因素,应引起充分重视。     

深部真菌医院感染的调查分析

目的：探讨医院内深部真菌感染情况和可能的危险因素,进一步预防和控制院内真菌感染。方法查询和分析2011年11月～2013年12月我院发生深部真菌感染患者的具体资料。结果我院这二年内发生感染的患者总数为313例,院内真菌感染患者为51例,占16.3%,患者中绝大多数为老年人。白色念珠菌是最主要的病原菌,占所有病原菌的68.06%,其次是克柔念珠菌和热带念珠菌。感染部位主要是呼吸道和泌尿道,基础性疾病中以呼吸道疾病和恶性肿瘤为主。患者感染前多数均接受过广谱抗生素和免疫抑制剂的治疗,或者进行过手术和侵入性治疗。结论深部真菌院内感染情况严重,应给予高度重视,预防和控制感染的主要出路在于加强对医院环境和医护人员的管理,合理应用抗生素等药物,及时发现和治疗感染患者。     

住院患者医院感染危险因素的Logistic回归分析

目的探讨现住院患者医院感染的高危因素。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法调查964例现住院患者1d的医院感染情况，并对可能危险因素进行Logistic回归分析。结果现住院患者964人，发生医院感染81例，现患率为8．40％，医院感染部位居前三位的为下呼吸道占29．03％，泌尿道占22．58％，胃赐道占11．83％。泌尿道插管、气管切开、免疫抑制剂、脑血管病、抗生素使用、基础疾病诊断数目≥3等是医院感染的高危因素。结论严格无菌技术、加强对接受侵入性操作患者的护理，合理使用抗生素、增强患者免疫力是降低医院感染发生率的关键。     

重症监护病房患者医院感染前瞻性目标监测分析

目的了解本地区ICU医院感染发生情况，为制定防控措施提供依据。方法随机抽出3家医院ICU作为样本进行持续1年的医院感染前瞻性目标监测。结果监测686例ICU住院病人，医院感染率26．09％，例次感染率33．09％；主要感染部位前5位是下呼吸道感染65．36％，泌尿道感染11．73％，胃肠道感染7．26％，血管相关性感染6．15％，皮肤感染3．91％；感染病原体前4位是鲍曼氏不动杆菌23．68％，肺炎克雷伯氏菌19．74％，铜绿假单胞菌15．79％，大肠埃希菌15．79％；4位病原体对头孢类抗生素普遍耐药；有创操作的医院感染率明显增高。结论ICU医院感染前瞻性目标监测值高于回顾性调查值，病原体仍以革兰阴性菌为主，建立人工气道是下呼吸道感染的主要因素，加强人工气道管理、多设单间病房、合理使用抗菌素是降低ICU医院感染的主要措施。     

脑卒中患者院内感染发生的原因分析和护理对策

目的探究脑卒中患者院内感染病因,采取针对性护理措施提高患者治愈率。方法对我院2010年4月-2011年4月住院360例脑卒中患者行回顾性分析并制定有效护理干预措施。结果脑卒中患者感染29例,占8．05％;全院感染219例,占3．98％,X^2=13．85,P〈0．01,差异有显著性。住院天数≥25．5天20例,占68．97％;年龄≥61岁22例,占75．86％;呼吸道感染14例,占48．27％。结论对脑卒中患者提高对相关危险因素的认识,积极护理干预有利于降低院内感染率。     

我院儿科门诊呼吸道感染抗菌药使用现状分析

目的 了解儿科门诊上、下呼吸道感染抗菌药使用现状,促进儿科门诊合理应用抗菌药。方法 采用回顾性分析2016年10月份儿科门诊呼吸道感染患儿共28069人次的抗菌药使用情况,并进行统计分析。结果 上呼吸道感染和下呼吸道感染分别有42.01%（7380/17569）和79.16%（8312/10500）人次使用抗菌药,两组中均以＜1岁组总抗菌药使用率最低,分别为35.01%（1225/3499）和77.36%（2177/2814）,两组中均以10～14岁组静脉抗菌药使用率最高,分别为31.72%（675/2128）和78.09%（303/388）,两组中口服抗菌药均以三代头孢为主,分别占76.6%（2995/3910）和67.85%（1530/2255）,两组中静脉抗菌药使用率最高的分别为青霉素类和大环内酯类,占比为36.67%（1361/3711）和21.09%（1556/7378）。结论 儿科门诊呼吸道感染抗菌药使用率较高,抗菌药使用存在年龄特点,应严格控制抗菌药的不规范应用,切实提高儿童用药的合理性和安全性。     

对417例住院患者的医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染现状,为控制医院感染危险因素提供科学依据。方法 于2013年7月17日对7月16日0点到24点期间住院病人进行现患率调查。结果 调查住院病人417例,医院感染15例,医院感染现患率为3.6%;医院感染例次为16例,医院感染例次率为3.84%。其中,下呼吸道感染7例,占总感染例次的43.75%,为医院感染最多的部位。抗菌药物当日使用率为32.77%,一联用药占82.96%,二联用药占16.3%,三联用药占0.74%,感染性疾病抗菌药物治疗微生物检验标本送检率为46%。结论 该院医院感染现患率较低,主要以下呼吸道感染为主,应重点加强对重点科室侵入性操作的目标监测和抗菌药物使用情况监测,提高病原学的送检率,有效地控制医院感染。     

我院院内真菌感染调查分析

目的预防和减少院内真菌感染。方法查阅我院2002年10月～2004年9月发生院内真菌感染患者的病历并进行分析。结果在107例院内真菌感染者中,60a以上者占72%;好发于呼吸道(81.3%)、消化道(14.0%)、泌尿道(10.3%),主要病原菌为白色念珠菌(92.5%);感染者均有大量应用广谱抗菌药物史,部分患者应用过肾上腺皮质激素类药物。结论合理应用广谱抗菌药物及肾上腺皮质激素类药物是预防院内真菌感染的重要手段。     

84例下呼吸道革兰阴性杆菌院内感染细菌学与临床分析

目的 分析我院革兰阴性杆菌院内下呼吸道感染患者的细菌和耐药性分布情况以及其临床资料,为合理使用抗生素提供依据.方法 以84例痰培养革兰阴性杆菌阳性的院内下呼吸道感染患者为研究对象,对其临床及细菌学资料进行回顾性统计分析.结果 革兰阴性杆菌院内下呼吸道感染中非发酵条件致病菌占55.94%,其中铜绿假单胞菌最为常见,占非发...     

老年股骨颈骨折患者医院感染调查分析及护理对策

目的探讨老年股骨颈骨折患者医院感染的特点及原因,为制定护理对策提供依据。方法采用回顾性调查方法分析2000年1月至2009年3月老年股骨颈骨折患者的医院感染率情况。结果本组185例老年股骨颈骨折患者共发生医院感染27例（14．60％）,显著高于同期全院平均医院感染率4．80％（P〈0．01）。感染部位以呼吸道占首位,构成比37．04％。医院感染与年龄、住院时间、基础病、各种侵入性操作及抗生素的应用有密切的关系。结论老年股骨颈骨折患者医院感染的发生是多种因素所致,应严格无菌操作技术,规范侵入性操作,提高机体的抵抗力,重视加强护理工作,可降低老年股骨颈骨折患者医院感染的发生。     

晚期肝硬化合并真菌感染临床分析

目的分析晚期肝硬化合并真菌感染的临床特点和治疗方法。方法采用回顾性调查方法对30例晚期肝硬化合并真菌感染患者的临床资料以及相关因素进行整体分析。结果 30例患者中,病发真菌感染以深部感染为主,其中,感染部位以肠道为主,占50.4%;其次是口腔感染,占12.3%、下呼吸道占16.2%,腹腔占8.2%、泌尿道占7.9%和血液占5.0%;感染菌种主要以曲霉菌及白色念珠菌为主;在30例晚期肝硬化合并真菌感染的患者中,85%的患者有侵袭性操作、广谱抗生素以及各种免疫剂的使用。30例患者中,合并医院真菌感染者中死亡的25例,占83.3%,与真菌直接相关的有3例,使用抗生素的效果相对较差,预后不良而且病死率也比较高。结论晚期肝硬化合并真菌感染预后差,病死率相对较高,应该采取多种综合措施,积极预防,加强护理措施的运用。