输卵管妊娠保守治疗49例疗效分析

目的探讨输卵管异位妊娠药物保守治疗的临床效果。方法选择输卵管妊娠患者49例,随机分为A组24例和B组25例,A组口服米非司酮片,B组采用米非司酮片联合甲氨蝶呤（MTX）注射液治疗。观察2组治疗效果、治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）降至正常的时间、附件区包块缩小至消失的天数、阴道出血天数及输卵管复通情况。结果 B组治愈率为96.0%明显高于A组的54.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后B组血β-hCG值下降至正常的时间、附件区包块缩小至消失的天数及阴道流血天数短于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）,2组输卵管复通率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠可提高治疗效果。     

输卵管妊娠保守治疗49例疗效分析

目的 探讨输卵管异位妊娠药物保守治疗的临床效果.方法 选择输卵管妊娠患者49例,随机分为A组24例和B组25例,A组口服米非司酮片,B组采用米非司酮片联合甲氨蝶呤(MTX)注射液治疗.观察2组治疗效果、治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常的时间、附件区包块缩小至消失的天数、阴道出血天数及输卵管复通情况.结果 B组治愈率为96.0%明显高于A组的54.2%,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后B组血β-hCG值下降至正常的时间、附件区包块缩小至消失的天数及阴道流血天数短于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01),2组输卵管复通率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠可提高治疗效果.     

未破裂型输卵管妊娠65例保守治疗临床分析

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮对未破型输卵管妊娠的保守治疗效果。方法对65例临床确诊的未破型的输卵管妊娠住院患者使用米非司酮25mg空腹口服,每8h 1次,连续3d;甲氨蝶呤20mg,臀部每日1次肌肉注射,连续5d。结果保守治疗成功治愈46例,保守治疗失败转为手术治疗19例,成功率为70.77%。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠值得在临床推广应用。     

输卵管妊娠保守治疗后生育结局分析

目的 观察不同保守性方法治疗输卵管妊娠后患者生育结局.方法 回顾性分析223例输卵管妊娠住院治疗资料,按药物保守治疗(55例)、腹腔镜保守治疗(118例)及血管介入治疗(50例)3种不同治疗手段分组,比较治疗后输卵管通畅率、宫内妊娠率、再次异位妊娠率.结果 腔镜组及介入组的3个月输卵管通畅率明显高于药物组(90.68％和90.00％ vs.56.36％)(P＜0.01);腔镜组和介入组2年不孕率明显低于药物组(20.34％和20.00％ vs.38.18％)(P＜0.05).结论 对宫外孕患者宜依据不同病情选择治疗方法.与药物治疗比较,腔镜及介入治疗后3个月输卵管通畅率较高,而2年不孕率较低.     

输卵管妊娠药物保守治疗67例临床分析

目的观察与总结甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠的疗效。方法对67例输卵管异位妊娠患者采取甲氨蝶呤联合米非司酮方案治疗，观察疗效及不良反应。结果甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠有效率82％，不良反应小，对于输卵管包块直径〈3cm，血绒毛膜促性腺激素低于5000IU／L的病例成功率高。结论在输卵管妊娠早期的病例中，药物保守治疗效果良好，应在严密监护下进行治疗。     

甲氨蝶呤与腹腔镜手术保守治疗输卵管妊娠后再妊娠结局比较

目的比较甲氨喋呤与腹腔镜手术保守治疗输卵管妊娠对患者再次妊娠结局的影响。方法对确诊为输卵管妊娠、有生育要求且未生育过的96例患者的临床资料进行回顾性分析。依据不同治疗方法分为甲氨蝶呤组46例和腹腔镜组50例。比较两组术后宫内妊娠、再次异位妊娠和继发不孕情况。结果腹腔镜组宫内妊娠率为70．0％,明显高于甲氨蝶呤组的47．8％（χ2=13．229,P〈0．05）;腹腔镜组再次异位妊娠率为14．0％,与甲氨蝶呤组的17．4％差异无统计学意义（χ2=2．037,P〉0．05）;甲氨蝶呤组继发不孕率为34．8％,显著高于腹腔镜组的16．0％（χ2=12．784,P〈0．05）。结论腹腔镜手术保守治疗输卵管妊娠后再妊娠结局优于甲氨蝶呤。     

对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局

目的 对比药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局。方法 选择2018年1月至2019年12月纳入我院的78例输卵管妊娠病例样本,以动态随机分组法将其进行交叉分组,设置为药物组、腹腔镜组、经腹组,每组26例,分别给予药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗、经腹保留输卵管手术治疗,对比分析疗效及生育结局。结果 腹腔镜组血β-HCG水平复常时间、孕酮复常时间及住院时间均短于药物组、经腹组,且输卵管通畅率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P <0.05;腹腔镜组不良反应发生率低于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P <0.05;腹腔镜组宫内妊娠率高于药物组、经腹组,差异有统计学意义,P <0.05,3组再次异位妊娠率比较差异无统计学意义,P> 0.05。结论 针对输卵管妊娠患者,推荐采取腹腔镜下保留输卵管手术治疗。该种手术方式既能够更好改善血β-HCG水平、孕酮水平、促进输卵管再通,又可以提高宫内妊娠率,降低不良反应发生率。在实际治疗过程中,应综合患者实际情况选择最佳治疗方案。     

异位妊娠药物保守治疗的疗效比较

目的探讨分别以甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮、MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效。方法 A组:MTX 20mg/d静脉滴注,连用5天。B组:米非司酮100mg,口服,2次/天,连服7天。C组:MTX联合米非司酮,第一天米非司酮300mg一次顿服,同时MTX 20mg/d静脉滴注,连用5天。结果 A组成功率37.5%,B组成功率43.7%,C组成功率81.2%。结论 MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠成功率高。异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,传统的方法多采用手术治疗。本文分别采用3种药物保守治疗方法:甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮、MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠48例,现将结果报道如下。     

腹腔镜保守手术联合药物防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的临床研究

目的探讨腹腔镜保守手术与药物联合防治输卵管妊娠后持续性异位妊娠的临床效果。方法选取我院收治的输卵管妊娠患者128例,将其随机分为治疗组与对照组。治疗组64例患者行腹腔镜保守手术将异位妊娠病灶清除后即在局部注射甲氨蝶呤（MTX）20mg,手术8h开始口服米非司酮,50mg/次,2次/d,共3d;对照组64例患者单独行腹腔镜保守手术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后住院时间以及出现持续性异位妊娠的情况。结果治疗组中未发生持续性异位妊娠,对照组发生3例（4.69%）,两组患者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜保守手术中清除病灶后局部注射甲氨蝶呤,并于术后服用米非司酮,能够有效预防持续性异位妊娠的发生。     

输卵管妊娠保守治疗127例临床分析

目的 探讨输卵管早期妊娠保守治疗的方法.方法 将我院2000年1月至2006年12月收治的127例早期输卵管妊娠患者随机分为两组,第一组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,第二组只用米非司酮治疗,对两组疗效进行对比、分析.结果 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期输卵管妊娠治愈率为84.27%,明显高于单用米非司酮治疗的治愈率52.63%.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗早期输卵管妊娠治愈率高,适于临床应用.     

药物保守治疗输卵管妊娠的护理

目的 总结23例输卵管妊娠使用药物保守治疗的护理体会。方法分别从给药护理、心理护理、专科护理观察、健康指导等方面进行。结果23例患者由于得到严密的观察和适当的护理,得到了较好的疗效,无一例因破裂大出血造成生命危险。结论输卵管妊娠保守治疗过程中得到密切的观察和适当的护理,能收到良好效果,而生命体征、腹痛和阴道流血的护理观察能及时发现破裂大出血。     

首次输卵管妊娠不同治疗方法对妊娠结局的影响分析

目的:探讨不同治疗方法对于未育者首次输卵管妊娠后妊娠结局的影响。方法:回顾性分析237例未育首次输卵管妊娠患者的保守治疗方式,随访其2年内妊娠结局。结果:宫内妊娠(IU P)率在开腹手术组、腹腔镜手术组、药物保守组,三组间比较差异无统计学意义(P=0.197);重复异位妊娠(REP)率三组间比较差异有显著性(P=0.007),其中开腹手术组与腹腔镜手术组差异有显著性(P<0.01),腹腔镜手术组低于开腹手术组。继发不孕率三组间比较差异有显著性(P=0.002),其中腹腔镜手术组与开腹手术组及药物保守组两两比较差异均有显著性(P<0.01),腹腔镜手术组术后2年内继发不孕率较开腹手术组及药物保守组高。结论:首次输卵管妊娠保守治疗后两年内的宫内妊娠率与治疗方法无关;开腹手术组术后2年内的REP率较腹腔镜手术组高,腹腔镜手术组术后两年内的继发不孕率较开腹手术组及药物保守组高。首次输卵管妊娠治疗后2年内宫内妊娠率及继发不孕率与治疗方法无明显相关性。     

输卵管妊娠两种保守治疗的疗效比较

目的：总结输卵管妊娠保守治疗中宫腔镜直视下输卵管插管注射甲氨蝶呤（MTX）与口服米非司酮联用的应用价值,探讨一种简便、安全、成功率高、副作用小的治疗方法。方法：选取本院2009年2月～2011年2月收治的且符合保守治疗标准的80例输卵管妊娠患者为研究对象,随机分成A、B两组各40例,A组在宫腔镜直视下输卵管插管注射MTX50mg,术后口服米非司酮100mg,1次/d,共5d。B组肌注MTX50mg,同时口服米非司酮50mg,观察两组的治愈率及不良反应。结果：A组患者中,治愈率达97.5%（39/40）,明显高于B组治愈率（P〈0.05）,A组化疗副反应明显减少。结论：宫腔镜直视下输卵管注射MTX联合米非司酮口服的治疗方法,是一种简便、安全、成功率高、副作用少的治疗方法,可安全有效地治疗早期输卵管妊娠。     

16例输卵管妊娠临床诊疗分析

目的探讨输卵管妊娠保守治疗的有效方法。方法对解放军307医院2007年8月至2010年9月收治的意愿进行保守治疗且符合保守指征的16例输卵管妊娠患者采用米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗,观察并记录治疗效果。结果 16例患者经米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗成功者14例,2例治疗期间转为手术治疗,药物保守治疗有效率为87.5%。16例患者中有3例患者出现了呕吐、上腹痛等症状,有1例出现口腔轻度溃疡,均给予对症治疗后好转,不良反应发生率为25.0%。16例患者未见1例出现骨髓抑制。结论甲氨蝶呤、米非司酮联合保守治疗输卵管妊娠,治疗效果显著,不良反应轻微,是一种有效安全的治疗方式。     

69例异位妊娠药物保守治疗分析

目的 探讨异位妊娠药物保守治疗.方法 选取2008年8月至2011年12月在我院妇产科住院的异位妊娠患者69例分为A组采用甲氨蝶呤治疗,B组采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗.结果 A组总治愈率为71.2%,B组为81.3%,两组比较差异有统计学意义P<0.05.结论 甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗疗效有叠加作用,可提高保守治疗异位妊娠治愈率,避免了手术及术后并发症,减少了盆腔粘连,提高了未来生育率.     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠

受精卵在子宫腔以外着床均属异位妊娠,是妇产科常见的一种急腹症,其中输卵管妊娠发病率最高,占异位妊娠的90％[1].近几年来,输卵管妊娠发病率低龄化且呈上升趋势,为此对其治疗也越来越引起妇科临床医生的重视.笔者通过对160例输卵管妊娠患者临床资料进行回顾性分析,旨在观察应用甲氨蝶呤联合米非司酮保守方法治疗输卵管妊娠效果.现报告如下.     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗输卵管妊娠47例

目的观察甲氨蝶呤配伍米非司酮用于输卵管妊娠保守治疗的疗效。方法将96例确诊为输卵管妊娠的住院患者随机分为2组,A组（47例）使用甲氨蝶呤0．1mg／（kg·d）臀部肌肉注射,连续5d,第2天加用米非司酮50mg,每12h1次,空腹口服,连续3d;B组（49例）单用甲氨蝶呤：结果治疗成功A组42例（89．36％）,B组39例（79．59％）;A组住院时间、血β-HCG下降大于15％的时间及转阴时间均明显短于B组（P〈0．01）：结论甲氨蝶呤配伍米非司酮用于输卵管妊娠保守治疗效果优于单用甲氨蝶呤。     

异位妊娠保守治疗40例疗效分析

目的分析保守治疗异位妊娠不同方法的疗效。方法回顾广东省云浮市妇幼保健院40例异位妊娠保守疗法患者,分为观察组及对照组,观察组予米非司酮联合甲氨蝶呤及对照组单用米非司酮对比其疗效。结果观察组17例治愈,治愈率85%;对照组12例治愈,治愈率为60%。前者优于后者。观察组中,有8例患者副反应,少于对照组中出现副反应的11例患者数目。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效好、副反应少、无创伤等优点。     

药物保守治疗异位妊娠

目的比较甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮两种治疗异位妊娠的方法的优缺点,并确定何种为简单、有效并且成功率较高的方法。方法分析59例进行药物保守治疗的异位妊娠患者的临床资料。结果两种药物保守治疗方法未见明显差别。但是,临床调查发现米非司酮副作用少,故为较理想的选择。结论甲氨蝶呤和米非司酮均可以作为有效的治疗异位妊娠的药物。但是考虑到综合效果,米非司酮是较好的治疗方法。     

输卵管异位妊娠药物保守治疗的临床分析

目的观察氨甲喋呤(MTX)、米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法治疗前检查血常规、肝功能、无药物禁忌者,A组:氨甲喋呤50mg单次肌注,分别于停药后第4、7天查血B-HCG,第7天血B-HCG下降<15%,则第8天重复给药1次,2周后下降<15%加米非司酮;B组:给米非司酮50mg,每12小时1次,空腹口服,连续3天为1疗程,第4、7天查血B-HCG,第7天血B-HCG下降<15%,则第8天重复给药1疗程,2周后下降<15%加氨甲喋呤,治疗期间绝对卧床休息,严密观察血压、腹痛及阴道流血量。结果A组28例,治愈率为89.28%,口腔溃疡占7.14%,胃肠道反应占14.28%;B组26例,治愈率为84.61%,口腔溃疡占14.28%胃肠道反应占15.38%,组间比较差异无统计意义。A组血B-HCG转阴时间(18.8±4.3)天,住院时间(16.3±5.6)天,B组血B-HCG转阴时间(27.8±6.2)天,住院时间(26.5±5.8)天,组间比较差异有统计意义。结论氨甲喋呤是治疗异位妊娠的一种比较理想、可靠的药物。