至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选取我院40例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组（n=20例）,对照组（n=20例）,对照组采用缬沙坦分散片治疗,治疗组在对照组的基础上加用至灵胶囊进行治疗,比较分析两组临床疗效。结果：研究组与对照组患者治疗后血肌酐（Scr）、C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）均分别与治疗前比较有所下降（P<0.05）,尿素氮（BUN）则治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组的C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论：将至灵胶囊与缬沙坦分散片联合用于早期糖尿病肾病治疗可以明显降低患者的CRP和UAER等指标,有效减轻蛋白尿,保护患者肾脏。     

缬沙坦对高血压并糖尿病患者肾功能的影响

目的 评价缬沙坦对高血压并糖尿病患者肾功能的影响。方法 86例高血压并糖尿病患者作为治疗组,其中缬沙坦组45例,给予缬沙坦80-160mg／d口服,依那普利组41例,给予依那普利5-10mg／d口服,治疗12个月,治疗前后检测血压、血肌肝（Scr）、尿素氯（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）;另外选择同期检查的健康志愿者40例作为对照组。结果 高血压并糖尿病者血压、血糖、Scr、BUN、和UAER与正常人有明显差异。缬沙坦组治疗后与治疗前比较,血压明显下降（P〈0．01）,UAER明显下降（P〈0．01）;依那普利组治疗前后血压及UAER也有下降（P〈0．01;P〈0.05）。结论 缬沙坦在有效降压的同时,对高血压并糖尿病患者的肾功能有一定保护作用。     

氯沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病疗效观察

目的探讨氯沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法将90例高血压合并糖尿病患者随机分成观察组和对照组各45例,两组均给予调节血糖、饮食控制、运动等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予氯沙坦治疗,观察组在常规治疗基础上给予氯沙坦联合硝苯地平缓释片治疗。两组患者于服药前和服药后3个月检测空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）和尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果观察组Scr和UAER改善程度显著好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组血压控制疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无明显并发症发生（P〉0.05）。结论在常规血糖控制的基础上,氯沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病比单独应用缬沙坦治疗效果更好,值得临床推广。     

舒血宁注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨舒血宁注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法：将72例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组37例和治疗组35例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液,疗程5周;分别测定两组治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、血脂指标的变化。结果：与对照组比较,治疗组治疗后UAER明显降低（P〈0.01）,Scr、血脂指标改善（P〈0.05或P〈0.01）,而两组FBG无明显差异（P〉0.05）。结论：舒血宁注射液可减少尿蛋白,改善肾功能,对早期糖尿病肾病具有治疗作用。     

黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择本院2009年7月～2011年12月住院治疗的糖尿病肾病患者73例,分为对照组与观察组。对照组在常规治疗基础上加用黄芪注射液,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗,均治疗1个月。观察治疗前后两组患者尿清蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血糖（FBG）的变化。结果两组患者治疗后UAER、BUN、Scr、FBG均较治疗前显著下降,观察组治疗后UAER、BUN、Scr明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组轻度头昏1例,观察组无不良反应发生,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病疗效明显,可显著改善肾功能。     

缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年高血压合并2型糖尿病肾病的疗效观察

目的分析缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年高血压合并2型糖尿病肾病的临床疗效及用药安全性。方法将本院60例高血压合并2型糖尿病肾病老年患者随机分成三组,对照组A20例口服缬沙坦,对照组B20例口服硝苯地平控释片,观察组20例口服缬沙坦联合硝苯地平控释片,3组均以12个月为1疗程,疗程结束后比较三组患者舒张压（SBP）、收缩压（DBP）、24h尿微量清蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）的变化。结果三组治疗后SBP、DBP、UAER、BUN、SCr均较治疗前降低（P〈0．05）,治疗结束后,对照组A和对照组BSBP、DBP、UAER、BUN、SCr比较差异无统计学意义（P〉0．05）,疗效相当;观察组SBP、DBP、UAER、BUN、SCr较两组对照组降低（P〈0．05）。结论联合用药比单纯药物治疗方案更能改善高血压合并2型糖尿病肾病老年患者的病情,临床建议推广运用。     

夏枯草汤联合卡托普利和二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压疗效观察

目的：观察夏枯草汤联合卡托普利和二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年12月诊治的2型糖尿病合并高血压患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予卡托普利、二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用夏枯草汤治疗,疗程3个月。比较2组降压效果、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血压晨峰控制效果、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿微量清蛋白排泄率（ UAER）、不良反应及血管并发症发生情况、SF-36心理、生理状态评分。结果对照组和观察组总有效率分别为74垐．00％和94．00％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与对照组比较,观察组SBP、DBP、血压晨峰控制有效率、FBG、2 h PBG、Scr、BUN、UAER、不良反应及血管并发症发生率显著降低,SF-36心理、生理状态显著升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论夏枯草汤联合卡托普利、二甲双胍治疗2型糖尿病合并高血压疗效良好,能够明显降低患者血压、血糖及血管并发症发生率,并有效改善患者肾功能,且安全性高。     

螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的观察螺内酯联合缬沙坦与单用缬沙坦治疗早期糖尿病（DM）肾病患者微量白蛋白尿的疗效。方法选择早期DM肾病患者48例随机分为缬沙坦联合螺内酯治疗组（A组）24例和缬沙坦组（B组）24例,检测2组尿微量白蛋白排泄率（UAER）和血钾水平。结果 2组用药后UAER均较用药前显著降低（P〈0.05）,且A组比B组下降更为明显（P〈0.05）。用药后A组血钾虽较B组高（P〈0.05）,但并无实际临床意义。2组均未发现明显不良反应。结论使用螺内酯联合缬沙坦比单用缬沙坦对控制早期DM肾病患者微量白蛋白尿更有效。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效观察

目的：分析缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的效果。方法回顾性分析2013年10月-2014年10月社区卫生服务中心收治的96例社区老年原发高血压合并糖尿病患者临床资料,按照不同治疗方案分为研究组和对照组各48例,应用缬沙坦治疗者为对照组,应用缬沙坦联合氨氯地平治疗者为研究组,对比2组治疗效果。结果治疗后2组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）及餐后2h 血糖（2hPBG）等各指标均得到改善,且研究组改善程度优于对照组（P ﹤0.05,P ﹤0.01）;治疗后研究组血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、微量白蛋白（mALB）及内生肌酐清除率（Ccr）等肾功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05,P ﹤0.01）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病具有显著效果,其不仅可改善患者血糖与血压情况,并发挥延缓肾功能衰退进程的效果,且不增加药物不良反应。     

缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响观察

目的：观察缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病（DN）患者尿白蛋白排泄率（UAER）水平的影响,探讨其对早期DN的保护作用。方法：60例早期DN患者随机分为缬沙坦组（n=30）和联合治疗组（n=30）,在控制饮食、调控血糖基础上,缬沙坦组给予缬沙坦160 mg,qd治疗;联合治疗组再缬沙坦组基础上再加用百令胶囊2.0 g,po,tid。两组疗程12周。比较两组患者治疗前后UAER、平均动脉压（MAP）、血清肌酐（Scr）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化。结果：治疗后联合治疗组和缬沙坦组UAER均较治疗前显著下降（P〈0.01）,且联合治疗组UAER下降更明显（P〈0.01）;两组治疗后MAP较治疗前均明显下降（P〈0.01）,但治疗后两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组Scr和HbA1c治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：缬沙坦联合百令胶囊治疗早期DN疗效确切,可有效减轻DN患者微量白蛋白尿。     

缬沙坦治疗代谢综合征合并微量白蛋白尿的疗效观察

目的探讨缬沙坦对老年代谢综合征(MS)合并微量白蛋白尿(MA)患者的尿白蛋白排泄率(UAER)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法将42例MS合并MAU患者随机分为缬沙坦治疗组和螺内酯对照组,分别给予缬沙坦和螺内酯治疗,并检测治疗前和治疗3个月后患者UAER、CRP及空腹血糖(FBG)、血脂(TC、TG、HDL-C)等一般临床指标水平。结果与对照组相比,缬沙坦治疗组治疗3个月后患者一般临床指标无显著变化,但UAER和CRP两指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论缬沙坦可显著改善MS合并MAU患者的UAER、CRP水平。     

辛伐他汀联合苯那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察辛伐他汀联合苯那普利对早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组（苯那普利加辛伐他汀）和对照组（苯那普利），分别测定治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌苷（Scr）、空腹血糖（FBG）、平均动脉压（MAP）。结果治疗后两组UAER、Scr均较治疗前显著下降（P〈0．05），治疗组较对照组降低明显（P〈0．05）且起效更快，治疗后两组的MAP均较治疗前有显著下降，但无统计学差异，治疗前后两组空腹血糖无显著变化。结论辛伐他汀联合苯那普利可减轻微苗白蛋白,尿改善。肾功。     

葛根素注射液联合α-硫辛酸治疗Ⅲ期糖尿病肾病临床研究

目的探讨α-硫辛酸联合葛根素治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效。方法选择2010年9月至2012年9月确诊并住院接受治疗的72例Ⅲ期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。2组患者在饮食控制及胰岛素治疗的基础上采用α-硫辛酸600mg＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次／d;观察组加用葛根素300mg＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次／d。2组患者均治疗4周。比较治疗前后空腹血糖、24h尿微量白蛋白排泄率,血肌酐、血尿素氮。结果组内比较,治疗前后FPG、UAER、Scr、BUN检测结果差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组间FPG、UAER、Scr、BUN检测结果差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后观察组UAER低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论仅一硫辛酸联合葛根素治疗Ⅲ期糖尿病肾病患者,在降低24h尿微量白蛋白排泄率方面优于单一应用α-硫辛酸。     

金水宝联合阿托伐他汀对早期2型糖尿病肾病的近期疗效观察

目的观察金水宝联合阿托伐他汀治疗早期2型糖尿病肾病的近期疗效,探讨提高早期2型糖尿病肾病疗效的方案。方法将116例早期DN患者随机均分为两组,对照组采用金水宝治疗,观察组采用金水宝联合阿托伐他汀治疗。治疗3个月后,比较两组治疗后的尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血胆固醇（TC）、血甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）指标。结果两组间各项检查指标和临床总有效方面比较,观察组优于对照组,以上指标均具有统计学意义（P＜0.05）。结论金水宝联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病效果较单用金水宝好。     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将69例糖尿病肾病（DN）患者随机分为观察组（35例）和对照组（34例）。全部对象均给予常规糖尿病药物治疗,观察组加予缬沙坦80mg／d,与对照组比较8周前后尿微量白蛋白和血肌肝、尿素氮的变化。结果观察组显著优于对照组。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（缬沙坦）能够有效减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,对DN有延缓进展的作用。     

缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的 观察缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效,寻找有效治疗早期DN的方法.方法 51例早期DN患者按数字表法随机分为两组,治疗组28例采用缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗,对照组23例仅接受缬沙坦治疗,检测两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等指标.结果 两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、UAER差异均有统计学意义(t=5.361、6.458、3.026、7.894、5.648、7.604、6.590、8.652,均P＜0.05),两组治疗后2 hPG、HbA1c、UAER差异均有统计学意义(=3.125、3.520、3.881,均P＜0.05).两组治疗后BUN、Scr差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗早期DN的疗效优于单用缬沙坦,无显著不良反应,可作为临床治疗早期DN的新方法.     

疏血通注射液辅治2型糖尿病合并尿微量白蛋白临床观察

目的：探讨疏血通注射液对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响。方法选取2012年8月-2013年8月就诊于医院内科的2型糖尿病患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用疏血通注射液,治疗3周后比较2组患者治疗前后空腹血糖及24h尿微量白蛋白的变化。结果与治疗前比较,对照组和治疗组患者治疗后空腹血糖及24h尿微量白蛋白均有明显下降,差异具有统计学意义（ P﹤0.05）;治疗后2组患者空腹血糖比较无统计学差异;治疗后治疗组24h尿微量白蛋白改善好于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。2组均无明显不良反应出现。结论疏血通注射液辅助治疗2型糖尿病合并尿微量白蛋白患者,可以有效降低尿微量白蛋白,对防治糖尿病肾病和尿毒症有积极的临床意义。     

缬沙坦对老年早期糖尿病肾病Chemerin蛋白水平、肾功能改善及临床疗效分析

目的：分析缬沙坦对老年早期糖尿病肾病chemerin蛋白、肾功能改善情况及临床疗效。方法：回顾性选取2016年12月至2018年12月我院收治的老年早期糖尿病肾病患者106例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者为常规胰岛素降糖治疗,观察组患者为常规治疗联合缬沙坦治疗,分析两组患者治疗后临床效果。结果：治疗前,两组患者肾功能指标水平比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后,观察组患者24 h mAlb（尿微量蛋白）、BUN（血尿素氮）、Scr（血肌酐）、UAER（尿蛋白排泄率）水平均低于对照组（P<0.05)。两组患者治疗前后FBG（空腹血糖）、GHb(糖化血红蛋白)水平比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后,观察组患者VEGF(血管内皮生长因子)、ET(内毒素)、TM（血栓调节蛋白）、CysC（胱抑素C）、Chemerin蛋白、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）水平均低于对照组（P<0.05)。结论：缬沙坦在常规治疗基础上通过抑制炎症因子表达,改善血管内皮功能,减少UAER,对早期糖尿病肾病起到保护作用,Chemerin蛋白、VEGF、TM 可能在患者病理机制中发挥作用。     

羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及不良反应。方法将120例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组给予降糖、降低微量蛋白尿（使用替米沙坦）等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予羟苯磺酸钙。观察两组治疗前、后血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆粘度（ηb）、纤维蛋白原（FN）、平均动脉压（MAP）及糖化血红蛋白（HbA1c）的变化及不良反应情况。结果两组治疗后UAER、ηb、FN、MAP值较治疗前均有改善（P〈0.05）, HbA1c略有改善,但较治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）, BUN、Scr在治疗前后比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;治疗组UAER、ηb、FN值改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组HbA1c、MAP水平相比差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,两组均未出现明显不良反应。结论羟苯磺酸钙联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病可以进一步降低UAER,且使用安全。     

雷米普利联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病的临床观察

目的探讨雷米普利联合缬沙坦对高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选择高血压合并糖尿病患者120例,随机将患者分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用雷米普利与缬沙坦的联合治疗,对照组则采用硝苯地平治疗,对两组患者的血压、空腹血糖、血肌酐及尿白蛋白排泄率等指标进行对比分析。结果观察组的总有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后的血肌酐（Cr）、尿白蛋白排泄率（UAE）均明显减少,空腹血糖（BG）明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论雷米普利联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病疗效确切,是高血压合并糖尿病患者的首选用药方案。