直丝弓托槽倒置粘接改正上前牙腭侧错位牙的实际效果分析

目的:分析直丝弓托槽倒置粘接改正上前牙腭侧错位牙的实际效果。方法:选取96例上前牙腭侧错位患者为研究对象,按照随机数表法将其随机分为对照组和分析组各48例,所有患者均使用直丝弓带环进行临床矫正,对照组采用直丝弓托槽对患者牙齿进行固定,分析组采用方丝弓托槽对患者牙齿进行固定。对比两组患者满意度以及治疗效果,具体测量中央窝与弓丝距离,分析两组患者矫正治疗后上下牙的邻接关系。结果:分析组上下颌中央窝与弓丝距离的两次测量值均远低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),上下牙邻接关系远优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);分析组满意率远高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:直丝弓托槽倒置粘接矫正上前牙腭侧错位牙的临床效果更佳,患者上下牙邻接更严密,且显著提高了患者的满意度。     

正畸治疗中匣形曲的制作与应用

在正畸治疗中，矫正扭转牙的方法有多种，但矫治的疗效并不令人满意。作者试用匣形曲矫正，经56例临床实践，效果颇佳。现报告如下。临床资料一、一般资料56例中男24例，女32例。年龄11～25岁。矫正扭转牙59枚，其中3例是2枚牙。分布在上下左右颌，属于近中向唇颊侧、远中向舌侧30枚，近中向舌侧、远中向唇颊侧29枚。矫正时间1个月～2个半月。二、匣形曲的制作1．需要转轴的牙必须贴方托槽，如果原来是Begg槽，则应单独换成方托槽。2．为了便于制作，用于弯曲的钢丝一般选用直径为0．35mm，并富有较强弹性的钢丝。3．弯制方法：以左上颌近…     

钟摆矫治器推上颌磨牙远移的疗效分析

目的探讨钟摆矫治器推上颌磨牙远移的临床效果。方法选择替牙期或恒牙列早期,第二磨牙尚未萌出,上列牙轻中度拥挤的牙性安氏Ⅱ类错合患者10例,使用钟摆矫治器推上颌磨牙远移,并作X线头影测量及模型分析。结果10例患者磨牙关系均由远中关系纠正为中性偏近中关系。平均疗程4.5个月,磨牙远移4mm,平均移动速度0.89mm/月,磨牙牙冠向远中倾斜12.98°,远中舌向旋转2.2°,压低0.48mm,舌向移动0.84mm,上前牙唇倾2.12°,唇移1.18mm。结论钟摆矫治器推上颌磨牙远移疗效显著,但加力时应注意调控磨牙在三维方向的移动。     

白光散斑法对下颌游离端义齿基牙位移的实验研究

在下颌牙双侧游离缺失的情况下，采是用近中牙合支托设计还是采用远中牙合支托设计，一直是国内外学者们争论的焦点。本实验用白光散斑法对两种设计进行了研究。结果表明：采用近中牙合支托，远中固位臂设计的义齿引起的基牙位移小，且基牙向近中移动。而远中牙合支托、近中固位臂引起的基牙位移大，且基牙向远中移动。     

改良摆型矫治器远中移动磨牙的临床体会

目的：研究改良摆型矫治器远中移动磨牙矫治Ⅱ类牙性错牙合,探讨上颌磨牙远中移动的有效方法。方法选择20例安氏Ⅱ类边缘患者应用改良摆型矫治器远中移动上颌第一磨牙,治疗前后进行模型测量及X线头影测量分析。结果改良摆型矫治器远中移动磨牙平均达5．7 mm,平均矫治时间3．5个月。结论改良摆型矫治器是一种能够快速、便捷、有效、易被患者接受的远中移动上颌磨牙的装置,且不依赖患者的严格配合,使用后效果满意,是临床上远移磨牙的一种很好的选择。     

牙髓治疗后劈裂磨牙的保存治疗观察

目的探讨牙髓治疗后劈裂方案及其应用的范围。方法选择劈裂时间为3d以内的病例62例,根据劈裂牙片的松动程度分为3组,A组:劈裂的牙体无明显动度或有轻微动度,即Ⅰ度松动;B组:劈裂的牙体可以向颊舌及近远中移动,即Ⅱ度松动;C组:劈裂的牙体有较大的动度,可以向颊舌,近远中及牙合龈方向移动,即Ⅲ度松动。由同一医师进行治疗,统计成功率。结果 A组B组治疗效果较佳,可进行临床应用,C组效果不佳。结论牙髓治疗后牙体劈裂Ⅱ度以内的患牙可以用全冠修复的方法保存。     

镍钛推簧"J"钩对Angle Ⅱ类错（牙合）的矫治

Ⅱ类错(牙合)畸形是临床上最常见的错(牙合)畸形之一.本文就替牙晚期、恒牙早期的轻中度AngleⅡ类畸形、颌骨发育无严重畸形患者,采用镍钛推簧加"J"钩推磨牙向远中矫正Ⅱ类错(牙合)畸形,并取得较为满意的效果.     

TN_1托槽在三联别针簧矫治器中的应用

三联别针簧矫治器是用于矫正上颌中切牙近远中向舌唇旋转错(牙合)的矫治器,因疗效显著而广泛用于临床,但制作较为复杂。我们采用TN矫治器中的TN_1型托槽代替了其横管,避免了繁琐的操作程序,本文就此做一介绍。1 临床资料 我院自1997～1998年共收治了12例采用此法矫正中切牙错(牙合)者。其中,男4例,女8例,年龄6～12岁,平均9.5岁。上中切牙近中舌向旋转的5例,远中舌向旋转的7例。旋转角     

口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错殆

目的探讨利用口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错牙合的方法。方法以Nance弓、上颌前段牙弓及下牙弓做支抗,通过推簧和Ⅱ类牵引,分次远移上颌牙,恢复磨牙的中性关系和前牙的正常覆盖。并进行矫治前后的头影测量分析。结果Ptm-6距离减小（P〈0．05）,上磨牙向远中移动,前牙拥挤解除,覆盖正常。结论口内支抗推上磨牙向远中矫治因磨牙前移的安氏Ⅱ类错牙合可获得满意的临床效果。     

口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错(牙合)

目的 探讨利用口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错牙合的方法.方法 以Nance弓、上颌前段牙弓及下牙弓做支抗,通过推簧和Ⅱ类牵引,分次远移上颌牙,恢复磨牙的中性关系和前牙的正常覆盖.并进行矫治前后的头影测量分析.结果 Ptm-6距离减小(P<0.05),上磨牙向远中移动,前牙拥挤解除,覆盖正常.结论 口内支抗推上磨牙向远中矫治因磨牙前移的安氏Ⅱ类错牙合可获得满意的临床效果.     

精确转矩钳和转矩卡在正畸临床教学中的应用

由于口腔正畸临床治疗疗程较长,错位牙齿矫正需作三维移动,用方丝弓矫正技术治疗错牙合畸形,需要在方丝弓上进行转矩时对牙齿进行控根移动,依靠教师单纯的理论讲述及传统的转矩钳和转矩卡示教难以生动形象展示,口腔专业的学生很难观察和理解方丝弓矫正技术中的第三序列弯曲矫治     

Twin-block矫治器对严重安氏Ⅱ1错(牙合)畸形第1期矫治疗效观察

目前临床上对处于发育期的前牙覆盖大于10 mm的安氏Ⅱ1错(牙合)儿童,矫治通常需要分2期进行[1],第1期采用功能矫形治疗,纠正颌骨关系的异常,减少牙(牙合)面不调程度,第2期则利用固定矫治器做牙的移动控制和精细调整,从而达到改善面形、矫正深覆盖建立正常Ⅰ类咬(牙合)关系的目的.     

隐形矫治上颌牙移动效能的评价

目的 通过比较进行隐形矫治患者的数字化上颌牙颌模型,研究其在三维方向上的牙齿移动效能,指导临床更合理地设计隐形矫治方案。方法 收集2017年6月～2019年6月就诊于本院正畸科采用隐适美隐形矫治的非拔牙成年患者20例,每例上颌均有14颗恒牙(从左上第二磨牙至右上第二磨牙),在患者矫治前和矫治后分别使用iTero口内扫描仪扫描患者的牙颌模型,前者称为初始模型,后者称为实际模型,矫治方案由ClinCheck软件设计,由此可导出矫治的目标模型,然后通过Geomagic studio12逆向工程软件对初始模型、实际模型和目标模型进行配准,建立同一坐标系,比较各牙齿在颊舌向、近远中向和垂直向上的目标移动量和实际移动量,使用SPSS20.0进行数据统计分析。结果 (1)所有上颌牙齿的实际移动量均小于目标移动量(P 0.05)。(2)上颌牙齿远中移动的效能最高,伸长的效能最低(P 0.05)。结论 隐形矫治设计的牙移动并不能完全实现,尤其当设计伸长移动时,提示临床设计时可适当增加过矫正或辅助种植支抗、牵引等以提高实现效率。     

微钛钉种植体支抗整体远中移动牙列三维CT的临床分析

目的探讨微钛钉种植体支抗在双颌前突患者整体远中移动上下牙弓中的临床效果。方法选取我院2013年1月至2013年11月收治的8例双牙弓前突患者为研究对象,采取微钛钉种植体支抗整体远中移动牙列方法,矫正完成后(种植钉还未取出)对患者上下颌不同部位进行三维CT片拍摄,观察松质骨量与颊侧骨皮质厚度,并分析种植体和上颌窦间的联系。结果微钛钉种植情况:所有患者均种植了28颗微钛钉,其中26颗正常,另2颗松动,一颗为右上颌第二磨牙远中处,一颗在左下颌第一二磨牙间。三维CT片拍摄结果:上下颌不同高度、不同位置颊侧松质骨量无明显变化,没有统计学意义(P>0.05)。颌所有部位颊侧骨皮质厚度差异没有统计学意义(P>0.05),下颌P<0.05。下颌颊侧骨皮质厚度差异有统计学意义(P<0.05)。此外,所有患者矫治中未出现不良反应。结论微钛钉种植体支抗整体远中移动牙列安全可靠,能有效的矫正轻中度牙弓前突等问题,值得进一步研究及应用。     

个体化弓丝配合治疗伴牙列拥挤的功能性前牙反牙合的应用体会

目的 评价个体化弓丝矫治器推磨牙远中移动治疗恒牙早期功能性反牙合伴牙列拥挤的矫治效果.方法 选择恒牙早期功能性反牙合伴上颌拥挤患者11例.上颌粘固定矫治器后采用个体化弓丝把磨牙除外的整个牙列作为一个整体支抗,推磨牙远中移动.下颌戴活动式全牙列牙合垫解除咬合锁结.结果 11例患者矫治后反牙合解除,上颌第一磨牙平均远中移动3.6 mm,前牙平均覆盖增加2.2 mm,磨牙呈中性关系,咬合关系良好,前牙覆牙合覆盖正常.结论 个体化弓丝矫治器能有效远中移动磨牙矫治伴牙列拥挤的恒牙早期功能性反牙合.     

骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]的正畸治疗

目的通过对骨性Ⅲ类[牙合]采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]提供参考。方法选择骨性Ⅲ类[牙合]29例,女性19例,男性10例,年龄11～23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类[牙合]伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类[牙合]半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系。结果通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类[牙合]患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变。结论对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果。     

改良Nance弓推磨牙向后治疗牙源性安氏Ⅱ类错合畸形的临床研究

要目的探讨改良Nance弓推磨牙向后的临床应用。方法选择牙源性安氏Ⅱ类错合病例18例,采用改良Nance弓加螺旋推簧推磨牙向后,通过模型分析,观察推磨牙向后时移动的效果和上颌第2磨牙向颊侧的变化。结果改良Nance弓能有效移动上颌磨牙。同时上颌第2磨牙有不同程度的颊倾现象。结论改良Nance弓能有效移动上颌磨牙。     

拔除上颌两颗双尖牙矫治AngleⅡ错(牙合)的临床体会

AngleⅡ错(牙合)是指临床上表现为Ⅱ类磨牙关系,上前牙前突、覆盖大的一类病例.在恒牙列早期对此类错(牙合)患者的矫治方法,主要是通过牙及牙槽骨的移动,即通过牙的代偿性重新定位来矫正牙(牙合)畸形或掩饰骨的发育异常[1].     

口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后的临床观察

目的研究口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后的方法及其临床效果。方法回顾性分析我院近年收治牙源性安氏Ⅱ类错50例,根据临床治疗方法分为2组,对照组25例采用改良摆式矫治器治疗,研究组在对照组基础上联合口外弓治疗,比较组别间治疗时长、上颌第一磨牙向远中平均移动距离、磨牙宽度变化等。结果两组达到磨牙偏近中关系时的磨牙向后平均移动距离差距不大(P>0.05),但研究组所用时间明显要较短一点(P<0.05),此外,研究组切牙平均前移距离要明显小于对照组,且磨牙间宽度变化显著增加(P<0.05)。结论口外弓联合摆式矫治器推磨牙向后具有快速、损伤小等优点,能显著减轻覆盖、牙列拥挤问题,是一种高效、安全、简单的临床治疗方法。     

Pendulum矫治器在上颌牙列前段拥挤中的临床应用

目的评价Pendulum矫治器在解除上颌牙列前段拥挤中的临床效果。方法选择安氏Ⅱ类（前牙区拥挤3-5mm）患者11例,其中女7例,男4例,年龄10.6-12.9岁,平均11.5岁,采用Pendulum矫治器推磨牙向远中来解除牙列前段的拥挤,疗程为2-3个月。结果每侧磨牙向后移动2.5-5mm,患者矫治前后侧面型无明显改变,但上颌第二磨牙术前偏颊向位的其间距增加1.5-2.0mm。结论Pendulum矫治器能有效地移动上颌磨牙,快速解除上颌牙前段的轻中度拥挤。但可能导致原来偏颊向位的第二磨牙在矫治后更趋颊向位,临床治疗中须引起注意。