温膨宫液在宫腔镜电切术中的探讨

目的:探讨温膨宫液在宫腔镜电切中的影响。方法:将60例入选患者用随机数字表达分为两组,每组30例,其中一组为室温组,其膨宫液和静脉输液的温度为室温下19～24℃;另一组为温膨宫液组,其膨宫液温度为37℃,静脉输液的温度为37℃,两组均覆盖棉被,观察两组体温变化和两组患者肢体发冷、寒战及患者满意度。结果:室温组体温下降1.9～3.2℃,平均2.1℃,温膨宫液组体温下降0.1～0.3℃,平均0.15℃,两组比较差别有统计学意义。室温组肢体发冷100%,寒战30%,患者满意33.3%。温膨宫液组肢体发冷10%,寒战6.6%,患者满意度93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:温膨宫液在宫腔镜电切中的应用,能维持患者术中生命体征平稳、减少手术并发症反应和促进术后康复,提高患者舒适度和满意度。     

综合保温措施对经皮肾镜碎石取石术患者的影响

目的研究复合护理干预措施对经皮肾镜碎石取石术患者防止低体温的发生的影响。方法将60例经皮肾镜碎石取石术患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组为患者加盖充气温控毯,输注液体加热到37-42℃;冲洗液加热到37℃;使用人工鼻对吸入气体进行加温加湿。对照组常规加盖棉被,使用室温温度下液体进行静脉输注和冲洗用。观察两组术前、手术1 h、术毕体温、心率、血压的变化及手术时间、拔管时间、清醒时间、术中尿量、24 h引流量、寒战、躁动发生率。结果患者生命体征变化、恢复时间、术中尿量、24 h引流量、寒战、躁动发生率均与对照组比较,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论采取综合保温措施,可有效的防止患者生命体征的剧烈变化,利于患者康复,提高护理质量。     

保温对老年患者术中的影响分析

目的 观察保温对老年患者术中的影响.方法 随机选择60例年龄＞60岁的手术患者,分为对照组(常温组)和观察组(保温组),每组各30例,常温组不需做任何保温措施,保温组室温控制22～24℃,同时冲洗液、输注液和血液等人工加热至37℃,然后分别将两组患者在围术期可能出现的收缩压、心率、体温变化和寒战情况记录在案,进行统计学分析.结果 对照组患者的收缩压、心率、体温在进入手术室时、消毒时和手术1h内波动率明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出现低体温和寒战率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术中医疗人员应当采取适当的保温措施,可避免老年患者出现低体温的现象,并能有效减少术中并发症的发生率,促进老年患者的术后康复.     

经皮肾镜取石术中体温变化及护理对策

目的 观察经皮肾镜取石术中体温变化并探讨护理对策.方法 将80例经皮肾镜手术随机分为保温组以及对照组各40例,两组患者手术时手术室内的环境温度保持相同,保温组40例患者均使用电子液体加温仪对躯体进行保温,并且冲洗液在冲洗前预温至37℃,同时使用循环水变温毯对患者的机体进行保温,并对患者的吸入气体进行加热加湿处理等保温措施.对照组患者手术过程中均不采用任何保温措施,比较两组患者的术前、术中、术毕体温变化情况.结果 对照组患者在手术开始后第30、60、90和120 min以及手术结束后时,体温较手术前的基础体温相比有明显的下降(P<0.05),并且均明显低于同时间的保温组患者(P<0.05),而保温组患者在各个时间点的体温与术前的基础体温相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮肾镜取石术中患者体温会显著降低,采用保温措施有利于保持体温正常,减少并发症的发生.     

经尿道前列腺电切术中体温变化及保温措施研究

目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）中体温变化并探讨其护理对策。方法 50例行TURP的患者随机分为观察组和对照组各25例。2组均在相同室温下进行,观察组采用电子液体加温仪保温,冲洗液用水浴法加温到37℃,充气式保温毯及红外线灯保持体表温度等保温措施。对照组采用常规保温措施。观察2组患者术前、术中及术毕的体温变化。结果观察组术中及术毕各时间点体温与术前基础值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组术中及术毕各时间点体温较基础值均显著下降（P〈0.05）。观察组在手术开始后及术毕各时间点体温均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TURP采用保温措施有利于保持体温正常。     

5%甘露醇等体温冲洗液在电切术中的舒适应用

目的探讨5%甘露醇等体温冲洗液对前列腺电切术患者舒适的影响。方法选用5%甘露醇冲洗液,将48例电切术患者随机分为传统室温组(22～24℃,n=24)和等体温组(36～37℃,n=24),测定两组温度不同冲洗液在麻醉前、术中30min和术毕患者中心体温、血压、心率,比较两组生命体征的变化和寒战发生率。结果等体温组患者体温无明显变化,而室温组患者体温明显下降(P<0.05);寒战发生率室温组明显高于等体温组。结论电切术中采用5%甘露醇等体温冲洗液,能有效减轻低体温及寒战,满足手术患者对舒适的需求,提高手术安全性。     

食管癌患者使用充气加温毯的围术期保温护理效果观察

目的观察比较围术期使用充气加温毯对食管癌根治术患者的保温效果。方法 40例食管癌患者,择期行三切口食管癌根治术,随机分为充气加温毯保温组(A组)和常规温度管理组(B组),每组各20例。A组患者手术开始前采用充气毯42℃预加热20 min并保温直至术毕。观察两组患者手术开始时(T1)、手术30(T2)、60(T3)、120(T4)、180 min(T5)及术毕(T6)时的鼻咽温度;术毕将患者转运至麻醉复苏室,由复苏室护士观察记录患者的清醒时间及拔管时间,评估热舒适度评分、寒战及躁动的发生情况。结果两组体温不同时点比较存在显著性差异(P<0.05);A组体温变化曲线较为平稳,较术前略有下降;而B组体温下降较快,尤其是T2^T4时段下降最快,T3以后B组平均温度低于36℃,而A组各时点温度均在36℃以上。A组和B组患者的清醒时间分别为(19.71±9.01)min和(42.44±24.04)min,A组患者清醒时间明显短于B组(P<0.05);拔管时间早于B组[(20.59±8.82)min vs(39.18±4.19)min,P<0.05]。两组热舒适度评分比较,A组评分(47.06±5.88)分明显高于B组(31.11±11.83)分(P<0.05);A组患者有2例出现轻度寒战,而B组患者有6例发生轻度寒战,3例因出现中度寒战使用曲马多进行治疗;A组和B组躁动发生率分别为2/17和8/18(P<0.05)。结论使用充气加温毯保温可提供围术期良好的体温保护,维持患者术中正常体温,减少围术期轻度低体温的发生;并可缩短患者苏醒时间及拔管时间,降低寒战的发生率,提高患者的热舒适程度,减少苏醒期躁动的发生。     

复合保温措施对剖宫产产妇围术期低体温和寒战发生的影响

目的 探讨复合保温措施防止剖宫产产妇围术期低体温和寒战发生的作用,为建立围术期患者有效的保温模式提供实验依据.方法 选择健康初产妇120例,将其随机分为对照组（62例）和观察组（58例）,对照组在手术恒温床上施行剖宫产术并采取常规保温方式,观察组在此基础上采取调整手术室温度,静脉输注液、冲洗液和纱布预温,使用强制充气加温毯以及减少身体裸露面积等的复合保温措施;监测产妇入室至手术结束的口腔温度和寒战状况,并进行统计学比较.结果 对照组产妇手术20 min、手术40 min和手术结束时的体温均低于入室时（P＜0.01）,观察组产妇手术20 min、手术40 min和手术结束时的体温与入室时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,且均分别高于同时间点的对照组（P＜0.05）;对照组的低体温发生率显著高于观察组（51.6％ vs 3.4％,P＜0.01）;两组产妇均未发生3、4级寒战,对照组的1、2级寒战发生率显著高于观察组（22.6％vs 3.4％,P＜0.01）.结论 复合保温措施能有效维持剖宫产产妇围术期体温恒定,预防术中低体温和寒战的发生.     

围手术期库存红细胞悬液复温后输注的临床效果分析

目的观察围手术期库存红细胞悬液在不同温度复温后输注的临床效果。方法选择择期手术成年患者80例,均为在围手术期接受临床输注红细胞悬液,随机均分为4组,按复温水温起始温度不同分为1组(32℃)、2组(35℃)、3组(38℃)及对照组,每组20例,每例输注红细胞悬液2U。红细胞悬液由血库取出后,对照组红细胞悬液放置于室温中30min以上再进行输注,1~3组分别在起始温度为32、35、38℃水中复温15 min后再进行输注。观察输注前30min和输注后30min患者肛温变化、输注过程中血管痉挛性收缩发生率、麻醉苏醒期寒战发生率。结果对照组和1组患者输注后体温明显低于输注前体温(P<0.05),2组和3组输注前后体温变化无统计学意义(P>0.05),2组和3组患者输注后体温分别与对照组输注后比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组和3组患者均未发生血管痉挛性收缩而影响输注速度,明显好于对照组和1组(P<0.05)。麻醉苏醒期寒战发生率,对照组>1组>2组>3组,4组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论库存红细胞悬液输注前采用35~38℃水温进行复温后输注的临床效果优于室温条件下和32℃水温复温者。     

婴幼儿体外循环手术中体温干预的影响

目的探讨婴幼儿体外循环手术期间体温干预对其凝血功能及出血量的影响。方法将30例婴幼儿法洛氏四联征分为观察组和对照组各15例。观察组患儿入室前将室温调至22～24℃,升温毯温度调至37～38℃。患儿入室后所输液体均加温至37℃,冲洗液加温至38℃。对照组患儿入室前将室温调至22～24℃,其余进行常规护理。测量患儿术前术中术后体温、凝血指标及术中出血量,并进行比较。结果观察组手术前后体温及各项指标均无明显变化,而对照组变化明显（P〈0.05）,观察组术中出血量显著少于对照组（P〈0.05）,体温波动不大。结论婴幼儿体外循环手术期间采取保温干预可维护其凝血功能,从而减少术中及术后出血量。     

循环水毯对体外循环下心脏手术患者体温的影响

目的：研究体外循环（CPB）下心脏手术术中使用循环水毯对患者体温和术后寒战发生率的影响。方法：根据CPB术中复温的同时是否使用循环水毯,将40例患者用随机抽签法分为循环水毯组和对照组,每组20例,分别记录两组患者不同时间点体温及术后寒战发生情况。结果：对照组在手术结束时,体温明显低于同时间点循环水毯组,术后寒战发生率也高于循环水毯组（P〈0.05）。结论：使用循环水毯技术可对CPB患者起到很好的保温作用,减少术后寒战的发生,利于患者平稳度过围术期。     

加温灌注液对经尿道前列腺切除术患者术中体温的影响

目的 探讨经尿道前列腺切除术中应用不同温度电切灌注液对患者体温变化的影响,并提出相关护理对策.方法 66例患者随机分为加温组和常温组,均在相同的室温下进行手术.加温组35例使用以温箱加温到37 ℃的灌注液,常温组使用以室温23℃下放置的灌注液.监测患者手术开始后30,60.90 min和手术结束时体温,同时观察寒战的发生率.结果 与术前基础体温相比,常温组患者在手术开始后60 min和90 min以及手术结束时体温均显著下降(P<0.05),加温组患者术中各时间点和手术结束时体温均无显著性差异.手术开始后60 min和90 min以及手术结束时常温组的体温均显著低于加温组(P<0.05).加温组的寒战发生率显著低于常温组(P<0.01).结论术中使用加温灌注液,可有效预防经尿道前列腺切除术患者术中低体温和寒战的发生.     

前列腺等离子电切手术期患者体温观察

目的 观察分析前列腺等离子电切手术期患者低体温的原因,探讨预防及其处理方法.方法 将我院经尿道前列腺等离子双极电切术86例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的保温方式,观察组给予在常规保温基础上静脉滴注液和灌洗液加温至35℃的综合保温方式,观察两组患者术前、术中以及术后体温及患者有无寒战等不良反应.结果 观察组患者手术35 min、手术75 min体温在正常范围之内,且明显低于对照组(P＜ 0.05),在患者寒战发生方面,观察组在手术35 min、手术75 min明显低于对照组(P＜0.05).结论 在常规保温基础上静脉滴注液和灌洗液加温至35℃的综合保温方式效果明显优于传统的保温方式,而且更有效维持患者体温稳定,减少并发症发生率,是前列腺等离子电切手术期患者体温护理的有效方式.     

两种不同保温措施对经尿道前列腺电切术围手术期低温的护理

目的:观察两种保温方法对经尿道前列腺电切术患者围手术期的护理效果,探讨适宜的预防围手术期低温的护理方法。方法:选取经尿道前列腺电切术患者60例,随机分成两组,每组30例。A组采用常规保温措施;B组采用综合保温措施即常规保温措施复合静脉输注液和灌洗液加热至温度(37~38℃)。观察并记录两组患者入室时、麻醉后、消毒后30m in、手术中最低温度、术毕鼻咽温度,观察并记录患者体温和有无寒战等不良反应。结果:两组患者入室时、麻醉后体温差异无显著性(P>0.05);B组消毒后及手术中体温明显高于A组(P<0.05)。结论:B组保温措施与A组相比,更能有效维持患者术中体温恒定,减少并发症,是一种确切、实用的围手术期体温护理方法。     

术中浅低温的发生与预防护理体会

目的探讨手术患者术中低温发生的原因及护理稳定措施,减少浅低温发生。方法将手术患者分保温组和非保温组。非保温组未采取加温措施,保温组使用加温输液和输血、37℃冲洗液等措施,观察记录术前、皮肤消毒后、术中、术毕体温及失血量和术后气管导管拔管时间。结果与非保温组比较,保温组浅低温的发生率、失血量、术后气管拔管时间明显低于对照组。结论术中对浅低温采取有效的护理措施是保证和提高手术成功率的关键。     

前列腺等离子电切患者于腋下温度及室温下冲洗液手术期对体温等影响的观察

目的：观察前列腺等离子电切患者于腋下温度与室温下冲洗液对手术期体温等影响。方法选择医院2012年1月-2013年12月收治的择期行前列腺等离子电切术患者86例,随机将患者组成观察组和对照组各43例,对照组于室温下冲洗,观察组于腋下温度冲洗,比较2组患者术前、术中及术后体温变化情况、术中寒战发生情况、术中冲洗液用量。结果2组患者术中及术后体温较术前均下降,但对照组下降幅度显著高于观察组,差异有统计学意义（P﹤0.05）;观察组寒战发生率9.3%显著低于对照组30.23%,术中冲洗液用量为（22340士1560）ml,明显少于对照组（30160士2980）ml,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论行前列腺等离子电切术患者于腋下温度冲洗,简单易行,可以大大减少患者低体温、寒战发生率,节省冲洗液用量,值得临床推广。     

术中保温对经皮肾镜取石术患者生命体征的影响

目的探讨术中保温对经皮肾镜取石术中对患者生命体征的影响。方法将110例经皮肾镜取石患者随机分为2组(各55例),对照组采用常规术中护理,使用室温灌洗液灌注。实验组采用加盖毛毯、控制室温24~28℃,加温输注液体、冲洗液,对术中2组患者生命体征的临床资料进行了统计学分析。结果 2组患者术后体温比较存在显著性差异(P<0.05)。实验组患者血压和心率变化也明显低于对照组患者,2组间存在统计学差异(P<0.05)。寒战发生在实验组2例(3%),对照组17例(30%),2组比较有明显差异(P<0.01)。结论经皮肾镜取石术中采用保温措施可有效地维持患者的体温恒定,减少围术期低温的发生,较少干扰患者的生命体征,增加手术安全性。     

实施干预措施减少剖宫产患者术中寒战的效果观察

目的探讨实施干预措施减轻剖宫产患者术中寒战的效果。方法将220例剖宫产患者随机分为对照组和观察组，各110例。对照组术中按常规进行护理，观察组术中在常规护理的基础上，采取保温措施，提高室温至24℃～26℃，输注液体、体腔冲洗液加温至37℃、取出胎儿后预防性静脉推注多沙普仑1mg／kg等干预措施，观察两组患者术中寒战的发生情况。结果观察组术中寒战发生率显著低于对照组（均P〈0．01）。结论术前、术中积极实施有效干预措施可减少寒战的发生。     

不同温度冲洗液对前列腺电切术患者体温的影响

目的 探讨不同温度冲洗液对经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)患者术中体温的影响.方法 选择行TUVP的患者57例,将其随机分为加温组29例和室温组28例.加温组术中使用冲洗液的温度维持在30℃～35℃,室温组术中使用冲洗液的温度维持在20℃ ～ 25℃.观察患者的中心体温、寒战反应等指标.结果 加温组患者的中心体温在术中0.5、1h以及术终均比室温组的中心体温高,差异有显著性(P＜0.05).加温组患者的寒战发生率(13.8％)比室温组(46.4％)低,差异有显著性(P＜ 0.01).结论 在行TUVP术中使用加温冲洗液有预防患者术中低体温的作用.     

经皮肾镜碎石术中低体温对术后恢复影响的观察研究

目的 该文通过对经皮肾镜碎石手术病人围手术期情况的对比观察,探讨保持体温对手术病人术后情况的影响.方法 对沈阳军区总医院2011年12月-2012年11月实施经皮肾镜手术患者共112例进行观察.采用随机双盲法分为两组,每组56例.观察组：麻醉开始后,除术野以外身体部分覆盖双层大单外,还加盖充气式保温毯,将温度调节至36～40℃,直到手术结束,术中使用冲洗液及静脉输液均加温至37℃.对照组：术野以外身体部分覆盖双层大单,术中使用冲洗液及静脉输液不作特殊处理.观察两组手术结束后麻醉苏醒时间,麻醉后寒战发生,麻醉后躁动发生情况.结果 两组苏醒时间差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组手术后寒战39例,观察组手术后寒战9例,两组数据差异有统计学意义 （P＜0.01）.对照组手术后躁动27例,观察组手术后躁动6例,两组数据差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 该研究通过对112例手术病人围手术期情况的观察,发现低体温可以延长术后苏醒时间,并使术后出现寒战和低血压的机会大大增加.